ACTIVITY DAILY LIVING ( ADL ) MANAJEMEN KEPERAWATAN

NAMA MAHASISWA :
NIM :
BULAN :

HARI/ WAKTU URAIAN KEGIATAN RUANGAN PARAF

TGL
1. Sebagai Kepala Ruangan :
1. Menyusun rencana kerja
2. Merencanakan jumlah jenis peralatan perawatan
yang diperlukan sesuai kebutuhan
3. Menyusun rencana kebutuhan tenaga
keperawatan dari segi jumlah maupun kualifikasi
untuk diruang rawat, koordinasi dengan kepala
instansi
4. Menyusun jadwal dan mengatur dinas tenaga
perawatan
5. Menjelaskan tentang peraturan rumah sakit, tata
tertib ruang inap, fasilitas yang ada dan cara
penggunaannya dan kegiatan rutin sehari-hari
6. Membimbing tenaga keperawatan untuk
melakuan pelayanan / asuhan keperawatan yang
sesuai ketentuan
7. Mengadakan pertemuan berkala atau sewaktu-
waktu dengan staf keperawatan dan petugas lain
yang bertugas di ruang rawatnya
8. Memberikan kesempatan /izin kepada staf
keperawatan untuk mengikuti kegiatan ilmiah /
penataran
9. Menampingi visite dokter dan mencatat
instraktur dokter khususnya bila ada perubahan
program pengobatan pasien
10.Menyimpan semua berkas catatan medik pasien
dalam masa perawatan diruang rawatnya dan
selanjutnya mengembalikan ke MR
11.Membuat laporan harian
12.Membimbing mahasiswa keperawatan yang
menggunakan ruang rawatnya sebagai lahan
praktek
13.Melakukan penilaian kinerja tenaga keperawatan
yang berada dibawah tanggung jawabnya
14.Mengawasi dan menilai mutu asuhan
keperawatan sesuai standar yang berlaku
15.Melakukan serah terima pasien dan lain-lain pada
saat pergantian dinas

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

 ACTIVITY DAILY LIVING ( ADL ) MANAJEMEN EPERAWATAN
NAMA MAHASISWA :
NIM :
BULAN :

NO TANGGAL URAIAN KEGIATAN RUANGAN PARAF

1. Sebagai Perawat Primer/Ketua Tim :
1. Menerima pasien dan
mengkaji kebutuhan pasien
secara komprehensif
2. Membuat tujuan dan
rencana keperawatan
3. Melaksanakan rencana yang
telah dibuat selama praktek
bila diperlukan
4. Mengkomunikasikan dan
mengkoordinasikan
pelayanan yang diberikan
oleh disiplin ilmu lain maupun
perawat lain
5. Mengevaluasi kebersihan
asuhan keperawatan
6. Melakuan rujukan kepada
pekerja sosial, kontak dengan
lembaga sosial dimasyarakat
7. Membuat jadwal perjanjian
klinik
8. Mengadakan kunjungan
rumah bila perlu
9. Mendampingi dokter selama
visite
10.Membuat jadwal kegiatan
yang dilakukan selama 1 shift
dinas

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

 ACTIVITY DAILY LIVING ( ADL ) MANAJEMEN EPERAWATAN
NAMA MAHASISWA :
NIM :
BULAN :

N TANGG URAIAN KEGIATAN RUANGA PARA

O AL N F
1. Sebagai Perawat Pelaksana :
1. Memelihara kebersihan ruang
rawat dan lingkungannya
2. Menerima pasien baru sesuai
prosedur dan ketentuan yang
berlaku
3. Memelihara peralatan dan
medis agar selalu dalam
keadaan siap pakai
4. Melakukan pengkajian
keperawatan dan menentukan
diagnosa keperawatan
5. Menyusun rencana
keperawatan sesuai dengan
kemampuannya
6. Melakukan tindakan
keperawatan kepada pasien
sesuai kebutuhan dan batas
kemampuan seperti :
 Melatih/ membantu
pasien untuk latihan gera
 Melakukan tindakan
darurat kepada pasien
( antara lain : panas tinggi,
kolaps, perdarahan
,keracunan, henti nafas
dan henti jantung )
7. Melakukan evaluasi
keperawatan kepada pasien
sesuai kebutuhan
8. Melaksanakan tugas pagi,sore,
malam dan libur secara bergilir
sesuai jadwal dinas
9. Melaksanakan sistem
pencatatan dan pelaporan askep
yang tepat dan benar
10.Melaksanakan serah terima
tugas kepada petugas pengganti
secara lisan maupun tulisan
pada saat pergantian dinas.

