POLTEKKES PADANG ANALISIS ZAT GIZI Diagnosa :

Diit :
JURUSAN GIZI

Nama : Jenis Kelamin : L / P Umur : Tahun / Bulan Berat Badan : Kg Tinggi Badan : Cm

Protein
Berat Energi Lemak K.Hidrat Kalsium Besi Vit.A Vit.B Vit.C Phospor Natrium Kolesterol
No Waktu Menu Bahan Hewani Nabati
Gr Kalori Gr Gr Gr Gr Mg Mg St Mg Mg Mg Mg Mg
 POLTEKKES PADANG ANALISIS ZAT GIZI Diagnosa :

Diit :
JURUSAN GIZI

Nama : Jenis Kelamin : L / P Umur : Tahun / Bulan Berat Badan : Kg Tinggi Badan : Cm

Protein
Berat Energi Lemak K.Hidrat Kalsium Besi Vit.A Vit.B Vit.C Phospor Natrium Kolesterol
No Waktu Menu Bahan Hewani Nabati
Gr Kalori Gr Gr Gr Gr Mg Mg St Mg Mg Mg Mg Mg
 DAFTAR PERINCIAN BAHAN PRAKTEK
MAHASISWA JURUSAN GIZI
POLTEKKES PADANG

Nama Mata Kuliah :

Jumlah Harga Jumlah
Banyak BDD
No Nama Bahan Makanan Pesanan Satuan Harga
( Gr ) (%) (Gr) (Rp) (Rp)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

Padang,
Yang Merekap,
NIM.
 DAFTAR PERINCIAN ALAT PRAKTEK
MAHASISWA JURUSAN GIZI
POLTEKKES PADANG

Nama Mata Kuliah :

NO NAMA ALAT JUMLAH KETERANGAN

Padang,
Yang Merekap,

NIM.