Anda di halaman 1dari 52

SOAL PEMBEKALAN UKMPPD INTERNA

1. Pasien perempuan usia 46 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 minggu yg lalu.Keluhan membaik
saat pasien miring ke kanan. Pasien riwayat pengobatan TB sejak 3 bulan yang lalu. Vital sign TD 120/80
mmHg, Nadi 90 kali/menit, RR 28 kali/menit, Temp 36,5°C. Pemeriksaan fisik ditemukan gerakan dada
simetris, fremitus & suara nafas menurun pada kedua sisi paru, perkusi redup pada ICS V kebawah.
Bagaimana mekanisme terjadinya kelainan pada pemeriksaan fisik tsb?
A. Proses transudat D. Proses eksudat
B. Menurunnya tekanan osmotik E. Lupa
C. Menurunnya tekanan onkotik

2. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu. Vital sign
dalam batas normal, pemeriksaan fisik ditemukan suara wheezing pada kedua lapang paru & ekspirasi
memanjang. Terapi yang tepat adalah?
A. LABA + antibiotik C. B2 agonis kerja cepat + antibiotik
B. B2 agonis kerja cepat + kortikosteroid inhalasi D. d.

3. Pasien perempuan usia 31 tahun datang dengan keluhan mudah lelah sejak 1 minggu. Sebelumnya pasien
riwayat mengonsumsi prednison sebanyak 3x1 tablet sejak 3 bulan yg lalu. Vital sign TD 150/90, nadi 89
kali/menit, RR 18 kali/menit, temp axilla dbn. Pemeriksaan fisik ditemukan wajah moon face & striae
pada badan. GDA: 256 g/dL. Diagnosis?
A. Addison disease C. Sindrom metabolik
B. Cushing syndrome D. Hipertensi primer

4. Pasien perempuan 15 th dtg dgn keluhan kuning seluruh badan sejak semalam. Riwayat demam lemas
mual muntah sejak 1 minggu yll. Riw sering jajan di luar sekolah, 2 orang temannya menderita keluhan
yg sama. St present suhu 37,5. Pem fis sklera ikterik +, hepar teraba 1 jri bawah arkus kosta, nyeri tekan
+. Pem penunjang terdapat peningkatan SGOT, SGPT, dan bil total. Hasil pem serologis px ini?
A. IgG anti HCV Ag C. IgG anti HbsAg E. IgM anti HbsAg
B. IgG anti HAVAg D. IgM anti HAV

5. Laki2 38 tahun dengan keluhan diare sejak 3 hr yll. 6-8x/hari disertai darah. Hasil pemeriksaan penunjang
parasit berinti satu. Pengobatan yg diberikan?
A. Doksisiklin C. Kotrimoksasol
B. Metronidazole D. Cefadroxil

6. Pasien perempuan dengan keluhan diare berlemak. Etiologinya?


A. Vibrio cholera C. Shigella E. Rotavirus
B. Giardia lambia D. Enterobius

7. Seorang wanita berusia 45 th datang ke IGD dengan keluhan lemas dan pusing. Daripemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 82 x/mnt, RR 20 x/mnt, suhu 37,1°C. Tidak ditemukan adanya
organomegali. Dari pemeriksaan darah tepi dijumpai eritrosit makrositik. Diagnosis pasien ini adalah …
A. Anemia kekuraangan zat besi D. Anemia kekursngan vit. B12
B. Leukemia akut E. Anemia karena penyakit kronis
C. Leukemia kronis

8. Pasien 34 tahun datang ke poli dokter umum RS dengan keluhan sesak berbunyi yang dirasakan sejak 6
bulan yang lalu. Keluhan disertai batuk berdahak berwarna putih. Sesak dirasakan hilang timbul
namun belakangan ini muncul tiap bulan. Ibu pasien memiliki riwayat yang sama. Pada pemeriksaan
fisik dbn, thorak wheezing (+). Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien tsb adalah?
A. Spirometry C. Skin prick test E. Foto thorak
B. Hitung jenis leukosit D. AGD

9. Laki laki 24 tahun keluhan demam sejak 4 hari. Keluhan disertai nyeri kepala dan mimisan sejak kemarin.
Kesan umum lemah dan sulit diajak komunikasi. TD 70 perpalpasi. Akral dingin. turgor kembali lambat.
Diagnosisnya?
A. Syok kardiogenik C. Syok septik E. Syok anafilaktik
B. Syok neurogenik D. Syok hipovolemik

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


10. Laki laki 40 thn datang ke PKM dengan keluhan benjolan di leher kiri sebesar kacang tanah, keluhan disertai
batuk, turun BB, keringat malam hari. Di colli sinistra terdapat 2 benjolan, dapat digerakkan. Tidak nyeri. Dx
?? (lupa pilihan jawabannya) Perempuan 26 tahun dtg k RS keluhan kram pada perut sejak 2 hari yang lalu.
Frekuensi BAB >10 kali perhari. Pem.fisk TD 110/70, nadi 70, RR 20, suhu 38.5. Lab. Leukosit 6.500, hb
13, trombosit 300.000. Pem feses ditemukan darah n lendir. Dx?
A. Amubiasis B. IBS C. Rotavirus D. ETEC E. Shigelosis

11. Laki laki 38tahun, kePKM, keluhan BAB cair sejak 3 hr yll. Frek BAB 6-8 kali/hari. Pemeriksaan parasit berinti
satu. Tatalaksana?
A. Cefixime C. Kotrimoksazole E. Ciprofloksasin
B. Metronidazole D. Kloramfikol

12. Perempuan 35th G3P2A0 dtg k pkm keluhan dingin menggigil sejak 2hr yll. Pasien sebelumnya di tugaskan
bekerja selama seminggu di kupang, NTT. Pem.fisik suju 38.9, anemis konjungtiva. Lab. Hb 7, Ht 42%,
trombosit 234.000, plasmodium falciparum (+). Dx.?
A. Malaria tertiana C. Malaria ovale E. Malaria vivax
B. Malaria malariae D. Malaria kongenital

13. Laki2 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 3 hari. Keluhan disertai demam dan
terasa panas saat BAK. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA (+), ttv dalam batas normal.
Urin: keruh, leukosit ++. Diagnosis?
A. Prostatitis C. Uretritis E. Sistitis
B. Pielonefritis akut D. Pielonefritis kronik

14. Kasus wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada punggungnya. (lupa kasus lengkapnya).
Pemeriksaan fisik ada terdapat gibus. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan?
A. MRI C. Thorakolumbal AP lateral E. CT scan
B. Bone dencity D. Thorakolumbal PA lateral

15. (lupa kasus) Dari pemeriksaan penunjang ada sickle cell. Diagnosis?
A. Malaria falciparum C. Malaria ovale
B. Malaria vivax D. Malaria malariae

16. Riw. Diare berdarah. Pada pemeriksaan feses ad tropozoit. Diagnosis?


A. Entamoeba histolytica C. Necator americanus E. Lupa
B. Shigellosis D. Entamoeba colli

17. IgM toxo (-). IgG toxo (+). Diagnosis?


A. Pernah toxo C. Pernah vaksin toxo E. Lupa
B. Infeksi akut toxo D. Lupa

18. Pasien laki- laki datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang lalu.Sebelumnya pasien mengeluhkan
batuk dan demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80 mmHg, RR 21x/menit, T 38,°C. Suara
nafas bronkial di basal dan rhonki. Pemeriksaan untuk menentukan etiologi tersebut ?
A. CPR C. Hitung Leukosit E. Kultur darah dan sputum
B. Darah Lengkap D. Hitung Jenis Leukosit

19. Seorang laki laki 18 tahun datang dengan keluhan nyeri perut dan mencret sejak 2 hari. Pasien juga
mengeluhkan muncul bercak kemerahan di pantat, punggung tangan, dan punggung kaki. Pada regio
gluteal, pedis, dan manus didapatkan papul tersusun memanjang seperti benang dan eritematosa. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
A. Giardiasis C. Ankilostomiasis E. Taeniasis
B. Strongiloidiasis D. Ascariasis

20. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan sering lemah pada tubuh. Keluhan lain lemas dan
pusing. Terkadang demam namun tidak menggigil. Pasien merupakan analis laboratorium. Dari hasil
pemeriksaan fisik tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit, suhu 37.8 C. HBsAG (+).
Pemeriksaan lanjutan yang dapat diperiksa adalah?
A. HBV DNA B. Anti HBs C. Anti HBc D. HbeAg E. HbcAg

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


21. Seorang laki laki usia 30 tahun mengeluhkan sering nyeri pada kaki sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga
mengeluhan tangan dan kakinya lemah dan membesar, suara serak dan dalam.Dari hasil pemeriksaan
fisik didapatkan kelopak mata tebal dan besar, gigi berjarak jauh, lidah membesar dan berkerut-kerut, kuku
tebal dan keras.Diagnosis pada pasien ini yang mungkin adalah?
A. Gigantisme C. Addison Disease E. Akromegali
B. Sindrom Turner D. Cushing Disease

22. Pria usia 66 tahun memiliki riwayat nyeri pada tungkai yang memberat saat aktivitas dan diperingan oleh
istirahat. Riwayat DM dan hiperkolestrolemia sejak 5 tahun yang lalu. Lab : Kolestrol total : 300, Trigliserida
: 600. Mekanisme terjadinya kelainan tersebut adalah ?
A. Arteriosklerosis C. Stroke E. Arteritis takayasu
B. Atherosklerosis D. Tromboflebitis

23. Pasien laki 30 th kontrol rutin asma, riwayat sesak nafas jika menghirup debu. Bulan ini kambuh 1 kali saja,
sesaknmalam hari sampai terbangun tidur. dokter memberi obat reliever inhaler. Mekanisme kerja utama
obat itu?
A. Pengurang sel radang D. Pengurang sekresi dahak
B. Pengurang lung remodeling E. Pengurang konstriksi saluran
C. Pengurang inflamasi

24. pasien datang karena muntah warna hitam. riwayat nyeri ulu hati klo habis makan.diagnosis?
A. Stenosis pyloria C. Ruptur varises esofagus
B. Stenosis doudenum D. & e lupa

25. Laki2 57 tahun datang berobat untuk kontrol. Pasien sudah pernah pasang stent pada pembuluh darah
jantung. Pasien dtg membawa hasil lab sbg berikut: kolesterol total 240, HDL 35, LDL 260, TG 215.
Target kontrol dislipidemia?
A. Kolesterol dan TG < 200 D. LDL < 150
B. Kolesterol < 200 E. TG < 200
C. HDL < 50

26. laki2 33 th, dtg ke pkm setelah 1 bulan pengobatan untk cek dahak karena batuk lama & berdarah, pada
sputum bta +1/+1/-, dengan metode cepat didapatkan resistensi rifampisin diagnosa adalah?
A. TB mdr resistensi primer C. TB tdr E. TBMDR
B. TB kasus baru D. TB drop out

27. Pasien datang ke UGD dibawa oleh kelurganya dengan penurunan kesadaran sebelumnya pasien mengeluh
demam tinggi disertai mengigil. Pasien sebelumnya baru pulang dari papua. Pemeriksaan fisik didapatkan
TD 120/70, N 98, RR 20 T 40.8. Kaku kuduk (+). Apa diagnosis dari pasien tersebut ?
A. Malaria cerebral C. DSS E. Malaria
B. Meningitis TB D. Ensefalitis

28. Perempuan 40th ke PKM dengan keluhan badan lemas 2 jam yll. BB bertambah sejak 3 bln terakhir. Riwayat
tidak menstruasi sejak 4bln dan sudah periksakehamilan dg hasil negatif. Pasien sementar mengonsumsi
obat prednison yg dibeli sendiri dosis 3x1 selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak lemah,
kesadaran CM, obesitas, tensi 160/100, nadi 110x/mnt, rr 20x/mnt, suhu 36,8, moonface, stria di abdomen
dan hiperpigmentasi. Lab GDP: 180mg/dl. Diagnosis?
A. Cushing syndrome D. Hiperaldosteronisme sekunder
B. DM tipe 2 E. Hiperaldosteronisme primer
C. Addison disease

29. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan. Didapatkan riwayat luka pergelangam tangan
dan tidak diobati. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus. Pada saat pemeriksaan didapatkan gambaran
seperti pada illustrasi (gambar mirip dengan ini, ada bentukan garis kemerahan di volar lengan dari wrist
sampai siku) Apakah kemungkinan diagnosis penyakit tersebut?
A. Limfangitis C. Insufisiensi vena kronis E. Limfedema
B. Thrombophlebitis D. Thrombosis vena dalam

30. Laki-laki 48 tahun diantar ke ugd karena sesak sejak 2 hari. Didapatkan keluhan muntah sebelumnya. TD
100/70 RR 30 N 110 T 38.5. pemeriksaan blood gas didaptkan PH 7.3 , pCO2 29, HCO3 48, PO2 89, Be 2.7.
apakah yang terjadi pada pasien tersebut?

