SOAL SKB BIDANG DOKTER UMUM

Sesuai dengan Surat Edaran Menpan RB No B/750/M.SM.01.00/2020

1. Salah satu prinsip dalam pelaksanaan SDG’s yaitu dilaksanakan oleh dunia dengan
tujuan dan sasaran yang transformative, berpusat pada manusia,komprehensif dan
berjangka panjang. Prinsip tersebut sesuai dengan prinsip SDGs yaitu.
A. Universal
B. People
C. Empowerment
D. Integration
E. No One Left Behind

Jawaban : A. Universality

2. Terdapat 4 goals SDG’s dalam sektor kesehatan, yang tidak termasuk sector goals SDGs
bidang kesehatan ialah :
A. Tanpa Kemiskinan
B. Tanpa Kelaparan
C. Kehidupan sehat dan sejahtera
D. Kesehatan gender
E. Air Bersih dan Sanitasi Layak

Jawaban : A. Tanpa Kemiskinan

3. Sesuai dalam UU no. 36 tahun 2009 tentang kesehatan, dikatakan bahwa setiap orang
berkewajiban turut serta dalam program jaminan kesehatan sosial. Terdapat pada
pasal …
A. 11
B. 12
C. 13
D. 14
E. 15

Jawaban : C. 13

4. Keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual maupun social yang memungkinkan
setiap orang untuk hidup …. Secara ….. dan …..
A. Sehat, sejahtera dan gotong royong
B. Berdaulat, mandiri dan berkepribadian
C. Bersih, efektif dan demokratis
D. Produktif, social dan ekonomis
E. Sehat, social dan ekonomis

Jawaban : D. Produktif, social dan ekonomis

UU No 36 tahun 2009 tentang Kesehatan

5. Zat/obat yg berasal dari tanaman/bukan tanaman baik sintetis atau semisintesis yg

menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilang rasa, mengurangi nyeri,
dan menimbulkan ketergantungan adalah
A. Narkotika
B. Psikotropika
C. Precursor
D. OOT
E. Generik

Jawaban : A. Narkotika

UU No. 35 tahun 2009 tentang NARKOTIKA

6. Undang-undang tentang Narkotika diselenggarakan berasaskan, kecuali ?
A. Keadilan
B. Gotong Royong
C. Pengayoman
D. Kemanusiaan
E. Perlindungan

Jawaban : B. Gotong Royong

7. Berapa persen iuran yang dibayar oleh pemberi kerja bagi peserta PPU ?
A. 5 %
B. 4 %
C. 3 %
D. 2 %
E. 1 %

Jawaban : B. 4 %

UU No 75 Tahun 2019 tentang Perubahan atas peraturan presiden Nomor 82 tahun

2018 Jaminan Kesehatan
8. Pengawasan terhadap BPJS dilakukan secara eksternal dan internal. Pengawasan
eksternal BPJS dilakukan oleh organ pengawas BPJS, yang terdiri atas :
A. Direksi
B. Direksi dan DJSN
C. Satuan pengawas eksternal
D. Satuan pengawas independen dan DJSN
E. Dewan pengawas dan satuan pengawas internal

Jawaban : D. Satuan pengawas independen dan DJSN

UU No. 24 tahun 2011 Pasal 39

1. Pengawasan terhadap BPJS dilakukan secara eksternal dan internal.
2. Pengawasan internal BPJS dilakukan oleh organ pengawas BPJS, yang terdiri atas:
a. Dewan Pengawas; dan
b. satuan pengawas internal.
3. Pengawasan eksternal BPJS dilakukan oleh:
a. DJSN; dan
b. lembaga pengawas independen.

9. Suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pengobatan yang ditujukan untuk

penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan penyakit, pengendalian penyakit,
akibat atau pengendalian kecacatan agar kualitas penderita dapat terjaga seoptimal
mungkin merupakan pengertian dari pelayanan kesehatan....
A. Promotif
B. Preventif
C. Kuratif
D. Rehabilitatif
E. Primer

Jawaban : C. Kuratif

UU No 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, Pelayanan Kesehatan Kuratif adalah suatu

kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pengobatan yang ditujukan untuk
penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan penyakit, pengendalian penyakit,
akibat atau pengendalian kecacatan agar kualitas penderita dapat terjaga seoptimal
mungkin.

10. Pada Wanita Usia Subur (WUS) diberikan Imunisasi TT sebanyak 5 kali. Untuk Imunisasi
TT3 masa perlindungannya yaitu selama ...
A. 5 tahun
B. 10 tahun
C. 15 tahun
D. 20 tahun
E. 25 tahun
 Jawaban : A. 5 tahun

11. Kekebalan yang diperoleh ketika seseorang telah menderita suatu penyakit
ialah ...
A. Aktif Alamiah
B. Aktif buatan
C. Pasif Alamiah
D. Pasif Buatan
E. Pasif Inaktivasi

Jawaban : Aktif Alamiah

12. Yang tidak termasuk makna dari perilaku CERDIK adalah /

A. Cek kesehatan secara berkala
B. Enyahkan asap rokok
C. Rajin beraktivitas fisik
D. Diet dengan gizi seimbang
E. Istirahat yang banyak

Jawaban : E. Istrirahat yang banyak

13. Sebuah perilaku yang merupakan langkah preventif yang dibuat agar
masyarakat yang masih sehat dan bugar dapat terhindar dari berbagai penyakit
menular dengan menerapkan perilaku..
A. Cerdik
B. Patuh
C. Gentas
D. Germas
E. Prenventif

Jawaban : A. Cerdik

Cerdik adalah sebuah perilaku yang merupakan langkah preventif yang dibuat
agar masyarakat yang masih sehat dan bugar dapat terhindar dari berbagai
penyakit menular dengan menerapkan perilaku, sedangkan patuh dibuat pasien
penyandang penyakit tidak menular agar penyakit tidak semakin parah dan
tetap terkontrol kesehatannya.

14. Insiden difasilitas pelayanan kesehatan meliputi KPC, KNC, KTC dan KTD
merupakan insiden yang sudah terpapar ke pasien, tetapi tidak timbul cedera.
merupakan kategori ...
A. KPC
B. KNC
C. KTC
D. KTD
E. KND

Jawaban : C. KTC

 Kondisi Potensial Cedera (KPC) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a
merupakan kondisi yang sangat berpotensi untuk menimbulkan cedera,
tetapi belum terjadi insiden.
 Kejadian Nyaris Cedera (KNC) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf b
merupakan terjadinya insiden yang belum sampai terpapar ke pasien.
 Kejadian Tidak Cedera (KTC) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf c
merupakan insiden yang sudah terpapar ke pasien, tetapi tidak timbul
cedera.
 Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf
d merupakan Insiden yang mengakibatkan cedera pada pasien.

15. Insiden difasilitas pelayanan kesehatan meliputi KPC, KNC, KTC dan KTD
merupakan kondisi yang sangat berpotensi untuk menimbulkan cedera, tetapi
belum terjadi insiden, merupakan kategori ...
A. KPC
B. KNC
 C. KTC
D. KTD
E. KND

Jawaban : A. KPC

 Kondisi Potensial Cedera (KPC) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a
merupakan kondisi yang sangat berpotensi untuk menimbulkan cedera,
tetapi belum terjadi insiden.
 Kejadian Nyaris Cedera (KNC) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf b
merupakan terjadinya insiden yang belum sampai terpapar ke pasien.
 Kejadian Tidak Cedera (KTC) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf c
merupakan insiden yang sudah terpapar ke pasien, tetapi tidak timbul
cedera.
 Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf
d merupakan Insiden yang mengakibatkan cedera pada pasien.

16. SPM (Standar Pelayanan Minimal) ditetapkan dan diterapkan berdasarkan

prinsip berikut, kecuali ...
A. Ketersediaan
B. Kesinambungan
C. Keterukuran
D. Ketepatan sasaran
E. Keadilan

Jawaban : E. Keadilan

Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 2 tahun 2018 tentang Standar

Pelayanan Minimal pasal 3 menyebutkan bahwa SPM ditetapkan dan
diterapakan berdasarkan prinsip kesesuaian kewenangan, ketersediaan,
keterjangkauan, kesinambungan, keterukuran, dan ketepatan sasaran.

17. Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan lebih lanjut di atur dalam PMK Republik Indonesia
nomor ...
A. 1 tahun 2018
B. 2 tahun 2018
C. 2 tahun 2019
D. 4 tahun 2019
E. 4 tahun 2015

Jawaban benar : D. PMK No. 4 th 2019

 PMK RI Nomor 4 tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan

18. Berikut yang tidak termasuk kontrasepsi dasar dapat dilaksanakan di FKTP ialah
A. Pil
B. Suntik
C. IUD
D. Impant
E. MOW
Jawaban benar : E. MOW (Metode Operasi Wanita)

Pelayanan KB dapat dilaksanakan secara berjenjang di :

 FKTP : konseling, kontrasepsi dasar (pil, suntik, IUD, dan Implant,
kondom), MOP (metode operasi pria), penanganan efek samping ringan-
sedang akibat penggunaan kontrasepsi, merujuk pelayanan yang tidak
dapat ditangani di FKTP.
 FKTRL : Konselin, IUD, Implant, MOW (metode operasi wanita) dan MOP
(metode operasi pria).

