135.

   Seorang pasien lansia perempuan berusia 78 tahun dengan penyakit

terminalbaru saja diberitahukan oleh perawat mengenai kondisi
kesehatannya. Manakah berikut ini yang merupakan indikator pertama dari
proses berduka?

a. Menangis
b. Mati rasa
c. Kaget dan cemas
d. Persiapan kematian
e. Tenang, sabar dan tabah

136. Seorang perawat sedang menangani pasien lansia laki-laki berusia 65 tahundi
fasilitas perawatan jangka panjang. Pasien memiliki riwayat percobaan
bunuh diri. Perawat melihat pasien melempar semua barang-barang
miliknya dan mendengar ekspresi peasaan kehilangan harapan pada petugas
lain. Manakah berikut ini intervensi pertama yang harus dilakukan oleh
perawat?

a. Menunjukkan sikap tidak menghakimi

b. Mengatur waktu untuk mendengarkan pasien
c. Merujuk pasien kepada ahli kesehatan jiwa dan mental
d. Menasehati pasien agar menyayangi barang-barang miliknya
e. memindahkan benda-benda berbahaya yang dapat digunakan
pasien untuk resiko bunuh diri

137. Seorang perawat sedang merawat pasien lansia laki-laki berusia 76 tahun
dengan gagal jantung stadium akhir yang sedang menunggu transplantasi.
Pasien juga memberitahukan perawat bahwa ia tidak ingin ketempat
ibadahnya dan ingin berbicara saja dengan guru spritualnya. Manakah
berikut ini tindakan yang harus dilakukan oleh perawat?

a. Meyakinkan kembali pasien bahwa tidak ada yang perlu dikhawatirkan

karena donor selalu didapatkan tepat pada waktunya
b. Memberitahukan kepada pasien bahwa berbicara dengan guru spiritual
tidak menunjang kesembuhan pasien
c. Memberitahukan pasien bahwa tidak apa-apa bila tidak beribadah
d. Menghubungi guru spiritual pasien untuk mengunjungi pasien
e. Menghubungi bagian spiritual dari tim transplantasi
138. Seorang perawat sedang menangani pasien lansia laki-laki berusia 60 tahun
dengan strok pada hemisphere otak kanan. Manakah berikut ini yang harus
dilakukan perawat?

a.   Mengantisipasi pasien menunjukkan gejala aphasia ekspresif atau

receptive

b. Menyokong lengan kanan dengan kain atau bantal untuk mencegah

sukbluksasif

c. Menyokong kedua lengan dengan kain atau bantal untuk mencegah

sukbluksasif

d. Menempatkan kursi roda pada sisi kiri pasien ketika memindahkan pasien
ke kursi roda

e. Menyediakan supervise tertutup karena status pasien yang implusive

dan tidak dapat memberi keputusan

139.  Seorang pasien lansia laki-laki berusia 74 tahun memiliki 3 orang anak

yang sudah berkeluarga. Pasien telah pension dan merasa puas terhadap
kehidupannya. Menurut Erikson, manakah tahap perkembangan pasien saat
ini?

a. Industri

b. Produktif

c. Generatif

d. Intregitas ego

e. Identitas ego

140. Seorang perempuan lansia berusia 87 tahun dirawat di RS dengan demensia

dan riwayat jatuh 2 minggu yang lalu. Pasien juga menderita strok kiri
ringan. Manakah dari pemeriksaan penunjang berikut ini yang paling tepat
untuk pasien?

a. CT scan

b. Foto thoraks

c. Darah lengkap

d. Tes fungsi tiroid

 e. EKG (electrocardiogram)

141. Seorang laki-laki lansia berusia 84 tahun telah kehilangan kemampuan

mobilitasnya dan mengalami kenaikan BB selama 2 bulan terakhir. Pasien
memiliki pemanas ruangan di rumahnya yang menyala sepanjang hari meski
pada musim panas. Manakah dari pemeriksaan penunjang berikut ini yang
paling tepat untuk pasien?

a. CT scan

b. Foto thoraks

c. Darah lengkap

d. Tes fungsi tiroid

e. EKG (elektrocardiogram)

142.  Seorang dokter menginstruksikan untuk dilakukannya tes histoplasmosis

untuk pasien lansia. Perawat mengetahui bahwa histoplasmosis dapat
ditularkan pada manusia oleh:

a. Anjing

b. Kucing

c. Burung

d. Nyamuk

e. Kura-kura

143. Sekelompok mahasiswa NERS di suatu universitas yang sedang praktis

komunitas berencana untuk membuat program penyuluhan kepada remaja
mengenai pencegahan karsinoma kulit. Intruksi apakah yang sebaiknya
ditekankan mahasiswa di penyuluhan tersebut?

