PENGURUS RANTING

NAHDLATUL ULAMA’
Kepel-Lojejer-Wuluhan-Jember

SURAT KETERANGAN
Nomor :

Assalamu’alaikum wa rahmatullahi wa barakatuh

Dengan ini kami Pengurus Ranting Nahdlatul Ulama’ Lojejer Kepel, Wuluhan Jember
menerangkan bahwa :

Nama : Moh. Mahmud Rizqi

Tempat, Tanggal Lahir : Jember, 08 Juni 1998
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Dusun Kepel RT.002 RW.008, Desa Lojejer, Wuluhan, Jember
Agama : Islam
Adalah benar-benar warga Nahdlatul Ulama’ di Ranting Lojejer Kepel, Wuluhan,
Jember.
Demikian keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan agar dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Wassalamu’alaikum wa rahmatullahi wa barakatuh

Jember, 06 Januari 2021

Mengetahui,

Syuriyah Tanfidziyah

( Nur Rokhim ) ( Imam Maksum )