Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENCAIRAN BANTUAN SOSIAL

Yang bertandatangan dibawah ini selaku Pihak Pertama, Saya :


1. Nama : Azwar
No. KTP : 3175041707600002
Alamat : Jl. Pedati RT.001 RW.07 No. 31D Kel. Tengah
Kec. Kramat Jati, Jakarta Timur 13540
Memberi kuasa kepada Pihak Kedua, dengan data sebagai berikut :

2. Nama : Yuslina
No KTP : 3175046807640002
Alamat : Jl. Pedati RT.001 RW.07 No. 31D Kel. Tengah
Kec. Kramat Jati, Jakarta Timur 13540

Demikian surat kuasa ini saya buat karena saya dalam keadaan sadar dan segala akibat
dari pemberian surat kuasa ini sepenuhnya menjadi tanggung jawab Pemberi Kuasa.

Jakarta, 19 Januari 2021

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa


Pihak Kedua Pihak Pertama

( Yuslina ) ( Azwar )

Anda mungkin juga menyukai