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


A. Asidosis metabolik dengan kompensasi alkalosis respiratorik
B. Alkalosis respiratorik dengan kompensasi asidosis metabolik
C. Asidosis respiratorik tanpa kompensasi
D. Asidosis respiratorik dengan kompensasi alkalosis metabolik
E. Asidosis respiratorik dengan kompensasi alkalosis respiratorik

31. Seorang perempuan 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan jantung berdebar- debar sejak
seminggu ini. Pasien juga mengeluhkan BAB lebih sering 4-5x/hari. BB turun 5 kg dalam 1 bulan
terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD : 130/70, N : 110x/menit, RR : 18x/menit, T : 37,5°C.
Didapatkan benjolan pada region coli anterior, situs, tidak nyeri, dan ikut bergerak saat pasien menelan.
Apa tata laksana yg tepat utk pasien ini?
A. Garam tinggi Yodium C. Metimazole E. Alprazolam
B. Acebutolol D. Levotiroksin

32. Seorang pasien mengeluh sering nyeri perut dan memiliki kebiasaan minum jamu dan antasida. Hasil
pemeriksaan sekarang reflex patella menurun. Penyebab yang memungkinkan?
A. Hiperkalesi C. Hipokalsemi E. Hiperkalemi
B. Hipermagnesi D. Hipomagnesi

33. pasien Laki-laki 53 tahun dengan penurunan kesadaran disertai pucat, sesak, edema inferior bilateral,
mual, muntah, lemas. DM dan HT tidak terkontrol 10 tahun. TD= 170/100 mmHg N=140x/menit
RR=30x/mnt temp=37 C Hb= 7 Leu= 10.000 Trombo = 260.000 HCT 28% Ureum 328 kreatinin 14,9
Na=132 K=7,5 Protein +3. Tatalaksana yang tepat
A. Balans cairan C. Plasmafaresis E. nefrostomy
B. Hemodialisis D. Transfuse darah

34. Wanita 57 th datang ke puskesmas utk kontrol tekanan darah. TD saat ini 150/90. 10 tahun yll pasien
didiagnosis menderita hipertensi oleh dokter. 2 tahun yll pasien mengeluhkan nyeri dada dan oleh dokter
didiagnosis sebagai angina pectoris. Pasien disarankan untuk cek kolesterol. Hasil cek didapatkan
kolesterol total 300; HDL 30; LDL 250. Anjuran diet untuk pasien tersebut:
A. asam lemak SAFA s.d. 30% kalori total C. asam lemak trans s.d. 15% kalori total
B. asupan protein hewani s.d. 25% kalori D. asam lemak PUFA s.d. 10% kalori total
total E. asupan protein nabati s.d. 25% kalori total

35. Anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan nyeri tungkai bawah kiri setelah terpeleset
di lantai 1 jam yang lalu. Pasien tampak pendek, memegangi tungkai bawah kirinya. Pada pemeriksaan
didapatkan kelainan bentuk pada tungkai bawah kiri, lemah, serta deformitas minimal pada ekstremitas
lainnya. Ibu pasien mengatakan pasien sering patah tulang tanpa jatuh sebelumnya. Penyebab kelainan
tersebut?
A. Defisiensi kolagen C. Defisiensi vitamin D E. Malnutrisi
B. Defisiensi kalsium D. Mutasi gen

36. Pasien anak datang dengan keluhan badan lemas. Pasien mengeluh sering terkencing di malam hari.
Pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, RR 40x/menit. GDS 250 mg/dl
A. CAH C. Ketoasidosis diabetikum
B. Hipotiroid D. Nokturnal enuresis

37. Seorang laki-laki 16 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan pembesaran payudara yang sudah
dirasakan sejak 3 minggu ini. Pada pemeriksaan didapatkan ginekomastia dan teraba 2 testis dengan
ukuran kecil dan konsistensi keras. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan kadar LH dan FSH
meningkat. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Addison's disease C. Hiperprolaktinemia E. Hipoplasia adrenal
B. Hipogonadism D. Turner syndrome

38. Px laki 35 th datang kontrol kencing manis, didapatkan riwayat pemasangan stent artericoroner, hasil lab:
hdl:25, Ldl 242, Tg 264 Target kontrol yang ingin dicapai adalah?
A. Hdl>25 C. Ldl<200 E. Hdl<150
B. Tg<200 D. Tg dan hdl <200

39. Laki laki 39 tahun datang dengan keluhan nyeri pada beberapa sendi sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai
kedua tangan dan kaki yang melemah dan dirasa membesar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wajah
tampak kasar, lidah besar berkelok, kuku tebal. Apakah diagnosa pasien tersebut?

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


A. Addison disease C. Cushing syndrome E. Sindroma Marfan
B. Akromegali D. Gigantisme

40. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan berdebar sejak 2 minggu. Keluhan disertai rasa mudah lelah dan
sering berkeringat. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 HR 105x/menit, eksoftalmus. Apakah
patofisiologi yang mendasari penyakit tersebut?
A. Inflamasi C. Gangguan sintesis hormon
B. Infeksi D. Autoimmune E.

41. Laki-laki 35 tahun datang dg keluhan BB berlebih. Pemfis BB 98 kg. TB 172cm. TD150/90. LP 103 cm HDL
25. LDL 170. TG 320 mg/dl. Diagnosa pasien tsb diatas adalah
A. Dislipidemi C. Hiperurisemi E. Diabetes Mellitus Tipe
B. Obesitas D. Sindroma Metabolik 2

42. Wanita 36 th datang dg keluhan sering lapar dan haus. Saat ini didapatkan pasien mengkonsumsi obat
anti radang (tdk diketahui) untuk nyeri lutut nya sejak 2 bulan yang lalu. Pemfis dbn. Didapatkan moon face
dan buffalo hump. Dokter memutuskan untuk menghentikan obat anti radang tsb. Bagaimana sebaik nya?
A. Diberi antidotum lalu langsung dihentikan
B. Langsung dihentikan
C. Dihentikan bertahap sampai berhenti 2 minggu kemudian
D. Mengkonsumsi selang sehari dengan dosis yang sama
E. Tetap mengkonsumsi obat dengan dosis yang sama

43. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2 jam yang lalu. Pasien mengalami
peningkatan berat badan sejak 3 bulan yang lalu. Tidak menstruasi sejak 4 bulan yang lalu, sudah
dilakukan tes kehamilan dengan hasil negatif. Pasien saat ini konsumsi obat pereda nyeri sendi
(prednison) 3x1 beli sendiri di apotik selama 2 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik, pasien tampak
lemah, compos mentis, obesitas, TD 160/100 mmHg, Nadi 110x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,8,
moon face, ada stria di abdomen, dan hiperpigmentasi. GDP 180. Diagnosis yang paling mungkin:
A. DM tipe 2 D. Cushing syndrome
B. Hiperaldosteronisme primer E. Hiperaldosteronisme sekunder
C. Addison disease

44. Wanita 10 th penurunan kesadaran, nafas cepat dan dalam , kesadaran somnolen.Pemeriksaan neirologis dbn.
Urinalisis: ph 7,2, keton 3+, glukosa 4+. Diagnosis?
A. HHS D. KAD
B. Non-insulin dependent diabetes melitus E. Diabetes insipidus
C. Insulin dependent diabetes melitus

45. Seorang perempuan berusia 23 tahun G2P1AO dengan umur kehamilan 20 minggu datang ke Puskesmas
dengan keluhan nyeri BAK sejak kemarin dan merasa ingin kencing setiap 10-15 menit. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan suhu 37,6°C, dan pada pemeriksaan laboratorium urine ditemukan basil pendek gram negatif,
dan leukosit lebih dari 10/lp. Apakah penyebab yang paling mungkin?
A. Escherechia coli C. Enterococcus faecalis E. Staphylococcus
B. Proteus mirabilis D. Pseudomonas aeroginosa saphrophyticcus

46. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sulit buang air kecil sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan timbul mendadak disertai sering kencing terutama pada malam hari, nyeri buang air kecil,
demam, menggigil dan sakit punggung bawah. Pasien belum pernah mengeluhkan sakit yang sarna. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh nyeri perinea], pemeriksaan colok dubur didapatkan prostat membesar dan nyeri
tekan. Pada pemeriksaan hematologis diperoleh leukositosis, dan pada pemeriksaan urinalisis ditemukan
pyuria dan bakteriuria: Apakah diagnosis yang paling sesuai?
A. Orkhitis C. Prostatitis E. Pielonefritis
B. Cystitis D. Epididimitis

47. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri buang air kecil sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai demam dan menggigil. Pasien mengatakan sering menahan kencing. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan urine kuning keruh, nitrit positif, leukosit esterase positif, leukosit 15 -
25 /LPB, eritrosit 0- 4/LPB, epitel +, bakteri +. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Sisti tis C. Vesikolitiasis E. Glomerulonefritis akut
B. Pielonefritis D. Ureterolitiasis

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


48. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke poliknik RS dengan keluhan nyeri pada pinggul yang dirasakn
memberat sejak 2 tahun lalu. Pasien telah mengalami menopause selama 5 tahun dan sebelumnya tidak
mempunyai keluhan. Trauma, penuruan berat badan dan demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan adanya kelainan baik pada pemeriksaan tulang belakang maupun saraf spinals. Apakah
pemeriksaan penunjang awal yang paling tepat dilakukan ?
A. Bone Survey C. Densitometry tulang E. MRI
B. Rontgen lumbosacral D. Kadar kalsium darah

49. Laki laki 26 tahun, datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 1 minggu yang lalu, darah keluar mendahului
kotoran. Beberapa minggu sebelumnya pasien mengeluhkan sulit BAB dan konsistensi keras. Pemeriksaan
fisik : tidak ditemukan benjolan maupun fisura di regional anal. Tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini
adalah
A. Venouskonstriksitor & diet tinggi serat D. Operasi & diet tinggi serat
B. Vasokonstriktor dan diet tinggi serat E. As. Tranexamat & Vitamin K
C. Diet tinggi serat dan pola hidup sehat

50. Seorang laki – laki berusia 26 tahun datang dengan keluhan timbul bercak bekelik di punggu kaki nya seperti
gambar di bawah ini :

Apakah diagnosis pasien tersebut?


A. Ascaris lumbricoides C. Ancylostoma brazilianzes E. Strongyloides Stecoralis
B. Trichuris tricuria D. Eneterobius Vermicularis

51. Laki laki 57 tahun diantar ke UGD RS dengan keluah tiba tiba nyeri ulu hati yang terus menerus sejak 2 jam
yang lalu. Keluhan diserati muntah, riwayat demam disangkal. Pasien sering minum obat penghilang rasa
sakit atau jamu dari warung untuk mengobati nyeri sendinya sejak 5 tahun. PF TD 100/70 mmHg, N
175x/menit, R 28x/menit, S 36,8C. diagnosis yang paling mungkin ?
A. Gastritis akut C. Kolesistitis akut E. Karsinoma kolon
B. Perforasi ulkus peptikum D. Perforasi usus

52. Seorang laki – laki usia 30 tahun, kakeknya meninggal akibat sirosis hepatis, kakaknya meninggal akibat kanker
hati. Pemeriksaan HbsAg +. Apakah pemeriksaan tambahan?
A. Anti HBV B. HbeAg C. Anti HCV D. Anti HBs E. HBV DNA

53. Seorang wanita datang dengan keluhan cepat lelah. Pemeriksaan fisik tanda vital normal. Hasil laboratorium
kadar HDL 48mg/dL, LDL 140 mg/dL, GDS 290mg/dL, HbA1c 8,2%. Apakah terapi awal yang diberikan?
A. Diet dan olahraga C. Monoterapi sulfonilurea E. Kombinasi 3 OHO
B. Terapi insulin D. Kombinasi 2 OHO

54. Seorang perempuan 25 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan berdebar – debar. DIsertai adanya
benjolan di leher, gemetar, penurunan berat badan tapi nafsu makan meningkat, tidak suka udara panas,
menstruasi tidak lancar. Pemeriksaan fisik TTV normal. Eksoftalmus +. Benjolan dileher difus, konsistensi
kenyal, ikut gerakan menelan, tidak ada tanda inflamasi, nyeri -. Bunyi jantung S1 dan S2 irreguler. Apakah
pemeriksaan penunjang yang dilakukan ?
A. T3 serum C. TSH E. Uptake radiocative
B. T4 serum D. TRH iodine

55. Pasien perempuan berusia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan cepat lelah selama 5
bulan terakhir. Wajah terlihat pucat. Dari pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Hb 6g/dL, leukosit
6400, pemeriksaan feses didapatkan bentuk oval berdinding transparan dengan segmented ovum.
Tatalaksana yang tepat dalam penyakit ini ?
A. Dietilkarbamzain C. Niklosomid E. Praziquantel
B. Mebendazol D. Pirantel pamoat

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


56. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas, disertai mual muntah dan BAB berdarah.
Ditemukan peripheral acmatin, centarl karyosome, dan sel eritrosit pada pemeriksaan tinja. Mikroorganisme
penyebab keluhan adalah
A. Entamoeba hystolitica C. Cryptosporum E. B.Coli
B. Giardia lamblia D. E.coli

57. Laki-laki, 38 tahun, dua minggu ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Dirasakan bila berjalan.
Penderita mengeluh jarah tempuhnya makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila
istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. PF dalam batas normal, pada ektremitas inferior
sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedi dan tibialis posterior, pemeriksaan lab normal. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Acute arterial occlusion D. Chronic arterial thrombosis
B. Tromboangitis obliterans E. Atherosceloris peripheral arterial occlusive
C. Diabetic arteriopathy disease

58. Seorang perempuan, 45 tahun mengeluh nyeri pada perut kanan atas sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
mual muntah. PAsien mengkau sering mengkonsumsi makanan berlemak, pada pemeriksaan fisik hepar
teraba sedikit membesar, nyeri tekan +, murphy sign +, tanda vital dalam batas normal. Apa diagnosis pada
pasien diatas ?
A. Kolesistitis akut C. Pankreatitis akut E. Sistitis
B. Kolelithiasis D. Ulkus peptikum

59. Seorang pasien perempuan 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan disertai demam dan
menggigil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 112x/menit, respirasi
20x/mennit, suhu 38,9C, nyeri ketok CVA + kanan. Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien di atas
?
A. Urethritis akut C. Pyelonefritis akut E. Glomerulonefritis akut
B. Sistitis akut D. Divertikulitis

60. Seorang pasien datang dengan klinis malaria. Dilakukan pemeriksaan apusan darah seperti gambar berikut.
Diagnosa ?

A. Malaria Falciparum C. Malaria Ovale E. Malaria


B. Malaria Vivax D. Malaria Malariae

61. Seorang perempuan, 35 tahun. Suhu 38C, nyeri ketok CVA kanan. Apakah terapi yang paling tepat ?
A. Amoksisilin C. Siprofloksasin E. Sterptomisin
B. Azitromisin D. Metronidazole

62. Seorang laki – laki ke Poli RS mengeluh nyeri perut kanan. Disertai mengigil, muntah, nafsu makan menurun.
Tidak ada muntah dan BAB berdarah. Riwayat BAB disertai darah hilang timbul. PF sklera ikterik, hepar
teraba 2 cm dibawah arcus costarum, nyeri kuadaran kanan, Ludwig sign +. Diagnosis ?
A. Kholelithiasis C. Hepatoma E. Abses Hepar
B. Hepatitis D. Pankreatitis

63. Seorang perempuan, 75 tahun mempunyai riwayat gastritis erosifa yang dicetuskan oleh aspirin 5 tahun yang
lalu. Saat ini ia mengalami nyeri lutut berat yang diduga OA. Pasien membutuhkan terapi dengan OAINS,
dari pilihan pengobatan berikut, mana yang tepat untuk mencegah terulangnya perdarahan
gastroinstestinal ?
A. Omeprazole B. Misoprostol C. Nizatidin

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


D. Atropin E. Sukralfat

64. Seorang laki-laki 37 tahun, datang dengan keluhan sulit menelan, hilang timbul. Awalnya penderita dapat
menelan makanan padat dengan dibantu minuman, makin lama keluhan bertambah berat, saat ini hanya
bisa menelan makanan cair. Pasien mengeluh sering tersedak atau batuk saat makan. Foto thorax
menunjukan dilatasi esophagus. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini ?
A. Esofageal web C. Achalasia E. Myastenia Gravis
B. Zenker divertikulum D. Esofagitis