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

 ACTIVITY DAILY LIVING ( ADL ) MANAJEMEN EPERAWATAN
NAMA MAHASISWA :
NIM :
BULAN :

NO TANGGAL URAIAN KEGIATAN RUANGAN PARAF

Sebagai Kepala Ruangan :
1. 07.30-07.45 Melakukan absen pagi
Wib
2. 07.45-08.30 Menyusun rencana kerja dan
menyusun jadwal dinas tenaga
keperawatan
3. 08.30-09.00 Menjelaskan tentang peraturan
rumah sakit, tata tertib,fasilitas
yang ada dan kegiatan rutin
sehari-hari
4. 09.00-10.00 Membimbing tenaga
keperawatan dan mahasiswa
yang sedang praktik klinis di
rumah sakit atau ruang
perawatan
5. 10.00-12.30 Memdampingi visite dokter
dan mencatat instruksi dokter
6. 12.30-13.30 Rapat dengan staf
keperawatan dan petugas lain
yang sedang bertugas hari ini.
7. 13.30-14.00 Mengawasi dan mengecek
askep yang telah dilakukan
oleh staf keperawatan
8. 14.00 Melakukan operan/serah
terima pasien dengan petugas
shiff sore

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

 ACTIVITY DAILY LIVING ( ADL ) MANAJEMEN EPERAWATAN
NAMA MAHASISWA :
NIM :
BULAN :

NO TANGGAL URAIAN KEGIATAN RUANGAN PARAF

Sebagai Ketua Tim Ruangan :
1. 07.30-07.45 Melakukan absen pagi
Wib
2. 07.45-08.00 Melakukan operan / serah
terima pasien shift malam
3. 08.00-08.15 Membuat jadwal kegiatan
petugas selama shiff pagi
4. 08.15-08.30 Mengecek laporan harian
pasien
5. 08.30-09.30 Membimbing dan mengawasi
perawat pelaksana dalam
melakukan askep kepada
pasien
6. 09.30-10.00 Membimbing mahasiswa yang
sedang pratik klinis
7. 10.00-12.30 Mendampingi visite dokter dan
mencatat hasil pemeriksaan
dan pengobatan dokter
8. 12.30-13.00 Menerima pasien baru dari
UGD
9. 13.00-13.30 Melakukan pengkajian pasien
secara komprehinsif dan
menyusun rencana
keperawatan terhadap pasien
tersebut
10. 13.30-14.00 Mengkoordinasikan kepada
bidang lain seperti gizi dan
radiologi terhadap pasien
tersebut
11. 14.00 Melakukan operan /serah
terima pasien kepada petugas
shiff sore

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

 ACTIVITY DAILY LIVING ( ADL ) MANAJEMEN EPERAWATAN
NAMA MAHASISWA :
NIM :
BULAN :

NO TANGGAL URAIAN KEGIATAN RUANGAN PARAF

Sebagai Perawat Pelaksana:
1. 07.30-07.45 Melakukan absen pagi
Wib
2. 07.45-08.00 Melakukan operan / serah
terima pasien shift malam
3. 08.00-08.15 Mengecek laporan harian
pasien
4. 08.15-09.30 Melakukan tindakan injeksi IV
kepada pasien sesuai dengan
jadwal penyuntikannya
5. 09.30-09.45 Mencatat tindakan yang telah
dilakukan
6. 09.45-10.30 Membuat askep setiap pasien
yang rawat diruang perawat
7. 10.30-11.00 Mengkonsultasikan askep yang
telah dibuat dan dikerjakan
kepada ketua tim atau kepada
kepala ruangan
8. 11.00-12.30 Melaksanakan instruksi dokter
seperti memberikan obat oral
kepada pasien
9. 12.30-13.00 Menganti cairan infus atas an.
Ny.M dan tn. S
10. 13.00-14.00 Menerima pasien baru dari
UGD dan melakukan
pengkajian terhadap pasien
tersebut
11. 14.00 Melakukan operan /serah
terima pasien kepada petugas
shiff sore

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

 ACTIVITY DAILY LIVING ( ADL ) MANAJEMEN EPERAWATAN
NAMA MAHASISWA :
NIM :
BULAN :

NO TANGGAL URAIAN KEGIATAN RUANGAN PARAF

Sebagai Kepala Ruangan :
1. 07.30-07.45 Melakukan absen pagi
Wib
2. 07.45-08.00 Melakukan operan serah
terima pasien dengan shiff
malam
3. 08.00-08.30 Mengecek laporan harian
pasien
4. 08.30-09.00 Mengawasi dan menilai
laporan dan kinerja tenaga
perawat di ruangannya
4. 09.00-10.00 Membimbing tenaga
keperawatan dan mahasiswa
yang sedang praktik klinis di
rumah sakit atau ruang
perawatan
5. 10.00-12.30 Memdampingi visite dokter
dan mencatat instruksi dokter
6. 12.30-13.30 Rapat dengan staf
keperawatan dan petugas lain
yang sedang bertugas hari ini.
7. 13.30-14.00 Mengawasi dan mengecek
askep yang telah dilakukan
oleh staf keperawatan
8. 14.00 Melakukan operan/serah
terima pasien dengan petugas
shiff sore