19. Berikut yang merupakan UKM esensial adalah, kecuali...

A. pelayanan promosi kesehatan
B. pelayanan kesehatan lingkungan
C. pelayanan kesehatan keluarga
D. pelayanan gizi;
E. pelayanan Kesehatan Jiwa

Jawaban : E. Pelayanan Kesehatan Jiwa

UKM esensial meliputi:

a. pelayanan promosi kesehatan
b. pelayanan kesehatan lingkungan
c. pelayanan kesehatan keluarga
d. pelayanan gizi; dan
e. pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit.

20. Yang tidak termasuk prinsip penyelenggaraan puskesas yaitu

A. Paradigma Sehat;
B. Pertanggungjawaban Wilayah;
C. Pemberdayaan Masyarakat
D. Kemandirian Masyarakat;
E. Ketersediaan Akses Pelayanan Kesehatan;

Jawaban : C. Pemberdayaan Masyarakat

UU NOMOR 43 TAHUN 2019 TENTANG PUSKESMAS PASAL 3 Ayat 1

 Prinsip penyelenggaraan Puskesmas meliputi:
a. paradigma sehat;
b. pertanggungjawaban wilayah;
c. kemandirian masyarakat;
d. ketersediaan akses pelayanan kesehatan;
e. teknologi tepat guna; dan
f. keterpaduan dan kesinambungan.

21. Di bawah ini yang tidak termasuk dalam 10 PHBS dalam rumah tangga adalah
A. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
B. Melakukan cek kesehatan secara berkala
C. Menimbang balita setiap bulan
D. Menggunakan jamban sehat
E. Melakukan aktivitas fisik setiap hari

Jawaban : B. Melakukan cek kesehatan secara berkala

Rumah Tangga Sehat adalah rumah tangga yang melakukan 10 PHBS di Rumah
Tangga yaitu :
1. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan
2. Memberi bayi ASI eksklusif
3. Menimbang bayi dan balita
4. Menggunakan air bersih
5. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun
6. Menggunakan jamban sehat
7. Memberantas jentik di rumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok di dalam rumah

22. Salah satu indicator PHBS dalam Rumah Tangga adalah

A. Jajan sehat
B. Menggunakan APD
C. Tidak meludah sembarangan
D. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan
E. Membuang sampah pada tempatnya

Jawaban : D. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan

Rumah Tangga Sehat adalah rumah tangga yang melakukan 10 PHBS di Rumah
Tangga yaitu :
1. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan
2. Memberi bayi ASI eksklusif
3. Menimbang bayi dan balita
4. Menggunakan air bersih
 5. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun
6. Menggunakan jamban sehat
7. Memberantas jentik di rumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok di dalam rumah

23. Landasan Operasional Sistem Kesehatan Nasional adalah..

A. UUD 1945
B. UU Nomor 36 Tahun 2009
C. Perpres No 72 tahun 2012
D. Pancasila
E. GBHN

Jawaban : B UU Nomor 36 tahun 2009

Landasan SKN meliputi

(1) landasan idiil : Pancasila;
(2) landasan konstitusional : Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia
Tahun 1945 Pasal 28(A,B,C,H) dan Pasal 32 ayat(2)
(3) Landasan operasional : UU Nomor 36 Tahun 2009

24. Pelayanan penimbangan bayi dan balita di posyandu dilakukan pada meja ?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
Jawaban : II

25. Tukang Ojek yang mengikuti program Jaminan Kesehatan Nasional, termasuk
dalam jenis kepesertaan.....
A. PBI – JK
B. PBPU
C. PPU - Penyelenggara Negara
D. PPU - Non Penyelenggara Negara
E. BP - Non Penyelenggara Negara
 Jawaban : B. PBPU
Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU) adalah setiap orang yang bekerja atau
berusaha atas risiko sendiri, yang terdiri dari: Notaris/Pengacara/LSM,
Dokter/Bidan Praktek Swasta, Pedangang/Penyedia Jasa, Petani/Peternak,
Nelayan, Supir, Ojek, Montir dan pekerja lain yang mampu membayar iuran

26. Keterangan warna hijau pada logo GENTAR menggambarkan makna tentang
A. Karbohidrat
B. Protein
C. Sayur dan buah
D. Air
E. Vitamin

Jawaban : C. Sayur dan Buah

Keterangan pada logo GENTAS sebagai berikut.

 Bulatan di tengah menggambarkan model piring T
 Warna hijau menggambarkan sayur dan buah
 Warna kuning menggambarkan karbohidrat
 Warna biru menggambarkan protein

27. Yang tidak termasuk Kawasan Tanpa Asap Rokok Ialah

A. Fasilitas pelayanan kesehatan;
B. Tempat proses belajar mengajar;
C. Tempat anak bermain;
D. Tempat ibadah;
E. Tempat perbelanjaan

Jawaban : E. Tempat perbelanjaan

KTR meliputi:
 fasilitas pelayanan kesehatan;
 tempat proses belajar mengajar;
 tempat anak bermain;
 tempat ibadah;
 angkutan umum;
 tempat kerja;
 tempat umum; dan
 tempat lainnya yang ditetapkan.

28. Berikut prinsip pelaksanaan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial, kecuali :

A. Kegotongroyongan
B. Nirlaba
C. Keadilan
D. Keterbukaan
E. Kehati-hatian
 Jawaban : C. Keadilan

PRINSIP BADAN PENYELENGGARA JAMINAN SOSIAL

• Kegotongroyongan
• Nirlaba
• Keterbukaan
• kehati-hatian
• Akuntabilitas
• Portabilitas
• kepesertaan bersifat wajib
• dana amanat
• hasil pengelolaan Dana Jaminan Sosial dipergunakan seluruhnya untuk
pengembangan program dan untuk sebesar-besar kepentingan Peserta

29. Pelayanan KB termasuk dalam manfaat pelayanan promotif dan preventif.

Berikut manfaat pelayanan KB yang dijamin, kecuali :
A. Konseling KB
B. Kontrasepsi dasar
C. Vasektomi
D. Tubektomi
E. Antenatal Care

Jawaban : E. Antenatal Care

Manfaat Pelayanan KB yang dijamin sesuai PP No. 12 tahun 2013 ialah

 Konseling KB
 Kontrasepsi dasar
 Vasektomi
 Tubektomi

30. Yang tidak termasuk Empat Terlalu (4T) penyebab kematian pada ibu hamil
yaitu :
A. Terlalu Muda
B. Terlalu Tua
C. Terlalu Sering
D. Terlalu Cepat
E. Terlalu Banyak

Jawaban : D. Terlalu Cepat

Empat Terlalu (4T)

a. Terlalu Muda
b. Terlalu Tua
c. Terlalu Sering
 d. Terlalu Banyak

31. Arman 23 tahun, datang dengan keluhan kemaluan tegang sejak 5 jam yang
lalu. Awalnya tidak nyeri, tapi lama kelamaan nyeri dan warna jadi kehitaman.
Riawayat trauma disangkal. TD 110/70 mmHg, N 86 x/menit, RR 20 x/menit,
S:37,0 C. Diagnosis?
A. Ereksi fungsional
B. Priapismus low flow
C. Priapismus high flow
D. Gonore
E. Malformasiarteri-vena penis

Jawaban b. Priapismus Low Flow

32. Julia 56 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk
pada rahang bawah kanan sejak 5 hari sebelum masuk rumah sakit. Keluhan
timbul ketika pasien menyikat gigi. Pasien ke dokter gigi namun tidak
ditemukan kelainan. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah ?
a. Karies dentis
b. Bell’s palsy
c. Neuralgia trigeminal
d. Cluster headache
e. Classic migraine

Jawaban : C Neuralgia Trigeminal

• Nyeri akibat lesi N.Trigeminal

• Perempuan > laki-laki = 2:1
• Pemicu > stimulus non nyeri > mengunyah, menyikat gigi, berbicara,
tersenyum, mencukur jenggot (semua aktivitas yang melibatkan area
tersebut)
• Gejala klinis
 – Nyeri wajah unilateral, spontan, tidak menjalar ke sisi wajah lainnya,
karakteristik nyeri kuat, tajam, superfisial, lokasi nyeri pada area wajah
yang dipersarafi N. Trigeminal, tidak ditemukan deficit neurologis
 Tatalaksana medikamentosa
o Karbamazepin 100-600 mg/hari

33. Seorang ibu membawa anaknya, berusia 1 tahun 4 bulan ke RS dengan keluhan
anak tampak lemas (hipotoni), lidah tampak melebar, sejak 1 minggu anak
belum BAB, dan anak juga tampak malas minum susu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hasil skor Quebec 6. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Thyroglobulin binding deficiency
B. Hipertiroid
C. Hipotiroid kongenital
D. Hipoptituarisme
E. Sindrom Down

Jawaban : C Hipotiroid kongenital

Defisiensi hormon tiroid yang timbul sejak lahir.

