FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama Dra. SRI MULYANI, M.Si 1 Nama HAERUDDIN. S.Kom
2 NIP 19690227 199710 2 001 2 NIP 19770530 201001 1 013
3 Pangkat/Gol.Ruang PEMBINA TK. I, IV/b 3 Pangkat/Gol.Ruang PENATA, III/c
4 Jabatan CAMAT MANGKUTANA 4 Jabatan SEKRETARIS CAMAT
5 Unit Kerja KANTOR KECAMATAN MANGKUTANA 5 Unit Kerja KANTOR KECAMATAN MANGKUTANA
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Menyusun rencana kerja program kegiatan sebagai pedoman uraian kerja 0 12 Kegiatan 100 12 Bulan

2 Konsep surat dan koreksi surat keluar 0 820 Surat 100 12 Bulan

3 Monitoring pelaksanaan Pemerintahan Desa 0 4 Dokumen 100 12 Bulan

4 Memberikan penilaian prestasi kerja PNS Kantor Camat Mangkutana 0 20 Dokumen 100 12 Bulan

5 Melaksanakan dan mengkoordinasikan pelayanan atministrasi umum dan aparatur 0 11 Dokumen 100 12 Bulan

6 Mengoreksi surat keluar sebelum ditandatangani Camat 0 820 Dokumen 100 12 Bulan

7 Melaksanakan mekanisme pengadaan barang dan jasa 0 2 Dokumen 100 12 Bulan

8 Memantau dan mengevaluasi pemerintahan desa 0 11 Dokumen 100 12 Bulan

9 Melaksanakan mekanisme pengadaan barang dan jasa 0 3 Dokumen 100 12 Bulan

Mangkutana, 03 Februari 2019

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Dra. SRI MULYANI, M.Si HAERUDDIN. S.Kom

19690227 199710 2 001 19770530 201001 1 013

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 03 Februari s.d. 31 Desember 2019
TARGET REALISASI NILAI CAPAIAN
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN
SKP
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Menyusun rencana kerja program kegiatan sebagai

1 0 12 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 12 Kegiatan 85 12 Bulan 261.00 87.00
pedoman uraian kerja
2 Konsep surat dan koreksi surat keluar 0 820 Surat 100 12 Bulan 0 0 820 Surat 85 12 Bulan 261.00 87.00
3 Monitoring pelaksanaan Pemerintahan Desa 0 4 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 4 Dokumen 85 12 Bulan 261.00 87.00
Memberikan penilaian prestasi kerja PNS Kantor Camat
4 0 20 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 20 Dokumen 85 12 Bulan 261.00 87.00
Mangkutana
Melaksanakan dan mengkoordinasikan pelayanan
5 0 11 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 11 Dokumen 85 12 Bulan 261.00 87.00
atministrasi umum dan aparatur
6 Mengoreksi surat keluar sebelum ditandatangani Camat 0 820 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 820 Dokumen 85 12 Bulan 261.00 87.00

7 Melaksanakan mekanisme pengadaan barang dan jasa 0 2 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 2 Dokumen 85 12 Bulan 261.00 87.00
8 Memantau dan mengevaluasi pemerintahan desa 0 11 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 11 Dokumen 85 12 Bulan 261.00 87.00
Melaksanakan mekanisme pengadaan barang dan jasa
9 0 1 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 1 Dokumen 85 12 Bulan 266.00 88.67
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR
PENUNJANG :

(tugas tambahan)
1

(tugas tambahan)

87.00
Nilai Capaian SKP (Baik)

Mangkutana, 31 Desember 2019

Pejabat Penilai,

Dra. SRI MULYANI, M.Si

19690227 199710 2 001
 persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

1 87 0 #DIV/0! 100 85 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0!
1 87 0 #DIV/0! 100 85 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0!
1 87 0 #DIV/0! 100 85 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0!

1 87 0 #DIV/0! 100 85 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0!

1 87 0 #DIV/0! 100 85 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0!
1 87 0 #DIV/0! 100 85 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0!

1 87 0 #DIV/0! 100 85 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0!

1 87 0 #DIV/0! 100 85 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0!

(1.76*G8-N8)/G8)*100)

8
 0.0000 #DIV/0! 261 261
261 261
261 0.0000 #DIV/0! 261 261 261
261 0.0000 #DIV/0! 261 261 261

0.0000 #DIV/0! 261 261

261 261

0.0000 #DIV/0! 261 261

261 261

261 0.0000 #DIV/0! 261 261 261

261 0 #DIV/0! 261 261 261

261 0 #DIV/0! 261 261 261

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
87.00 x 60% 52.20

1. Orientasi Pelayanan 91 (Sangat Baik)

2. Integritas 82 (Baik)

3. Komitmen 83 (Baik)

4. Disiplin 85 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 85 (Baik)

6. Kepemimpinan 85 (Baik)
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 511 (Baik)

8. Nilai rata – rata 85.17 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 85.17 x 40% 34.07

86.27

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR JANGKA WAKTU PENILAIAN

KANTOR CAMAT MANGKUTANA BULAN : 03 Februari s/d 31 Desember 2019

1. YANG DINILAI

a.      N a m a HAERUDDIN. S.Kom

b.      N I P 19770530 201001 1 013

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2019
PEJABAT PENILAI
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT PENATA, III/c

d.      Jabatan/Pekerjaan SEKRETARIS CAMAT

e.      Unit Organisasi KANTOR KECAMATAN MANGKUTANA

Dra. SRI MULYANI, M.Si
19690227 199710 2 001
2. PEJABAT PENILAI

a.      N a m a Dra. SRI MULYANI, M.Si

10. DITERIMA TANGGAL, 02 Januari 2020
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI b.      N I P 19690227 199710 2 001

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT PEMBINA TK. I, IV/b

d.      Jabatan/Pekerjaan CAMAT MANGKUTANA

HAERUDDIN. S.Kom
19770530 201001 1 013
e.      Unit Organisasi KANTOR KECAMATAN MANGKUTANA

ATASAN PEJABAT PENILAI

11.DITERIMA TANGGAL, 04 Januari 2020 3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
a.      N a m a Drs. H. BAHRI SULI, MM

b.      N I P 19660620 198603 1 007

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT PEMBINA UTAMA MADYA, IV/d

Drs. H. BAHRI SULI, MM
19660620 198603 1 007 d.      Jabatan/Pekerjaan SEKRETARIS DAERAH

e.      Unit Organisasi KANTOR BUPATI LUWU TIMUR