a. Pakailah lotion setiap saat kulit yang sensitive

b. Berjemurlah di bawah matahari antara pukul 13.00 hingga 15.00

c. pakailah sepatu kulit sesering mungkin untuk melindungi kaki\

d. Cahaya matahari sangat aman, asalkan memakai pakaian yang cocok

untuk melindungi kulit
 e.  Periksa kulit anda setiap bulan untuk memastikan tidak ada lesi
yang mencurigakan ataupun banjolan

144.  Seorang perawat puskesmas sedang memberikan penyuluhan pada

sekelompok tentang penggunaan kontrasepsi oral. Apabila pasien lupa/tidak
mengkomsumsi pil 3 kali berturut-turut, instruksi apakah yang sebaiknya
diberikan oleh perawat?

a. Tidak usah minum pil selanjutnya karena sudah terlanjur terlupa

b. Minum semua dosis yang terlupa saat pasien mengetahui kesalahannya

c. Minum 2 pil 2 hari kemudian dan gunakan kontrasepsi alternative hingga

periode berikutnya

d. Minum 3 pil 3 hari kemudian dan gunakan kontrasepsi alternative

hingga periode berikutnya

e. Buang semua pil yang terlupakan, dan gunakan kontrasepsi alternative

hingga periode berikutnya dimulai, kemudian mulai kembali dengan
dosis yang bati pada jadwal rutin berikutnya

145.  Pada sebuah pelayanan kesehatan komunitas, perawat mengajarkan

sekelompok perempuan mengenai kesadaran karsinoma payudara. Tanda-
tanda yang mungkin untuk karsinoma payudara adalah….

a. Perubahan payudara setiap periode menstruasi

b. Ada kotoran benjolan pada puting

c. Demam dan eritema payudara

d. Putting kecokelatan

e. Demam

146.  Disebuah pelayanan kesehatan komunitas, seorang perawat sedang

memberikan penyuluhan di kelas edukasi pasien dengan osteomalasia
mengenai cara mengkomsumsi suplemen vitamin D. Perawat menekankan
pentingnya meminum sesuai dengan dosis yang ditentukan karena overdosis
vitamin D berpotensi menjadi racun dalam tubuh. Manakah berikut ini yang
merupakan tanda-tanda dini keracunan vitamin D?

a. Gangguan gastrointestinal dan mulut terasa amisan logam

b. Kulit kering, rambut rontok, dan inflamasi membran mukosa

 c. Neuropati sensorik dan kesulitan homeostasis

d. Pucat, ekstremitas melemah, dan sariawan

e. Hipotensi ortostatik

147. Seorang perawat puskesmas sedang bekerja pada kelompok penderita AIDS.
Saat memberikan penyuluhan dan homecare, manakah berikut ini yang
paling penting ditekankan oleh perawat kepada pasien?

a. Melakukan seks aman

b. Hindari menggunakan obat-obatan terlarang dan alkohol

c. Hindari mengatakan pada orang lain tentang diagnosis penyakitnya

d. Hindari mendapatkan kunjungan dari sanak keluarga untuk mencegah

penularan virus

e.  Memberitahukan pasangan seks tentang diagnosisnya seperti yang

ditetapkan hukum

148. Seorang perawat sedang melakukan screening penyakit secara door to door.
Perawat mandapatkan seorang pasien laki-laki berkulit gelap berusia 55
tahun dengan TD 150/90 mm/hg. Apa yang sebaiknya perawat lakukan?

a. Memberikan obat penurun TD

b. Menganggap hasil tersebut normal mengingat usia dan ras nya

c. Menganjurkan untuk segera memeriksakan diri ke dokter untuk

pemeriksaan lanjutan

d. Menganjurkan pasien untuk memeriksa kembali TD-nya dalam satu tahun

e. Menganjurkan pasien untuk memeriksa kembali TD-nya dalam dua

pekan

149.   Seorang perawat puskesmas sedang memberikan penyuluhan dikelas

edukasi pasien dengan asma. Manakah inti penyuluhan berikut yang
merupakan priotas utama?

