Anda di halaman 1dari 12

8/16/2019 Pedoman Internal Ptm

PEDOMAN

PROGRAM PENGELOLAAN

PENYAKIT TIDAK MENULAR 

PUSKESMAS BATUA

KOTA

MAKASSAR TAHUN

2016

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-internal-ptm 1/10
8/16/2019 Pedoman Internal Ptm

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Saat ini Penyakit Tidak Menular (PTM) menjadi penyebab kematian utama sebesar 36 juta (63%)
dari seluruh kasus kematian yang terjadi di seluruh dunia dimana sekitar 29 jjuta (8 %)
 justru terjadi di negera yang sedang berkembang (!"#$2)& Peningkatan kematian
akibat PTM di masa mendatang dipr'yeksikan akan terus terjadi sebesar % ( juta
kematian) dengan rentang *aktu antara 2 dan 22& +'ndisi ini timbul akibat
perubahan perilaku manusia dan lingkungan pada ,egara-negara berkembang&

Pada a*al perjalanan PTM seringkali tidak bergejala dan tidak menunjukkan tanda klinis se.ara
khusus sehingga datang sudah terlambat atau pada stadium lanjut akibat tidak mengetahui dan
menyadari k'ndisi kelainan yang terjadi pada dirinya& /iset +esehatan 0asar pada tahun 23
menunjukkan bah*a 69$9% dari kasus diabetes melltius dan 63$2% dari kasus hipertensi masih
 belum terdiagn'sa& +eadaan ini mengakibatkan penanganan menjadi sulit$ terjadi k'mplikasi
 bahkan berakibat kematian lebih dini&

0alam kurun *aktu tahun 99-21$ kematian akibat PTM mengalami peningkatan dari $1%

menjadi 9$%& /iset +esehatan 0asar tahun 23 menunjukkan prealensi Str'ke 2$ per 
$ Penyakit antung +'r'ner $%$ 4agal antung $3%$ 0iabetes Melitus 6$9%$
4agal 4injal $2%$ +anker $% per $ Penyakit Paru +r'nik #bstrukti5 3$1% dan idera
8$2%

Peningkatan prealensi PTM berdampak terhadap peningkatan beban pembiayaan kesehatan


yang harus ditanggung ,egara dan Masyarakat& Penyandang PTM memerlukan biaya
yang relatie mahal$ terlebih bila k'ndisinya berkembang semakin lama dan terjadi k'mplikasi&

PTM dapat di.egah dengan mengendalikan 5a.t'r resik'nya$ yaitu mer'k'k$ diet yang
tidak sehat$ kurang akti5itas 5isik$ dan k'nsumsi minuman beralk'h'l& Men.egah dan
mengendalikan 5ak'r resik' relatie lebih murah bila dibandingkan dengan biaya peng'bata
PTM&

Salah satu strategi pengendalian PTM yang e5isien dan e5ekti5 adalah pemberdayaan dan
 peningkatan peran serta masyarakat& Masyarakat diberikan 5asilitas dan bimbingan untuk 
 berpartisipasi dalam pengendalian 5a.t'r resik' PTM dan dibekali pengetahuan dan keterampilan
untuk melakukan deteksi dini$ pemantauan 5a.t'r resik' PTM serta tindak lanjutnya&

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-internal-ptm 2/10
8/16/2019 Pedoman Internal Ptm

B. TUJUAN

Terlaksananya pen.egahan dan pengendalian 5a.t'r resik' PTM berbasis peran serta masyarakat
se.ara terpadu$ rutin$ dan peri'di.&

C. SASARAN

Sasaran dari ped'man ini dibagi menjadi tiga kel'mp'k$ yaitu sasaran utama$ sasaran antara$ dan
sasaran penunjang& Pendekatan terhadap ketiga sasaran tersebut tidak dilakukan satu per satu
 berurutan namun harus dilakukan se.ara terintegrasi atau bersama-sama &

