Anda di halaman 1dari 2

PT PLN (PERSERO)

UNIT INDUK DISTRIBUSI JAWA BARAT


UNIT PELAKSANA PENGATUR DISTRIBUSI JABAR

FORMULIR
CHECKLIST INSPEKSI PERALATAN KERJA

NO DOKUMEN :
MASTER COPY NO :
STATUS DOKUMEN :

NOMOR REVISI : 00
TANGGAL EFEKTIF :
SISTEM MANAJEMEN TERINTEGRASI
PT PLN (PERSERO) DISTRIBUSI JAWA BARAT
AREA PENGATUR DISTRIBUSI
2018

CHECKLIST INSPEKSI PERALATAN KERJA


No. . . . . CLP/HARGI/VIII/2018

KetuaRegu : ..............................................................
Regu/Grup : ..............................................................
Hari :
PT PLN (PERSERO) DISTRIBUSI JAWA BARAT No. Dokumen : -
AREA PENGATUR DISTRIBUSI Halaman : 2-1
SISTEM MANAJEMEN TERINTEGRASI Lampiran : -
CHECKLIST INSPEKSI PERALATAN KERJA Status Revisi : 00

Tanggal :

Kondisi KETERANGA
JUMLAH
NO NAMA BARANG N
(buah) Baik Rusak
 1. Terpal Ukuran 2x3 mtr    
 2. Toolkit lengkap  

 3. Roll Kabel  

 4. Grounding set 3 phase  


 5. Stick Grounding  
 6. Voltage Detector  
 7. Peralatan Dokumentasi  
 8. Head Lamp
 9. Lampu Sorot LED  
 10
APD Lengkap   
.
 11
Tangga Lipat 1 mtr  
.
 12
Rantai Baricade + Tiang  
.
 13
Alat Ukur Tahanan Isolasi  
.
 14
Rambu-rambu K3  
.
 15
Alat Uji Proteksi  
.
 16
Sepatu Tahan Tegangan 20 Kv Kelas 3  
.
Sarung Tangan Tahan Tegangan 20 Kv Kelas
17.
3
 18
Multi Meter   
.
19. P3K Lengkap

Supervisor Group Pemeriksa,

(.....................................) (.........................................)