65. Laki laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sulit BAK, terasa tidak puas, pancaran kencing terputus putus
disertai nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran prostat -, polus superior teraba, nyeri +,
konsistensi kenyal, berdungkul -, Apakah diiagnosis pada pasien ini ?
A. Prostatitis B. BPH C. Ca Prostat D. Tumor buli E. Ca Buli

66. Laki – laki 17 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama bengkak di buah zakar kanan dan nyeri sejak 1 hari
yang lalu. Keluhan lain berupa nyeri menjalar sampai ke lipat pahan. PF didapatkan kemerahan, testis kanan
tampak lebih horizontal daripada kiri. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ?
A. Torsio testis C. Epididimytis E. Hernia scrotalis
B. Orkitis D. Gangren scrotalis

67. Perempuan 29 tahun datang dengan keluhan benjolan dibawah dagu dengan keluhan demam dan batuk sejak 3
hari batuk dengan dahak putih kekuningan. Pemeriksaan TD 110/80 mmHg, nadi 90x/menit, RR 18x/menit,
S39C. PF : limfonodus sub mandibula multiple kenyal nyeri pada penekanan mobile. PP: HB 12g/dL, leukosit
17.000/mm3, trombosit 300.000/mm3. Apakah diagnosis pasien ini ?
A. leukimia C. Limfocarcinoma E. Limfoma
B. Limfadenitis akut D. Limfoadenitis tuberculosa

68. Kelainan atau penyakit yang disebabkan oleh kelainan pada kromosom 47 XXy adalah
A. Sindroma turner C. Sindoma Jacob E. Sindroma Down
B. Sindroma klinefelter D. Sindroma Mafan

69. Wanita 45 tahun, datang ke tempat praktek anda dengan keluhan utama bengkak di kaki kanan. Pasien sedang
menjalani kemoterapi untuk ca mammae. riwayat tirah baring lama +. Pemeriksaan laboratorium D-Dimer
meningkat. Apakah diagnosis pada kasus ini ?
A. Phlebitis C. Iskemik arteri akut E. Pernyakit arteri perifer
B. Trombosis vena dalam D. Penyakit burger

70. Perempuan 34 tahun mengeluh nyeri saat berkemih. Tidak didapatkan ketok CVA. dari hasil pemeriksaan urin
didapatkan bakteri +. Diagnosa yang paling mungkin adalah
A. Pyelonefritis C. Uretritis E. Sititis
B. Vesikolithiasis D. Batu ginjal

71. Tn A 52 tahun datang kedokter untuk memeriksakan kesehatannya. BB 90kg, Tb 165cm, lingkar perut 109cm,
tekanan darah 140/90 mmHg. Hasil pemeriksaan lab GDS 220 mg/dL, kolesterol total 210mg/dL, trigliserida
170mg/dL, HDL 30 mg/dL. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. DM tipe 2 C. Sindrom metabolic E. Hipertensi grade I
B. Hyperlipidemia D. Dyslipidemia

72. Perempuan 23 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mudah lelah dan pucat. Hasil laboratorium Hb 10g/dL,
anemia mikrositik hipokrom. Hasil Elektroforesis HbA menurun, Hb A2 meningkat, HbF meningkat. Apakah
diagnosis pasien ini ?
A. Thalasemia gamma C. Thalasemia alfa E. HbH
B. Thalasemia beta D. Hb Burst

73. Pasien ulkus peptikum, hasil urea breath test +. Tatalaksana ?


A. bismuth + tetrasiklin + metronidazol D. Omeprazole + siprofloksasin +
B. Bismuth + 2 antibiotik lain metronidazole
C. Omeprazole + amoksisilin + metronidazole E. Bismut + omeprazol + 2 antibiotik lain

74. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri ulu hati pada malam hari dan setelah makan. diagnosis
pasien ?
A. Ulkus gaster B. Ulkus duodenum C. Ulkus usus besar

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


D. Ulkus esofagus E. Gastritis kronik
75. Seorang pasien dibawa keluarganya ke IGD karena penurunan kesadaran, GDS= 400 , keton +. Apakah
penatalaksanaan awal yang tepat?
A. Pemberian NaCl C. Pemeriksaan elektolit E. Transfusi darah
B. Pemebrian insulin D. Pemberian koloid

76. Pasien mengaku lemas setelah memakan jengkol dengan ureum 95 dan kreatinin 4.95. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
A. AKI stage 1 C. AKI stage 3 E. Chronic renal
B. AKI stage 2 D. Uropati obstruktif disease

77. P erempuan 30 tahun datang dengan nyeri perut kanan atas, nyeri disertai dengan mual. Sebelumnya
pasien mengalami demam dan diare lendir darah. Pemeriksaan fisik : TD=100/70, N: 88kpm, RR :
22kpm . Pemeriksaan abdomen terdapat nyeri pada abdomen kanan atas, hepar teraba berbenjol
benjol keras. Diagnosis ?
A. Hepatoma C. Sirosis
B. Abses hepar D. Kolesistitis

78. Pasien anemia, pada pemeriksaan feces didapatkan telur ascariasis,ancylostoma dan enterobius
vermicularis? Apakah pilihan terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Pirantel pamoat 10 mg/kgBB C. Albendazol 400 mg single dose
B. Praziquantel D. Mebendazol

79. Laki laki 40 tahun demam 1 minggu, keluhan disertai diare dan nyeri perut selang-seling. Terkadang
keluar cacing pada feses. Pada pemeriksaan feses ditemukan telur cacing ascariasis, necator dan
vermicularis.Apakah terapi yang sebaiknya diberikan?
A. Albendazole 400 mg single dose C. Praziquantel 10mg/kgbb single dose
B. Pirantel pamoat 1g single dose D. ...

80. Perempuan 28 tahun dengan keluhan sering berdebar dan mudah lelah. TD 120/80, N 120x/m, RR
18x/m, S 37.7C. Pada pemeriksaan didapatkan massa difus di leher pasien. Apakah pemeriksaan
penunjang yang diperlukan?
A. TSH normal, FT4 turun D. TSH menurun, FT4 meningkat
B. TSH meningkat, FT4 normal E. TSH menurun, FT4 turun
C. TSH meningkat, FT4 turun

81. Seorang laki-laki, 65 tahun, datang dengan penurunan kesadaran. Pasien riwayat DM sejak 15 tahun
yang lalu. Didapatkan TD 90/60, nadi 110x/menit, RR 20x/menit, suhu 38. Terdapat ulkus di plantar
pedis dextra. GDS 590 mg/dl. Apakah tatalaksana awal untuk kasus tersebut?
A. Injeksi insulin subkutan D. Drip insulin dalam cairan NaCl 0,9%
B. Resusitasi cairan dengan cairan isotonis E. Kombinasi short acting & long acting insulin
C. Resusitasi cairan dengan cairan salin

82. Seorang perempuan usia 31 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare sebanyak 6 kali, diare
disertai darah dan lendir, diare berbau asam. Pada pemeriksaan feses ditemukan adanya Kristal
charcot leyden. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Balantidiasis C. Ascariasis E. Kriptosirkosis
B. Giardiasis D. Amoebiasis

83. Laki-laki 50 tahun mengeluh berat badan turun sejak 3 bulan lalu. Disertai banyak minum, sering pipis,
banyak makan. Tidak ada keluhan nyeri saat BAK. Pasien seorang perokok. Selain itu pasien
mengeluh kesemutan pada tungkai, arteri tibialis posterior teraba lemah. Apakah terapi yang tepat?
A. Insulin C. Biguanid E. DPP 4 inhibitor
B. Sulfonil Urea D. Acarbose

84. Seorang pasien pingsan saat cabut gigi dengan menggunakan nitrous oxide. Pernah terjadi kejadian
yang sama yaitu cabut gigi dengan nitrous oxide dan pingsan. Hasil lab Hb rendah (maaf lupa).
Apakah element apa yang berkaitan dengan kasus diatas?

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


A. Besi B. B12 C. Ferritin D. Kalsium E. Vitamin K

85. Pasien demam 4 hari, splenomegaly. Tanda vital semua meningkat. Pada pemeriksaan mikroskopik:
ada bulan sabit dan ring shape memenuhi lapang pandang. Apakah etiologi pada kasus tersebut?
A. P. Knowlessi C. P. Vivax E. P. Falciparum
B. P. malaria D. P. Ovale

86. Seorang laki-laki rusia 43 tahun datang untuk melakukan general check-up. Didapatkan hasil
pengukuran lab GDP 200 mg/dl, HDL 30 mg/dl, trigliserida 275 mg/dl. Apa kondisi yang ditemukan
pada pasien ini?
A. DM tipe 2 C. Obesitas E. Hiperlipidemia
B. Dislipidemia D. Sindrom metabolik

87. Laki-laki 45 tahun. Riwayat keluarga obesitas. IMT 32. Pemeriksaan didapatkan obesitas perifer.
Apakah diet apa yang tepat untuk pasien?
A. Mengurangi karbohidrat C. Mengurangi protein
B. Mengurangi lemak jenuh D. Makan seperti biasa sebanyak 1400 kalori

88. Seorang perempuan datang ke poliklinik anda ingin memeriksakan diri. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan bahwa IMT pasien 32. Apakah yang akan anda sarankan?
A. Diet rendah garam C. Diet rendah lemak jenuh
B. Diet rendah karbohidrat D. Diet tinggi protein

89. Tn. A. 26 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas, mual muntah (+) BAB darah (+) sejak
2 hari. Didapatkan central caryosome dan sel eritrosit. Apakah mikroorganisme penyebab kasus
tersebut ?
A. E. histolytica C. Balantidiumcoli E. Shigela
B. E. coli D. Giardia lambria

90. Tn. X mengeluh nyeri lutut sejak satu hari yang lalu, nyeri dirasakan dikedua lutut, memerah tidak bisa
digerakan. Pasien sering memakan sop kambing 2-4x/ minggu. Apakah diagnosisnya?
A. Osteoarthritis C. Arthritis reaktif E. Reumatic arthritis
B. Gout arthritis D. Arthritis septik

91. Seorang laki-laki, perdarahan di gusi. Terlihat pucat, lemah, letih. Konjungtiva anemis, Hb 6 g/dL,
leukosit 90.000, trombosit 20.000, trombosit 15.000, auer rod (+). Apakah diagnosis kasus
tersebut?
A. Leukemia limfositik akut C. Leukemia limfositik kronik
B. Leukemia myelositik akut D. Leukemia myelositik kronik

92. Tn.Parno 35 tahun, datang dengan keluhan demam menggigil terutama sore hari sejak 5 hari lalu. PF ditemukan
coated tounge, tes tubex +++. Pasien alergi kloramfenikol. Terapi yang tepat diberikan
A. Tiamfenikol IV C. Ciprofloxacin PO E. Amoxicillin PO
B. Cotrimoxsazole PO D. Ceftriaxone PO

93. Tn. Ridwan 52 tahun , keluhan penurunan BB sejak 3 bulan lalu. Disertai peningkatan nafsu makan dan BAK
malam hari 5x/hari. Urin banyak namun tidak nyeri dan tidak keruh. Pasien juga mengeluhkan gatal pada
sela paha dan kesemutan pada kedua tungkai. PAsien merupakan perokok. PF IMT29.7 kg/m2, TD 160/90,
tanda vital lain normal. Pulsasi a.dorsali pedis sinistra dan a.tibialis posterior teraba lemah. GDS 220 mg/dL.
Pasien sebelumnya pernah minum obat antidiabetik. Apakah tatalaksana yang paling tepat diberikan?
A. Insulin C. Biguanid E. DPP 4 – Inhibitor
B. Sulfonilurea D. Akarbosa

94. Nurul 24 tahun, datang dengn keluhan benjolan di ketiak kanan sejak 5 hari lalu. Benjolan terasa panas dan
nyeri namun tidak keras. PAsien mengatakan sebelumnya bahu kanan tergores ranting hingga berdarah dan
belum sembuh hingga sekarang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya ulkus solites serimatosa di
deltoid kanan dan terdapat plak eritematosa berbentuk linear yang menghubungkan ulkus dengan benjolan di
ketiak. Benjolan teraba hangat dan lunak. Apa diagnosa pasien ini ?
A. Limfadenopati TB B. Limfadenpati bakterialis C. Limfadenopati viral

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


D. Limfangitis E. Limfedema

95. Tn. Azhary 60 tahun, datang dengan penurunan Kesadaran, terapsang kateter foley sejak seminggu lalu karena
kesulitan BAK. PF menunjukkan TD 70/40 mmHg, nadi 110x/menit, tidak respn terhdap terapi cairan, RR
24x/menit, dan suhu 38,5. PF dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien diatas ?
A. SIRS
B. Sepsis
C. Sepsis berat
D. Syok Septik
E. Disfungsi multiorgan

96. Ny. Ididra 35 tahun, datang dengan keluhan lemas, dada berdebar, keringat berlebih dan terkadang gemetar.
Pada PF didapatkan tanda vital dalam batas normal, ditemukan struma difusa di leher. Apakah hasil yang
diharapkan pada pemeriksan penunjang ?
A. TSH normal FT4 menurun
B. TSH menurun FT 4 meningkat
C. TSH meningkat FT4 menurun
D. TSH menurun FT 4 normal
E. TSH meningkat FT 4 normal

97. Seorang datang dengan keluhan demam. Apusan darah menampakan hasil:

A. Plasmodium Falciparum
B. Plasmodium Ovale
C. Plasmodium Tropicana
D. Plasmodium Vivax

98. Tn. X, 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada sendi pergelangan tangan dan kaki. Hasil lab:
Asam urat 9. Diagnosis nya adalah ..
A. Rheumatoid arthritis
B. Gout
C. Osteoarthritis
D. Osteoporosis

99. Wanita nyeri di kaki. Mengkonsumsi obat penurun asam urat dr dokter sebelumnya. Sekarang masih nyeri
ditambah bengkak. Terapi yang sesuai?
A. Stop obat penurun asam urat
B. Menambah dosis obat asam urat
C. Ganti obat dengan kolkisin
D. Obat penurun asam urat di lanjutkan di tambah kolkisin

100. Cacing berbentuk tempayan?


A. Trichuriasis
B. Taenia
C. Askariasis

101. Pasien laki- laki umur 28 tahun mengeluh kaki terasa nyeri saat tidur dialami sejak 2 minggu yang lalu.
Pasien mengaku kalau dibuat jalan terasa nyeri. Pemeriksaan penunjang dalam batas normal. Diagnosis?
A. Diabetic arteripati.
B. Oklusi akut arteri.
C. Tromboangobilitis obliterans
D. Kronis arteri thrombosis

102. Pasien sudah lama menderita paraplegia. Px lab gds 130, albumin kesan hipoalbumin, natrium dan kalium

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


batas normal. Apa yg menyebabkan luka susah sembuh dr pasien
A. Gds
B. Hipoalbumin
C. natrium
D. Kalium
E. gangguan elektrolit.