- Sasaran utama
Merupakan sasaran penerima langsung man5aat pelayanan yang diberikan yaitu
masyarakat sehat$ masyarkat beresik' dan masyarakan dengan PTM berusia mulai dari 
tahun ke atas&
- Sasaran antara
Merupakan sasaran indiidu atau kel'mp'k masyarakat yang dapat berperan sebagai agen
mengubah 5a.t'r resik' PTM$ dan lingkungan yang lebih k'ndusi5 untuk penerapan gaya
hidup sehat& Sasaran antara tersebut adalah petugas kesehatan$ t'k'h panutan masyarakat$
angg'ta 'rganisasi masyarakat yang peduli PTM
- Sasaran Penunjang
Merupakan sasaran indiidu$ kel'mp'k atau 'rganisasi atau lembaga masyarakat dan
 pr'5esi$ lembaga pendidikan dan lembaga pemerintah yang berperan memberi dukungan
 baik dukungan kebijakan$ tekn'l'gi dan ilmu pengetahuan$ material maupun dana&

D. RUANG LINGKUP
/uang lingkup ped'man ini meliputi pelaksanaan dan pembinaan pemberdayaan masyarakat
di bidang kesehatan$ terkait pengendalian PTM di Puskesmas 7atua&

E. BATASAN OPERASIONAL
Pemberdayaan masyarakat adalah segala upaya 5asilitasi yang bersi5at n'n instrukti5$ guna
meningkatkan pengetahuan dan kemampuan masyarakat$ agar mampu
mengidenti5ikasi masalah yang dihadapi$ p'tensi yang dimiliki$ meren.anakan dan
melakukan peme.ahannya
dengan meman5aatkan p'tensi setempat&
Pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan adalah pemberian in5'rmasi kepada indiidu$
keluarga atau kel'mp'k se.ara terus menerus dan berkesinambungan
mengikuti
 perkembangan klien serta pr'ses membantu klien agar klien tersebut berubah dari tidak tahu
mnejadi tahu atau sadar (aspek pengetahuan)$ dari tahu menjadi mau (aspek sikap)$ dari mau
menjadi mampu melaksanakan perilaku yang diperkenalkan (aspek tindakan)&

Pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan merupakan suatu pr'ses akti5$


dimana sasaranklien dam masyarakat yang harus diberdayakan harus berperan serta serta akit5
dalam
kegiatan dan pr'gram yang dilaksanakan&
Pr'ses pemberdayaan masyarakat terkait erat dengan 5a.t'r internal dan eksternal yang saling
 berk'ntribusi dan mempengaruhi se.ara sinergis dan dinamis& Salah satu 5aktr' eksternal
dalam pemberdayaan masyarakat adalah pendampingan 'leh 5asilitat'r
pemberdayaan
http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-internal-ptm 3/10
masyarakat&
8/16/2019 Pedoman Internal Ptm

BAB II
STANDAR KETENAGAAAN

A. KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA


Semua karya*an puskesmas *ajib berpartisipasi dalam kegiatan pemberdayaan
masyarakat mulai dari +epala Puskesmas$ Penanggungja*ab pr'gram PTM dan seluruh
karya*an& Penanggungja*ab pr'gram PTM merupakan .''rdinat'r dalam
 penyelenggaraan kegiatan pemberdayaan masyarakat di *ilayah kerja Puskesmas 7atua&

B. DISTRIBUSI KETENAGAAN
Pengaturan dan penjad*alan pr'gram PTM dik''rdinir 'leh penanggungja*ab pr'gram
PTM sesuai dengan kesepakatan&

C. JADWAL KEGIATAN
ad*al pelaksanaan kejgiatan pemberdayaan masyarakat disepakati dan disusun bersama
dengan se.t'r terkait&

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-internal-ptm 4/10
8/16/2019 Pedoman Internal Ptm

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-internal-ptm 5/10
8/16/2019 Pedoman Internal Ptm

