SOAL

 James, seorang pria berusia 28 tahun, masuk ke RS dengan riwayat penurunan berat
badan, malaise generalisata, poliuria, polidipsia, letargi, dan pernafasan Kussmaul
dalam. Ia diketahui menyandang diabetes namun tidak melakukan suntikan insulin
selama beberapa hari dan juga mengeluh diare dan muntah. Diagnosa sementara pada
pasien ini adalah ketoasidosis diabetikum. TD 90/60 mmHg, nadi 125 x/menit, laju
pernafasan 35 x /menit, suhu 38,5OC, SpO2 95%, glukosa darah 40 mmol/L.

 Hasil pemeriksaan gas darah: pH 7,1, PaCO2: 2,9kPa (15mmHg), PaO2 : 11,8 kPa
(88,5 mmHg), HCO3 = 12 mmol/L, BE -13, SaO2 : 97%

 Apa prioritas masalah pada pasien ini?

 Apa tindakan keperawatan sesuai dengan data yang ada?

1. Klarifikasi istilah
 malaise generalisata : istilah medis untuk menggambarkan kondisi umum
yang lemas, tidak nyaman, kurang fit atau merasa sedang sakit seluruh tubuh
 letargi adalah suatu keadaan di mana terjadi penurunan kesadaran dan
pemusatan perhatian serta kesiagaan. Kondisi ini juga seringkali dipakai
untuk menggambarkan saat seseorang tertidur lelap, dapat dibangunkan
sebentar namun kesadaran yang ada tidak penuh, dan berakhir dengan
tertidur kembali.
 penafasan kusmaul dalam  adalah pola pernapasan yang sangat dalam
dengan frekuensi yang normal atau semakin kecil., dan sering ditemukan
pada penderita asidosis
 ketoasidosis diabetikum  adalah sebuah komplikasi diabetes mematikan yang
disebabkan oleh tingginya produksi asam darah tubuh yang disebut keton.
Ketika kekurangan insulin, tubuh tidak bisa mengolah gula darah (glukosa).
Sebagai pengganti glukosa, tubuh menggunakan lemak. Hasil proses
tersebut menghasilkan senyawa bersifat asam bernama keton dengan jumlah
cukup banyak, yang berbahaya bagi tubuh.
2. Rumusan masalah