103. Seorang pasien datang ke praktek sodara dengan riwayat AMI dianjurkan diet dan olahraga. Pasien
termasuk katagori Obese tingkat 1.Penyakit DM dan HT disangkal. hasil pemeriksaan Lab ,Total Kolesterol
290, kadar Trigliserid 130,HDL 50,LDL 30. Anda yang anda lakukan sebagai dokter?
A. tetap diet dan olahraga tanpa obat
B. diberikan biguanid
C. diberikan sulfonilurea
D. diberikan Gambafosil
E. diberikan akarbose

104. Pasien 60 tahun mendapat terapi walfarin. Pemeriksaan rutin selanjutnya


A. NIR
B. APTT
C. Clooting time
D. Dressing time
E. Trombosit

105. Pasien laki2 28 th dtng ke poli dg keluhan penurunan BB yg tdk diinginkan. Pasien menderita HIV dan minum
obat antivirus. Dalam 1 bln BB turun 5kg tp makan ttp banyak. BB skrng 45 kg dan TB 165. Kesan BB pasien
A. BB kurang ringan
B. BB kurang sedang
C. BB kurang berat
D. BB normal
E. BB obese

106. Seorang pria usia 20 tahun datang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Bengkak awal mula dari kelopak
mata sewaktu bangun tidur. Keluhan sudah pernah dirasakan 3 kali dalam setahun. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan edema palpebra, ascites, dan edema tungkai. Pada pemeriksaan laboratorium didapat albumin
1,8 gr/dl; kolesterol total 345gr/dl; LDL 232gr/dl; protein urin +4. Faktor predisposisi yang mempengaruhi
keluhan tersebut?
A. anemia
B. leukimia
C. DM
D. HIV
E. hepatitis

107. perempuan 20 tahun dating ke dokter dengan keluhan merah di pipi, pasien merasa kulit menjadi merah
setelah terkea sinar matahari. Selain itu mengeluh nyeri di sendi pergelangan tangan. Apa dx
A. SLE
B. OA
C. RA
D. Gout arthritis

108. Seorang wanita 32 tahun datang dengan mual muntah setelah dari acara teman. keluhan awal mual
kemudian muntah yang berisi makana. PF normal. pada pemeriksaan maag duodenum didapatkan three
layer berupa udara, cairan, dan benzoat. apa diagnosisnya?
A. gastritis
B. tumor lambung
C. ulkus duodenum
D. achalasia esofagus

109. Perempuan 14 tahun datang dengan keluhan sering ngompol. Padahal sebelumnya tidak pernah ngompol
setelah umur 7 tahun. Pada TTV normal kecuali T: 39 C, nyeri CVA (-), nyeri tekan lepas (-). Urinalisa eritrosit
(1-5 LPB) leukosit (+) hialin (-). Diagnosisnya?
A. Sindroma nefrotik
B. GNAPS

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


C. Uretritis.
D. Sindroma nefritik.
E. Sistitis

110. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan pipis banyak Dan pekat. Warna kuning gelap. TTV dbn.
Splenomegali (+) hepatomegali (-) TTV normal kecuali T:38 C. tidak edema. Hb 8 leukosit 6000 trombosit
120ribu. Hapusan darah tepi tampilan anikilositosis dan poikilositosis. Diagnosisnya?
A. Anemia aplastik
B. Anemia hemolitik
C. Anemia pernisiosa
D. Malaria
E. Anemia defisiensi besi

111. Seorang permepuan 21 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam. Demam tinggi 4 hari yang lalu,
kemudian turun sampai di bawah normal,3 hari kemudian demam naik sampai suhu normal. Keluhan disertai
dnegan nyeri kepala, mual, dan sendi terasa lemas. Pemeriksaan fisik KU sedang, CM, BP,HR,RR, normal T
36,2. Apa nama tipe demam yang dialami pasien?
A. Step laddern patern
B. Pelana kuda
C. Remiten
D. Intermiten
E. Maligna

112. Seorang penderita DM dibawa ke IGD karena lemas. Pasien terlihat kurus karena jarang makan dengan
tujuan untuk mengurangi kadar glukosa darah. Dari hasil pemeriksaan KU lemas, tanda vital dalam batas
normal. Keton ++. Bagaimana mekanisme terjadinya kelainan pada pasien?
A. Gangguan fungsi insulin
B. Lipolisis
C. Gangguan produksi insulin

113. Seorang perempuan datang ke anda membawa hasil labolatorium dengan hasil HbSAg (+). Ayah riwayat
hepatitis dan suami hepatoma. Pasien bekerja di labolatorium. Sekarang hamil 8 bulan. Tatalaksana awal
yang dilakukan pada anak saat lahir
A. Vaksin hepatitis A
B. Vaksin hepatitis B
C. Lupa
D. Lupa
E. Imunoglobulin B

114. Laki laki 50 tahun datang ke igd dengan keluhn tidak sadar sejak 1 jam yg lalu, riwayat DM dan minum obat
DM. pasien juga mengontriol makanannya dengan makan sedikit beberapa hari. GCS 2-3-4. tek darah
150/90 nadi 110x/menit, RR 18x/menit. agd 38%. apa penatalaksanaan awal pada pasien tersebut ?
A. cairan dektrose iv
B. asam asetil salisilat oral
C. kristaloid iv
D. dextrose oral
E. terapi oksigen

115. Pasien dewasa dengan keluhan demam 1 minggu, tiga hari pertama demam tinggi, lalu suhu turun dibawah
normal. Hari ketujuh suhu naik mencapai normal. TTV normal. Lab Hb normal, PLT 90.000, HCT meningkat.
apa diagnose?
A. DBD
B. Demam cikungunya
C. Malaria
D. Lupa

116. Wanita 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 minggu yang lalu disertai perut
kembung. Pasien sudah berulang kali membeli obat mag tapi keluhan tidak membaik. Pada pemeriksaan
fisik TB : 160 CM BB : 80 kg. Td: 110/70, RR 20 X, N 100 X, T 37,8 C. Ditemukan murphy sign (+) dan nyeri
tekan pada regio hipokondria dekstra. Dari USG tampak bayangan hiperekoik accoustic shadow dalam
vessica felea. Apa kemungkinan diagnostik?
A. Kolelithiasis simtomatik

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


B. Acalcoulous kolesistitis
C. Kolesistitis akut
D. Gastritis kronis
E. Kolangitis akut

117. Laki-laki 35 tahun dengan penyakit DM datang kontrol ke dokter. GDS 110 mg/dl, TD baik. Pemeriksaan fisik
BB: 81 kg TB: 160 cm. Dokter kemudian menganjurkan pasien untuk menurunkan berat badan. Salah
satunya dengan mengkonsumsi karbohidrat kompleks. Apa yang dianjurkan oleh dokter tersebut?
A. Susu kental manis
B. Gandum yang diolah menjadi roti
C. Sayur dan buah-buahan
D. Protein tinggi rendah lemak seperti ayam
E. Makanan tidak berpengawet

118. Seorang pasen laki laki usia 40 tahun datang instalasi gawat darurat antar keluarga dengan keluhan mata
berwarna kuning sejak 2 hari yang lalu. Pasien diketahui demam sejak 5 hari yang lalu, disertai dengan nyeri
pada betisnya, sehari hari pasien di ketahui bekerja sebagai petugas kebersihan di sungai, pada
pemeriksaan fisik di temukan vital sign dalam batas normal , suhu 37,8°c. Apakah diagnosis pada pasien di
atas?
A. Malaria
B. Hepatitis
C. Filariasis

119. Seorang pria datang dengan keluhan sering lemas. Pasien menjalanipemeriksaan lab. Dengan hasil yang
diperoleh IgG HAV (+), HBSAg (-), Anti HBs (+), IgG HCV (-), HCV Ab (+). Apakah diagnosis pasien?
A. Pernah terinfeksi Hep. A dan B, dan saat ini menderita Hep. C
B. Pernah terinfeksi Hep. A dan C, saat ini menderita Hep. B
C. Saat ini terinfeksi Hep. A dan B, dulu pernah terinfeksi Hep. C
D. Saat ini terinfeksi Hep. A, dulu pernah terinfeksi Hep. B dan C
E. Pernah terinfeksi Hep. A , saat ini menderita Hep. B dan C

120. Pasien datang dengan keluhan buang air besar berlendir dan berdarah. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu
terakhir. Selain itu pasien juga mengeluhkan perutnya terasa mulas. Setelah dilakukan pemeriksaan feses,
didapatkan gambaran kista yang besamya 10 -20 mikron, berbentuk bulat lonjong, mempunyai dinding kista
dan ada inti sebuah. Selain itu didapatkan endoplasma yang mengandung banyak vakuola yang banyak
mengandung eritrosit. Apakah parasite penyebab keluhan pasien?
A. Entamoeba histolytica
B. Shigella sp
C. Entamoba coli
D. Balantidium coli

121. Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan lemassejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan dirasakan lemas dan cepat lelah. Pasien diketahui tidak suka konsumsi daging dan sayuran. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital normal, keadaan umum lemas, konjungtiva didapatkan
anemis. Pada pemeriksan penunjang didapatkan Hb:7, Feritis serum: 45, TIBC: 400. Apakah diagnosis
pasien tersebut ?
A. Anemia aplastic
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia hemolitik
D. Anemia penyakit kronis
E. Anemia defisiensi B12

122. Seorang pasen laki laki usia 40 tahun datang instalasi gawat darurat antar keluarga dengan keluhan mata
berwarna kuning sejak 2 hari yang lalu. Pasien diketahui demam sejak 5 hari yang lalu, disertai dengan nyeri
pada betisnya, sehari hari pasien di ketahui bekerja sebagai petugas kebersihan di sungai, pada
pemeriksaan fisik di temukan vital sign dalam batas normal , suhu 37,8°c. Apakah diagnosis pada pasien di
atas?
A. Malaria
B. Hepatitis
C. Leptospirosis

123. Seorang wanita, 25 tahun, datang ke poliklinik mengeluh nyeri pada kedua sendi jari-jari tangan. Keluhan

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


dirasakan tidak hilang >30 menit dan memberat terutama saat bangun pagi. Pada pemeriksaan keadaan
umum baik, TD: 120/80 mmHg, HR: 89x/menit, RR: 19x/menit, t: 36,6 oC. Status lokalis terdapat adanya nyeri
(+), bengkak (+) pada sendi MCP bilateral. Pemeriksaan radiologis tampak gambaran swan fingers. Apa
pemeriksaan lanjutan yang tepat pada pasien?
A. Faktor rheumatoid
B. Asam urat
C. Anti Ds-DNA
D. Aspirasi cairan sendi
E. Hematologi lengkap

124. Pasien perempuan usia 18 tahun diantar oleh ibunya ke IGD rumah sakit dikarenakan mimisan yang tidak
berhenti-berhenti. Menurut ibu pasien, pasien juga sering mengalami memar-memar pada kulit tanpa sebab.
Sebelumnya sudah pernah di bawa ke dokter dan dokter mengatakan terdapat gangguan dalam darah
pasien. Diagnosis yang tepat intuk pasien adalah:
A. hemophilia
B. idiopatic trombositopeni purpura
C. penyakit von willebrand
D. epistaksis

125. Wanita 58 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Memiliki riwayat DM sejak lama. Saat diperiksa
tercium bau keton dari mulutnya, hasil GDA 640 mg/dL. Tatalaksana yang paling tepat?
A. Insulin
B. Nacl 0,9%
C. RL
D. Glibenclamide
E. Metformin

126. Perempuan 55th nyeri saat bak sudah 2 hari, disertai demam dan nyeri pinggang. Sebeluknya pernah tp
sembuh sendiri. Ttv normal, suhu 38. Pmx fisik nyeri ketok cva kanan kiri. Sedimen urin leukosit 30sel/mm3.
Apabila dilakukan biakan urine dari urine porsi tengah hasilnya ?
A. Biakan 1x 1000cfu/ml
B. Biakan 2x 1000cfu/ml kuman sama
C. Biakan 1x 10000cfu/ml leukosit 20sel/mm3
D. Biakan 2x 100000cfu/ml kuman sama
E. Biakan 1x 100000cfu/ml nitrit +

127. Wanita 39 tahun datang dengan munculnya benjolan pada leher dirasa semakin membesar sejak1 bulan.
Benjolan difus dan bergerak ketika pasien menelan. Pasien mengeluh berdebar-debar dan terdapat
gangguan opthalmologi. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Etiologi pada kasus diatas adalah
A. Defisiensi iodium
B. Gangguan pada hipofisis
C. Kelainan kongenital
D. Gangguan autoimun

128. Pasien habis minum paracetamol 20 biji dan minum pestisida ? antidotnya ?
A. n-asetilsistein dan naloxon
B. n-asetilsistein dan natrium sulfat
C. naloxon dan natrium sulfat
D. sulfat atropin dan n asetilsistein
E. sulfat atropin dan natrium bikarbonat

129. seorangg pria 35 th, setelah makan daging dan hati sapi setengah matang mengeluh nyeri kepala, mual,
muntah , pusing. Hasil pemeriksaan tanda vital stabil. Kemungkinan diagnosa pasien :
A. sisctostoma
B. fasciola hepatica
C. fasciolopsis buski
D. sistiserkosis
E. kista hydatid

130. Laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan deman naik turun sejak 10 hari. Disertai mual, muntah, tidak nafsu
makan, nyeri tekan epigastrium. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor dengan tepi hiperemi, TD

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


110/70 mmHg, Nadi 87 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 38 C. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan
leukosist 2500, trombosit 240.000, LED 24. Diagnosa yang paling mungkin adalah?
A. DF
B. DHF
C. Demam tifoid
D. Chikungunya
E. Malaria

131. Laki-laki 17 tahun datang dengan keluhan lutut kanan bengkak, nyeri, dan kemerahan. Seminggu yang lalu
pasien sempat mengalami batuk dan pilek. Tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 98 x/menit, RR 22 x/menit,
suhu 38 C. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan titer peningkatan ASTO test. Diagnosa pasien
tersebut?
A. Rhematoid arthritis
B. Septic arthritis
C. Demam reumatik
D. Gout arthritis
E. Arthritis psoriatic

