Anda di halaman 1dari 2

Nama : Cahaya arina

Nim : 116013
Kelas : A

1. Apa penilaian saudara terhadap kondisi anak tersebut?


2. Apa yang harus segera dilengkapi dari hasil pengkajian data tersebut?
3. Berdasarkan dari hasil temuan, apakah hasil interpretasi gangguan keseimbangan asam basanya
menurut handerson dan stewart?
4. Apa diagnosa keperawatan yang muncul pada pasien?
5. Apa tindakan saudara untuk mengatasi gangguan keseimbangan asam basa pada pasien tersebut?

Jawaban
1. Gangguan keseimbangan asam basa (Diare)

2. Diket :
pH=7,28
paCO2 =26 mmHg
HCO3- =18 mEq/L
BE= -10 mEq/L
Na= 136 mEq/L
Cl= 110mEq/L
Hb=13 g%
Ht=40 V%
Leukosit=3600
Gula Darah= 100 mg%
RR= 40x/mnt
S=38 c
CR=>3 detik
BB=10 kg
Data yang perlu dilengkapi yaitu SaO2 , PaO2, Laboratorium Feses,Laboratorium elektrolit, Hasil
TTV (Nadi).
3. A. Handerson =
pH=7,28 
paCO2 =26 mmHg 
HCO3- =18 mEq/L 
BE= -10 mEq/L 
Kesimpulan = ASIDOSIS METABOLIK TERKOMPENSASI SEBAGIAN
B. Steward =
Na= 136 mEq/L
Cl= 110mEq/L
SID=Na – Cl = 136 – 110 = 26 mEq/L
Kesimpulan = ASIDOSIS ( HIPERKLOREMIA)

4. a. Kekurangan volume cairan bd kehilangan cairan elektrolit


b. Diare bd proses infeksi
c. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh bd anoreksia
d. Hipertemi berhubungan dengan peningkatan metabolisme tubuh

5. Tujuan :Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam diharapkan pasien mengalami
penurunan frekuensi BAB
NOC :
a. Frekuensi BAB < 3 kali/hari
b. Konsistensi feses normal minimal sehari 2 kali
c. Gerakan usus tidak meningkat
d. Tidak ada diare, nyeri
NIC :Manajemen Cairan
a. Pantau warna, jumlah & frekuensi kehilangan cairan
b. Obsevarsi khususnya terhadap kehilangan cairan
c. Indikasi faktor pengaruh terhadap diare
d. Monitor hasil laboratorium
e. Tingkatkan asupan oral
f. Dukung pasien dan keluarga untuk membantu dalam pemberian makan dengan baik
g. Kolaborasi dengan dokter jika ada tanda-tanda dan gejala kekurangan volume cairan
menetap atau memburuk

Anda mungkin juga menyukai