SURAT KETERANGAN KURANG MAMPU

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Dina Yuniar Ramadhan

Tempat Tanggal Lahir : Bekasi, 17 Desember 2000

Alamat Rumah : Perum. Taman Alamanda 2 Blok EB 5 No.18

RT09/RW010 Jl. Bougenvile 4 Kec. Mustika Jaya Kel.
Mustika Sari. Bekasi

Nomor Telepon : 089505472153

sebagai orang tua/wali dari Saudara/i:

Nama : Badarni

Tempat Tanggal Lahir : Bukit Tinggi, 07 Juni 1973

Jenis Kelamin : (laki-laki)

Status (Mahasiswa/Siswa di) : Universitas Muhammadiyah Prof.Dr.Hamka

Alamat Rumah : Perum. Taman Alamanda 2 Blok EB 5 No.18

RT09/RW010 Jl. Bougenvile 4 Kec. Mustika Jaya Kel.
Mustika Sari. Bekasi

Nomor Telepon : 081290659736

menerangkan dengan sebenar-benarnya bahwa berdasarkan data yang ada, yang

bersangkutan tergolong orang kurang mampu/miskin. Surat ini dibuat sebagai salah satu syarat
untuk pengurusan Beasiswa Jadi PNS 2021.
Demikian surat pernyataan kurang mampu dibuat, untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

6,Desember 2020

Hormat saya,

(Dina Yuniar Ramadhan)