.

PEMERINTAH KABUPATEN PATI

KECAMATAN MARGOYOSO

DESA TUNJUNGREJO
Alamat :Jalan Raya Juwana - Tayu Km . 17 Tunjungrejo MargoyosoPati

SURAT TUGAS
Nomor : 940 /

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                : MOCHAMMAD ALI ZUHDI, ST.

NIP :-
Jabatan             : Kepala Desa Tunjungrejo
Alamat              : Desa Tunjungrejo 2/3 Kecamatan Margoyoso Kab. Pati

Memberikan perintah tugas kepada :

Nama : Moh Sulthon
NIP :-
Pangkat / Gol :-
Jabatan : Perangkat Desa / Operator Siskeudes
Untuk Melaksanakan : Pelatihan Siskeudes
Di : Hotel New Merdeka Pati
Tangal : 24 November 2020

Pembiayaan perjalanan dibebankan pada : APBDes Desa Tunjungrejo Tahun 2020.

Di Keluarkan : Tunjungrejo
Pada Tanggal : 25 November 2020
Kepala Desa Tunjungrejo

MOCHAMMAD ALI ZUHDI, ST.

 PEMERINTAH KABUPATEN PATI
KECAMATAN MARGOYOSO
DESA TUNJUNGREJO
Jalan Raya Tayu – Juana Km. 07 Tunjungrejo Kec. Margoyoso

Lembar ke : 01
Kode No :
Nomor : ...../SPPD/LK/…../2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(S P P D)

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Desa Tunjungrejo

2 Nama pegawai yang diperintah MOH SULTHON

3 a. Pangkat dan golongan menurut PP No.

6
Tahun 1997 Perangkat Desa / Operator Siskeudes
b. Jabatan
c. Tingkat menurut peraturan perjalanan
4 Maksud perjalanan dinas Pelatihan Siskeudes

5 Angkutan yang dipergunakan Motor

6 a. Tempat berangkat Balai Desa Tunjungrejo
b. Tempat tujuan Hotel New Merdeka Pati
7 a. Lamanya perjalanan dinas 1 (satu) hari
b. Tanggal berangkat 24 November 2020
c. Tanggal harus kembali 24 November 2020

8 Pengikut -
9 Pembebanan anggaran :
a. Instansi/Proyek .......................
b. Mata anggaran ………………………

10 Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Tunjungrejo
Pada tanggal : 23 November 2020

Kepala Desa Tunjungrejo

MOCHAMMAD ALI ZUHDI, ST.

 Tempat kedudukan : Desa Tunjungrejo
Pada tanggal : 20 Juli 2020
Ke : Hotel Merdeka Pati

MOH SULTHON

II. Tiba di : …………….. Berangkat dari : ……………..

Pada tanggal : …………….. Ke : …………….
Pada tanggal : ……………..

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

V. Tiba kembali di : ……………….

Pada tanggal : ……………….
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
di atas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya .

Mengetahui,
Kepala Desa Tunjungrejo

MOCHAMMAD ALI ZUHDI, ST.

VI. CATATAN LAIN-LAIN

VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para
pejabat Mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan- Peraturan Keuangan Negara apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaan.