GANGGUAN KESEIMBANGAN CAIRAN

(HIPOVOLEMIA DAN HIPERVOLEMIA)

KELOMPOK : 3

DISUSUN OLEH :
1. Ameylia Silvika Nurprihastini. (19.005)
2. Fadillah Setyo Pangesti (19.015)
3. Lely Monica Sari (19.026)
4. RifzikaBelaAyuningtyas (19.043)
5. Siti Nur Hasanah (19.049)
 A. Pengertian Gangguan
Keseimbangan Cairan
Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit bukanlah suatu penyakit, tetapi
selalu merupakan bagian atau penyulit dari proses suatu penyakit, misalnya
infeksi, trauma, termasuk trauma dari operasi, gangguan keseimbangan
hormonal atau bahkan, iatrogenik dari suatu terapi medik

Gangguan keseimbangan pada keadaan atau bersama penyakit:

a. Kehilangan cairan meningkat :muntaber /gastroenteritis, kebocoran
kapiler pada sindrom shock dengue, demamtinggi, cairan lambung
berlebihan, ileus pada sepsis, peritonitis, lukabakar.
b. Masukkan cairan berkurang atau terhenti : mual, muntah, ileus, koma,
puasa pasca bedah, tidak mau atau tidak mampu minum cukup.
c. Asupan cairan berlebihan :infus berlebihan, redistribus icairan interstitial
masuk ke intravaskuler.
d. Produksi urin terhenti :gagal ginjal akut, gagal jantung lanjut.
 B. Macam-macam Gangguan
Keseimbangan Cairan
1. HIPOVOLEMIA
Berikut ini adalah pengertian dari hipovolemia :
a. Hipovolemia adalah suatu kondisi akibat kekurangan volume cairan
ekstraseluler (CES).
b. Hipovolemia adalah penipisan volume cairan ekstraseluler (CES)
c. Hipovolemia adalah kekurangan cairan di dalam bagian-bagian ekstraseluler
(CES)

• Etiologi
Hipovolemia ini terjadi dapat disebabkan karena :
a. Penurunan masukan.
b. Kehilangan cairan yang abnormal melalui :kulit, gastro intestinal, ginjal
abnormal, dan lain-lain.
c. Perdarahan
• Patofisiologi
Kekurangan volume cairan terjadi ketika tubuh kehilangan cairan dan elektrolit
ekstraseluler dalam jumlah yang proporsional (isotonik). Kondisi seperti ini
disebut juga hipovolemia.

• Manifestasi Klinis
Tanda dan gejala klinik yang mungkin didapatkan pada klien dengan
hipovolemia antara lain : pusing, kelemahan, keletihan, sinkope, anoreksia,
mual, muntah, haus, kekacauan mental, konstipasi, oliguria.

• Komplikasi
Akibat lanjut dari kekurangan volume cairan dapat mengakibatkan :
a. Dehidrasi (Ringan, sedang berat).
b. Renjatan hipovolemik.
c. Kejang pada dehidrasi hipertonik
• Pemeriksaan Diagnostik

Pemeriksaan penunjang.
Penurunan tekanan darah (TD), khususnya bila berdiri (hipotensi
ortostatik); peningkatan frekwensi jantung (FJ); turgor kulit buruk; lidah
kering dan kasar; mata cekung; vena leher kempes; peningkatan suhu dan
penurunan berat badan akut. Bayi dan anak - anak : penurunan air mata,
depresi fontanel anterior.
Pada pasien syok akan tampak pucat dan diaforetik dengan nadi cepat
dan haus; hipotensi terlentang dan oliguria.
2. HIPERVOLEMIA

Hipervolemia adalah istilah medis yang menggambarkan kondisi ketika tubuh

menyimpan terlalu banyak kelebihan volume cairan. Kelebihan cairan tersebut bisa
menumpuk di luar sel-sel tubuh atau di ruangan antar sel di dalam jaringan
tertentu. Hipervolemia juga menggambarkan kondisi kelebihan cairan dalam aliran
darah.

Penyebab hipervolemia adalah kondisi yang mendasarinya

gejala yang sering ditemukan pada orang-orang yang mengalami beberapa kondisi
berikut:
1. Gagal jantung kongestif
2. Gagal ginjal
3. Sirosis hati – hati (liver)
4. Penggunaan intravena (infus)
5. Faktor hormonal
6. Obat
7. Makanan tinggi garam
Gejala dan dampak dari hipervolemia

• Secara umum hipervolemia dapat menyebabkan:

1. Kenaikan berat badan secara cepat.
2. Pembengkakan pada lengan dan kaki.
3. Bengkak sekitar area perut khususnya pada pasien penyakit hati.
4. Sesak napas akibat cairan yang terlalu banyak pada jaringan paru.

• Hipervolemia juga berisiko menimbulkan komplikasi yang lebih serius seperti:

1. Pembengkakkan jaringan pada jantung.
2. Gagal jantung.
3. Pemulihan luka yang terlalu lama.
4. Kerusakan jaringan.
5. Penurunan gerakan usus.
Faktor yang Mempengaruhi Keseimbangan Cairan :
1. Usia
2. Aktivitas
3. Iklim
4. Diet
5. Stress
6. Penyakit
7. Tindakan medis
8. Pengobatan
9. Pembedahan