ANALISIS SKILL/ PROSEDUR

PEMERIKSAAN LEOPOLDI-IV

KEPERAWATAN MATERNITAS
Pembimbing : Ns. Indah Wulaningsih, M.Kep

DISUSUN OLEH:

NUR FAHYINA
ISTIQOMAH
1908191

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA
SEMARANG
2020
ANALISIS SKILL/PROSEDUR

Lakukan analisis keterampilan/prosedur sesuai standar operasional prosedur (SOP)

berdasarkan video tersebut dengan cara menjelaskan kekurangan dan
melengkapi/memperbaiki keterampilan meliputi :
https://www.youtube.com/watch?v=TuNs3i-uUHk
a. Persiapan dan alat-alat yang digunakan
b. Langkah-langkah keterampilan sesuai dengan fase orientasi, fase kerja dan fase
terminasi
c. Patient safety (ketenangan, komunikasi dan keamanan pasien dan perawat)
dan dokumentasi keperawatannya

No Analisis prosedur
(Uraikan kesenjangan prosedur yang ada divideo
dengan prosedur yang sesuai SOP)
1 Persiapan dan Alat-alat Video : Melakukan persiapan alat
1. Tidak melakukan persiapan alat seperti metelyn
untuk mengukur tingi fundus uteri dan linec
untuk mengukur denyut jantungjanin

2. Tidak melakukan pengecekan alat, kondisi alat

sebelum bekerja untuk menilai kelayakkan
penggunaanya

3. Tidak ada persiapan alat untuk melakukan

prosedur pemeriksaanGenetalia.

SOP :
A. Persiapan:

1. Susunlah alat secara ergonomis dan mudah

 dijangkau ( peralatan di tata rapi di atas meja
berdasarkan urutan pemakaian ).
2. Bertindaklah dengan lembut danhati-hati
3. Perhatikan kondisi alat sebelum bekerja untuk
menilai kelayakkanpenggunaanya
4. Pakailah alat sesuaifungsinya
B. Alat yang dibutuhkan:
1. Metelyn
2. Linec
3. Jamtangan

2 Langkah-langkah A. FaseOrientasi
keterampilan/prosedur 1. Video:
a. faseorientasi a. melakukan tahap pra Interaksi akan tetapi
b. fase kerja tidaklengkap
c. faseterminasi b. tidak melakukan cuci tangan sebelum
maupun sesudahtindakan
c. tidak mendekatkan alat did ekatpasien
d. tidak menjaga privacypasien
2. SOP:
a. Fase prainteraksi
1) melakukan verifikasidata
2) memperkenalkan diri (bina hubungan
salingpercaya)
3) Mencuci tangan sebelum maupun
setelah tindakan dan memakai APD
( sesuaikan dengan prosedur covid 19 di
masa pandemi)
4) Menempatkan alat di dekatpasien.
5) Menutup tirai atau menjaga privasi
pasien.
B. Fasekerja
1. VIDIO
a. Tidak menjelaskan prosedur dan tindakan
yang akandilakukan
b. Tidak mempersilahkan pasien untuk
berbaring ditempattidur
c. Tidak menghangatkan kedua telapaktangan
d. Pada saat melakukan pemeriksaan leopol1
– III lutut pasien tidak ditekuk
e. Mengukur tinggi fundus uteri akan tetapi
melepaskan tangan pemeriksa yang tadi
sudah menengahkan uterus (harusnya
tangan kiri tetap mempertahankan fundus
dan tangan kanan megambil metelyn untuk
mengukur tinggi fundusuteri
f. Pada saat menengahkan uterus harusnya
tangan kiri tetap mempertahankan fundus
tidak boleh dilepas baru selanjutnya
melakukan leopold II dan3
g. Pemeriksa tidak menghadap kea rahpasien
h. Tidak melakukan pemeriksaan denyut
jantungjanin
2. SOP
a. Menjelaskan tujuan & prosedur tindakan
yang akandilakukan
b. Mempersilakan pasien ke tempat tidur dan
membantu membuka pakaianseperlunya
c. Menghangatkan keduatangan
d. Melakukan Palpasi Leopold I
Memposisikan klien dengan lututsedikit
 ditekuk dan teruji menghadap wajah klien
e. Menengahkan uterus dengan menggunakan
kedua tangan dari arah sampingumbilical
f. Menentukan bagian janin yang berada di
Fundus
g. Kedua tangan meraba fundus kemudian
menentukanTFU
h. Melakukan palpasi Leopold II Meletakan
kedua tangan disamping kanan kiri perut ibu
untuk menentukan letak punggungjanin
i. Melakukan Leopold III Meletakan tangan
kiri menahan fundus, tangan kanan, meraba
bagian terbawah janin dan menilai apakah
bagian terbawah sudah masukPAP
j. Melakukan Palpasi Leopold IV
Memposisikan klien dengan kedua kaki
diluruskan teruji menghadap kearah kakipasien
k. Kedua tangan diletakan pada sisi bagian
bawah rahim dan menilai seberapa jauh
penurunannya
l. Melakukan pemeriksaanDJJ
m. Membantu pasien turun dan merapikan
tempattidur
n. Menyampaikan hasil dari Leopold I, II, III
danIV
C. Fase Terminasi
1. VIDIO
Sudah sesuai dengan SOP
2. SOP
a. Menyampaikan hasil kepadapasien
 b. MelakukanEvaluasi
c. Menyampaikan rencana kunjungan
selanjutnya
d. Berpamitan
3 Patient safety A. Video:
a. Perawat kurang melakukan komunikasi
therapiutik
b. Keamanan pasien dan perawat : kurang
diperhatikan oleh perawat karena perawat tidak
mengunakan APD yang lengkap seperti Sarung
tangan, apron dan masker , pasien seharusnya
mengunakan masker juga ( karena pada masa
pandemik covid 19 ). Penggunaan faceshiled
juga sebagiknya dipakai.
c. Sebaiknya cuci tangan prosedural dan memakai
sarung tangansteril
d. Tidak mengatur posisi yang nyaman untuk
pasien.
B. SOP:

1. Tampilkan sikap perawat yang ramah dan

sopan.
2. Identifikasi pasien(sesuai spo identifikasi
pasien).
3. Perkenalkandiri.
4. Sapa pasien denganramah.
5. Sampaikan informasi secara lengkap dan jelas
dengan bahasa yang mudah dimengertipasien.
6. Amati responpasien.

Catatan Khusus :
1. Keamana Perawat : Sebaiknya mengunakan Sarung
tangan dan memakai APD ( prosedur Covid 19 di
 masa pandemik )

4 Dokumentasi 1. Video:
Hasil pemeriksaan tidak di Dokumentasi

2. SOP:
a. Mengidentifikasi status kesehatan klien dalam
rangka mendokementasikan kebutuhan klien,
merencanakan, melaksanakan proses asuhan
keperawatan dan mengevaluasiintervensi.
b. Bukti kualitas asuhan keperawatan(askep)
c. Bukti legal dokumentasi sebagai pertanggung
jawaban kepadaklien
d. Bukti aplikasi standart praktikkeperawatan