BAB IV

TATALAKSANA PELAYANAN

Penyelenggaraan penyakit tidak menular didahului dengan identi5ikasi kel'mp'k p'tensial yang
ada di masyarakat$ s'sialisasi dan ad'kasi$ pelatihan petugas pelaksana pr'gram PTM$ serta
 pembiayaannya&

Se.ara substansi kegiatan pr'gram PTM menga.u pda kegiatan bukan terhadap tempat& "al ini
yang membedakan pr'gram PTM dengan A+7M lainnya& +egiatannya berupa deteksi
dini$
 pemantauan 5a.t'r resik' PTM serta tindak lanjut dini 5a.t'r resik' PTM& +egiatan ini dapat

 berlangsung se.ara integrasi dengan kegiatan masyarakat lain yang sudah akti5 seperti majelis
taklim$ kegiatan puskesmas keliling&

Penyelenggaraan pr'gram PTM meliputi kegiatan *a*an.ara$ pengukuran$ pemeriksaan


dan tindak lanjut dini& !a*an.ara dilakukan untuk menelusuri 5a.t'r resik' perilaku
seperti mer'k'k$ k'nsumsi sayur dan buah$ aktiitas 5isik$ k'nsumsi al.'h'l$ dan stress&
Pengukuran
 berat badan$ tinggi badan$ :ndeks Massa Tubuh (:MT)$ lingkar perut dan tekanan darah&
Pemeriksaan 5a.t'r resik' PTM seperti 40S$ k'lester'l$ asam urat&

7erdasarkan hasil *a*an.ara$ pengukuran dan pemeriksaan dilakukan tindak lanjut dini berupa
 pembinaan se.ara terpadu dengan peningkatan pengetahuan dan kemampuan masyarakat tentang
.ara mengendalikan 5a.t'r resik' PTM melalui penyeluanan massal atau dial'g interakti5 dan
atau k'nseling 5a.t'r resik' se.ara terintegrasi pada indiidu dengan 5a.t'r resik'$
sesuai dengan kebutuhan masyarakat termasuk rujukan sistematis dalam system pelayanan
kesehatan
 paripurna&

/ujukan dilakukan dalam kerangka pelayanan kesehatan berkelanjutan dari masyarakat hingga
ke 5asiitas kesehatan dasar termasuk rujuk balik ke masyarakat untuk pemantauannya&

<dapun pasien yang telah terdeksi penyakit menular misalnya penyakit hipertensi dan diabetes
mellitus$ akan dipantau tiap bulan melalui kegiatan pr'lanis di puskesmas& Pemeriksaan tekanan
darah dan gula darah dipantau tiap bulan$ diberikan 'bat tiap bulan dan melakukan senam dan
edukasi tiap minggu pertama dan ketiga tiap bulan&

Pen.atatan dan pelap'rann hasil kegiatan pr'gram PTM dilakukan se.ara manual & petugas
 puskesmas mengambil dara hasil pen.atatan deteksi dini untuk dianalisis dan digunakan dalam
 pembinaan$ sekaligus melap'rkan ke instansi terkait se.ara berjenjang&

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-internal-ptm 6/10
8/16/2019 Pedoman Internal Ptm

"asil pen.atatan dan pelap'ran kegiatan merupakan sumber data yang penting untuk 
 pemantauan dan penilaian perkembangan kegiatan pr'gram PTM& Pemantauan bertujuan
untuk mengetahui apakah kegiatan sudah dilaksanakan sesuai dengan peren.anaan$ apakah
hasil kegiatan sudah sesuai dengan target yang diharapkan dan mengidenti5ikasi
masalah dan hambatan yang dihadapi$ serta menentukan alternatie peme.ahan masalah&

Penilaian dilakukan se.ara menyeluruh terhadap aspek masukan$ pr'ses$ keluaran atau 'utput
termasuk k'ntribusinya terhadap tujuan kegiatan& Tujuan penilaian adalah untuk
mengetahui sejauh mana tingkat perkembangan kegiatan pr'gram PTM dalam
penyelenggaraannya$ sehingga dapat dilakukan pembinaan&

Pemantauan dilakukan dengan .ara?

a& <nalisis hasil pr'gram PTM


 b& +unjungan lapangan pelaksanaan pr'gram PTM
.& Sistem in5'rmasi managemen PTM
d& Surailens 5a.t'r resik' PTM

Pemantauan dan penilaian pr'gram PTM dilakukan sebagai berikut?