132. Laki-laki 50 tahun dengan berat badan 40 kg, riwayat keluarga DM (+), hipertensi (-). Pemeriksan tanda vital
dalam batas normal. Hasil GDA 460 mg/dL. Terapi yang paling tapat adalah?
A. Metformin
B. Glibeclamide
C. Acarbose

133. Pasien berumur 40 tahun mengeluh berat badan turun 7 kg selama 6 bulan ini. Pasien juga mengeluh dada
berdebar-debar, sering berkeringat, mata terlihat lebih menonjol. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan?
A. T3 naik, TSH normal
B. T3 naik, TSH naik
C. T4 turun, TSH naik
D. T4 naik, TSH turun
E. T3 naik, TSH turun

134. Seorang wanita datang dengan HbsAg (+), nenek meninggal karena sirosis hepatis, ayah menderita
hepatoma. Ingin mengetahui apakah suami dan anak tertular hepatitis. Pemeriksaan apa yang anda
sarankan untuk suami dan anaknya?
A. HbsAg
B. Anti-Hbs
C. IgM
D. IgG
E. –

135. Laki-laki 40 tahun datang dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Riwayat DM tidak rutin
kontrol, minum 1 jenis obat. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran menurun, TD 100/60 mmHg, nadi
88x/m, RR 23x/m, suhu 36 C, GDS 30 mg/dl. Obat yang paling mungkin menyebabkan penurunan kesadaran
?
A. Insulin
B. Glitazon
C. Acarbose
D. Metformin
E. Glibenklamid

136. Wanita 35 tahun datang untuk kontrol penyakit tiroidnya. Pasien rutin minum PTU 3x200 mg dan Propanolol
2x10 mg. Pemeriksaan laboratorium untuk evaluasi terapi ?
A. BNO
B. TSH
C. FNAB
D. T3 dan T4
E. USG

137. Seorang laki-laki usia 70 tahun, riwayat DM 15 tahun. Dibawa ke IGD RS karena tidak dapat dibangunkan
sejak tadi subuh, Pada pemeriksaan didapatkan TD 105/60 mmHg, pernapasan kussmaul (-). Diketahui

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


pasien minum obat diabetes secara teratur, pasien tetap meminum obatnya padahal sedang berpuasa.
Berikut ini merupakan pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk mengetahui diagnosis yaitu ?
A. Gula darah sewaktu
B. Elektrolit
C. Ureum
D. Analisa gas darah
E. Keton plasma

138. Nn. N 18 tahun datang dengan keluhan terlihat pucat dan lemas. Tidak ada organomegali. Dari pemeriksaan
lab lekosit 2000, trombosit 70.000, Hb 7. Diagnosa ?
A. Anemia hemolitik
B. Anemia aplastik
C. Anemia def. asam folat
D. Anemia def. B12
E. Anemia inflamasi kronik

139. Wanita, 45 tahun datang dengan keluhan sering mual dan kembung sejak mengkonsumsi obat kencing
manis 5 hari yang lalu. Pasien meminum obat 3 kali sehari. Pasien meminum obatnya usai suapan pertama
sesuai dengan anjuran dokter. Yang mana di antara berikut kemungkinan obat yang diberikan oleh dokter
tersebut?
A. Sulfonilurea
B. Biguanid
C. Glinid
D. DPP-IV inhibitor
E. Akarbose

140. Laki-laki usia 63 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 7 hari yang lalu. Keluhan disertai BAK sedikit
sekali dan sering gatal di seluruh tubuh. Ttv : tensi 160/110, nadi 100x, RR 30x, konjungtiva anemis. Lab : hb
6,6, hct 19,6, mcv 83, mch 28, leukosit 11000, trombosit 188000, retikulosit 15 permil, hitung jenis
1/-/-/1/89/8/1, ureum 537, serum kreatinin 16,85, asam urat 8. Apa penyebab anemia pada kasus diatas?
A. Defisiensi besi
B. Hemolitik kronis
C. Perdarahan kronis
D. Leukemia kronis
E. Penyakit ginjal kronik

141. Laki laki 34 tahun, dating dengan keluhan berat badan yang bertambah. Riwayat meminum jamu rutin untuk
mengurangi rasa nyeri. Dari pemeriksaan di dapatkan striae, buffalo hump dan luka di kaki yang tidak
kunjung sembuh. Diagnosis yang memungkinkan pada pasien ini adalah :
A. Hyperaldosteronism
B. Cushing Syndrome
C. Addison Syndrome
D. Metabolic Syndrome
E. Williams –Beuren Syndrome

142. Seorang perempuan usia 20 tahun dengan keluhan gusi berdarah sejak 1 minggu yang lalu. Konjungtiva
hiperemis ekstrimitas atas dan bawah terdapat purpura dan terdapat beberapa bintik merah di lipatan. Diatas
termasuk pada kelainan apa :
A. Factor fibrinolysis
B. Factor platelet
C. Factor koagulan
D. Factor vaskuler
E. Factor hematokret

143. Seorang pria 37 tahun datang dengan keluhan lemas dan lesu bila beraktivitas. Terdapat riwayat kebiasaan
mengkonsumsi alkohol 10 tahun lau, pasien juga sering merasa tidak enak di ulu hati dan sering
mengkonsumsi antasida. Pasien mempunyai kebiasaan memakan daging ikan dan ayam. BB 40 kg, TB 170
cm, HB 9, kadar asam folat normal, gambaran darah tepi eritrosit makrositik. Apa yang mendasari keluhan
pasien?
A. Kurang aktivitas fisik
B. Malnutrisi berat
C. Kurang asupan makan

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


D. Riwayat alkoholik
E. Kebiasaan minum antasida

144. Perempuan usia 24th dtg dgn keluhan gatal2 di seluruh tubuh. Keluhan timbul setelah makan udang. Ttv td
110/80, nadi 88x, rr 24x, suhu 36,7. Didapatkan urtika di seluruh tubuh. Pasien pernah mengalamin keluhan
serupa apabila makan makanan tertentu. Untuk menentukan diagnosis dilakukan pemeriksaan lab. Apakah
hasil lab yg dapat ditemukan?
A. Peningkatan limfosit
B. Peningkatan monosit
C. Peningkatan basofil
D. Peningakatan eosinofil
E. Peningkatan netrofil

145. Laki-laki 42 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan diare sejak kemarin. Keluhan disertai sering buang
angin dan terasa kembung pada perut. Riwayat menderita DM sejak 1 tahun lalu. Dan rutin minum OHO.
Obat OHO apa yang dapat menyebabkan gejala diatas?

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0219


A. Glibenclamid
B. Metformin
C. Pioglitasid
D. Alfa glukoosidase inhibitor

146. Pria 38 tahun dtg ke ugd dibawa ayahnya dengan penurunan kesadaran dan demarn sejak 4 hari sebelum
mrs. Pasien mengeluh mual muntah sebelumnya, 10 hari yg lalu baru pulang tugas dari kepulauan Seribu.
TD 150/90, Nadi 110 x/menit, RR 28 x/menit, t 40.8°C, kaku kuduk (+) dan pembesaran kgb leher 2 buah@ 1
cm. Organisme penyebab?
A. Tetanus
B. Malaria falciparum
C. Toxoplasma gondii
D. Taenia
E. Tifoid toxic

147. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai demam, nyeri kepala, tidak nafsu makan, lemas, dan gatal seluruh tubuh. Pasien mengeluh
BAK nyeri dan berwarna kemerahan. Pasien memiliki riwayat berwisata ke sulawesi tengah dan berenang di
sungai 2 bulan yg lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan : T: 38,5°C, anemis, dan seluruh tubuh urtikaria.
Pada pemeriksaan feses ditemukan ( gambar : schistosomo japonicum). Terapi yg tepat adalah?
A. Praziquantel
B. Metronidazol
C. Klorokuin
D. Kloramfenikol
E. Albendazol

148. Wanita 50 tahun datang ke RS dengan keluhan lemah, kejang, mulut kaku. Riwayat tiroidektomi 1 tahun
yang lalu diagnosis yang tepat adalah
A. Hipotiroid
B. Hipertiroid
C. Hipoparatiroid
D. Hiperparatiroid
E. Cushing

149. Pasien pria 60 tahun diantar keluarga ke RS karena sejak 3 hari ini kencing pasien sedikit. Pasien terlihat
lemah dan pucat. Dari pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, TD 180/100 mmHg, ureum 150, serum
kreatinin 12.3, Hb 8gr/dl. Apakah yang paling mungkin penyebab keluhan pasien tersebut.
A. Gagal ginjal akut
B. Gagal ginjal subakut
C. Gagal ginjal kronis
D. Sindrom nefritik
E. Hipertensi renal

150. Pria, 40th mengeluh ada benjolan di jempol kaki kanan, nyeri, bengkak, tumor melekat didasar, Asam Urat:
9. Diagnosis?
A. OA
B. Arthritis Gout
C. Arthritis tubcrkolusis
D. Arthritis rheumatoid
E. –

151. Wanita 20 tahunan datang ke dokter mengeluh nyeri yang amat sangat pada perutnya, namun gejala hilang
bila pasien makan dan minum antasida, pasien bekerja sebagai karyawan kantor yang sehari harinya sibuk.
Apa diagnosis yang mungkin ?
A. GERD
B. Peptic ulcer
C. Kolesistitis
D. Sindrom zolinger ellison
E. Pankreatitis

152. Laki laki 30 tahun datang dengan keluhan benjolan berkelok kelok di punggung kaki. Awalnya benjolan
tersebut di telapak kaki lalu pindah ke punggung kaki. pengobatan?
A. Pirantel pamoat
B. Praziquantel
C. Albendazol
D. Metronidazole
E. Doksimisin

153. Seorang laki laki umur 40 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
dirasakan terutama saat malam dan membaik setelah makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan
epigastrium. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Gastritis
B. Esofagitis
C. Ulkus peptikum
D. Ulkus duodenum
E. Refluks gastroesofagal

154. Wanita 46 th dtg ke UGD nyeri perut kanan atas. Nyeri dirasa pasien setelah makan gulai otak. Wanita
tersebut mempunyai tinggi badan 150cm, berat 70kg. Dari pemeriksaan didapatkan Hb: 12,5 gr/dl, leukosit
11.500, Kolesterol total 480, trigliserida 308. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Pankreatitis
B. Kolelitiasis
C. Kolesistitis
D. Koledokolitiasis
E. Hepatoma

155. Seorang pria 25 thn dibawa ke IGD dgn penurunan kesadaran, demam dan kejang. Satu minggu
sebelumnya pasien demam, menggigil dan berkeringat banyak. Pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, N 110
x/mnt, RR 24x/mnt,suhu 38,5°C. Konjungtiva anemis (+), sklera ikterik (+), Lien teraba Schuffer 2, kaku
kuduk (-). Dx
A. Demam typhoid
B. Malaria serebral
C. Chikungunya
D. Demam dengue
E. DHF

156. Seorang wanita, 43 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri dan menjalar. Pasien terbangun
pada malam hari karena merasa dada nyeri dan terasa panas, selain itu mengeluh mulut terasa asam.
Pasien minum ranitidin beli di warung, pasien merasa lbh enak narnun hanya sesaat. Edukasi yg tepat
diberikan untuk pasien:
A. Menambah asupan protein
B. Menambah makanan yg renyah
C. Menarnbah jumlah makanan
D. Duduk tegak setelah makan
E. Hindari makanan yang terlalu asin dan manis

157. Pasien datang dengan keluhan sering batuk- batuk dan sering sariawan. Selain itu juga mengeluh
mengalami penurunan berat badan yg cukup banyak dalam sebulan terakhir. Setahun lalu sering
berhubungan badan dengan Pekerja Seks Komersial tanpa menggunakan kondom. Kira2 menurut saudara?
A. Mengusulkan pemeriksaan Lab Darah Lengkap
B. Menganjurkan permintaan pemeriksaan HIV
C. Memanggil orang tua pasien untuk diminta pendapat
D. Mengusulkan pemeriksaan radiologi dan sputum BTA
E. Melakukan Verbal Counseling and Therapy (VCT)

158. Seorang wanita usia 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang. Riwayat oovorektomy (+),
pemeriksaan fisik terdapat gibus Pemeriksaan radiologis: terdapat fraktur kompresi vertebrae Th I-2 dan L l-
3. Pemeriksaan kalsium menurun. Dx?
A. Osteopenia
B. Osteomalacia
C. Osteoarthritis
D. Osteoporosis primer
E. Osteoporosis
159. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas disertai mual, pasien juga mengeluh
pucat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan KU kompos mentis, tek darah 110/70, nadi 100x/mnt, napas
24x/mnt, konjungtiva anemis, sklera ikterik, spleen S2. Hasil lab hb 7.4, leukosit 9400, trombo 240000, MCV
normal, MCH normal, tes coomb negative, retikulosit 2. I. Diagnosa yang mungkin ?
A. Anemia G6PD
B. Anemia Hemolitik non Imun
C. Anemia penyakit kronis
D. Paroksismal hematuria idiopatik
E. Thalassemia

160. Laki2, 55 tahun, datang dgn keluhan nyeri kepala, tanpa penglihatan buram. Riwayat DM sejak 13 thn lalu tp
tidak terkontrol. PF : TD 170/100 , HR 100x/menit, RR 20x/mnt, Suhu 36. Pemeriksaan lab: Hb 12, Ht 37%,
ureum 48, kreatinin 2,5, GDS 230, Trigliserid 180. Obat apa yg dipakai utk mencegah komplikasi pada pasien
ini ?
A. HCT
B. Reserpine
C. Captopril
D. Furosemid
E. Propanolol

161. Scorang ibu usia 35 tahun datang dcngan keluhan bengkak pada pergelangan tangan. Terdapat juga pada
jari-jari tangan bengkak disertai nyeri. Pemeriksaan fisik ditemukan hangat pada perabaan, kemerahan. Foto
radiologi ditemukan pada digiti manus 3 dan 4 berupa bentukan leher angsa. Pemeriksaan untuk
menegakkan diagnosa ?
A. CT scan
B. ANA test
C. Reumatoid factor
D. Kristal asam urat
E. Rontgen

162. Laki2 60th mengeluh nyeri pada lutut terutama saat bejalan dan malarn hari, BB pasien 70kg, pemeriksaan
fisik didapatkan krepitasi. Pada radiologi ditemukan?
A. Osteofit
B. Kalsifikasi tendo patella
C. Cairan dibawah ligament
D. Erosi subchondral
E. Tofus

163. Seorang pasien datang dengan keluhan BAB warna hitam encer berbau amis, diketahui pasien mempunyai
riwayat jantung koroner dan mengkonsumsi obat antihipertensi ACE inhibitor dan asam asetilsalisilat sebagai
terapi obat jantung koroner. Pemeriksaan fisik tampak anemis. Penatalaksanaan?
A. Hentikan semua Obat
B. Hentikan ACEi
C. Henfkan asetilsalisilat
D. Hentikan obat jantung coroner
E. Lanjutkan Obat + ranitidine + antasida