 Etiologi: thyroid dysgenesis, thyroid dyshormonogenesis, central
hypotiroidism, ibu mendapat pengobatan untuk penyakit graves selama
kehamilan, ibu defisiensi iodium.
 Gejala: letargi, konstipasi, malas menetek (kurang kuat), kulit dingin.
 Tanda : hernia umbilikalis, makroglosia, open posterior fontanel, hipotonia,
suara tangis serak, kulit kering, cutis mammorata

34. Bapak Tarno 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas yang
memberat sejak 3 hari ini. Keluhan disertai batuk berdahak. Pasien merupakan
seorang perokok sejak usia 13 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 88 kali/menit, frekuensi napas 33
kali/menit. Pemeriksaan toraks didapatkan diameter anteroposterior
membesar, perkusi hipersonor, ronkhi (+/+), wheezing (+/+). Dari pemeriksaan
sinar-X tampak paru hiperlusen, sela iga melebar, dan gambaran jantung
pendulum. Apa diagnosis pasien ini?
A. Bronkitis kronis
B. Asma bronkial
C. PPOK
D. Pneumonia
E. TB

Jawaban : C PPOK
 • PPOK adalah penyakit paru yang ditandai oleh hambatan aliran udara yang
tidak sepenuhnya reversibel, progresif dan berhubungan dengan inflamasi
paru terhadap partikel gas beracun dan disertai efek ekstra paru
• Emfisema adalah suatu kelainan anatomis paru yang ditandai oleh
pelebaran rongga udara distal bronkiolus terminal disertai kerusakan
dinding alveoli
• Bronkhitis Kronik adalah kelainan saluran napas yang ditandai oleh batuk
kronis berdahak minimal 3 bulan dalam setahun, sekurang-kurangnya dua
tahun berturut-turut, tidak disebabkan penyakit lainnya

35. Pria 25 tahun korban KLL mengeluhkan sesak napas dan berat untuk bernapas.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 100 kali/menit, laju
napas 38 kali/menit, dan suhu 36,3 C dengan gerakan dada kanan tertinggal,
trakea bergeser ke kiri, perkusi hemitoraks kanan hipersonor, suara paru kanan
berkurang, dan suara jantung normal. Apa tindakan yang harus segera
dilakukan?
A. Intubasi
B. Perikardiosintesis
C. Dekompresi jarum
D. Pemasangan WSD
E. Pemasangan sungkup oksigen

Jawaban : C. Dekompresi Jarum

36. Bu Tejo 39 tahun datang dengan keluhan lemas dan lesu sejak 3 bulan terakhir.
Pasien mengalami penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan. Pada
wajah dan punggung tangn berwarna lebih gelap dari kulit sekitarnya. Gula
darah 56 mg/dL. Apa diagnosis pasien diatas?
A. Tiroiditis Hashimoto
B. Graves’ disease
C. Cushing syndrome
D. Addison disease
E. Hipotiroid

Jawaban : D. Addison Disease

37. Rahmaniah 38 tahun datang dengan keluhan muncul ruam kemerahan yang
semakin meluas di perut dan punggung sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan
disertai dengan rasa gatal yang bertambah apabila berkeringat. Pada
pemeriksaan dermatologis dijumpai lesi berbatas tegas, ukuran numuler, papul,
skuama dan eritema. Tepi lesi meninggi dan bagian tengah lesi menyembuh.
Diagnosis pada pasien adalah...
A. Tinea korporis
B. Tinea versikolor
C. Kandidosis kutis
D. Dermatitis numularis
E. Liken simpleks kronis

Jawaban : A. Tinea Korporis

38. Burhanuddin 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada mata kanan yang
muncul tiba-tiba disertai nyeri pada belakang kepala. Pada pemeriksaan
dijumpai visus mata kanan 2/60, edema kornea, dan TIO 36 mmHg. Apakah
tatalaksana awal yang perlu dilakukan dengan onset obat yang tercepat?
A. Timolol maleat
B. Manitol
C. Diuretik
D. Pilokarpin
E. Asetazolamide

Jawaban : A. Timol Maleat

 Walaupun sebenarnya manitol bisa untuk tatalaksana akut berdasarkan AAO,
guideline Indonesia dan AAO lebih menyarankan menggunakan carbonic
anhydrase inhibitor (acetazolamide IV) sebagai lini pertama untuk mengurangi
produksi cairan mata yang dikombinasikan dengan beta blocker (timolol) atau
alpha-2-agonist.

39. Seorang ibu membawa anak perempuan usia 4 tahun dibawa ke dokter dengan
keluhan nyeri perut dan BAB berdarah sejak 4 jam yang lalu. BAB tampak darah
kehitaman dengan lendir yang menyerupai gel. Sejak 1 hari sebelumnya, anak
mengalami demam dan batuk pilek ringan. Pada pemeriksaan fisik, teraba
massa seperti sosis di perut kanan bawah. USG abdomen memperlihatkan
gambaran lipatan usus seperti donat. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Divertikulitis
B. Morbus Hirschsprung
C. Volvulus
D. Stenosis pilorus hipertrofik
E. Intususepsi

Jawaban : E. Intususepsi

 Divertikulitis: herniasi dinding mukosa colon, bowler hat pointer outward

 Hirschprung: mekonium keluar >24 jam setelah lahir, ileus, BAB
menyemprot pada RT
 Volvulus: kolon terpuntir, ileus, coffee bean sign
 Stenosis pilorus hipertorfik: muntah setelah makan, single bubble sign,
string sign

40. Mariam 24 tahun G3P2A0 hamil 28 minggu datang untuk memeriksakan

kehamilan. Saat ini, uterus lebih besar dari usia kehamilan, bagian anak sulit
diraba, dan terasa 3 bagian besar dari ballottement. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien?
A. Makrosomia
B. Gemeli
C. Hidramnion
D. Hidrocephalus
E. Hidrops fetalis

Jawaban : B. Gemeli

Gemeli
• Mual muntah (dapat) lebih hebat
• Besar uterus melebihi usia kehamilan tunggal
• Teraba >2 balotement
• Terdengar >2 DJJ
41. Parto 18 tahun datang ke IGD dengan keluhan timbul benjolan dan gatal
setelah makan udang 2 jam yang lalu. Keluhan tidak disertai dengan sesak
napas. Tanda vital didapatkan dalam batas normal. Tampak plak
hipopigmentasi multipel batas tak tegas dengan eritema di pinggir lesi. Apakah
diagnosis pasien tersebut ?
A. Pitiriasis rosea
B. Urtikaria
C. Dermatitis eksfoliatif
D. Angioedema
E. Sindroma Steven-Johnson

Jawaban : B. Urtikaria

Urtikaria
• Edema lokal mendadak dan menghilang perlahan-lahan, meninggi, berwarna
pucat (di tengah) dan kemerahan. Dapat disertai angioedema.
• Pencetus
– Fisik → panas, dingin, UV, sinar matahari
– Gigitan serangga
– Makanan → telur, udang, ikan, kacang, dll
– Obat-obatan → NSAID, penisilin, dll
– Trauma fisik → pakaian, tas, dll
– Autoimun

42. Jernis 65 tahun mengeluhkan ada banyak lentingan di telinga kiri. Lentingan
terasa nyeri, namun keluhan penurunan pendengaran disangkal. Tiga hari
sebelumnya pasien sempat demam dan mual-mual. Pada pemeriksaan fisik,
didapatkan vesikel bergerombol di telinga kiri, nyeri wajah sisi kiri (+).
Komplikasi khas yang dapat terjadi pada pasien ini adalah...
A. A.Trigeminal neuralgia
B. Parese N.V
C. Keganasan
D. Bell’s palsy
E. Sindrom Ramsay Hunt

Jawaban : E. Sindrom Ramsay Hunt

43. Sabrianti 28 tahun mengeluh keputihan yang berwarna putih keabuan dan
berbau amis. Pada pemeriksaan Whiff test, didapatkan hasil positif. Penyebab
gejala ini adalah...
A. G. vaginalis
B. N. gonnore
C. C. albicans
D.T. vaginalis
E. HSV

Jawaban : A. G. vaginalis

BV (bakterial vaginosis)
• Etiologi: Gardnerella vaginallis
• Kriteria Amsel
– Duh tubuh putih keabuan
– pH >4,5
– Whiff test/tes amin (KOH10%): Duh tubuh bau amis
– Mikroskopik: ditemukan clue cell

44. Parto 48 tahun datang dengan keluhan borok yang sulit sembuh pada wajah.
Awalnya di dekat hidungnya terdapat tahi lalat, lalu digaruk. Setelah digaruk
lukanya tidak sembuh, malah menjadi borok yang meluas. Pada pemeriksaan
ditemukan ulkus menggaung dengan tepi indurasi, dasar pus, jaringan nekrotik.
Diagnosis kasus ini adalah...
A. Melanoma maligna
B. Karsinoma sel basal
C. Karsinoma sel skuamosa
D. Ulkus
E. Dermatitis seboroik

Jawaban : A. Melanoma Maligna

Melanoma Maligna
 Tumor ganas melanosit yaitu sel yang menghasilkan melanin dan berasal
dari neural crest
 Faktor risiko: panjanan sinar UV, riwayat melanoma sebelumnya.
 Bentuk:
o Superficial spreading melanoma: lesi menimbul, hitam, kecoklatan
atau kemerahan, tepi ireguler. Lesi mengalami perluasan keluar dan
invasif
o Nodular melanoma: tumor menimbul coklat kehitaman, dapat
menjadi ulkus dan perdarahan
 o Lentigo maligna melanoma: lesi datar kecoklatan berubah menjadi
ireguler coklat tua dan kemerahan, dapat menjadi nodus apabila
sudah invasif
o Acral lentiginous melanoma: di telapak kaki dan tangan berupa
makula/nodus kehitaman

