Kelengkapan teknis (spion, helm dll)

Menerobos Traffic Light

tidak menunjukkan sim
tidak menunjukkan STNK
tidak memiliki sim
Lampu utama tidak menyala
Tidak memakai helm
Pengemudi tidak konsentrasi (pakai HP, ngobrol, merokok, ngantuk, headset)
Kebisingan (knalpot, klapson)
Melanggar Stop Line (marka tanda garis berhenti)
tidak memakai sabuk pengaman
Di bawah umur
belok tanpa lampu sen
Melanggar jalur bus
Melawan arus
Melanggar Marka Kuning (yellow box)
Membuang sampah sembarangan
 Formulir Survei Lokasi Simpang : Gendengan Hari/Tanggal :
Perilaku Pengguna
Jalan Kode Pendekat Simpang : Barat/Timur/Utara/Selatan Waktu : 06.00 - 12.00 WIB
Nama Surveyor : Hambatan Samping : Rendah/Sedang/
Tinggi
Arah Pergerakan
BELOK KANAN (RT) / BELOK KIRI (LT) / BELOK KIRI LANGSUNG (LTOR) / LURUS (ST)

PELANGGARAN JENIS PELANGGARAN KENDARAAN RINGAN (LV) KENDARAAN BERAT (HV)

Ringan Membelok/berbalik arah tidak memberi isyarat lampu arau
isyarat tangan
(pidana 15 hari-2 bulan Angkutan barang yang tidak menggunakan jaringan jalan
atau denda Rp 100 sesuai dengan kelas jalan yang ditentukan
ribu-Rp 500 ribu)
Pengemudi & penumpang kendaraan selain motor yang tidak
dilengkapi rumah-rumah tidak memakai sauk keselamatan &
helm
Angkutan umum tidak menggunakan lajur yang telah
ditentukan atau tidak menggunakan lajur paling kiri

Melanggar ketentuan atau hak utama yang menggunakan

alat peringatan dengan bungi dan sinar
Akan berpindah lajur atau bergerak kesamping tanpa
memberi isyarat
 Formulir Survei Lokasi Simpang : Gendengan
Perilaku Pengguna
Jalan Kode Pendekat Simpang : Barat/Timur/Utara/Selatan
Nama Surveyor :

Arah Pergerakan
BELOK KANAN (RT) / BELOK KIRI (LT) / BELOK KIRI LANGSUNG (LTOR) / LURUS (ST)

Kendaraan Roda Dua

No Tipe Pelanggaran Jumlah Pelanggar
1 Motor tanpa menyalakan lampu utama ada siang hari
2 Tidak memakai pelat nomor
3 Tidak mengutamakan pedestrian dan pesepeda
4 Melanggar rambu lalu lintas
5 Melanggar Alat Pemberi Isyarat Lalu intas
6 Motor yang mengangkut penumpang lebih dari satu
7 Mengemudikan motor tidak mengenakan helm
8 Melanggar aturan gerakan lalu lintas/tata cara berhenti &
parkir
9 Akan berpindah lajur atau bergerak kesamping tanpa
memberi isyarat
10 Membelok/berbalik arah tidak memberi isyarat lampu
arau isyarat tangan
11 Tidak konsentrasi saat berkendara
12
13
14
15

Formulir Survei Lokasi Simpang : Gendengan

Perilaku Pengguna
Jalan Kode Pendekat Simpang : Barat/Timur/Utara/Selatan
Nama Surveyor :

Arah Pergerakan
BELOK KANAN (RT) / BELOK KIRI (LT) / BELOK KIRI LANGSUNG (LTOR) / LURUS (ST)

Kendaraan Roda Empat

No Tipe Pelanggaran Jumlah Pelanggar
1 Motor tanpa menyalakan lampu utama ada siang hari
2 Tidak memakai pelat nomor
3 Tidak mengutamakan pedestrian dan pesepeda
4 Melanggar rambu lalu lintas
5 Melanggar Alat Pemberi Isyarat Lalu intas
 Tidak memasang segitiga pengaman, Lampu isyarat
6 peringatan bahaya, atau isyarat lalu lintas pada saat
berhenti atau parkir dalam keadaan darurat
7 Melanggar aturan tata cara penggandengan dan
penempelan dengan kendaraan lain
Pengemudi atau penumpang yang duduk di samping
8 pengemui yang tidak menggunakan sabuk pengaman

9 Melanggar aturan gerakan lalu lintas/tata cara berhenti &

parkir
10 Akan berpindah lajur atau bergerak kesamping tanpa
memberi isyarat
11 Membelok/berbalik arah tidak memberi isyarat lampu
arau isyarat tangan
12 Tidak konsentrasi saat berkendara
13
14
15

Formulir Survei Lokasi Simpang : Gendengan

Perilaku Pengguna
Jalan Kode Pendekat Simpang : Barat/Timur/Utara/Selatan
Nama Surveyor :

Arah Pergerakan
BELOK KANAN (RT) / BELOK KIRI (LT) / BELOK KIRI LANGSUNG (LTOR) / LURUS (ST)

Kendaraan Umum
No Tipe Pelanggaran Jumlah Pelanggar
Tidak memberhentikan kendaraan selama manaikkan
dan/atau menurunkan penumpang. Tidak menutup pintu
1 selama berjalan.

Menaikkan dan/atau menurunkan penumpang

sembarangan atau kendaraan angkutan tidak sesuai
2 dengan angkutan
Angkutan umum tidak menggunakan lajur yang telah
3 ditentukan atau tidak menggunakan lajur paling kiri

Kendaraan tidak bermotor yang dengan sengaja

4 berpegang pada kendaraan bermotor untuk ditaring,
menarik benda-benda yang dapat membahayakan
pengguna jalan lain
5
6
7
8
9
10
 Hari/Tanggal :
Waktu : 06.00 - 12.00 WIB
Hambatan Samping : Rendah/Sedang/Tinggi

Jumlah Pelanggar

Hari/Tanggal :
Waktu : 06.00 - 12.00 WIB
Hambatan Samping : Rendah/Sedang/Tinggi

Jumlah Pelanggar
 Hari/Tanggal :
Waktu : 06.00 - 12.00 WIB
Hambatan Samping : Rendah/Sedang/Tinggi

Jumlah Pelanggar