164. Perempuan datang dengan keluhan nyeri pada jempol kaki. Di jempol kaki di temukan tumor yang nyeri jika
digerakan. Hasil lab asam urat 9. Diagnosa?
A. Gout arthritis
B. Osteoarthritis
C. RA
D. Rheumatoid tuberculosis
E. Vilonodolar rheumatoid

165. Perempuan 40 dtg dgn keluhan kelemahan anggota gerak secara tiba2 sejak 3 jam yg Ialu, sebelumnya
keluhan disertai mual dan muntah. Awalnya pasien mengkonsumsi makanan kaleng. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/80, nadi 86 x/mnt, napas 20 x/mnt. Apakah mikroorganisme penyebabnya?
A. Clostridium perfringens
B. Clostridium botulinum
C. Clostridium tetani
D. Clostridium dimcilc
E. Clostridium sp

166. Wanita, post reseksi usus halus. Skrg pucat, hb rendah, MCV tinggi, MCH tinggi. Defisiensi yang mungkin?
A. B12
B. Asam folat
C. VitC
D. Besi
E. –

167. Wanita 30 tahun datang ke poliklinik rs dengan keluhan nyeri perut dirasakan hilang timbul dan berpindah-
pindah. Keluhan disertai rasa kembung. Keluhan membaik setiap setelah selesai buang air besar. Apa
diagnosa pasien?
A. Ulseratif kolitis
B. Crohn disease
C. Irritabel bowel sindrome
D. Adenokarsinoma kolon
E. Polip kolon

168. Seorang perempuan datang ke praktik dokter umum untuk kontrol rutin dan konsultasi. Dari pemeriksaan
antropometri BB 85 kg, TB 175 cm. Pemeriksaan laboratorium kolesterol total 525 mg/dl, trigliserid 314
mg/dl.Dokter menyarankan untuk tetap diet seimbang dan konsumsi sumber lemak.Apa sumber lemak yang
bisa dimakan?
A. Keju
B. Margarin
C. Kuning telur
D. Minyak zaitun
E. Minyak kelapa

169. Seorang perempuan 34 tahun mengeluh bengkak pada tubuhnya. la juga mengeluh peningkatan berat badan
dan wajahnya bulat. la menderita dermatitis atopi dan rutin mengonsumsi prednison. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan wajah bulat, acne, dan striae pada abdomen. Hormon apakah yang harus diperiksa pada pasien
ini?
A. Kortisol
B. Aldostcron
C. Glukagon
D. Insulin
E. Troponin

170. Seorang laki2 usia 15 tahun datang dibawa keluarganya dengan penurunan kesadaran. Pada PF didapatkan
TD mmHg, N 97x/menit, RR 30x/menit, t 36,8C dengan nafas berbau buah. Pemeriksaan GDS menunjukkan
400 mg/dl. Hasil pemeriksaan yang dilakukan untuk pemantauan kondisi setelah pasien membaik adalah?
A. C peptide
B. GDS
C. HbAIC
D. HCOY
E. EKG

171. Pasien pria didiagnosa dm. Sudah diet dan minum Obat teratur tapi gula darahnya masih tinggi. Akan
diberikan insulin long acting. Bagaimana cara pemberiannya?
A. 30 menit sebelum makan
B. Malam hari sebelum tidur
C. Saat makan
D. Sesudah makan
E. Pada Saat makan suapan pertama

172. NY. Tsunade datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua kaki. Nyeri terutama dirasakan Saat
malam hari. Pada PF ditemukan BB pasien 80kg, TB 1 58cm. TD 130/80mmHg, N 86x/menit, RR 17x/menit,
t 36,8C. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan kadar asam urat mg/dl. Diagnosis yang tepat?
A. Rheumatoid arthritis
B. Gout arthritis
C. Osteoarthritis
D. Osteoporosis
E. Osteomyelitis

173. Perempuan 27 tahun datang dengan keluhan demam dan diare sejak I bulan yang lalu. Keluhan juga disertai
dengan batuk berdahak putih sejak 2 minggu yang lalu. Suami meninggal 6 bulan yang lalu karena sakit.
Pemeriksaan HIV positif. Pada pemeriksaan terdapat ronkhi basah kasar di kedua apex paru. Apa yang
sebaiknya diperiksa kernudian?
A. Hitung CD4
B. Rontgen dan sputum BTA
C. Lab darah
D. Rapid test
E. ELISA

174. NY. Rani 27th datang ke puskes dgn kluhan demam sejak 2mg yang lalu. Keluhan disertai mata kuning,nyari
perut kanan atas,dan muntah2. Keluhan diawali hilang nafsu makan , nyeri otot dan sendi, serta demam
ringan. Sepuluh hari kemudian pasien mengalami kulit menguning dan air kencing berwarna coklat gelap.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan pasien tampak lemas, TD 100/70 92x/mnt, T: 37,8. Pada
pemeriksaan hepar teraba pembesaran hepar dan nyeri hipokondrium kanan. Pada pmeriksaan enzim hepar
didapatkan peningka(an SGPT. Bagaimana profilaksis yang sebaiknya dilakukan untuk anggota keluarga
yang tinggal serumah dengan pasien?
A. Pemberian I dosis HAV immunoglobulin 1M
B. Pemberian I seri vaksinpada 6 bln
C. Pemberian alfa fetoprotein
D. Pemberian antibiotik spektrum luas
E. Reverse transcriptase inhibitor

175. Seorang lelaki usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri penit dan berak disertai lendir darah sejak 4 hari
yang lalu. Pemeriksaan apakah yang selanjutnya dilakukan oleh dokter?
A. USG abdomen
B. Kultur feses
C. CT scan abdomen
D. Barium enema
E. Colon in loop

176. Wanita 21 tallun dengan penurunan kesadaran datang ke RS. Demam tinggi dan nyeri sendi. 2 hari yang lalu
mimisan.tekanan darah 90/palpasi, nadi 120x/mnt. Diagnosis?
A. Demam den gue
B. Demam berdarah derajat I
C. Demam berdarah deraj at 2
D. Demam berdarah deraj at 3
E. Demam berdarah derajat 4

177. Pasien datang dengan keluhan demarn dan menggigil sejak 3 hari. Pada pemeriksaan didapatkan Sel darah
merah yg banyak mengandung merozoit. Penyebabnya adalah ?
A. Plasmodium Vivax
B. Plasmodium Malariae
C. Plasmodium Ovale
D. Plasmodium Knowlesi
E. Plasmodium Falciparum

178. Seorang wanita 27 tahun dengan penyakit Grave datang ke poliklinik untuk melakukan pemeriksaan rutin.
Saat ini pasien mengkonsumsi Obat Metimazol dari dokter. Pasien datang membawa hasil tes kehamilan
yang menyatakan positif.Saat ini pasien masih merasakan dada berdebar dan keringat banyak. pada
pemeriksaan fisik detemukan TD 140/70 mmHg, nadi 120x/menit, respirasi 18x/menit, suhu 37 ()c,
exofihalmus. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan free T4 20g/l, TSH U/ml. Bila terapi dilanjutkan,
apakah efek samping yang paling mungkin terjadi pada janin?
A. Agranulositosis
B. Ruam
C. Hipoglikemia
D. Hipotiroidisme
E. Anemia

179. Laki laki 70 tahun datang dengan keluhan sesak napas terutama Saat berbaring. Riwayat DM dan hipeflensi
positif. Nyeri dada dan jantung berdebar debar tidak dijumpai. Nadi 150 kali permenit. Krepitasi positif di
kedua lapangan paru bagian basal. EKG fibrilasi atrium. Kelainan apa yang menyebabkan sesak pada
pasien ini?
A. Emboli paru
B. Bendungan paru
C. Hipertensi pulmonal
D. Gangguan fungsi ventrikel kanan
E. Pembesaran atrium

180. Tn. R 45 tahun datang dengan nyeri kaki Saat berjalan. Jalan menjadi lebih pendek dan nyeri memberat.Px
merupakan riwayat perokok lebih dari 20 tahun. Pemfis normal, pemeriksaan ektremitas bawah ditemuka
warna kehitaman dan tidak d dapatkan pulsasi arteri. Diagnosa ?
A. Buerger desease
B. Oklusi arteri akut
C. Trombosis arteri kronis
D. Gangren diabetikum
E. Deep vein thrombosis

181. Seorang perempuan usia 23 tahun datang dg keluhan bengkak pada seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan diawali 2 nunggu yll, bengkak dimulai pada bawah mata pada pagi hari dan menghilang siang hari.
Keluhan semakin memberat dan pada Saat ini didapatkan bengkak pada bawah mata, perut dan kedua kaki.
Dari pemeriksaan didapatkan ureum 20, creatinine 0.6. Hasil urinalisis protein ++4, leukosit, eritrosit 4- 6/1pb.
Diagnosis yang mungkin?
A. Sindrom nefritik akut
B. Sindrom nefrotik
C. Gagal ginjal akut
D. Gizi buruk
E. Gagal ginjal kronik

182. Samijan usia 48 tahun datang ke UGD RS untuk kontrol darah tinggi. Hasil PF menunjukkan TD
130/80mmHg, N RR 20x/mnt. Pasien mempunyai riwayat asma. Obat apakah yang tidak boleh diberikan
kepada pasien?
A. Captopril
B. Bisoprolol
C. Furosemid
D. VICT
E. Losartan

183. Seorang lelaki mengeluh sesak napas. Dokter mendlagnosis pasien mengalami Asidosis metabolik. Hal yang
memperparah sesak adalah?
A. pH darah turun
B. HCOYNaik
C. HCOY turun
D. paC02 naik
E. pH darah naik

184. Seorang lelaki usia 47 tallun datang ke RS dengan keluhan nyeri dada sejak I jam yang lalu. Hasil
pemeriksaan EKG menunjukkan ST elevasi di lead 1,aVL. Pemeriksaan lab menunjukkan Kolesterol total
200mg/dl, LDL 160mg/dl, TG 150mg/dl. Obat apakah yang perlu diberikan kepada pasien untuk mencegah
terjadinya sumbatan?
A. Statin
B. Aspirin
C. Bisoprolol
D. Warfarin
E. Amiodaron

185. Seorang perempuan datang untuk berkonsultasi masalah diet. Pasien akan menikah 2 bulan lagi. Pada PF
didapatkan BB 80kg, TB 160em. Apakah yang harus disarankan dokter?
A. Mengurangi asupan kalori 500 kkal
B. Menurunkan asupan kalori setengah dari biasanya
C. Makan sehari Ix
D. Tidak makan nasi
E. Mengurangi asupan kalori malam hari

186. Seorang perempuan 25 tahun mengeluh demam disertai nyeri perut bagian bawah. Oleh dokter pasien
didiagnosis mengalami ISK. Hasil lab yang mendukung adalah?
A. Sedimen eritrosit
B. Kristal oksalat
C. 10/1,PB
D. Nitrit oksida
E. Proteinuria +

187. Laki-laki 28 taun datang dengan keluhan batuk I bulan, disertai penurunan BB dan nafsu makan. tidak ada
riwayat batuk lama dalam keluarga maupun orang sekitar. TD 1 10/70 Page I g N 80x/mnt RR 20x/menit T
37,8. ditemukan ronki pada kedua lapang paru. pemerlksaan yang perlu dilakukan pada pasien ini?
A. Gram
B. Perak nitrat
C. Ziehl Nielsen
D. Metakrokromasi
E. Giemsa

188. Pasien datang dengan keluhan bengkak pada kaki sejak I tahun yang lalu, dirasakan membesar perlahan
dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan SADT ditemukan parasit dengan inti tersebar sepanjang badan tetapi
tidak sampai ke ekor dan rasio sefalokaudal 1:1. Etiologi pada kasus diatas adalah?
A. Brugia malayi
B. Brugia timori
C. Wuchereria bancrofti
D. Mansonella pert ans
E. Mansonella ozzardi

189. Seorang lelaki usia 34 tallun datang dengan keluhan tidak bisa kencing sejak I hari yang lalu. Awalnya
kencing sedikit, namun sekarang tidak bisa kencing. Hasil PF menunjukkan TD 160/100mmHg, N 84x/mnt,
RR 22x/mnt. Pemeriksaan lab menunjukkan Hb I Img/dl, BUN 1 10, SC 16. Diagnosis yang tepat?
A. Sindroma nefrotik
B. Acute kidney inj ury
C. Penyakit ginjal kronis
D. Glomerulonefrltis
E. Pyelonefritis

190. Seorang perempuan 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri di sendi-sendi tangan sejak 2 bulan
yang alu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya bengkak & terasa nyeri pada penekanan phalang
metatarsal digiti Il, 111, IV. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosa diatas adalah?
A. ANA test
B. MSU cairan sendi
C. Rhematoid factor
D. Darah lengkap
E. Foto rongent

191. Seorang ibu 40 thn datang ke klinik dengan keluhan tidak bisa menahan air kencing pada Saat batuk dan
tertawa,keluhan ini muncul sejak dia melahirkan anak ketiga.pemeriksaan lain dalam batas normal. Apa
diagnosa?
A. Stress inkontinensia
B. Retensio urin
C. Neurogcnik bladder
D. Inkontinensra urin

192. Seorang laki laki 35tahun datang ke IGD dengan sesak nafas. ayah pasien sering bersin bersin jika terkena
debu. Tempi apa yang harus diberikan pada pasien?
A. Injeksi aminophilin
B. Aerosol bla bla....
C. Nebul + 02
D. Aerosol beta 2 agonis

193. Seorang wanita datang ke UGD RS dengan keluhan demam disertai dengan kuning. Oleh dokter, pasien
didiagnosis hepatitis B. Apakah penanda ballwa penyakit ini sedang aktif bereplikasi?
A. HbsAg +
B. HbcAg+
C. IgM anti HBC+
D. HbeAg +
E. IgG anti HbsAg

194. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas disertai mual pasien juga mengeluh
pucat pada pemeriksaan fisik didapatkan KU kompos mentis tek darah 110/70 nadi 100 napas 24.
konjungtiva anemis sklcra ikterik spleen S2 hasil lab hb 7.4 leukosit 9400 trombo 240000 MCV normal, MCH
normal retikulosit 2.1. Diagnosa yang mungkin ?
A. Anemia G6PD
B. Anemia hemol itik non imun
C. Anemia penyakit kronis
D. Paroksismal hematuria idiopatik
E. Thalassemia