& Pelaksana pemantauan dan penilaian adalah petugas puskesmas&


2& Sasaran pemantauan dan penilaian adalah para petugas pelaksana pr'gram PTM&
3& Pemantauan kegiatan dilakukan setiap  bulan sekali dan penilaian indi.at'r dilakukan
setiap  tahun sekali&
& "asil pemantauan dan penilaian ini dipergunakan sebagai bahan penilaian kegiatan
yang lalu dan sebagai bahan in5'rmasi besaran 5a.t'r resik' PTM di masyarakat serta
tingkat
 perkembangan kinerja pr'gram PTM disamping untuk bahan menyusun peren.anaan
 pengendalian PTM pada tahun berikutnya&
& "asil pemantauan dan penilaian pr'gram PTM dis'sialisasikan kepada lintas
pr'gram$ lintas se.t'r terkait dan masyarakat untuk mengambil langkah-langkah
upaya tindak lanjut&

Pelaksanaan pemantauan dan penilaian hasil pelaksanaan pr'gram PTM dengan


memperhatikan prinsip-prinsip sebagai berikut?

& #byekti5 dan pr'5essi'nal


Pelaksanaan pemantauan dan penilaian dilakukan se.ara pr'5essi'nal
berdasarkan analisis data yang lengkap dan akurat agar menghasilkan penilaian se.ara
'byekti5 dan masukan yang tepat terhadap pelaksanaan kebijakan pengendalian PTM&

2& Terbukatransparan
Pelaksanaan pemantauan dan penilaian dilakukan se.ara terbukatransparan
dan dilap'rkan se.ara luas melalui berbagai media yang ada agar masyarakat
dapat mengakses dengan mudah tentang in5'rmmasi dan hasil kegiatan dan penilaian
pr'gram
PTM&
3& Partisipati5 

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-internal-ptm 7/10
8/16/2019 Pedoman Internal Ptm

Pelaksanaan pemantauan dan penilaian dilakukan se.ara akti5 dan interakti5 para pelaku
 pr'gram PTM&
& <kuntabel
Pelaksanaan pemantauan dan penilaian harus dapat dipertanggungja*abkan se.ara

& iTnetpearnt a*l adkatnu eksternal&


Pelaksanaan pemantauan dan penilaian harus dilakukan sesuai dengan *aktu yang
dijad*alkan&
6&
7erkesinambungan
Pelaksanaan pemantauan dan penilaian dilakukan se.ara berkesinambungan agar dapat
diman5aatkan sebagai umpan balik bagi penyempurnaan kebijakan&
1& 7erbasis indi.at'r kerja
Pelaksanaan pemantauan dan penilaian dilakukan berdasarkan kriteria kinerja$
baik indi.at'r masukan$ pr'ses$ luaran$ man5aat maupun dampak&

Pemantauan dan penilaian keberhasilan dari penyelenggaran pr'gram PTM harus


dilakukan dengan membandingkan indi.at'r yang telah ditetapkan sejak a*al dan
dibandingkan dengan hasil pen.apaiannya&

