Bianca Saphira

160112190066

Tumor Epitel Odontogenik Terkalsifikasi (Pindborg) pada Anak: Laporan Kasus dan Tinjauan Pustaka

Seminaris: Alyssa Salsabila (160112180501) dan Meiryndra Syaira (160112180502)

Pembimbing: Yurika Ambar Lita, drg., M.Kes

CEOT merupakan neoplasma odontogenic epithelial jinak yang langka dengan

pertubuhan yang lambat dan agresif dengan etiologi yang belum diketahui. Lesi ini cenderung
menjadi suatu kista odontogen dan asimptomatik. CEOT memiliki kecenderungan terjadi pada
mandibula (regio premolar-molar, terkait gigi impaksi ataupun tidak erupsi), umumnya terjadi
pada orang dewasa (rata- rata 42 tahun), pada anak dan remaja hanya beberapa kasus. Sifat
CEOT bervariasi tergantung fitur dan lokasi histologisnya. Gambaran klinis CEOT, meliputi
pembengkakan lambat dan tidak adanya rasa nyeri. Gejala lain yang mungki terjadi, yaitu hidung
tersumbang, epistaksis, sakit kepala, dan proptosis. Gambaran histopatologi khas CEOT
menunjukkan pewarnaan amyloid dengan endapan kalsifikasi konsentris (Liesegang ring
terkalsifikasi). Gambaran radiografi CEOT bervariasi tergatung tahap perkembangan (lesi
radiolusen yang terkalsifikasi, campuran radiolusen – radioopak, radiopak). Ciri khas CEOT
adanya gambaran “driven snow”, sedangkan pada lesi unilokuler yang berkembang menjadi
multilokuler menunjukkan tepi scallop dengan gambaran honey comb atau bubble soap. Temuan
paling khas pada CEOT berupa radioopasitas di daerah mahkota gigi RB yang tidak erupsi dan
adanya trabekula opak, kecil, tipis, yang dapat elintasi lesi radiolusenke berbagai arah.
Gambaran radiografi CEOT serupa dengan ameloblastoma. Teknik radiografi yang diindikasikan
untuk CEOT, meliputi panoramic, CBCT, CT. perawatan CEOT disesuaikan dengan lesinya.
Pada lesi kecil dapat dilakukan enukleasi sederhana atau kuretasi diikuti dengan penghilangan
lapisan tipis dari tulang yang berdekatan dengan tumor. Pada lesi besar dapat dilakukan reseksi
segmental, hemimandibulectomi, hemimaxillectomi. Sedangkan, pada kasus yang langka dapat
dilakukan prosedur biopsy insisi dan eksisi. Prognosis CEOT baik dan tingkat kekambuhan 10 –
20% setelah pengobatan konservatif. Diagnosis banding, meliputi: ameloblastoma, fibrous
ameloblastoma, adenomatoid odontogenic tumor.

Pediatric CEOT bersifat jinak dan berasal dari mesenchymal. Gambaran histologi tidak
sesuai dengan temuan klinis dengan presentasi baik dan lesi asimptomatik. Gambaran radiografi
tergantung stadium tumor. Diagnosis bandingnya berupa kista tulang aneurysmal,
 Bianca Saphira
160112190066

ameloblastoma, keratocyst odontogenic, kista dentigerous, dan odontogenic adenomatoid. CEOT

pediatric ini berkembang setelah pembentukan mahkota dan cenderung terdapat di mandibulla.
Tumor ganas sangat jarang terjadi pada anak dan remaja.