45. Seorang ibu 30 tahun telah memiliki 2 orang anak. Pasien ingin menggunakan
kontrasepsi kehamilan. Tetapi suami pasien tidak mau menggunakan kondom
atau metode pantang berkala. Pasien memiliki riwayat kehamilan ektopik 2 kali.
Apa kontrasepsi yang sebaiknya disarankan untuk pasien?
A. Kondom
B. IUD
C. Suntik
D. Pil kombinasi
E. Kontrasepsi mantap

Jawaban : Suntik

Faktor Risiko Kehamilan Ektopik (KET)

 Riwayat gangguan pada panggul sebelumnya, misalnya riwayat PID dan
salpingitis, riwayat operasi tuba sebelumnya
 Riwayat KET sebelumnya
 Merokok → mengganggu motilitas tuba
 Gangguan motilitas tuba lain, misalnya pada penggunaan pil kombinasi,
mini pil, dan IUD
 Penggunaan obat pendorong ovulasi atau reproduksi asistif Lainnya

46. G2P0A0 hamil 34 minggu datang dengan keluhan perut terasa kencang
kencang. Pada saat pemeriksaan didapatkan His teratur dan air ketuban sudah
pecah. Apakah pilihan terapi yang tepat pada pasien ini?
A. Deksametason IV 12mg/6jam
B. Deksametason IM12mg/6jam
C. Deksametason IM 6mg/12jam
D. Deksametason PO 12mg/6jam
E. Betametason IM 12mg/12 jam

Jawaban : C. Deksametason IM 6mg/12jam

Kortikosteroid (48 jam pertama) → pematangan paru

• Deksametason 2x6mg IM
• Betametason(pilihan utama, tapi sulit didapat)1x12mg IM

47. Putri 23 tahun G2P1A0 hamil 10 minggu datang ke Puskesmas dengan keluar
darah dari jalan lahir sejak 2 jam SMRS. Riwayat keluar jaringan tidak ada. Pada
 pemeriksaan inspekulo ditemuka ostium uteri tertutup, darah (-). Apa diagnosis
yang tepat pada pasien?
A. Abortus septik
B. Abortus inkomplit
C. Abortus komplit
D. Abortus iminens
E. Abortus insipient

Jawaban : D. Abortus Iminens

48. Pria 23 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu.
Sudah meminum obat yang biasa dibeli di warung, namun keluhan tidak
berkurang. Biasanya keluhan pasien membaik dengan obat tersebut. Di IGD
diberikan obat inhalasi, keluhan tetap tidak berkurang. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan retraksi di dada, napas 36 kali/menit, wheezing di kedua lapang
paru. Apa diagnosis pasien ini?
A. Asma persisten ringan
B. Asma persisten sedang
C. Asma persisten berat
D. Status asmatikus
E. Asma intermiten

Jawaban : D. Status Asmatikus

Status Asmatikus adalah Serangan berat asma yang berkepanjangan, yang tidak
merespons terapi standar awal

49. Andi 21 tahun datang dengan keluhan utama sesak napas disertai dengan
napas berbunyi. Keluhan muncul akhir-akhir ini di saat tetangganya sedang
memperbaiki rumah. Pasien punya riwayat keluhan sesak disertai napas
berbunyi sejak kecil. Keluhan demam tidak ada. Apa mekanisme keluhan pasien
ini?
 A. Udara mengisi pleura paru
B. Inflamasi parenkim paru
C. Bronkospasme karena eksaserbasi asma
D. Bronkospasme karena eksaserbasi PPOK
E. Bronkospasme karena tumor paru

Jawaban : C. Bronkospasme karena eksaserbasi asma

Udara mengisi pleura paru: pneumotoraks

Inflamasi parenkim paru: peradangan akibat sebab apapun
Bronkospasme karena eksaserbasi PPOK: PPOK terjadi pada orang tua dan
adanya paparan asap yang berlebih
Bronkospasme karena tumor paru: Tumor paru jarang yang menyebabkan
bronkospasme

50. Indiarti 25 tahun datang ke klinik dengan riwayat post partum 4 hari yang lalu.
Selama kehamilan, pasien tampak murung dan sedih. Setelah melahirkan
pasien semakin terlihat sedih dan menjadi pendiam. Pasien tidak mau
mengurus bayinya dan merasa tidak pantas memiliki seorang bayi. Apa
diagnosis pada pasien ini?
A. Psikosis post partum
B. Baby blues syndrome
C. Depresi post partum
D. Skizofrenia
E. Depresi berat

Jawaban : B. Baby blues syndrome

Baby Blues Syndrome

Perasaan sedih yang timbul pasca melahirkan berkaitan dengan bayi. Durasi
kurang dari 14 hari.
Gejala: perasaan sedih, menangis tanpa sebab, mood swing, anenergi, cemas,
merasa bersalah, tidak berhaga, tidak memerhatikan bayi, sulit beristirahat.

51. Seorang ayah membawa anaknya usia 25 tahun ke puskesmas dengan keluhan
gelisah sejak 3 bulan yang lalu disertai mudah tersinggung dan sulit tidur.
Pasien mengatakan bahwa ia menggunakan obat untuk meningkatkan
semangat dan konsentrasi untuk mengerjakan skripsinya. Obat diminum tiga
kali dalam seminggu dan dosis ditingkatkan bila ia ingin lebih bersemangat.
Pasien telah mencoba menghentikan konsumsi obat namun selalu gagal. Jika
dihentikan pasien mengalami keringat dan gemetar. Obat yang dapat
mengakibatkan kondisi tersebut adalah…
A. Morfin
B. Kanabis
C. Alkohol
 D. Barbiturat
E. Amfetamin

Jawaban : E. Amfetamin

• Stimulan
– Membuat sesorang bersemangat (berdebar-debar, tidak bisa tidur, dll)
– Kafein,Amfetamin, Kokain

52. Seorang wanita 28 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 3 hari yang
lalu. Nyeri dada diikuti dengan nyeri kepala, pusing, dan kesemutan. Pasien
sudah berobat ke tiga dokter yang berbeda, namun keluhan tetap tidak
berkurang. Pasien yakin bahwa ia menderita penyakit jantung. Pemeriksaan
fisik dan EKG dalam batas normal. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini
adalah ...
A. Gangguan konversi
B. Gangguan somatisasi
C. Gangguan hipokondriasis
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Gangguan cemas depresi

Jawaban : C. Gangguan Hipokondriasis

53. Lanji 16 tahunmasuk IGD RS dengan penurunan kesadaran setelah kecelakaan

lalu lintas 2 jam lalu. Pada pemeriksaan CT-scan didapatkan lesi hiperdens
berbentuk bulan sabit. Diagnosis pasien tersebut adalah…
A. Perdarahan subdural
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subarakhnoid
D. Perdarahan intraserebral
E. Stroke hemoragik

Jawaban : A. Perdarahan Subdural

CT-scan dengan ciri-ciri khusus:

 • Perdarahan epidural : hiperdens berbentuk bikonveks
• Perdarahan subdural : hiperdens berbentuk bulan sabit / crescent
• Perdarahan subarachnoid : girus akan menghilang, star Sign

54. Arman 28 tahun datang dengan keluhan tidak dapat mengingat kejadian
sebelum kecelakaan 5 hari yang lalu. Status generalis dan neurologis dalam
batas normal. Apa diagnosisnya?
A. A.Mild cognitive impairment
B. Amnesia retrograde
C. C.Amnesia anterograde
D. D.Demensia vaskular
E. E.Delirium

Jawaban : B. Amnesia Retrograde

55. Lanji 25 tahun dibawa ke UGD oleh polisi karena kesadaran menurun setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Awalnya pasien masih
sadar, lalu kesadaran pasien mulai turun sampai tidak sadar. Pada CT-scan
kepala didapatkan area bikonveks hiperdens pada duramater area
frontotemporal sebelah kiri. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Perdarahan subdural
B. Perdarahan intrakranial
C. Perdarahan epidural
D. Komosio serebri
E. Kontusio serebri

Jawaban : C. Perdarahan Epidural

CT-scan dengan ciri-ciri khusus:

• Perdarahan epidural : hiperdens berbentuk bikonveks
• Perdarahan subdural : hiperdens berbentuk bulan sabit / crescent
• Perdarahan subarachnoid : girus akan menghilang, star Sign

56. Ibu 36 tahun datang ke dokter dengan keluhan sakit kepala, mudah lelah,
telinga berdenging, tangan dan kaki sering terasa panas serta badan terasa
 gatal – gatal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tensi 170/100 mmHg, nadi
85x/menit, RR 23x/menit, suhu 36,8oC. Dari pemeriksaan penunjang
didaptakan Hb 20 g/dl, eritrosit 10 juta/ml, hematokrit 51%, leukosit
24.000/ʯl, trombosit 750.000/ʯl. Terapi yang sebaiknya dilakukan adalah...
A. Rehidrasi menggunakan cairan fisiologis
B. Flebotomi
C. Pemberian steroid
D. Transplantasi sumsum tulang
E. Pemberian aspirin