195. Seorang lelaki usia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran. Sebelumnya sejak
3 hari yg lalu pasien mengeluh demam menggigil. Pasien mempunyai riwayat bepergian ke papua. Terapi
apa yg tepat diberikan'?
A. Doksisiklin
B. Klorokuin
C. Artemisin
D. Klindamycin
E. Azilhromycin

196. Seorang perempuan datang ke UGD RS dengan keluhan lemas tak berdaya. Diketahui pasien sedang
menjalani program diet OCD yang dibacanya dari majalah trubus. pada hasil lab didapatkan Serum Iron dan
TIBC. Hasil pemeriksaan apakah yang mendukung diagnosis?
A. Serum iron
B. Ferritin
C. TIBC
D. Kadar Fe dalam darah
E. Kadar asam folat

197. Seorang perempuan usia 29 tahun datang dengan keluhan badan lemas. Pada PF ditemukan TD
100/70mmHg, N 78x/mnt, RR 17x/mnt. Hasil pemeriksaan DL menunjukkan Hb 8 mg/dl, MCV 05, MCH 32,
MCHC 40. Diagnosis yang mungkin?
A. Anemia def besi
B. Anemia aplastik
C. Anemia megaloblastik
D. Anemia penyakit kronis
E. Anemia hemolitik

198. Seorang lelaki usia 43 tahun datang ke UGD RS karena sesak dan gatal di badan. Pada PF ditemukan TD
160/90mmHg, N 93x/menit, RR 26x/menit. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan Hb 6 mg/dl, BUN 121, SC
21. Tanda bahwa penyakit pasien merupakan penyakit kronis adalah?
A. TDnaik
B. Hb turun
C. Fungsi ginjal tidak normal
D. Sesak napas
E. Gatal di b adan

199. Seorang perempuan datang dengan keluhan gatal di badan. pada pemeriksaan fisik didapatkan HB 17
leukosit 9000 plt ditemukan benjolan dikaki kanan (digiti I sepfli nya). Apakah diagnosa yang paling mungkin?
A. Polisitemia primer
B. Polisitemia sekunder
C. Polisitemia relative
D. Leukimia
E. Anemia aplastic

200. Seorang datang dengan keluhan tidak bisa Kentut dan BAB. Pasien memiliki riwayat diare dan sudah diberi
Obat oleh dokter. Obat apa yang diberikan oleh dokter tersebut ?
A. Loperamid
B. Kaolin
C. Pectin
D. Attapulgit
E. Papaverin

201. Pasien laki-laki 77 tahun datang dengan keluhan nyeri pada jari-jari tangan. Nyeri disertai kaku pada pagi
hari selama 1 jam. Dari pemeriksaan fisik ditemukan gambaran sebagai berikut:

Diagnosa pada kasus ini adalah?


A. Osteoarthritis
B. Rheumatoid Arthritis
C. Gout Arthritis
D. Arthritis Psoriatic
E. Arthritis Akut

202. Seorang wanita 30 tahun datang ke klinik anda dengan keluhan nyeri perut, pucat dan lemas. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal, konjungtiva pucat. Dari pemeriksaan mikroskopis
didapatkan gambaran sebagai berikut

Etiologi dari kasus di atas adalah?


A. Ancylostoma duodenale
B. Ascaris Lumbricoides
C. Enterobius vermicularis
D. Wuchereria bancrofti
E. Fasciola buski

203. Perempuan 16 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi-sendi tangan. Kaku pagi hari selama 1
jam. Sudah minum obat pereda nyeri namun keluhan tidak berkurang. Apa kemungkinan diagnosanya?
A. Osteoarthritis
B. Rheumatoid Arthritis juvenile
C. Gout Arthritis
D. Arthritis Psoriatic
E. Bursitis

204. Seorang wanita 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas. Dari pemeriksaan didapatkan
konjungtiva pucat. TTV dalam batas normal. Pasien bekerja sebagai pemetik kebun teh. Dari pemeriksaan
mikroskopis didapatkan gambaran sebagai berikut:
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
A. Ascariasis
B. Filariasis
C. Taeniasis
D. Enterobiasis
E. Infeksi hookworm

205. Seorang wanita 45 tahun datang ke puskesmas dengan benjolan di leher diameter 40cm, konsistensi
kenyal. Tidak ada riwayat jantung berdebar dan mata melotot. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pasien tinggal di pegunungan dan beberapa penduduk di desa memiliki keluhan serupa. Apakah
kemungkinan diagnosisnya?
A. Ca tiroid
B. Struma nodusa toksik
C. Struma nodusa non toksik
D. Struma difusa toksik
E. Struma difusa non toksik

206. Seorang pria 37 tahun datang ke puskesmas daerah pedalaman dengan keluhan demam selama 5 hari.
Demam disertai mual, muntah, dan nyeri otot. Pada pemeriksaan hapusan darah tepi didapatkan titik- titik
kasar pada sitoplasma (titik maurer). Apakah penyebab keluhan pada kasus ini?
A. P. falciparum
B. P. vivax
C. P. malariae
D. P. ovale
E. P. knowlesi

207. Seorang pasien datang ke tempat praktek anda dengan keluhan nyeri di tungkai bawah. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan gambaran sebagai berikut:

Komplikasi yang dapat terjadi pada kondisi di atas adalah?


A. Hemoroid interna
B. Hemoroid eksterna
C. Stroke trombosis
D. Emboli paru
E. Arthritis
208. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri saat berkemih. Riwayat demam sejak 4 hari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan dan nyeri ketok costovertebra. TTV dalam batas normal.
Organisme tersering yang menyebabkan keluhan ini adalah?
A. Eschericia coli
B. Proteus mirabilis
C. Staphylococcus aureus
D. Streptococcus epidermitis
E. Entamoeba coli

209. Seorang wanita 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari. Demam dirasakan 2
hari sekali, disertai mual, muntah, dan nyeri perut. Dari pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal,
konjungtiva pucat, dan didapatkan hepatomegali. Dari pemeriksaan mikroskopis ditemukan bentukan pisang
pada gametosit. Diagnosa yang mungkin pada kasus ini adalah?
A. Plasmodium Falciparum
B. Plasmodium vivax
C. Plasmodium ovale
D. Plasmodium knowlesi
E. Plasmodium malariae

210. Wanita 30 tahun datang ke praktek umum keluhan bertambah gemuk sejak 3 bulan ini. Keluhan disertai
cepat lelah, kulit keunguan, bulu badan yg bertambah banyak, menstruasi tidak teratur. Pasien memiliki
riwayat asma dan sering mengonsumsi obat asma. Pemeriksaan fisik vital sign dalam batas normal, moon
face, striae pada abdomen dan hirustisme. Gds 350. Apakah patofisiologi kelainan diatas?
A. Peningkatan aktivitas mineralocorticoid
B. Peningkatan aktivitas glucocorticoid
C. Peningkatan aktivitas androgen
D. Peningkatan aktivitas epinefrin
E. Peningkatan aktivitas norepinefrin

211. Seorang wanita 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas. Dari pemeriksaan didapatkan
konjungtiva pucat. TTV dalam batas normal. Pasien bekerja sebagai pemetik kebun teh. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan serum besi menurun, feritin menurun, dan TIBC meningkat. Dari pemeriksaan
mikroskopis didapatkan gambaran sebagai berikut:

Anemia yang terjadi pada kasus di atas adalah?


A. Anemia defisiensi G6PD
B. Anemia hemolitik
C. Anemia defisiensi besi
D. Anemia perdarahan
E. Anemia defisiensi B12

212. Laki-laki, 47 tahun, keluhan utama kencing berwarna gelap. Riwayat pergi ke Raja Ampat 1 minggu
sebelumnya. Didapatkan riwayat demam menggigil. Dari pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis,
hepatomegali, dan splenomegali. Pemeriksaan penunjang yang paling penting pada kasus di atas adalah?
A. ANA test
B. Apusan darah tebal dan tipis
C. Kultur darah
D. Kultur urin
E. Feses lengkap
213. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki bengkak sampai dengan skrotum.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal. Dari pemeriksaan mikroskopis didapatkan
gambaran parasit dengan inti tidak menumpuk, dan terminal nuclei (-).

Apakah kemungkinan penyebab keluhan pada pasien di atas?


A. Loa loa
B. Wuchereria brancofti
C. Brugia malayi
D. Brugia timori
E. Onchocerca volvulus

214. Laki laki 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mendadak demam tinggi 4 hari yang lalu disertai
mual muntah, nyeri kepala, nyeri pada persendian, perdarahan gusi, dan muncul bintik bintik merah pada
kedua tungkai dan lengan. Dari pemeriksaan fisik TD 110/70, N 100x/m, RR 21x/m, Tax 38,3°C Diagnosis
pada kasus ini adalah?
A. Undifferentiated fever
B. DHF grade 1
C. DHF grade 2
D. DHF grade 3
E. DHF grade 4

215. Laki laki 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri ulu hati. Mual dan muntah serta BAB hitam sejak
1 minggu yang lalu. Pasien mengkonsumsi anti inflamasi untuk mengobati penyakit degenerative kronis
pinggul dan sendi yang dideritanya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan epigastrium. Terapi
farmakologis yang diberikan pada pasien ini adalah :
A. Obat untuk menekan sekresi asam lambung
B. Obat untuk menurunkan peristaltic
C. Antibiotik untuk lambung
D. Enzim pencernaan
E. Anti nyeri

216. Laki laki usia 35 tahun menderita penyakit imunodefisiensi, sering diare, malas makan, mual dan
muntah. Tinggi 172 cm, berat awal 66 kg sekarang 60 kg dalam 4 bulan. Setelah dihitung oleh dokter,
ternyata dia hanya mengkonsumsi makanan 1100 kcal, 65 g protein, 40 g lemak. Diet yang cocok untuk
menaikkan status gizi pasien tersebut adalah?
A. Diet tinggi lemak tak jenuh omega 3
B. Diet tinggi lemak
C. Diet tinggi karbohidrat
D. Diet tinggi protein
E. Diet rendah serat

217. Laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki kiri sejak 3 bulan. Pemeriksaan fisik di
dapatkan benjolan pada kaki, edema, dan hiperemi di sekitar benjolan, serta kadar asam urat yang
meningkat. Diagnosa pada kasus ini adalah?
A. Rheumatoid Arthritis
B. Gouty Arthritis
C. Arthritis Tuberkulosa
D. SLE
E. OA

218. Laki-laki 28 tahun datang ke praktik dokter swasta dengan keluhan mulut dan daerah bibir bergerak – gerak
sendiri. Riwayat mual dan muntah sejak 2 minggu dan telah berobat ke mantri. Apa kemungkinan obat yang
telah diberikan oleh mantri sebelumnya ?
A. Ondansentron
B. Metoclopramide
C. Domperidon
D. Omeprazole
E. Cimetidine

219. Laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan mata kuning, kencing seperti cola, disertai mual, muntah,
lemas, dan lemah. Riwayat suka makan dan jajan sembarangan. ALT/APT 820/607, bilirubin direct
10mg/dL. Pemeriksaan tambahan yang perlu dilakukan pada kasus ini:
A. HBsAG
B. HBcAG
C. Anti HCV
D. Anti HDV
E. IgM anti HAV

220. Laki-laki 34 tahun, datang ke klinik anda dengan keluhan tubuh lemas sejak 2 minggu. Pasien terdiagnosis
sub-akut tiroiditis. Pengobatan yang tepat pada kasus ini adalah?
A. TSH
B. PTU
C. Iodin
D. Metimazole
E. Levotiroksin

221. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan sesak yang memberat dalam 3 hari ini dan terasa nyeri
seluruh lapang dada. Terdapat batuk berdahak sejak 5 tahun yang lalu dan diare sejak 1 bulan yang lalu.
Pasien adalah seorang homoseksual dan pemakai narkoba suntik. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/85, N 90x/menit, RR 32x/menit, Tax 37. Ditemukan selaput putih pada mukosa buccal. Apakah yang
menjadi penyebab dari keluhan utama pasien?
A. Staphylococcus sp
B. Streptococcus sp.
C. Pneumocystic carinii Pneumonia (PCP)
D. M. Tuberculosa
E. Klebsiella sp.

222. Laki-laki 50 tahun datang ke dokter umum untuk kontrol gula darah. Telah didiagnosis DM tipe 2 sejak 4
bulan yang lalu. Rutin konsumsi metformin 3x500 mg. Pasien telah melakukan pola hidup sehat dan
seimbang. Dari hasil pemeriksaan GDP 221 mg/dl, G2PP 420 mg/dl, kolesterol total 250 mg/dl, HbA1C
8,9%. Tatalaksana menurut ADA 2009 adalah?
A. Ganti SU
B. Naikkan metformin 3x850 mg
C. Lanjutkan terapi
D. Metformin + Alfa glukosidase inhibitor
E. Metformin + DPP IV inhibitor

223. Laki-laki 56 tahun, datang ke IGD dengan keluhan muntah darah bergumpal-gumpal disertai BAB
lembek hitam sejak 6 jam lalu. Tidak ada riwayat minum alkohol sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik,
hepar tidak teraba, lien schufner IV, pasien tampak sakit berat dengan TD 100/70, N 100 x/m, Hb 9,8,
leukosit 12.000, trombosit 68.000, SGOT/SGPT: 60/31. Tatalaksana awal pada pasien ini adalah?
A. Berikan bolus corbozochrom
B. Lakukan gastric cooling
C. Berikan loading bolus asam tranexamat dilanjutkan dengan dosis harian
D. Loading cairan Normal Saline intravena
E. Langsung transfusi trombosit

224. Laki-laki 56 tahun datang ke RS dengan keluhan kecing sangat sedikit, pasien menderita DM sejak 5
tahun yang lalu, dan rutin minum obat, pada pemeriksaan urinalisis didapatkan protein urin +++.
Pemeriksaan apa yang tepat untuk melihat fungsi ginjal pasien?
A. Ureum
B. GDS
C. Kreatinin kinase
D. Creatinin Clearans
E. Eritrosit urin

225. Laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan nyeri dan benjolan pada kaki. Riwayat konsumsi alkohol dan
makan makanan yang mengandung purin sejak lama. Saat benjolan diaspirasi terdapat sel granulomatous
dengan kristal halus. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus ini?
A. Rheumatoid Arthritis
B. Osteoarthritis
C. Gout Arthritis
D. Kondroma
E. Osteosarcoma

