Dr Romano Laurence
PHYSIOLOGIE DE RATE-ESTOMAC
La Rate et l’Estomac sont tous deux situés dans le Réchauffeur Moyen et sont intimement liés
dans leurs fonctions
La Rate est un zang « est plein et ne peut être rempli »; l’Estomac est un fu « est rempli et ne
peut être plein »
La Rate est yin, l’Estomac est yang
ANATOMIE TRADITIONNELLE
* La Rate est concave
Elle se situe à coté de l’Estomac
Dimensions: L= 5cm
l= 3cm
On décrit :- une couche de chair entre Rate et Estomac qui déverse une matière douce dans
l’Estomac
- un canal sanguin entre Foie et Rate (pour expliquer la relation fréquente en
pathologie Foie-Rate)
- un réseau membraneux entourant Rate et Intestin Grêle (à cause la loi
thérapeutique : quand on traite la Rate il faut régulariser l’Intestin Grêle)
CORRESPONDANCES
La couleur correspondant au Centre est le jaune. Les couleurs de la Terre sont les couleurs de
la Rate : beige, ocre, marron...Ceci peut aider au diagnostic lors de l’inspection : teint, couleur
des vomissements....
La saveur correspondant à la Rate est le sucré ; il est à remarquer qu’en Occident c’est la
saveur considérée comme référence dans les études sur le goût car il n’existe pas de
récepteurs spécifiques au sucre.
La sécrétion est la salive, dite salive épaisse de la pointe de la langue (la salive fluide de la
base de la langue est sous la dépendance du Rein)
L’organe des sens en rapport avec la Rate est la bouche, on dit que la Rate contrôle le goût.
Le tissus concerné : les chairs (tissus conjonctif) et les muscles (volume ; le mouvement
appartient au Foie)
La manifestation externe de la Rate: les lèvres « la Rate fleurit aux lèvres et commande les
chairs », des lèvres pulpeuses traduisent un Rate forte congénitalement.
Le psychisme de la Rate est le YI (la Rate est le logis du yi). C’est la faculté de réflexion, de
concentration, de mémorisation à long terme. Le yi stocke les informations et les ramène à la
conscience. C’est la possibilité de tenir compte des expériences vécues, la conscience morale,
l’altruisme. C’est l’intelligence analytique. Le terme yi est traduit par pensée (astrologie : la
Rate correspond au serpent qui est le signe le plus intelligent du zodiaque). Cependant trop
de travail intellectuel peut léser la Rate.
Les rêves de Rate Estomac : de nourriture (manger, boire, avoir faim, faire de gros repas)
d’abîmes, de rochers
de chant, de musique
d’orages, d’étendues d’eau, de marécages
de maisons : bâtir des maisons,
maisons en ruine sous la pluie
de bouger : n’arrive pas à se mouvoir,
a le corps lourd,
essaye sans le pouvoir de marcher ou de courir
La typologie: Il s’agit en général d’un individu de taille moyenne, plutôt trapu. Tous les
éléments du corps sont ronds charnus, épais. La tête est assez grosse et le visage rond. Les
articulations sont épaisses, les mains et les pieds charnus, les doigts courts. La démarche et les
gestes sont lourds, peu élégants, la voix plutôt monocorde.
Examen :
Langue : la projection de Rate Estomac se fait au centre ; l’activité du yin de l’Estomac se
manifeste sur l’ensemble de la langue par l’intermédiaire de l’enduit lingual, celui ci doit être
mince, blanc, légèrement humide et enraciné « comme l’herbe sur le sol »
Visage : la Rate se projette sur la pointe du nez
Pouls : la Rate se situe à la barrière droite en profondeur et l’Estomac en surface
Selon la circulation horaire : Estomac a son maximum énergétique de 7h à 9h, après Gros
Intestin et avant Rate, qui donc a son maximum énergétique de 9h à 11h, juste avant Cœur
Dans la relation midi minuit Rate est à son maximum énergétique quand Triple
Réchauffeur est à son minimum, et pour Estomac c’est avec Maître Cœur qu’il est relié midi
minuit
PHYSIOLOGIE DE LA RATE
Dans Essentials : commande le transport –transformation
contrôle le Sang
gouverne les muscles, la chair
s'ouvre à la bouche
maintient les organes internes en place
circulation-Cœur
Zong Qi
respiration-Poumon Gu Qi
Wei Qi
Ying Qi
La Rate fait monter la fraction pure au Réchauffeur Supérieur : au niveau du Poumon elle se
combine au tian qi pour donner le zong qi, au niveau du Cœur elle aide à la production du
Sang. C’est pour cette raison que l’on dit que la Rate est à la source de la production du qi et
du Sang.
Dans cette fonction de digestion et d’assimilation de la fraction pure des aliments la Rate et
l’Estomac sont indissociables.
