PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK)

KECAMATAN WRINGINANOM
Jl. Raya Wringinanom No. 221 Kecamatan Wringinanom
Telp/Fax. 031-8972400, 081357753061

Nomor : 24 /PPK-WRA/XI/2020
Hal : Penting
Lampiran : 1 (satu) Lembar
Perihal : Permohonan Ijin Mengikuti Rapid Tes Anggota KPPS

Kepada Yth,
Pimpinan Perusahaaan BUMN/BUMD/Swasta
Dan/atau Instansi lainnya.
di -
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan KPU Kabupaten Gresik
berupa Rapid Tes Anggota KPPS dan Petugas Ketertiban Pemilihan Bupati
dan Wakil Bupati Gresik Tahun 2020 sebagai bentuk pencegahan
Penyebaran Covid-19. Bersama ini kami memohon ijin Kepada Pimpinan
Perusahaan BUMN/BUMD/Swasta dan/atau Instansi lain untuk
memperkenankan Anggota KPPS dan Petugas Ketertiban TPS dibawah ini :

Nama : ALDY PRATAMA

Alamat : SUMBERAME RT 001 / RW 004

Kegiatan tersebut dilaksanakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 3 Desember 2020
Jam : 08.00 WIB – selesai
Tempat : Pendopo Kecamatan Wringinanom

Demikian surat permohonan ijin dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya

diucapkan terima kasih

Wringinanom, 30 November 2020

KETUA PPK RINGINANOM

IKA BHIMA SAKTI

Tembusan :
- KPU Kabupaten Gresik
- Arsip