a. Ganti penyaring pendingin dan penghangat ruangan secara rutin

b. Hindari kontak dengan binatang mamalia yang berbulu

c. Minum obat sesuai instruksi dan anjuran

 d. Hindari penggunaan bantal berbulu angsa

e. Hindari terpapar cuaca dingin

150. Seorang perawat puskesmas sedang memberikan penyuluhan dikelas edukasi

pasien dengan osteoarthritis. Untuk meminimalisir injuri pada pasien
tersebut, instruksi apakah yang paling tepat diberikan oleh perawat?

a. Pakai sepatu yang nyaman

b. Pakai peralatan pelindung saat olah raga

c. Pasang peralatan yang aman di rumah

d. Minta bantuan ketika mangangkat beban berat

e. Hindarkan pasien dari penggunaan toilet untuk mencegah jatuh

151. Seorang perawat dan asisten Perawat sedang bekerja pada pelayanan
kesehatan gratis di sebuah daerah
perawat mengatur obat dan perlu mengetahui hasil pemeriksaan gds
sebelum memberikan obat. perawat
meminta asistennya untuk memberitahukannya sesegera mungkin setelah
mendapatkan hasil gds pasien
1. asisten mengatakan bahwa Iya tidak punya keterampilan yang layak
untuk memeriksa gds pasien, namun perawat telah melihatnya berulang
kali melakukan hal tersebut dan melakukannya dengan baik
apa yang harus perawat itu lakukan?
a. melakukan pemeriksaan gds sendirian
b. menghubungi Puskesmas untuk memanggil asisten lain yang lebih ahli
c. memberikan asisten perawat alat pemeriksaan gds, dan membiarkannya
melakukan hal itu
d. menanyakan asisten perawat untuk menjelaskan prosedur nya sebelum
melakukan pemeriksaan
e. mengajak asisten perawat untuk ke ruangan yang terpisah,
kemudian memastikan kemampuannya nya melakukan prosedur
 152. Di sebuah Puskesmas, seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun datang
dengan keluhan utama batuk yang
sudah berlangsung Kurang lebih 3 bulan. pemeriksaan sputum warna kuning
hijau dan MTC (+) .manakah
intervensi berikut ini yang paling penting untuk diimplementasikan pada
pasien tersebutedukasi pasien tentang TB
a. edukasi pasien tentang tes TB
b. edukasi pasien mengenai pentingnya tes TB
c. informasikan pasien mengenai faktor risiko TB
d. mencari tahu informasi orang-orang yang telah kontak dengan
pasien
e. menegur pasien agar ia tidak terlambat memeriksakan diri pada
kunjungan berikutnya
153. Seorang pasien perempuan usia 25 tahun datang ke pelayanan kesehatan
komunitas dengan keluhan banyaknya Lesi di sekitar kulit. hasil inpeksi
perawat menunjukkan bahwa resi tersebut menonjol, tajam, ukuran diameter
<1 cm, dan nampak berisi cairan. ketika mendokumentasikan pengkajian,
manakah
berikut ini ini yang paling tepat untuk menggambarkan jenis Lesi tersebut?
a. Kista
b. Tumor
c. Bullae
d. Pustula
e. Vesikel
154. Seorang ibu 29 tahun primigravida dengan usia kehamilan 12 minggu sedang
berpartisipasi dalam program edukasi persalinan yang diadakan oleh
Puskesmas. pada usia kehamilan 16 Minggu, manakah berikut ini yang
harus perawat antisipasi?
a. janin sudah bisa menghisap dan menelan,
b. lubang nasal janin sudah terbuka,
c. janin sudah bisa membuka mata,
 d. DJJ dapat terdengar,
e. persentasi kepala
155. Seorang perawat kesehatan komunitas sedang bekerja pada situasi bencana
banjir, menemukan tempat tinggal yang aman untuk pengungsi,
menyediakan dukungan bagi keluarga, mengorganisir sesi konsultasi,
dan pengamanan perawatan fisik adalah contoh-contoh intervensi
keperawatan pada kategori pencegaha berikut...
a. kumpulan tindakan pencegahan
b. pencegahan sekunder,
c. pencegahan tersier,
d. pencegahan primer,
e. semua benar
156. Seorang pasien dirawat dengan diagnosis chronic obstructive pulmonary
disesase (COPD) . manakah intervensi Airway management berikut yang
dapat didelegasikan kepada perawat asisten?