Jawaban : B. Flebotomi

Polisitemia vera
Etiologi:
Tidak diketahui. Menurut salah satu penelitian sitogenetik menunjukkan
adanya kariotipe abnormal di sel induk hemopoesis.
Gejala klinis:
Biasanya sakit kepala, telinga berdenging, mudah lelah, gangguan daya ingat,
susah bernapas, darah tinggi, gangguan penglihatan, rasa panas pada tangan
dan kaki, pruritus, perdarahan dari hidung, lambung atau sakit tulang,
hepatomegali, splenomegali.
Tatalaksana
– Flebotomi untuk mempertahankan hematokrit <42%(wanita) dan <47%
(pria). Dilakukan pada awal permulaan penyakit.
– Kemoterapi sitostatika seperti hidroksiurea
– Kemoterapi biologi
– Aspirin untuk mencegah trombus

57. Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
belum bisa berjalan. Pasien sering mengalami kejang tanpa demam yang terjadi
sejak lahir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan spatisitas pada keempat anggota
gerak tubuh dan refleks Moro (+).Diagnosis pasien ini adalah...
A. Epilepsi idiopatik
B. Cerebral palsy
C. Anomali serebri
D. Epilepsi general
E. Ikterik neonatorum

Jawaban : Cerebral Palsy

Cerebral Palsy
Definisi
• Gangguan kongenital
– Motorik
– Tonus otot
 – Postur
Gejala
• Sulit berjalan
• Sulit berbicara
• Failure to thrive
• Gangguan postur

58. Winda 32 tahun datang dengan keluhan kesemutan di tangannya. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan posisi tangan pasien wrist hand/drop hand. Saraf
apa yang terkena pada pasien ini?
A. N. ulnaris
B. N. radialis
C. N.medianus
D. N. antebrachii
E. N. axilaris

Jawaban : B. N. Radialis

59. Andika 13 tahun dibawa ke UGD RS karena penurunan kesadaran. 3 jam yang
lalu pasien kejang, 3 kali dalam 30 menit. Setelah kejang pasien tidak sadar.
Pasien memiliki riwayat meminum obat kejang, namun 3 hari yang lalu berhenti
meminum obat tersebut. Saat ini pasien kesadaran koma, TD 100/80, HR
80x/menit, RR 18x/menit, suhu 39.3°C. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Demam tifoid
B. Kejang demam kompleks
C. Epilepsi
D. Status epileptikus
E. Meningoencephalitis

Jawaban : D. Status Epileptikus

Status Epileptikus
 • Definisi
 Kejang >30 menit ATAU
 >2 kejang berturut-turut tanpa pulihnya kesadaran diantara kejang yang
berlangsung lebih dari 30 menit.
 Umumnya berupa kejang tonik-klonik
• Perlu didapatkan riwayat epilepsi dan pengobatan
• Status epileptikus tanpa riwayat epilepsi, pikirkan
 Cedera kepala
 Infeksi
 Neoplasma
 Penyakit lain

60. Seorang wanita, usia 23 tahun datang dengan berdebar-debar dan rasa seperti
tercekik dileher. Menurut adik pasien, hal tersebut terjadi ketika pasien
mendapatkan penghargaan di sebuah festival dan diminta untuk naik ke atas
panggung. 6 bulan yang lalu pasien juga pernah mengeluhkan hal serupa ketika
sedang berjalan di pelaminan dan harus dilihat oleh banyak orang. Apakah
diagnosis yang tepat?
A. Agoraphobia
B. Fobia sosial
C. Cynophobia
D. Klaustrofobia
E. Glossophobia

Jawaban : B. Fobia Sosial

 Arachnophobia: Laba-laba
 Agoraphobia:Tempat ramai
 Acrophobia: Ketinggian
 Cynophobia:Anjing
 Claustrophobia:Tempat sempit/tertutup
 Glossophobia: Berbicara depan umum
 Mysophobia: Kotoran dan bakteri
 Nyctophobia: Gelap
 Social Phobia: Interaksi dengan banyak orang
 Trypanophobia: Jarum suntik

61. Seorang mahasiswi kedokteran usia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan
berdebar-debar hebat. Pasien juga merasa dada terasa tertindih beban berat,
sesak napas, dan keringat dingin sampai rasanya akan mati. Keluhan disertai
dengan mual dan muntah. Gejala ini muncul tiba-tiba saat ia akan ujian.
Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah ...
A. Gangguan serangan panik
B. Gangguan cemas
C. Gangguan penyesuaian
 D. Gangguan obsesif kompulsif
E. Depresi

Jawaban : A. Gangguan Serangan Panik

62. Putri 16 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan secara drastic
selama 3 bulan terakhir. Dikatakan bahwa pasien mengalami penurunan berat
badan sebesar 13 kg. Setiap makan pasien sering memuntahkan makanan
karena ingin kurus seperti artis. Pasien sangat takut berat badannya naik. Berat
badan pasien dikatakan cenderung berada diantara 37-39 kg dalam 1 bulan
terakhir. Diagnosis pada pasien adalah ...
A. Bulimia nervosa
B. Anoreksia nervosa
C. Gangguan dismorfik tubuh
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Gangguan panic

Jawaban : B. Anoreksia Nervosa

63. Rahma 34 tahun datang dengan keluhan terdapat tonjolan berwarna kuning di
sekitar kelopak mata. Tonjolan tersebut tidak terasa nyeri maupun panas.
 Benjolan muncul sekitar 3 bulan yang lalu. Hal ini membuat pasien merasa malu
dengan penampilannya. Apa diagnosis pasien ini?
A. Hordeolum interna
B. Hordeolum eksterna
C. Kalazion
D. Xanthelasma
E. Dakrioadenitis

Jawaban : D. Xanthelasma

Xenthelasma
 Plak kuning di sekitar kantus dalam (medial) kelopak mata atas maupun
bawah
 Multipel dan biteral biasanya
 Bentuk xanthoma kutan yang paling sering
 Xanthoma: koleterol
Penyebab: Biasanya menandakan kondisi hiperlipidemia!
Tatalaksana:
 Kurangi makan berkolesterol
 Eksisi, ablasi laser, kauter kimia, krioterapi

64. Ardi mengeluh mata kirinya juling setelah kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik,
mata kiri sulit melihat ke arah kiri, sedangkan arah lainnya masih normal.
Nervus berapa yang mengalami kerusakan?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. VI

Jawaban : E. VI

65. Anak laki-laki 10 tahun dibawah orang tuanyake klinik dengan keluhan keluar
cairan dari telinga kanannya sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien sempat
demam. Membran timpani tampak perforasi dan mengeluarkan cairan. Pasien
 belum pernah mengalami hal serupa sebelumnya. Apa diagnosis pasien
tersebut?
A. Otitis media akut
B. Otitis media supuratif kronis
C. Otitis eksterna
D. Otomikosis
E. Kolesteatoma

Jawaban : A. Otitis Media Akut

Otitis Media Akut (OMA)

• Definisi: Peradangan sebagian atau seluruh mukosa telinga tengah,
tuba Eustachius, antrum mastoid, dan sel-sel mastoid.
• Peradangan terjadi selama <3 minggu.

66. Wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari liang telinga
kanan. Berdasarkan pemeriksaan otoskopi, terlihat perforasi membran timpani
bagian marginal superior. Keluar cairan ini sudah berulang beberapa kali sejak
kurang lebih 3 bulan yang lalu. Komplikasi terburuk yang mungkin terjadi pada
pasien ini adalah...
A. Furunkel
B. Abses otak
C. Rhinitis alergi
D. Mastoiditis
E. Perikondritis

Jawaban : B. Abses Otak

Komplikasi OMSK adalah

• Labirinitis: Vertigo + gangguan pendengaran
• Mastoiditis : Edema, eritema, dan nyeri di belakang telinga
• Meningitis : Penurunan kesadaran, defisit neurologis, rangsang meningeal (+)
• Abses otak yang terburuk : Penurunan kesadaran, defisit neurologis
• Paresis n. fasialis

67. Anak laki-laki usia 7 tahun dibawah orang tuanya datang dengan keluhan nyeri
di belakang telinga. Riwayat telinga keluar cairan setelah mengalami batuk
pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan belakang telinga memerah dan nyeri
tekan mastoid. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat?
A. Foto Schuller
B. Foto Caldwel
C. FotoWaters
D. Foto panoramik
E. Foto submentoverteks
 Jawaban : A. Foto Schuller

• Schuller = melihat mastoid

• Caldwell = paling baik untuk sinus frontal
• Waters = sinus maksila (frontal, sel ethmoid, sinus sfenoid (jika buka mulut)
• Panoramik = mandibula
• Submentoverteks = fraktur arkus zigoma, rahang Bawah

68. Lukman 66 tahun mengeluh sesak napas bertambah berat sejak 2 hari lalu.
Keluhan didahului batuk berdahak kuning kehijauan dan demam 5 hari yang
lalu. Keluhan batuk dan sesak sudah dialami sejak 5 tahun lalu, semakin lama
semakin mengganggu aktivitas. Pasien memiliki riwayat merokok selama 40
tahun. Pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah 120/90 mmHg, napas
42 kali/menit, suhu 36,7 C, nadi 120 kali/menit. Apa diagnosis pasien ini?
A. Bronkiektasis
B. Bronkitis akut
C. Pneumonia
D. Asma bronkial
E. PPOK eksaserbasi akut

