Anda di halaman 1dari 1

DEPARTEMEN KEUANGAN R.

I
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
LEMBAR 1
SURAT SETORAN PAJAK Untuk Arsip WP

(SSP)
…………………………………

NPWP : 1 2 . 3 4 4 . 6 7 8 . 9 - 1 2 3 . 4 5 6
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP : PT. ADITAMA


ALAMAT : Jl. Embong Anyar II No. 4 Kel. Mulyoagung Kec. Dau
…………………………………………………………………………………
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran Uraian Pembayaran
Pembayaran PPh Badan tahun 2019

Masa Pajak Tahun


Jan Peb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des 2 0 1 9
Diisi tahun terutangnya pajak
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT

Jumlah Pembayaran Terbilang : Sembilan Puluh Lima Miliar Empat Ratus Lima Juta
Diisi dengan rupiah penuh
Seratus Delapan Ribu Lima Ratus Enam Puluh Dua
Rp. 95.405.108.562,50 Koma Lima Puluh Rupiah
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal 30 April 2020 Malang, 30 April 2020
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan

Nama Jelas : Drs. Syamsul A Nama Jelas : Feby Alviatus Zahro


Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

Diisi sesuai buku petunjuk pengisian

F.2.0.32.01