a. ajarkan pasien cara menggunakan spirometri perangsang,
b. membantu pasien untuk sit-up di sisi tempat tidur,
c. instruksikan pasien untuk batuk efektif,
d. auskultasi bunti nafas setiap 4 jam,
e. ajarkan pasien teknik cupping
157.  Seorang pasien dengan apnea tidur memiliki diagnosis keperawatan
gangguan tidur b/d pola tidur yang tidak teratur. manakah tindakan berikut
ini yang dapat didelegasikan kepada asisten perawat?
a. Ingatkan pasien untuk lebih memilih tidur menyamping dari
padatidur terlentang,
b. kolaborasi terapi modafinil (provigil) untuk meningkatkan kondisi terjaga
saat siang hari,
c. diskusikan strategi penurunan BB dengan pasien seperti diet dan latihan
rutin,
d. ajarkan pasien untuk mengatur mesin di BiPAP sebelum tidur,
e. anjurkan pasien untuk membaca sebelum tidur
158. Seorang pasien dengan TB sedang dalam perencanaan pulang. statement
pasien berikut yang membutuhkan
edukasi tambahan?
a. Saya akan menggunakan masker ketika bersin atau batuk dan membuang
masker itu ke dalam kantong plastik
b. Oma saya akan mengganti diet saya kepada makanan yang lebih banyak
mengandung zat besi, protein dan vitamin C,
c. saya akan membuat jadwal terapi agar tidak kelupaan seharipun
meminum obat selama 6 bulan berturut-turut,
d. setiap anggota keluarga saya perlu memeriksakan diri ke dokter untuk tes
TB,
e. saya akan lanjut minum isoniarid sampai saya betul-betul g]x
159. Seorang perawat manajer baru di sebuah RS tersier di jantung kota,
merencanakan untuk menjadwalkan workshop bersama dengan staf untuk
memastikan mengenai keefektifan manajemen keperawatan dari
Departemen yang dipimpinnya ketika mencanangkan strategi workshop.
manakah hal berikut ini yang bukan merupakan karakteristik strategi?
a. tujuan jangka panjang,
b. fokus kepada tugas rutin,
c. menentukan pimpinan organisasi,
d. diberlakukan 3- 5 tahun kedepan
e. menulis setiap masukan dan aspirasi staf
160. Seorang perawat di Sebuah departemen Berencana untuk meninjau kembali
struktur organisasi dan pemetaan staf Di Departemen tersebut. ia Berencana
untuk membuat posisi baru yaitu perawat educator yang dapat berkoordinasi
dengan kepala perawat di unit itu, manakah hal berikut ini yang
menggambarkan karakteristik organisasinya?
a. kotak,
b. garis titik,
c. garis lurus,
d. garis solid,
 e. garis putus-putus
161.  Seorang perawat manajer sedang menjelaskan pentingnya " semangat
persatuan "pada anggota unit. Manakah keterangan berikut ini yang
mengindikasikan bahwa anggota mengerti maksud dari perawat tersebut?
a. untuk mendapatkan hasil yang sama, kita harus mengikuti semua
instruksi Manajer kita dan bukan manajer Departemen lain. ",
b. kita perlu Untuk mengerahkan kekuatan untuk mencapai kepasitas
exelent pada pelayanan yang kita berikan kepada pasien. ",
c. kita akan memastikan kan kan bahwa semua sumber daya yang kita
butuhkan tersedia saat dibutuhkan,"
d. mari bekerja sama dalam sebuah Harmoni kita harus saling
mendukung. ",
e. kita perlu membagi tugas untuk mengantisipasi keterlambatan.
162. Seorang perawat menjadi staf educator di RS swasta tersier di sebuah kota, ia
mengadakan orientasi antara semua staf baru di departemen tempat ia
bekerja. salah seorang staf perawat baru ingin memahami mengenai wadah
untuk berkomunikasi, waktu kontrol dan bentuk komunikasi. manakah
berikut ini yang menyediakan semua informasi tersebut?
a. standar operasional prosedur,
b. buku pedoman pegawai,
c. struktur organisasi,
d. gambaran pekerjaan,
e. tata tertib
163. organisasi terpusat mempunyai beberapa kelebihan manakah statement
berikut yang benar?
1) mengatasi biaya yang tinggi,
2 ) menggambarkan ketertarikan para pekerja,