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

 ACTIVITY DAILY LIVING ( ADL ) MANAJEMEN EPERAWATAN
NAMA MAHASISWA :
NIM :
BULAN :

NO TANGGAL URAIAN KEGIATAN RUANGAN PARAF

Sebagai Perawat Pelaksana:
1. 14.00-14.15 Melakukan absen siang
Wib
2. 14.15-14.30 Melakukan operan / serah
terima pasien shift pagi
3. 14.30-15.30 Melakukan pemasangan infus
kembali kepada pasien an Ny. A
karena infusnya hematum
4. 15.30-16.30 Melakukan tindakan injeksi IV
kepada pasien Ny. S, Ny. T dan
Ny. A sesuai dengan jadwal
penyuntikannya
5. 16.30-17.30 Melakukanpencatatan askep
pada setiap pasien yang telah
dilakukan tindakan
6. 17.30-18.00 Melakukan evaluasi
keperawatan setiap pasien
setelah dilakukan tindakan
7. 18.00-19.00 Memberikan obat oral kepada
setiap pasien
8. 19.00-20.00 Memperbaiki infus Tn. A yang
macet
9. 20.00 Melakukan operan pasien
pada petugas dinas malam

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

 ACTIVITY DAILY LIVING ( ADL ) MANAJEMEN EPERAWATAN
NAMA MAHASISWA :
NIM :
BULAN :

NO TANGGAL URAIAN KEGIATAN RUANGAN PARAF

Sebagai Kepala Ruangan :
1. 07.30-07.45 Melakukan absen pagi
Wib
2. 07.45-08.30 Menyusun rencana kerja dan
menyusun jadwal dinas tenaga
keperawatan
3. 08.30-09.00 Menjelaskan tentang peraturan
rumah sakit, tata tertib,fasilitas
yang ada dan kegiatan rutin
sehari-hari
4. 09.00-10.00 Membimbing tenaga
keperawatan dan mahasiswa
yang sedang praktik klinis di
rumah sakit atau ruang
perawatan
5. 10.00-12.30 Membimbing visite dokter dan
mencatat instruksi dokter
6. 12.30-13.30 Rapat dengan staf
keperawatan dan petugas lain
yang sedang bertugas hari ini.
7. 13.30-14.00 Mengawasi dan mengecek
askep yang telah dilakukan
oleh staf keperawatan
8. 14.00 Melakukan operan/serah
terima pasien dengan petugas
shiff sore

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

KASUS 1

JAWABAN KASUS 1 MANAJEMEN KEPERAWATAN

S : Strengths ( kekuatan )

1; SDM cukup untuk melakukan pelayanan keperawatan kepaa pasien

2; Ruangan cukup

3; Tempat tidur / bed mencukupi

4; Pihak rumah sakit memberikan kesempatan kepada perawatnya untuk melanjutkan

pendidikan , mengikuti pelatihan

W : Weakness( kelemahan)

1. Perawat diruangan B belum ada yang mengikuti pelatihan Infeksi Nasokomial dan
komunikasi keperawatan

O: Opportunities ( peluang )

1. Pihak rumah sakit memberikan kesempatan kepada perawatnya untuk melanjutkan

pendidikan dan mengikuti pelatihan didalam rumah sakit atau diluar rumah sakit
2. Kepala ruangan memberikan teguran / punishment lansung kepada staf yang
kinerjanya tidak bagus
3. Menjadikan perawat yang kinerjanya bagus menjadi Role model bagi perawat yang
lain

T : Threats ( Ancaman )

Perawat dapat tertular penyakit ( infeksi ) nasokomial karna belum ada pelatihan
tentang infeksi nasokomial
KASUS 2

Jawaban

S : Strengths ( kekuatan )

1; perawat diruang bedah mempunyai kemampuan yang bagus

2; ketepatan dalam melaksanakan tindakan keperawatan sesuai standar / sudah baik

W : Weakness( kelemahan)

1. SDM masih sangat kurang karena baru 2 orang yang memiliki pendidikan Ners
2. Petugas belum menapatkan pelatihan
3. Ada beberapa perawat yang kurang disiplin

O: Opportunities ( peluang )

1. Ada keinginan untuk berubah dalam hal kedisiplinan dan pendidikan

T : Threats ( Ancaman )

.Kegiatan dalam perawatan seperti :

Pemasangan infus dan pengambilan darah, pemberian obat masih sering perawat tidak
menggunakan Universal Precaution