Anda di halaman 1dari 1

Surabaya, tgl bulan 2018

SURAT PERNYATAAN PENGGANTI BERITA ACARA TKP/SEMINAR TA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


NBI : 1461X0XXXX
Nama : Ganti Dengan Nama Lengkap
Fakultas/Program Studi : Teknik/Teknik Informatika

Menyatakan bahwa telah melaksanakan Sidang TKP/Seminar Tugas Akhir dengan revisi yang
diberikan penguji adalah sebagai berikut:

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya sebagai pengganti Berita Acara
TKP/Seminar TA yang hilang

Mengetahui, Yang membuat pernyataan,


Dosen Pembimbing TKP/Tugas Akhir

Nama Lengkap Pembimbing Utama Nama Lengkap Mahasiswa

Mengetahui,
Penguji 1 TKP/Seminar TA Penguji 2 TKP/Seminar TA

Nama Lengkap Penguji 1 Nama Lengkap Penguji 2

Anda mungkin juga menyukai