Anda di halaman 1dari 1

SMA SABILILLAH SAMPANG

NSS : 302052703061 NPSN :69901434 Terakreditasi : A


Jl. Rajawali III Nomor 162 Kelurahan Karang Dalem Kecamatan Sampang
Sampang (69216) - Madura ; 082334719932
Email: sma.sabilillah@gmail.com, Website : sabilillah.sch.id

SURAT KETERANGAN SISWA


NO. 0110/SK/SMA.SABILILLAH/XI/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. SYAIFUL HASANI, M.M, M.Pd


Alamat Kantor : Jl. Rajawali III No. 162 Kel. Karang Dalem
Jabatan : Kepala SMA Sabilillah Sampang

Menerangkan Siswa di bawah ini ;

Nama : AVRIL MAULIDIASARI


Tempat, Tgl Lahir : Sampang, 21 April 2004
Nomor Induk Sekolah : 0202
NISN : 0047185353
Kelas : X MIPA
Jenis Kelamin : Perempuan

Benar – benar siswa SMA Sabilillah Sampang mulai tanggal 13 Juli 2020
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sampang, 24 November 2020


Kepala Sekolah

H. SYAIFUL HASANI, M.M, M.Pd

Anda mungkin juga menyukai