Jawaban : E. PPOK eksaserbasi akut

 PPOK adalah penyakit paru yang ditandai oleh hambatan aliran udara yang
tidak sepenuhnya reversibel, progresif dan berhubungan dengan inflamasi
paru terhadap partikel gas beracun dan disertai efek ekstraparu
 Emfisema adalah suatu kelainan anatomis paru yang ditandai oleh
pelebaran rongga udara distal bronkiolus terminal disertai kerusakan
dinding alveoli
 Bronkhitis Kronik adalah kelainan saluran napas yang ditandai oleh batuk
kronis berdahak minimal 3 bulan dalam setahun, sekurang-kurangnya dua
tahun berturut-turut, tidak disebabkan penyakit lainnya

69. Laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan demam dan batuk sejak 4 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan demam 38,7 C, pemeriksaan lain
dalam batas normal. Satu hari kemudian, pasien datang lagi dalam keadaan
sesak berat. Setelah dilakukan anamnesis, ternyata di sekitar rumah pasien
banyak unggas mati. Dokter berencana memberi profilaksis pada keluarga yang
tinggal serumah, sementara pasien dirawat inap. Apakah medikasi yang
direncanakan diberikan untuk keluarga pasien?
A. Oseltamivir 2 x 75 mg selama 5 hari
B. Oseltamivir 1 x 75 mg selama 7 hari
C. Zanamivir inhalasi 2 x 10 mg selama 5 hari
D. Zanamivir 1x5mg selama 7 hari
E. Vaksinasi influenza
 Jawaban : B. Oseltamivir 1 x 75 mg selama 7 hari

 Profilaksis
• Diberikan pada: petugas yang terpajan pada pasien jarak <1m dan <7
hari tanpa APD; petugas lab yang menangani virus tanpa APD;
anggota keluarga yang kontak erat
• Dosis: oseltamivir 1x75 mg sampai 7-10 hari dari pajanan terakhir,
max 6-8 minggu

70. Pasien perempuan usia 65 tahun datang ke Puskesmas untuk pemeriksaan

berkala gula darah. Pasien sudah menderita diabetes mellitus selama bertahun-
tahun. Tanda vital: tekanan darah 150/100 mmHg, nadi 88 kali/menit, napas 18
kali/menit, suhu 36,5 C. Apakah obat anti-hipertensi yang paling tepat untuk
pasien ini?
A. Amlodipin
B. Bisoprolol
C. Hidroklorotiazid
D. Captopril
E. Spironolakton

Jawaban : D. Captopril

Sesuai dengan alogaritma tatalaksana Hipertensi JNC VIII

71. Ismai 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua kakinya sejak 3 bulan
lalu dan memberat 3 hari terakhir. Pasien memiliki riwayat merokok 2-3
bungkus/hari selama 15 tahun. Pada pemeriksaan fisik umum ditemukan jari-
jari kaki menghitam. Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Arteritis Takayasu
B. DVT
C. Penyakit Buerger
D. Trombosis arteri
E. Acute limb ischemia

Jawaban : C. Penyakit Buerger

Buerger Disease/Tromboangitis Obliterans

• Etiologi = Laki-laki usia <45 tahun,merokok
• Gejala Klinis = Klaudikasio pada ujung jari tangan dan kaki, Pulsasi arteri distal
(-), Perubahan warna menjadi merah gelap
• Predileksi = Ekstremitas superior & inferior bagian distal

72. Seorang laki-laki 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada kaki kanan yang
memberat sejak 1 minggu. Keluhan dirasakan berulang selama 1 tahun. Pada
 pemeriksaan fisik didapatkan kaki menghitam, dingin dan pulsasi arteri dorsalis
pedis tidak teraba. Apa pemeriksaan penunjang untuk mendiagnosis pasien ini?
A. CT-Scan
B. MRI
C. Foto Rontgen
D. USG Doppler
E. Pencitraan nuklir

Jawaban : D. USG Doppler

Acute Limb Ischemia

• Pengurangan aliran darah secara tiba-tiba
• Disebabkan emboli atau tombus
• Gejala
– < 2minggu
– 6P (Pain, Pallor, Parasthesia, Perishing cold, Pulselessness,Paralysis)
• Pemeriksaan penunjang: USG Doppler

73. Jurio 54 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak satu hari, yang
dirasakan semakin memberat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60
mmHg, nadi 130 kali/menit, napas 28 napas/menit, dan suhu 36,8 C. Terdengar
ronkhi di 1/3 lapangan paru bilateral dan ekstremitas bawah teraba dingin.
Tatalaksana awal pada kasus ini adalah...
A. Dobutamin
B. Dopamin
C. Noreprinefrin
D. Sulfat atropin
E. Adrenalin

Jawaban : B. Dopamin

Dopamin = digunakan jika TD 70-100 dengan tanda syok

Dobutamin = digunakan jika TD 70-100 tanpa tanda syok
Norepinefrin = digunakan jika TD <70 atau pada syok sepsis
Sulfas atropin = untuk bradikardia simtomaatik
Adrenalin = untuk cardiac arrest

74. Laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 3 hari lalu. Sesak
dirasakan memberat ketika pasien berada dalam posisi berbaring. Kedua kaki
juga bengkak. Pasien memiliki riwayat hipertensi. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan hasil TD 160/90 mmHg, nadi 88 kali/menit, napas 28 kali/menit, JVP
meningkat, dan ronkhi basah pada kedua lapang paru. Tatalaksana yang tepat
adalah...
A. Captopril
B. Furosemid
 C. Spironolakton
D. Amiodaron
E. Aspillet

Jawaban : B. Furosemid

Tatalaksana Gagal Jantung Akut (PERKI, 2016)

• O2 2-4 L/menit
• IV line
• Furosemid 40 mg bolus
• Jika sistolik >110mmHg : nitrogliserin drip 5mcg/menit
• Morfin 2-4 mg jika pasien masih takipnea
• TD
 <90 mmHg: dobutamin 5mcg/kgBB/menit
 <80 mmHg: dopamin 5 mcg/kgBB/menit
 <80 mmHg: norepinefrin 0,02 mcg/kgBB/menit
• Jika fibrilasi atrium digoksin IV 0,5 mg bolus
• Captopril 6,25 mg setelah fase akut teratasi

75. Fatmawati 58 tahun datang dengan keluhan dada terasa terbakar sejaksatu
bulan yang lalu. Pasien juga merasa mual muntah dan cepat merasa kenyang
sehingga berat badannya mengalami penurunan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis. Tatalaksana selanjutnya pada pasien adalah?
A. Lakukan pemeriksaan untuk mencari infeksi H. pylori
B. Berikan terapi PPI selama 8 minggu
C. Berikan terapi eradikasi H. pylori
D. Rujuk untuk dilakukan endoskopi
E. Lakukan pemeriksaan darah lengkap

Jawaban : D. Rujuk untuk dilakukan endoskopi

Endoskopi diperlukan jika: (ALARM SIGN)

– Gejala bertahan >4 minggu
– Muntah terus-menerus
– Perdarahan gastrointestinal
– Teraba massa
– Usia >55 tahun
– Disfagia
– Gejala tidak membaik dengan pengobatan
– Berat badan turun

76. Lucy 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut sejak 5 hari
yang lalu. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
konjungtiva anemis, nyeri tekan epigastrium, dan BAB berwarna hitam. Urea
 breath test (+). Obat apa yang diberikan bersama dengan antibiotik pada
kondisi ini?
A. Aluminium hidroksida
B. Ranitidin
C. Omeprazol
D. Metoklopramide
E. Sukralfat

Jawaban : C. Omeprazole

Terapi eradikasi kuman H. Pylori dikenal dengan Triple Therapy selama 14 hari!
(1 PPI + 2 antibiotik)
1. Omeprazole 20 mg (2x1)
2. Clarithromycin 500 mg (2x1) ATAU metronidazole 500 mg
3. Amoxicillin 1000 mg (2x1) ATAU metronidazole

77. Putri 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut dan diare sejak 1 hari
yang lalu. Diare terlihat seperti air cucian beras dan jumlahnya banyak. Nyeri
perut kadang muncul secara tiba-tiba. Tanda vital: tekanan darah 100/70
mmHg, nadi 105 kali/menit, pernapasan 24 kali/menit, dan suhu 38 C. Apakah
mikroorganisme penyebab keluhan tersebut?
A. Escherichia coli
B. Champylobacter jejuni
C. Yersinia enterocolica
D. Vibrio cholera
E. Helicobacter jejuni

Jawaban : D. Vibrio Cholera

Gastroenteritis Kolera
“Diare profus tanpa darah, diare seperti air cucian beras KHAS Kolera”

78. Laki-laki usia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas.
Pasien juga mengeluh demam dan mual muntah. Seminggu sebelumnya pasien
mengalami disentri. Kesadaran compos mentis, suhu 38,2 C, sklera ikterik, dan
nyeri tekan hipokondria dekstra. Pada palpasi hepar teraba fluktuasi. USG
menunjukkan gambaran anechoic pada hepar. Pada pemeriksaan aspirasi
cairan terdapat warna Anchovy paste. Apa terapi untuk kasus ini ?
A. Eritromisin 3 x 500 mg
B. Klindamisin 3 x 500 mg
C. Metronidazol 3 x 500 mg
D. Levofloxacin 3 x 500 mg
E. Kotrimoxazol 2 x 960 mg