7eberapa target hasil deteksi dini 5a.t'r resik' menjadi indi.at'r untuk perkembangan pr'gram
PTM$ yaitu? mer'k'k$ k'nsumsi sayur dann buah$ aktiitas 5isik$ :MT$ lingkar perut$ tekanan
darah$ gula darah$ k'lester'l t'tal& 7iaya penyelenggaraaan kegiatan pr'gram PTM dapat berasal

dari berbagai sumber& Se.ara bertahap$ diharapkan masyarakat mampu membiayai


 penyelenggaraan kegiatan se.ara mandiri& Selain itu juga dapat meman5aaatkan sumber-sumber 
 pembiayaan yang p'tensial untuk mendukung dan mem5asilitasi penyelenggaraan kegiatan
 pembinaan pr'gram PTM&

BAB V
LOGISTIK 

+ebutuhan dana dan l'gisti. untuk pelaksaan kegiatan pemberdayaan masyarakat diren.anakan
dalam pertemuan l'kakarya mini lintas se.t'r sesuai dengan tahapan kegiatan&

BAB VI

KESELAMATAN SASARAN

0alam peren.anaan sampai dengan pelaksanaan kegiatan perlu diperhatikan keselamatan sasaran
dengan melakukan identi5ikasi resik' terhadap segara kemungkinan yang dapat terjadi saat

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-internal-ptm 8/10
8/16/2019 Pedoman Internal Ptm

 pelaksanaan kegiatan& Apaya pen.egahan resik' terhadap sasaran harus dilakukan untuk tiap-
tiap kegiatan yang akan dilaksanakan&

BAB VII
KESELAMATAN
KERJA

0alam peren.anaan sampai dengan pelaksanaan kegiatan perlu diperhatikan keselamatan kerja
karya*an puskesmas dan lintas se.t'r terkait dengan melakukan identi5ikasi resik' terhadap
segala kemungkinan yang dapat terjadi saat pelaksanaan kegiatan&

BAB VIII
PENGENDALIAN
MUTU

Pelaksanaan kegiatan dim'nit'r dan diealuasi dengan menggunakan indi.at'r sebagai berikut?
& +etepatann pelaksanaan kegiatan sesuai dengan jad*al

2& +esesuaian petugas yang melaksanakan kegiatan

:ndi.at'r tersebut dibahas pada tiap pertemuan l'kakarya mini tiap bulan&

BAB IX

PENUTUP

Pr'gram PTM mempunyai peran yang sangat penting dalam pen.egahan penyakit tidak
menular untuk melindungi masyarakat sehat tetap sehat$ dan bagi mereka yang menyandang PTM
tetap memiliki kualitas hidup yang baik& +egiatan ini dilakukan melalui edukasi$
deteksi dini$
 pemantauan dan tindak lanjut dini 5a.t'r resik' PTM& Apaya ini dimaksudkan
untuk membangun kesadaran dan kepedulian masyarakat terhadap adanya 5a.t'r resik' PTM
yang akan menimbulkan an.aman peningkatan kasus PTM$ ke.a.atan$ kematian dini
di masyarakat
 pinyaada masa mendatang&

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-internal-ptm 9/10
8/16/2019 Pedoman Internal Ptm

0engan diketahuinya 5a.t'r resi' PTM se.ara dini maka 5a.t'r resik' PTM dapat dikendalikan
sehingga tindak lanjut dan peng'batan akan lebih e5ekti5& "al ini mengurangi beban pembiayaan
kesehatan yang ditimbulkan akibat PTM sehingga an.aman hambaan pertumbuhan
ek'n'mi
 ,egara dapat dihindari&

Pelaksanaan pr'gram PTM sangat memerlukan d'r'ngan dan pembinaan dari tenaga kesehatan$
serta dukungan lintas se.t'r seperti pimpinan masyarakat$ kel'mp'k 'rganisasi$ serta petugas
 pelaksana PTM& B5ekti5itas dan 'ptimalisasi penyelenggaraan pr'gram PTM juga memerlukan
keterlibatan dan peran akti5 dari berbagai pihak serta dukungan$ 5asilitasi dan
pembinaan
 berkesinambungan&
http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-internal-ptm 10/10