Si cette fonction est normale l’individu aura un appétit, une digestion et un transit corrects.
Si cette fonction est perturbée il y aura : perte de l’appétit, mauvaise digestion, ballonnement
et selles molles.
L’alimentation (quantité, qualité, horaires) joue un rôle important dans la préservation de cette
fonction
**La Rate contrôle également le transport et la transformation des liquides, elle permet
l’absorption des liquides alimentaires et de l’eau ingérée, elle est donc à l’origine des jin ye :
ces Liquides seront séparés en deux parties :
la partie pure monte aux Poumons (grâce à la Rate) et ceux ci la diffuseront au
niveau de la peau
la partie impure passe par les Intestins (abaissement dû à l’Estomac) où elle
subira un nouveau tri (impur vers la Vessie, pur réabsorbé)
Si cette fonction est perturbée les Liquides s’accumulent sous forme d’Humidité interne :
œdèmes, liquides dans les selles, membres et tête lourds...Ils peuvent se condenser sous forme
de glaires (sous l’action de la Chaleur). L’Humidité qui stagne devient trouble et se manifeste
alors par des leucorrhées, des urines troubles, des yeux collés, des calculs...
De plus l’Humidité interne peut gêner la libre circulation du qi au niveau des autres organes :
au niveau de l’Estomac (lié à Rate) = nausées
au niveau de la Vessie : miction difficile et résidus post mictionnel
Trop de boissons froides ou une exposition excessive à une humidité externe peut entraîner un
trouble de sa fonction de transport transformation des liquides.
La deuxième fonction de la Rate est de régir la montée du pur et maintenir les viscères
en place
La Rate élève le jing qi acquis au Foyer Supérieur, elle élève aussi la partie pure des Liquides
qui seront ensuite distribués à l’organisme sous l’impulsion des Poumons.
C’est la Rate qui, en élevant le qi (sinon la pesanteur fait tomber), permet aux viscères de
rester en place (en fait c’est une des fonctions du qi de maintenir). Si ce rôle n’est pas rempli
il y aura des ptoses : estomac, rectum, anus, vessie, utérus, plus rarement ovaires et reins).
La Rate commande à la chair, parfois dit sous la forme « contrôle les muscles et les quatre
membres »
Grâce à sa fonction de transport transformation, elle assure la nutrition de tout l’organisme.
Elle extrait le qi des aliments, ce dernier est à la source de la production du qi et du Sang, et
donc la base matérielle de la croissance du corps et de l’activité vitale.
En particulier la Rate nourrit et réchauffe les chairs, alors les muscles et les membres sont
fermes et pleins, et assez alimentés en qi pour être actifs. La Rate correspond donc au muscle
dans le sens de forme corporelle et de force (le côté mouvement appartient au Foie).
Si cette fonction est perturbée les muscles mal nourris perdent leur tonus et deviennent
flasques, minces voire atrophiés, les membres sont froids et faibles, il y a léthargie
(myopathies avec fonte musculaire et perte de force correspondent à une atteinte de Rate).
Avec le Cœur : celui ci gouverne le Sang et les vaisseaux sanguins et la Rate maintient le
Sang dans les vaisseaux (ces deux fonctions sont indissociables)
De plus le Cœur gouverne le shen (esprit) et le shen a besoin du jing pour être
stable, sinon il divague (folie)
Avec le Poumon : le Poumon dirige le qi par l’action du zong qi, et ce dernier vient en partie
de la fraction pure des aliments.
Le Poumon contrôle la descente du qi pur et des Liquides Organiques alors
que la Rate assure la montée du pur, le mouvement harmonieux du qi et des Liquides dépend
donc de ces deux organes
Pour le Sang
Les aliments (solides et liquides) sont décomposés par l’E, puis transformés et transportés par
la Rte (Shui Gu Qi) jusqu’au P où ils sont combinés à l’air inspiré, pénètrent dans les
vaisseaux (liquide énergétique blanc) et l’action du C lui donne la couleur rouge : Xue
C’est aussi à partir des Essences subtiles des aliments que sont formés le Ying Qi et les Jin Ye
qui sont des constituants importants du Xue.
On dit que Rte E est la source de la production du Xue, dans la qualité du Xue la qualité des
aliments joue aussi.
Malnutrition, défaut de transport transformation de Rte E aboutissent à une déficience en Xue
Les Jin Ye sont produits à partir des aliments liquides et solides, grâce à l’activité de Rte E et
d’IG. Rte assure le transport transformation des Jin Ye (donc production) et par cette fonction
les élève au Foyer Supérieur vers le P.