Jawaban : C. Metronidazole 3 x 500 mg

 Abses Hepar Amoeba
Tatalaksana
• Layanan primer: metronidazole 3x750mg /hari PO/IV selama 7— 10 hari
diberikan sebelum aspirasi cairan abses
• Indikasi aspirasi: tidak respon dengan antibiotik dan/atau abses berada dekat
pericardium (hepar kiri) > rujuk SpPD

79. Perempuan 38 tahun mengeluh nyeri perut kanan atas yang menjalar ke bahu.
Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 120 kali/menit,
napas 20 kali/menit, suhu 38 C, dan nyeri tekan perut kanan atas. Hasil
laboratorium menunjukkan leukosit 15.000/mm3, bilirubin total 3 mg/dL,
bilirubin direk 2 mg/dL. Apa tata laksana yang sesuai untuk penyakit pasien ini?
A. Antibiotik
B. Antilipid
C. Antiemetik
D. Antispasmodik
E. Antikolinergik

Jawaban : A. Antibiotik

Tatalaksana
• Pastikan ABC aman
• Antibiotik spektrum luas (IV) > jika hasil uji resistensi sudah keluar, antibiotik
dapat diganti
• Koreksi ketidakseimbangan elektrolit

80. Anto 38 tahun datang dengan keluhan buah pelirnya terasa nyeri sejak 2 jam
yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul dan sering disertai dengan rasa hangat
di selangkangan. Pada pemeriksaan didapatkan testis tidak simetris, skrotum
sebelah kanan terlihat kemerahan dan teraba hangat, dan lebih tinggi. Phren’s
sign (-). Diagnosis pasien dan pemeriksaan yang dapat dilakukan adalah…
A. Torsio testis, USG
B. Epididimitis, foto polos
C. Varikokel, USG
D. Hidrokel, tes transiluminasi
E. Filariasis, tes apus darah

Jawaban : A. Torsio testis, USG

81. Pasangan suami istri datang untuk berkonsultasi penyebab kemandulan suami.
Pada hasil pemeriksaan sperma didapatkan volume 2 mL, konsentrasi 1,2
juta/mL, dan motilitas <40%. Diagnosisnya adalah...
A. Oligoasthenozoospermia
B. Oligozoospermia
C. Asthenozoospermia
D. Necrozoospermia
E. Polizoospermia

Jawaban : A. Oligoasthenozoospermia

Terminologi
• Volume : Aspermia: <1,5 ml
• Jumlah
– Oligo – zospermia: <15 juta/ml
– A – zospermia: tidak ada sperma
• Motilitas/pergerakan
– Asteno – zospermia: motilitas <40%
– Necro – zospermia: sperma tidak bergerak/mati

Karena spermanya sedikit dan lemah, maka diagnosisnya adalah →

oligoastenozoospermia

82. Ibrahim, 65 tahun datang ke poliklinik dengan riwayat karsinoma prostat.

Sudah dilakukan TURP pada pasien. Lokasi TURP/karsinoma yang paling sering
adalah ......
A. Zona transisional
B. Zona perifer
C. Zona perivaskuler
D. Zona transisional dan perifer
E. Zona perifer dan perivaskuler
 Jawaban : B. Zona Perifer

Ca Prostat
• Gejala Klinis
– Gejala obstuktif dan iritatif
– Gejala metastasis (tulang)
• Pemeriksaan RT : Pembesaran prostat, berdungkul-dungkul, nyeri
• Zona Prostat : Zona perifer
• Pemeriksaan Lab
– PSA <4 ng/ml
– TRUS
– Bone scan
– Biopsi
83. Fitri usia 25 tahun, datang dengan keluhan sulit BAK. Selain itu pasien juga
mengeluhkan nyeri pinggang. Riwayat keluhan seperti ini pada keluarga (+).
Pada pemeriksaan ditemukan tekanan darah 160/100 mmHg. Hasil
laboratorium ureum dan kreatinin normal. Dalam pemeriksaan urinalisis
didapatkan kepingan eritrosit. Hasil USG didapatkan cairan yang mengisi kavitas
ginjal. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Sistitis
B. ISK
C. GNAPS
D. Ginjal polikistik
E. Sindrom nefrotik

Jawaban : D. Ginjal Polikistik

Ginjal Polikistik : Muncul banyak kista di ginjal yang menyebabkan

pembengkakan ginjal -> gagal ginjal. Diturunkan autosomal dominan

84. Seorang wanita berusia 32 tahun G3P2A0 datang ke puskesmas dengan

keluhan perdarahan pada liang vagina, disertai perut terasa mulas. Sesaat
kemudian setelah melahirkan, pasien di rujuk ke rumah sakit karena didapatkan
perdarahan aktif dari vagina, dan sesaat setelah di lakukan pemeriksaan di
temukan robekan sebatas mukosa perineum. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Ruptur perineum grade 3A
B. Ruptur perineum grade 2
C. Ruptur perineum grade 3B
D. Ruptur perineum grade 1
E. Ruptur perineum grade 4

Jawaban : D. Rupture Perineum Grade 1

85. Fatimah 38 tahun, G4P3A0 dengan umur kehamilan 35 minggu. Pasien dengan
diagnosis preeklamsia berat dan telah ditatalaksana dengan pemberian MgSO4.
Pada saat pemberian ditemukan tanda-tanda intoksikasi. Penanggulanagan
yang tepat adalah?
A. Kalsium glukonas 1 g IV
B. Kalsium glukonas 0,5 g IV
C. Kalsium glukonas 1 g IV dan hentikan penggunaan MgSO4
D. Kalsium glukonas 0,5 g IV dan hentikan penggunaan MgSO4
E. Dialisis

Jawaban : C. Kalsium glukonas 1 g IV dan hentikan penggunaan MgSO4

Intoksikasi MgSO4
– Tanda yang mudah diamati: depresi napas
– Tata laksana
 HENTIKAN MgSO4
 Pemberian Ca glukonas 10% sebanyak 1 gram (10 ml) IV, bolus
dalam 10 menit

86. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang dengan keluhan perdarahan dari
kemaluan sejak 2 hari setelah bersenggama. Pasien menikah sejak umur 16
tahun dan memiliki 8 anak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
pucat. Pemerikssan ginekologi tampak massa berdungkul, rapuh dan mudah
berdarah. Pada USG uterus dan ovarium tidak terdapat massa. Diagnosis pasien
ini adalah?
A. Metastasis karsinoma ovarium
B. Leiomiosarkoma
C. Karsinoma serviks
D. Karsinoma endometrium
E. Sarkoma botryoides

Jawaban : C. Karsinoma Serviks

 Tumor Maligna Serviks Uteri
• Etiologi > infeksi HPV tipe 16 ; 18 ; 45 ; 56
• Faktor resiko
 Pernikahan dini, aktifitas seksual usia dini ( <18 th)
 Promiskuitas
 Riwayat infeksi pada genitalia
 Multiparitas
 Perokok
 Status sosial/ekonomi

Tanda Klinis :
• Nodul, ulkus, erosi serviks (thp lanjut > crater-shaped ulcer yg rapuh)
• Pendarahan
• Mobilitas serviks tergantung keparahan (lunak - keras)

87. Anak perempuan usia 10 tahun datang dengan diagnosis DM tipe I. Insulin jenis
apa yang perlu digunakan untuk pasien ini pada saat menjelang makan?
A. Regular insulin
B. Short acting insulin
C. Rapid insulin
D. Mixed insulin
E. Intermediate insulin

Jawaban : C. Rapid Insulin

Jenis dan fungsi Insulin

• Kerja cepat (rapid): pada jam makan, segera setalah makan,HHS, KAD
• Kerja pendek (Short acting/reguler): ketoasidosis, penderita baru, tindakan
bedah. bolus (15-20 menit) sebelum makan, atau kombinasi dengan insulin
kerja menengah pada regimen 2 kali sehari.
• Kerja menengah (intermediate): penderita yang telah memiliki pola hidup
yang lebih teratur
• Kerja panjang (long acting): masa kerja lebih dari 24 jam, untuk regimen
basal bolus. Ada efek efek akumulasi dosis
• Kerja Campuran: pola kerja bifasik; kombinasi 30/70 kerja cepat +
menengah, atau kerja pendek + menengah untuk penderita dengan kontrol
metabolik yang baik (penderita muda dengan pendidikan orang tua yang
rendah, masalah psikososial, yang tidak senang dengan perhitungan dosis
yang rumit, rasio insulin yang stabil
• Basal analog: tidak mempunyai kadar puncak (peakless), lama kerja hingga
24 jam, lebih bagus daripada long acting

88. Seorang perempuan, 65 tahun dibawa ke UGD RS karena penurunan

kesadaran. Sebelumnya pasien mengeluhkan jantung berdebar-debar,
berkeringat dingin, dan tangan gemetar. Pasien memiliki riwayat DM sejak 5
tahun yang lalu. Selama 2 hari ini pasien merasa mual dan tidak mau makan,
 tapi tetap menggunakan insulin sesuai dengan dosis dokter. Tanda vital
tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 90 x/m, respirasi 20 x/m, suhu 37°C. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan GDS 32 mg/dL. Apa terapi awal untuk
pasien ini?
A. Glukosa intravena
B. Sulfonil urea
C. Biguanide
D. Tiazolidindion
E. Akarbose