3 ) manajemen organisasi menjadi lebih mudah,
4 ) membolehkan keputusan dan tindakan yang cepat
a. 1,2.
b. 2,4.
 c. 2,3.
d. 1,3.
e. 3,4
164. salah satu teori kepemimpinan menyatakan bahwa " pemimpin itu dilahirkan
bukan diciptakan, "manakah
teori kepemimpinan berikut yang sesuai dengan pernyataan tersebut?
a. Laissez-faire
b. Karakteristik
c. Kharisatik
d. Situasional
e. Genetik
165. salah satu teori menyatakan bahwa gaya kepemimpinan sangat tergantung
kepada situasi. ketika orang-
orang yang dipimpin menjadi Mandiri, ahli dan matang secara individu,
teori manakah yang paling tepat
untuk menggambarkan manfaat-manfaat tersebut?
a. Laissez-faire
b. demokratis,
c. karismatik,
d. birokratis,
e. otoriter
166. setelah mendiskusikan berbagai kemungkinan dampak yang akan
ditimbulkan oleh rendahnya angka kepuasan pasien rawat mencoba untuk
menyusun strategi-strategi yang mungkin untuk mengatasi masalah
yang sedang terjadi ketika mereka memutuskan untuk memvoting strategi
yang paling baik. Manakah
berikut ini teknik yang dapat menggambarkan situasi tersebut?
a. peran mayoritas,
b. kolaborasi,
c. kompromi,
d. dominan,
 e. negosiasi
167. Seorang perawat yang telah mempelajari berbagai keadaan dan situasi
kepemimpinan menyimpulkan bahwa terdapat beberapa pemimpin yang
menganut gaya kepemimpinan transaksional. manakah Berikut
ini yang tidak menggambarkan gaya kepemimpinan transaksional?
a. pengurus,
b. fokus terhadap manajemen tugas,
c. menginspirasi orang lain dengan visi,
d. berwewenang untuk mengganti pengambil keputusan,
e. menggunakan metode trade -offs (tarik-menarik )untuk mencapai tujuan
168. kepemimpinan mempunyai berbagai karakteristik, manakah berikut ini yang
benar mengenai karakteristik kepemimpinan?
a. seorang manajer sangat efektif kita dia mampu untuk merencanakan
dengan baik,
b. fakta menunjukkan bahwa kualitas personal tertentu dapat mendukung
kesuksesan dalam peran manajerial
c. seorang pemimpin dapat langsung menegur bawahannya ketika terjadi
kesalahan Untuk menimbulkan efek Jerah,
d. ada korelasi yang kuat antara keterampilan an berkomunikasi pemimpin
dan kemampuan untuk menyelesaikan pekerjaan ,
e. tinjauan terhadap sifat bawaan personal adalah media yang yang
resiable untuk mempredikasi potensi kepemimpinan
169. seorang pasien tiba di UGD darurat dengan gejala infark miokard dan
berlanjut ke syok kardiogenik.
manakah dari gejala berikut yang muncul pada pasien?
a. hipertensi,
b. bradikardia,
c. frekuensi nadi teratur,
d. kebingungan,
e. orientasi baik
170. seorang pasien laki-laki berusia 49 tahun dengan riwayat gagal jantung
kongestif tiba di Poli dengan keluhan dyspnea, manakah dari tindakan
berikut yang pertama harus dilakukan oleh perawat?
a. ambil darah untuk pemeriksaan kimia dan gas darah arteri (ABG).
b. minta pasien berbaring di tempat pemeriksaan,
c. kirim pasien untuk x-ray dada,
d. periksa TD,
e. pasang EKG
171. seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD dengan diagnosis anemia
sel Sabit, apa posisi terbaik untuk pasien?
a. lutut dada,
b. trandelenburg,
c. Sim dengan lutut tertekuk,
d. Fowler tinggi dengan lutut tertekuk,
e. semi fowler dengan kaki lurus di tempat tidur
172. seorang perempuan Amerika Afrika berusia 27 tahun datang ke sebuah poli
rawat jalan ,Dokter mencurigai pasien menderita anemia defisiensi vitamin
B12, karena penyakit kuning merupakan manifestasi klinis dari
anemia Bagian tubuh apa yang menjadi indikator terbaik?
a. konjungtiva mata,
b. telapak kaki,
c. warna kulit,
d. palliatum,
e. tumit
173. seorang pasien dengan riwayat penyalahgunaan sedatif tiba-tiba berhenti
minum obat, hal yang harus diantisipasi perawat adalah
a. isorientasi,
b. depresi dan bunuh diri,,
