YAYASAN WIDYA MANDALA SURABAYA

UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
LABORATORIUM PRAKTEK KEGURUAN
Jl. Kalijudan 37 Surabaya 60114 Telp. 62-31-3891265 / 3893933 ext.470 Fax. 62-31-3891267

NILAI KEGIATAN MAHASISWA SEBAGAI GURU

Penilaian ke I/II *)

Nama Peserta : ___________________________________ NIM.: _____________

Sekolah Tempat PPL : ______________________________________________________
Program Studi : ______________________________________________________

I. Sistem Penilaian
75 ≤ NAS 71 ≤ NAS 67 ≤ NAS 63 ≤ NAS 59 ≤ NAS 55 ≤ NAS 45 ≤ NAS
Angka NAS ≥ 80 NAS < 45
< 80 < 75 < 71 < 67 < 63 < 59 < 55
Kualitatif A A- B+ B B- C+ C D E

II. Penilaian
No Aspek yang dinilai Angka Huruf
1. Kedisiplinan terhadap peraturan sekolah
2. Kewibawaan sebagai guru
3. Sopan santun terhadap staf guru dan karyawan
4. Sopan santun sebagai guru terhadap peserta didik
5. Prestasi dalam mengerjakan segala tugas dari Kepala Sekolah/
Guru Pamong
6. Kreativitas
7. Kerajinan
8. Penampilan menyeluruh sebagai guru
NILAI RATA-RATA

Saran-saran (Mengenai berbagai problema, saran, dan sebagainya, dari pihak

Sekolah untuk peningkatan mutu pribadi peserta PPG):
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Surabaya, _______________
Guru Pamong

Stanislaus Saptono, S.Pd

Catatan:
1. Formulir ini diisi oleh Kepala Sekolah dan Guru Pamong
2. Formulir ini dikembalikan ke Lab. Praktek Keguruan dalam amplop tertutup.
 YAYASAN WIDYA MANDALA SURABAYA
UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
LABORATORIUM PRAKTEK KEGURUAN
Jl. Kalijudan 37 Surabaya 60114 Telp. 62-31-3891265 / 3893933 ext.470 Fax. 62-31-3891267

*) Lingkari salah satu