Jawaban : A. Glukosa Intravena

Penanganan Koma Hipoglikemia

• Dekstrosa 40% sebanyak 2 flakon (50 mL) bolus intravena.
• Dekstrosa 10% infus 6 jam/kolf
• Periksa GDS/1 jam setelah dekstrosa 40%:
– GDS <50 mg/dL > bolus dekstrosa 40% 50 mL IV
– GDS <100 mg/dL > bolus dekstrosa 40% 25 mL IV
– GDS 100-200 mg/dL > tidak diberi bolus dekstrosa 40%
– GDS >200 mg/dL > pertimbangkan menurunkan kecepatan drip dekstrosa
10%

89. Perempuan datang dengan keluhan terdapat pembesaran pada leher bagian
depan. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital, semua dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik benjolan nodular bilateral dan bergerak dengan gerakan
menelan. Tidak ada penurunan berat badan, tidak ada gampang berkeringat,
tidak ada rasa berdebar-debar, dan hanya kadang merasa lelah jika bekerja
sampai larut malam. Dari pemeriksaan kadar T4 dan T3, didapatkan hasil
normal. Kadar TSH juga masih dalam batas normal. Apa diagnosa pada kasus
diatas?
A. Normal
B. Struma nodosa non toksik
C. Tirotoksikosis
D. Penyakit Graves
E. Tiroiditis Hashimoto

Jawaban : B. Struma nodosa non toksik

Pembesaran kelenjar tiroid tanpa gejala hiper/hipotiroid dan kadar TSH,T4,T3

yang normal adalah struma nodosa nontoksik.

90. Seorang ibu membawa anaknya perempuan usia 6 tahun ke RS dengan

keadaan lemas, pucat, dan kurus. Ibu pasien mengeluhkan pasien yang tidak
 mau makan. Pada pemeriksaan, terlihat bengkak pada mata dan tungkai. Apa
diagnosis pasien ini?
A. Marasmus
B. Kwashiorkor
C. Marasmus-kwashiorkor
D. Anemia defisiensi besi
E. Gangguan ginjal akut

Jawaban : C. Marasmus - kwashiorkor

91. Seorang ibu membawa anaknya usia 9 tahun ke RS dengan keluhan lemas,
sering mimisan dan demam. Beberapa bulan lalu pasien diberikan antibiotik
oleh orangtuanya karena dikeluhkan badannya demam. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan pansitopenia dan anemia normositik normokromik.
Gambaran darah tepi: limfositosis relatif, neutropenia, tidak ada sel granulasi
imatur dan polikromasi eritrosit. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan
diagnosis pasien ini adalah...
A. Indeks besi darah
B. Kadar B12 dan asam folat
C. Biopsi sumsum tulang
D. Coomb test
E. Kadar bilirubin direk/indirek

Jawaban : C. Biopsi Sumsum Tulang

Anemia Aplastik
Gold Standard > Bone Marrow Puncture : dry aspirate, hypocellular with fat
(>70% yellow marrow)

92. Seorang ibu membawa anak usia 9 bulan ke RS dengan keluhan perdarahan
pada bekas suntikan pasca-imunisasi campak. Perdarahan muncul setelah
 beberapa menit suntikan diberikan, setelah sebelumnya sempat berhenti. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak rewel, pernapasan 40 kali/menit,
nadi 130 kali/menit, dan suhu afebris. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan
trombosit 300.000/uL, BT normal, CT meningkat, PT normal, aPTT meningkat,
kadar aktivitas FIX 1%, kadar aktivitas FVIII normal. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien ini?
A. DIC
B. VonWillebrand disease
C. Hemofilia B
D. Hemofilia A
E. Defisiensi vitamin K

Jawaban : C. Hemophilia B

Klasifikasi
• Hemofilia A (def. FaktorVIII) > prevalensi lebih sering
• Hemofilia B (def. Faktor IX)

93. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada

kemaluannya, keluhan disertai rasa nyeri dan panas, beberapa sudah pecah
dan tertutup krusta. Pengobatan yang sesuai pada kasus diatas adalah...
A. Acyclovir 5x800 selama 7 hari
B. Acyclovir 5x200 selama 14 hari
C. Acyclovir 5x200 selama 7 hari
D. Acyclovir 5x800 selama 14 hari
E. Acyclovir 5x800 selama 21 hari

Jawaban : C. Acyclovir 5x200 selama 7 hari

94. Pak Tarno 56 tahun merasa nyeri pada kaki kanannya sejak kemarin. Tiga hari
lalu pasien menginjak duri. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak dan nyeri
pada tungkai disertai eritema, batas tegas, terasa hangat saat dipegang.
Diagnosis kasus ini adalah...
A. Selulitis
B. Paronikia
C. Ektima
D. Erisipelas
E. Sepsis

Jawaban : D. Erisipelas

Erisipelas : Lesi eritematosa merah cerah, infiltrat dibagian pinggir, edema,

vesikel dan bula diatas lesi, batas tegas

95. Radianto 25 tahun datang setelah lengan kanannya digigit anjing 1 hari yang
lalu. Anjing yang menggigit pasien tidak ditemukan. Saat setelah digigit, pasien
sempat mencuci lukanya dengan air sabun. Pada pemeriksaan, tampak luka
berukuran 0,5 cm x 1 cm x 0,2 cm, tampak masih hiperemis dengan dasar
dermis. Apa tata laksana tepat yang harus segera diberikan kepada pasien?
A. SAR 2 dosis
B. VAR
C. ATS
D. SABU
E. Antibiotik

Jawaban : B. VAR
96. Pria usia 68 tahun dibawa keluarganya ke klinik dengan keluhan kesulitan
memahami perkataan orang lain. Saat ditanya, pasien menjawab dengan
runtutan kata yang sulit dimengerti. Pada keadaan seperti ini, di manakah
topisnya?
A. Lobus frontal
B. Lobus temporal
C. Lobus parietal
D. Lobus oksipital
E. Vertex

Jawaban : B. Lobus Temporal

Afasia ( tidak dapat berbicara. ) > Lobus Temporal

Afasia sensorik : bisa bicara dengan lancar tapi tidak dapat mengerti dan tidak
dapat mengulang pembicaraan (motorik saja yang bisa)
Afasia motorik : tidak bisa bicara dengan lancar dan tidak dapat mengulang,
tetapi dapat mengerti (sensorik saja yang bisa)
Afasia transkortikal : salah satu di antara dua keadaan di atas : dan masih bisa
mengulang perkataan

97. Perempuan usia 56 tahun diantar oleh keluarga ke IGD karena tidak sadarkan
diri. Pada pemeriksaan, saat dipanggil pasien berbicara kata-kata yang tidak
beraturan, saat diberi rangsang nyeri pasien dapat melokalisasi dan membuka
mata. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Berapakah GCS pasien pada
kasus di atas?
A. E2M5V3
 B. E3M5V2
C. E2M4V2
D. E3M3V2
E. E2M4V1

Jawaban : A. E2M5V3

98. Andika 50 tahun datang dengan keluhan adanya benjolan pada hidung sebelah
kiri sejak 6 bulan lalu. Benjolan ini makin lama makin bergaung. Hasil
pemeriksaan fisik ditemukan nodul mengkilat, telangiektasia (+), ulkus rodent,
tepi mengeras pearly white. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Squamous cell carcinoma
B. Basal cell carcinoma
C. Melanoma maligna
D. Neurofibroma
E. Melasma

Jawaban : B. Basal cell carcinoma

99. Pria 28 tahun datang dengan keluhan rasa terbakar di ujung bibir sejak 4 hari
yang lalu. Keluhan disertai demam dan nyeri kepala. Dari pemeriksaan
dermatologi didapatkan vesikel berkelompok dengan dasar eritema dan erosi.
 Pemeriksaan mikroskopik menunjukkan sel datia berinti banyak. Apa diagnosis
kasus ini?
A. Impetigo vesikobulosa
B. Herpes simpleks
C. Herpes zoster
D. Varisela zoster
E. Dermatitis venenata

Jawaban : B. Herpes Simpleks

Herpes Simpleks
• Herpes simpleks: infeksi pada kulit dan mukosa yang disebabkan oleh
HSV-1 (dan HSV-2 namun jarang).
• Dapat diawali gejala prodromal seperti demam dan limfadenopati.
• Lesi di area mulut, bibir dan mukosa oral berupa vesikel berkelompok di
atas dasar yang edema dan eritema. Vesikel terasa nyeri.
• Vesikel dapat mengalami ulserasi dan menjadi krusta

100. Seorang ibu membawa anak laki-laki usia 8 tahun ke dokter karena
bengkak pada seluruh tubuh sejak 5 hari yang lalu. Awalnya pasien terlihat
sembab pada matanya lalu kemudian bengkak mulai terlihat di kaki, perut dan
akhirnya seluruh tubuh. Buang air kecil pasien dikatakan keruh dan berbusa.
Hasil urinalisis pasien ditemukan protein +3, tidak ditemukan eritrosit dan
albumin dalam urin 24 jam 3.8 gram. Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Glomerulonefritis
B. Sindrom nefritik
C. Sindrom nefrotik
D. TumorWilms
F. Gagal ginjal akut

Jawaban : C. Sindrom Nefrotik