c. takikardia dan diare
d. kram otot dan nyeri perut,
e. takikardia dan suasana hati gembira
174. manakah kategori pasien berikut ini yang harus dipenuhi perawat pertama
kali?
a. pasien dengan penyakit raynaud ,
b. pasien hipertensi dengan terapi lisinopril,
c. pasien dengan nyeri dada dan riwayat Angina,
d. pasien diabetes dengan kadar gula darah 95 mg/dl
e. Pasien dengan TB paru dan telah mendapatkan pengobatan selama 3
bulan
175. seorang pasien dengan ARDS ( acute respiratory distress syndrome) sedang
menerima terapi oksigen dengan masker non rebreathing akan tetapi hasil
pengukuran analisa gas darah masih menunjukkan level yang rendah
terhadap kadar oksigenasi. sebagai perawat yang bertanggungjawab
terhadap perawatan pasien manakah intruksi dokter berikut yang harus
diantisipasi?
a. aktifkan kode blue saat henti napas,
b. berikan terapi furosemide (lasix) 100 mg IV,
c. ganti masker oksigen dengan rebreathing Mask,,
d. memasang intubasi endotrakheal dan ventilasi mekanik
e. segera pasang continues positive Airway pressure (CPAP) melalui mulut
dan nasal
176. setelah pergantian shift, Seorang perawat ditugaskan untuk melanjutkan
Perawatan pada pasien pasien berikut ini. manakah pasien yang seharusnya
didatangi terlebih dahulu?
a. seorang pasien berusia 70 tahun dengan diagnosis pneumonia dan
membutuhkan terapi antibiotik IV,
b. seorang pasien yang berusia 40 tahun dengan diagnosis febris yang telah
terpasang infus dan suhu dari sebelumnya yaitu 38,5 ºC
c. seorang pasien yang berusia 50 tahun dengan diagnosis asma dan
mengeluh nafas pendek setelah menggunakan bronkodilator,,
 d. seorang pasien berusia 60 tahun yang sedang menerima terapi ventilator
dan memiliki spesimen spesimen sputum steril yang harus segera dibawa
ke laboratorium
e. seorang pasien berusia 55 tahun dengan diagnosis of chronic obstructive
pulmonary disease dengan kadar oksigen nasi dari sebelumnya berkisar
90 %
177. setelah dokter spesialis respiratory melakukan prosedur suction pada pasien
yang sedang terpasang intubasi asisten perawat mengukur TTV pasien,
manakah hasil pengukuran TT Berikut yang harus segera mungkin
dilaporkan kepada perawat berlisensi?
a. EKG normal,
b. frekuensi nadi 98 x/menit,
c. frekuensi napas 24 x / menit
d. TD168/90 mm/Hg,
e. temperatur timpani 38,6 ºC
178. manakah terapi medikasi berikut untuk pasien dengan emboli pulmonal yang
sangat penting untuk di
klarifikasi pada dokter yang menginstruksi sebelum administrasi obat?
a. Warfarin (Coumadin ) 1.0 mg by Mouth
b. Morphine Sulfate 2 sampai 4 mg IV
c. Cephalexin ( Keflex) 250 mg PO
d. Infus Heparin 900 Units / hr
e. Ringer Laktat 20 tts/i
179. seorang pasien laki-laki berusia 26 tahun dibawa ke UGD setelah 12 jam
yang lalu terkena luka bakar setelah dilakukan pemeriksaan fisik tidak
terdengar bising pencernaan Dari keempat kuadran abdomen
Apa tindakan yang paling tepat dilakukan oleh perawat?
a. kolaborasi pemberian laksatif,
b. menambah kecepatan cairan IV,
c. lakukan perawatan luka bakar,
d. mendokumentasikan hal tersebut,
 e. memposisikan pasien pada sim kanan.
180. seorang pasien perempuan berusia 35 tahun yang berprofesi sebagai asisten
laboratorium dibawa ke UGD akibat kebakaran di sekolah . pasien terjebak
di dalam lab saat merapikan alat dan bahan, setelah pengkajian lebih lanjut
pasien telah terciprat cairan kimia yang yang menyebabkan luka pada
lengan dan kaki, karakteristik luka berwarna merah nampak bengkak dan
tanpa nyeri Apakah prioritas diagnosis keperawatan selama 24 jam pertama?
a. risiko ketidakefektifan pola nafas,
b. peningkatan perfusi jaringan,
c. gangguan integritas kulit
d. gangguan Citra tubuh
e. risiko sindrom disus