Mouvements du qi
Au Foyer Moyen : Rte régit la montée, E la descente (relation aussi avec entrée-sortie)
PHYSIOLOGIE DE L’ESTOMAC
Ce que l’on mange et boit est reçu dans l’Estomac. Si cette fonction de réception est
perturbée les aliments ne pourront pas pénétrer dans l’Estomac et il y aura vomissement
immédiatement après la prise alimentaire (ou de boisson dans les cas plus graves). Cette
fonction peut être perturbée soit en cas de vide de qi d’Estomac soit en cas d’agression de
Foie sur Estomac. Par ailleurs un feu d’Estomac peut se manifester par une augmentation de
la « réception » des aliments c’est à dire que la satiété apparaît beaucoup plus tard (sensation
de faim permanente, creux à l’estomac, mais ces patients malgré un gros appétit ne
grossissent pas : Feu vide de yin)
L’Estomac, grâce à ses sécrétions va décomposer les aliments et les boissons (il
contrôle le mûrissement et le pourrissement de la nourriture) pour permettre à la Rate
d’absorber le pur, la fraction impure continuera vers le bas pour être éliminée. Le Réchauffeur
Moyen est vu comme une sorte de chaudron. Cette fonction est aidée par la mastication et la
cuisson des aliments. Les résidus troubles sont éliminés mais une faible partie de cette
Humidité trouble va monter à la langue (sous l’action de la Rate) pour former l’enduit. Celui
ci sera donc le résultat d’un processus physiologique et sa présence indiquera un bon
fonctionnement de Rate-Estomac. L’enduit normal est blanc fin, légèrement humide, on peut
voir la couleur de la langue à travers.
La deuxième fonction de l’Estomac : faire descendre l’impur, il est dit que son qi descend
car c’est lui qui assure le mouvement vers le bas dans le tube digestif ; l’impur va alors vers
l’Intestin Grêle puis le Gros Intestin.
Si cette descente ne se fait pas il y a stagnation, plénitude et distension, le qi remonte à contre
sens, il y a des ni : régurgitations, éructations, hoquet, nausées, vomissements (un peu après
les repas, et parfois loin de ceux ci). Ceci pourra être causé soit par une insuffisance du qi de
l’Estomac (tendance à appuyer sur l’estomac pour soulager, malaise après les vomissements...)
soit par une stagnation du qi du Foie qui agresse l’Estomac (amélioration après les
vomissements, ne supporte pas d’être serré...)
C’est grâce à la fonction conjuguée de la Rate et de l’Estomac que les aliments pourront être
décomposés et que leur qi sera intégré par notre corps, c’est aussi par leur synergie que ce qui
est utile « rentrera » et ce qui est inutile « sortira », c’est pour cela qu’il est dit que Rate
Estomac est le fondement de l’acquis. C’est grâce à Rate-Estomac que le qi est fort et atteint
tous les organes, il atteint donc aussi le pouls radial. Un pouls normal correspond à un bon qi
de Rate-Estomac : ni fort, ni faible, avec des battements réguliers et plutôt lents. Quand le qi
de l’Estomac est vigoureux le pouls est doux et harmonieux, témoignant d’un équilibre entre
le yin et le yang.
Avec Gros Intestin et Vessie : ont des fonctions de descente et élimination des aliments ou
liquides impurs ; le qi de Estomac va aider à cette descente
Avec Vésicule Biliaire : VB par la bile aide à la digestion, c’est à dire qu’elle aide l’Estomac
dans sa fonction de décomposition des aliments
Dans les troubles de descente et d’élimination de l’impur (constipation, anurie...) Vessie, Gros
Intestin, Intestin Grêle et Estomac sont impliqués et retentissent les uns sur les autres
L’Estomac a aussi une relation avec le Rein. En effet ce dernier transforme les Liquides dans
le Réchauffeur Inférieur. Si la fonction de Rein est perturbée les Liquides stagnent dans le
Réchauffeur Inférieur et envahissent l’Estomac entraînant une mauvaise digestion. Par contre
si la descente des Liquides de l’Estomac ne se fait pas bien cela peut entraîner un vide de yin
de Rein.
CONCLUSION
L’Estomac est le grenier des céréales, il aide et complète la Rate dans sa fonction de
digestion
Climatique
*L’humidité externe sous diverses formes : séjour prolongé dans une région ou une maison
humide ; brouillard ; port de vêtements humides ; rester assis dans un lieu humide ; marcher
dans l’eau....Les femmes y sont plus sensibles à certaines périodes de leur vie : période
menstruelle, post partum
*L’humidité peut se combiner à la chaleur ou au froid
*La sécheresse de climat peut léser l’Estomac
*Le froid peut atteindre directement l’Estomac
Mentaux
Alimentaires
Les horaires irréguliers des repas blessent la Rate
Une quantité insuffisante ou excessive lèse Rate et Estomac
Autres
Les maladies chroniques (lèsent qi ou yin ou les deux)
Un vide congénital de Rate ou d’Estomac
Un vide de Rein (qi, yang ou yin) affaiblit la Rate
BIBLIOGRAPHIE