Gangguan Imunitas

(Disusun oleh: Dr. Erna Sulistyani, drg. M.Kes. )

Seorang laki-laki umur 55 tahun dating dengan keluhan sakit pada bibir sejak 3 hari
lalu. Bibir awalnya terasa gatal dan panas kemudian timbul luka dan berdarah. Dari
anamnesa diketahui bahwa pasien mengalami gangguan system imun sejak menderita
diabetes mellitus 8 tahun lalu. Riwayat keluarga diketahui adik pasien mempunyai alergi
terhadap telur dan ikan laut. Pemeriksaan klinis: bibir atas dan bawah tertutup krusta merah
kehitaman (Gambar 1). Pada tangan kaki dan dahi kanan pasien terlihat beberapa lesi dengan
diameter 3 mm s.d. 1 cm, berbentuk macula dan papula berbentuk bulat, berbatas jelas dan
ada beberapa lesi target (gambar 2). Kondisi seperti ini pernah terjadi kira-kira 4 bulan lalu
dan sembuh dengan sendirinya. Dari pemeriksaan darah diketahui bahwa IgG anti HSV1
positif. Dokter menduga kelainan yang diderita pasien akibat dari reaksi hipersensitifitas type
IV terhadap virus herpes.

(Greenwood et al., 2010) (Plaza, 2020)