PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PELABUHAN DAGANG
Jl.Kesehatan Kel. Pelabuhan Dagang Kec. Tungkal Ulu Kode Pos 36552

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

PELABUHAN DAGANG

NOMOR HK : / /2021

TENTANG

SUSUNAN PELAKSANAAN TIM VAKSINASI COVID-19 UNTUK TENAGA

KESEHATAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS PELABUHAN DAGANG

Menimbang : a. bahwa Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) merupakan penyakit

menular yang disebabkan oleh Severe Acute Respiratory
Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), jenis baru corona virus
yang belum pernah diidentifikasi sebelumnya pada manusia
dimana pada kasus yang berat dapat menyebabkan pneumonia,
sindrom pernapasan akut, gagal ginjal, bahkan kematian yang
telah dinyatakan sebagai bencana non-alam berupa
wabah/pandemi maupun sebagai kedaruratan Kesehatan
masyarakat;

b. bahwa dalam rangka penanggulangan pandemi COVID-19 tidak

hanya dilaksanakan dari sisi penerapan protokol kesehatan, namun
juga intervensi dengan vaksinasi sebagai bagian dari upaya
pencegahan dan Pengendalian COVID-19;
 c. bahwa berdasarkan rekomendasi dari Komite Penasihat Ahli Imunisasi
Nasional (Indonesian Technology Advisory Group on Immunization)
tahun 2020, untuk dapat mengendalikan pandemi COVID-19 di
masyarakat secara cepat yaitu dengan meningkatkan kekebalan
individu dan kelompok sehingga dapat menurunkan angka kesakitan
dan kematian, serta mendukung produktifitas ekonomi dan sosial,
pemberian vaksinasi COVID-19 dilakukan dengan strategi yang tepat
pada kelompok sasaran prioritas;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf
a, huruf b, dan huruf c, dan untuk melaksanakan ketentuan Pasal 33
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 84 Tahun 2020 tentang
Pelaksanaan Vaksinasi dalam rangka Penanggulangan Pandemi
Corona Virus Disease 2019 (COVID-19); perlu menetapkan
Keputusan Direktur Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan Vaksinasi dalam Rangka
Penanggulangan Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19);

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah Penyakit Menular

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1984 Nomor 20,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3237);;
2. Undang-Undang Nomor 39 Tahun 2008 tentang Kementerian Negara
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 166,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4916);
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun - 2 - 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2018 tentang Kekarantinaan
Kesehatan (Lembaran Negara Republik
 Indonesia Tahun 2018 Nomor 128, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 6236);
5. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2020 tentang Penetapan Peraturan
Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2020 tentang
Kebijakan Keuangan Negara dan Stabilitas Sistem Keuangan untuk
Penanganan Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19)
dan/atau dalam rangka Menghadapi Ancaman yang Membahayakan
Perekonomian Nasional dan/atau Stabilitas Sistem Keuangan menjadi
Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2020
Nomor 134, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
6516);
6. Peraturan Presiden Nomor 35 Tahun 2015 tentang Kementerian
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor
59);
7. Peraturan Presiden Nomor 99 Tahun 2020 tentang Pengadaan Vaksin
dan Pelaksanaan Vaksinasi dalam rangka Penanggulangan Pandemi
Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2020 Nomor 227);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2020 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor 1146);
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.01.07/MENKES/413/2020 tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Corona Virus Disease (COVID-19)
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 28 Tahun 2020 tentang
Pelaksanaan Pengadaan Vaksin dalam rangka Penanggulangan
Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor 1229) sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 79 Tahun 2020
tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 28 Tahun
2020 tentang Pelaksanaan Pengadaan Vaksin dalam rangka
Penanggulangan Pandemi Corona
 Virus Disease 2019 (COVID-19) (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2020 Nomor 1266);
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 84 Tahun 2020 tentang
Pelaksanaan Vaksinasi dalam Rangka Penanggulangan Pandemi
Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2020 Nomor 1559);
12. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/12757/2020 Tentang Penetapan Sasaran
Pelaksanaan Vaksinasi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19);
13. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/12758/2020 TENTANG Penetapan Jenis Vaksin
Untuk Pelaksanaan Vaksinasi Corona Virus Disease 2019 (COVID-
19);

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PELABUHAN DAGANG DALAM
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TENTANG
SUSUNAN PELAKSANAAN TIM VAKSINASI COVID – 19 UNTUK
TENAGA KESEHATAN
KESATU : Menunjukkan nama-nama terlampir dalam keputusan Tim Pelaksanaan Vaksinasi
Covid -19 untuk tenaga kesehatan.
KEDUA : Tim pelaksana vaksinasi covid -19 sebagaimana dimaksud pada dictum kesatu
memiliki tugas melakukan tindakan pelaksanaan vaksinasi covid – 19 sesuai
dengan bidang tugas masing-masing.

KETIGA : Keputusan Direktur Jenderal ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Pelabuhan Dagang

pada tanggal 13 Januari 2021
KEPALA PUSKESMAS PELABUHAN DAGANG

DR.CERLI SCORPIO
NIP.19861110 201503 2 001
 SUSUNAN PELAKANAAN TIM VAKSINASI COVID – 19 UNTUK TENAGA
KESEHATAN

PENANGGUNG JAWAB : DR. CERLI SCORPIO

KOORDINATOR : DR. YUNITA EFRIANA.M
ANGGOTA :
1. DR. RIRIN SANTAULINA SIMANJUNTAK
2. DWIAYU LIANA SAPUTRI, AM.KEB
3. YULIA ANITA SARI,AM.KEB
4. RICA SUSANTI, AM.KEB
5. Ns. ELI EFRIANI,S.KEP
6. PATIMAH, AM.KEP
7. YARNITA,AM.KEB
8. H.IWAN,SKM
9. MEIKA NOPIALDY,AM.KEP
10. ABDUL KAHAR,AM.KEP
11. EVA MARIA, AM.KEB
12. HJ. ETI DURYANI
13. FITRYA FRANSISKA,AM.KEP
14. DARIANTO,SKM
15. ELFIANI MEIRELA PUTRI,AMD.AK
16. DADANG FADILLAH, AM.KEP
17. WANDA MAURANA RIZKI,AM.KEP
18. MEITRI ANTIKA, AM.KEB

PENANGGUNG JAWAB KIPI

KOORDINATOR : DR.RIRIN SANTAULINA SIMANJUNTAK
ANGGOTA :
1. YULIA ANITA SARI, AM.KEB
2. RIYANTI, AM.KEB
3. DADANG FADILLAH,AM.KEP
4. RIAN SISKA EMILIA,AM.KEB