226. Laki-laki 72 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan saat pasien sedang tidur
hingga pasien terbangun dari tidurnya. Pasien memiliki riwayat darah tinggi, namun tidak rutin minum obat.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi penuh pada kedua lapang paru. TD 80/50, N 130 x/m, RR 32 x/m
dengan saturasi O2 90%. Tatalaksana awal pada pasien adalah?
A. Langsung berikan bolus diuretic
B. Langsung berikan bolus nitrat sebagai vasodilator
C. Berikan dobutamin sebagai inotropic
D. Berikan loading cairan
E. Berikan beta-blocker

227. Laki-laki 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sudah 7 hari. Demam disertai nyeri
perut, mual, muntah, dan lidah putih. Pasien diketahui memiliki alergi terhadap Chloramphenicol. Terapi
yang bisa diberikan pada pasien ini adalah?
A. Thiamphenicol
B. Ceftriaxone
C. Cefotaxime
D. Amoksisilin
E. Ceftazidine
228. Laki-laki 57 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol gula darah. Pasien memiliki riwayat DM sejak 1
tahun yang lalu. Pasien kesulitan untuk memperbaiki pola hidup sehat dan jarang olahraga. Sudah
konsumsi metformin 3x500 mg. Kadar HbA1C 8,3%. Tatalaksana selanjutnya pada pasien ini adalah?
A. Nasihat untuk perbaiki pola hidup sehat
B. Lanjutkan terapi
C. Metformin + SU
D. Metformin + Insulin
E. Stop metformin ganti dengan SU

229. Laki-laki 50 tahun datang ke praktik dokter swasta untuk menanyakan hasil laboratorium. Dari hasil
laboratorium menunjukkan GDS 160 dan TTGO 190.
Diagnosis pada kasus ini adalah?
A. DM tipe 1
B. DM tipe 2
C. TGT
D. GDPT
E. Sindroma metabolik

230. Laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan diare sejak 2 bulan, BB turun 10 kg dalam 6 bulan.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan oral thrush dan pembesaran KGB leher kanan kiri. Pemeriksaan
laboratorium Hb 10 g/dL, Leukosit 3000. Diagnosis pada kasus di atas adalah?
A. HIV stadium 1
B. HIV stadium 2
C. HIV stadium 3
D. HIV stadium 4
E. HIV stadium 5

231. Laki-laki 20 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan lemas dan pucat. Hasil laboratorium menunjukkan
leukosit 129.000, trombosit 59.000, Hb 7.2, Sel blast 25%. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan
selanjutnya?
A. Aspirasi sumsum tulang
B. Coombs test
C. Hb elektroforesis
D. Darah lengkap
E. Crossmatch

232. Laki-laki umur 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ujung jempol kaki kanan. Nyeri terutama
dirasakan saat pagi hari ketika bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan kemerahan,
panas, dan nyeri. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar asam urat 10 mg/dL. Terapi yang paling
cocok diberikan pada pasien ini adalah?
A. Aspirin
B. Kolkisin
C. Methylprednisolon
D. Simvastatin
E. Allopurinol

233. Laki-laki usia 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut kanan atas disertai mual
muntah. Keluhan disertai BAB berdarah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali dan splenomegali.
Dari hapusan feses ditemukan parasit ukuran 10-60 µm, inti 1, peripheral kromatin, central kariosom, dan
sel eritrosit di dalamnya. Parasit penyebab keluhan di atas adalah?
A. Entamoeba hostilitica
B. Iodamoeba
C. Cryptosporodium
D. Giardia lamblia
E. Cyclospora

234. Laki-laki usia 45 tahun, TB 162 cm, BB 90 kg. Datang ke puskesmas dengan keluhan lutut merah dan
terasa nyeri sejak 3 bulan yang lalu. Riwayat kaku pada pagi hari selama 15-20 menit. Dari pemeriksaan
fisik terdapat krepitasi pada sendi lutut. TTV dalam batas normal. Diagnosis pada kasus ini adalah?
A. Gout arthritis
B. Rheumatoid Arthritis

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


C. Septic arthritis
D. Osteoarthritis
E. SLE

235. Laki-laki usia 45 tahun, TB 162 cm, BB 90 kg. Datang ke puskesmas dengan keluhan lutut merah dan
terasa nyeri sejak 3 bulan yang lalu. Riwayat kaku pada pagi hari selama 15-20 menit. Dari pemeriksaan
fisik terdapat krepitasi pada sendi lutut. TTV dalam batas normal. Mekanisme yang terjadi pada kasus di
atas adalah?
A. Hipertrofi sinovial
B. Panus pada celah sendi
C. Edema subchondral dan penurunan jumlah fungsional chondrosit
D. Inflamasi awal
E. Lupa

236. Laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan secara drastis. Pasien menderita DM
sejak 2 tahun. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal. GDS 460 mg/dl. Farmakoterapi yang tepat untuk
pasien ini adalah ?
A. Insulin
B. Metformin
C. Glimepirid
D. Pioglitazone
E. Acarbose

237. Laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD RS karena mengalami penurunan kesadaran. Riwayat DM tidak
terkontrol, TD 140/90, Nadi 112x/m, RR 31x/m, Tax 39. Terdapat luka di kaki, berisi pus. Leukosit 17.000
Trombosit 250.000 GDS 400, Keton urin (+). Dari hasil kultur didaptkan bakteri aerob. Diagnosa pada pasien
ini adalah:
A. Koma hiperglikemi + sepsis
B. Koma hiperglikemi + bakterimia
C. Koma hiperglikemi + SIRS
D. Koma hiperglikemi + stroke thrombosis
E. Koma hiperglikemi + gagal ginjal akut

238. Laki-laki usia 61 tahun, datang ke UGD pada pukul 11.00 karena tidak dapat dibangunkan sejak subuh.
Pasien memiliki riwayat DM sejak 15 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60
mmHg, HR 118x/menit, RR 18x/menit. Akral dingin. Nafas Kussmaul (-). Pemeriksaan paling awal yang
harus dilakukan adalah?
A. GDS
B. Keton Plasma
C. BGA
D. Fungsi Hepar
E. Serum Elektrolit

239. Laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada persendian jari-jari tangan kanan sejak 1
bulan memberat sejak 1 minggu. Pekerjaan pemasang kancing baju di pabrik. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan nodul heberden dan bouchard, di jari tengah tangan kanan. Deformitas swan neck (-). Sklerosis
subchodral di jari tengah dan telunjuk kanan, penyempitan celah sendi di DIP dan PIP jari 2 tangan kanan,
osteofit di DIP dan PIP telunjuk dan jari tengah tangan kanan. Apakah diagnosis pasien di atas?
A. RA
B. GA
C. Septic arthritis
D. OA
E. Osteoporosis

240. Laki-laki, 45 tahun, datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan kembung. Keluhan disertai pusing, mual,
muntah, lemas, dan sering bersendawa. Pada pemeriksaan sensitivitas kuman dari muntahan, didapatkan
bakteri bentuk spiral gram negative berflagel, urease (+), oksidase (+), katalase (+). Terapi apa yang
diberikan untuk eradikasi kuman?
A. Ranitidine + tetrasiklin + metronidazole
B. Bismuth + amoksisilin + metronidazole
C. Omeprazole + amoksisilin + metronidazole
D. Omeprazole + claritromisin + amoksisilin

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


E. Omeprazole + domperidon + ciprofloksasin

241. Laki-laki, 52 tahun, dating ke IGD dengan keluhan nyeri pada lutut kiri sejak 1 tahun yang lalu. Nyeri
disertai rasa kaku pada pagi hari. Pasien juga mengatakan sering mendengar suara gem eretek pada
lutut kirinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri dan krepitasi, LED 20 mm/jam, Asam urat 5,7 gr/dl,
rheumatoid factor 1:40. Diagnose pada pasien adalah?
A. Gouth arthritis
B. Osteoarthritis
C. Septic arthritis
D. Rheumatoid arthritis
E. Spondilitis arthritis

242. Laki-laki 60 tahun riwayat DM sejak 2 tahun, rutin kontrol. Pasien mengonsumsi metformin 2x500mg. GDS
terakhir 240. Riwayat nyeri punggung dan diberi prednison, sodium diklofenak, asam mefenamat, dan
antihistamin. Obat yang membuat gula darah pasien naik adalah?
A. Prednison
B. Na diclofenac
C. Asam mefenamat
D. Cetirizine
E. Na Diclofenac + Asam mefenamat

243. Laki-laki 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam. Riwayat mengalami kebanjiran pada
rumahnya. Dari pemeriksaan fisik ditemukan nyeri abdomen dan nyeri otot gastrocnemius. Urin sedikit dan
berwarna coklat. Ureum 230 mg/dL dan serum kreatinin 18 mg/dL. Diagnosa pada kasus di atas adalah?
A. Glomerulonefritis Akut
B. Leptospirosis
C. Hepatitis A
D. Hepatitis B
E. Pankreatitis

244. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan badan lemah sejak 1 hari yang lalu. IMT pasien 30,1
kg/m2. Dari hail pemeriksaan lab: Gula darah puasa: 150 mg/dl, Gula darah 2 jam PP 250 mg/dl. Diagnosis
yang tepat untuk pasien ini adalah
A. Intoleransi Glukosa + obesitas
B. Sindroma Metabolik + obesitas
C. Diabetes mellitus Tipe 2 +obesitas
D. Diabetes Melitus Tipe 1 + obesitas
E. Diabetes Ketoacidosis

245. Seorang pria 36 tahun datang di puskesmas pedalaman dengan keluhan demam menggigil sejak 5 hari.
Keluhan disertai mual, muntah, nyeri perut. Pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali. Dari emeriksaan
darah didapatkan gambaran cincin dengan eritrosit tidak membesar. Obat untuk mengatasi resistensi pada
kasus di atas adalah?
A. Doksisiklin + kinin
B. Kolorkuin + kinin
C. Primakuin + kinin
D. Meflokuin + kinin
E. Proguanil + kinin

246. Pasien wanita usia 57 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena demam dan sesak nafas berat. Riwayat
demam dan batuk berdahak berwarna hijau sejak 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 10, TD
80/60 mmHg, Nadi 110x/m, RR 34x/m, Tax 39,1°C. Ditemukan ronki kasar pada area basal paru kanan
dan kiri. Dari pemeriksaan laboratorium Hb 10,2 g/dL, Leukosit 21.000, Trombosit 233.000. Terapi
farmakologis untuk menaikkan tekanan darah pada kondisi di atas adalah?
A. Dopamin
B. Dobutamin
C. Norepinephrine
D. Digoxin
E. Amiodarone

247. Pasien laki-laki umur 20 tahun dibawa keluarganya ke IGD dengan keluhan koma dan nafas
cepat.Pasien memiliki riwayat DM tipe 1. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 13, TD 130/90mmhg,

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


Nadi 90x/m, RR 28x/m dengan kussmaul. Didapatkan turgor kulit yang menurun. Pada pemeriksaan lab
didapatkan GDS 350, dan BGA didapatkan PH 7,25, PaCO2 50, HCO3 16. Kemungkinan diagnosis pada
pasien ini adalah
A. Asidosis metabolik dengan kompensasi sebagian
B. Asidosis metabolik tanpa kompensasi
C. Alkalosis metabolik dengan kompensasi sebagian
D. Alkalosis metabolik dengan kompensasi sempurna
E. Alkalosis metabolik tanpa kompensasi

248. Pasien wanita 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAB 8x sehari, cair, disertai lendir dan
darah. Disertai keluhan mules dan nyeri perut. TTV dalam batas normal. Dari pemeriksaan mikroskopis
didapatkan gambaran sebagai berikut:

Terapinya yang tepat untuk kasus di atas adalah?


A. Metronidazole
B. Cotrimoxazole
C. Pirimetamin
D. Eritromisin
E. Amoksisilin

249. Pasien laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan mudah lelah, pucat, dan kulit kuning. Pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, sklera ikterik, hepatomegali 2 jari dari arcus costae. Pemeriksaan
Laboratorium didapatkan Serum besi normal, TIBC meningkat, bilirubin meningkat. Diagnosis yang tepat
pada kasus di atas adalah?
A. Anemia megaloblastik
B. Anemia hemolitik
C. Talasemia
D. Anemia defisiensi Fe
E. Anemia defisiensi G6PD

250. Pasien wanita 50 tahun dibawa ke IGD RS dengan penurunan kesadaran. Riwayat DM sejak 15 tahun.
Pemeriksaan Fisik TD 90/60 mmHg, Nadi 105x/m, RR 33x/m, Tax 38,2. Pemeriksaan GDS 34 mg/dl.
Terapi yang tepat untuk kasus ini adalah?
A. Bolus dextrose 10%
B. Bolus dextrose 40%
C. Bolus dextrose 20%
D. Rehidrasi
E. Insulin

251. Pasien wanita 50 tahun dibawa ke IGD RS dengan penurunan kesadaran. Riwayat DM sejak 15 tahun.
Pemeriksaan Fisik TD 90/60 mmHg, Nadi 105x/m, RR 33x/m, Tax 38,2. Pemeriksaan GDS 34 mg/dl.
Kemungkinan penyebab kasus ini adalah?
A. Acarbose
B. Glibenclamide
C. Metformin
D. Pioglithazone
E. Sulfonylurea

252. Pasien datang ke IGD dengan keluhan muntah darah sejak 2 hari yang lalu, diikuti dengan BAB berwarna
hitam lengket. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik, perut membesar, hepar tidak teraba. Pasien
telah didiagnosis sirosis hepatis 6 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan lab diketahui pasien menderita
hepatitis B. Tidak lama kemudian pasien dinyatakan meninggal oleh dokter. Apakah sebab langsung
kematian pasien?
A. Ruptur varises esofagus
B. Hepatitis B

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


C. Sirosis hepar
D. Melena
E. Icterik

253. Pasien laki-laki 37 tahun datang untuk melakukan kontrol. Riwayat paman hepatitis B, kakak pasien
riwayat hepatoma dan HBsAg (+). Apakah pemeriksaan selanjutnya yang perlu dilakukan?
A. HBe Ag
B. HBc Ag
C. Anti HBs
D. Anti Hbc
E. HBV DNA

254. Pasien wanita 60 tahun datang ke klinik anda dengan keluhan benjolan di leher depan kanan, tidak
nyeri. Tidak ada riwayat jantung berdebar-debar, berat badan naik, dan nafsu makan menurun. Diagnosa
yang tepat untuk kasus di atas adalah?
A. Nodul tiroid
B. Ca tiroid
C. Tiroiditis
D. Struma multinodusa
E. Hashimoto

255. Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi 4 hari. Keluhan disertau mual, muntah, dan
nyeri perut. Pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali dan ikterus. Hapusan darah ditemukan bentukan
seperti cincin, bentukan seperti bintang (starry night) dan gambaran bulan sabit. Apakah kemungkinan
parasit penyebab ?
A. Plasmodium falciparum
B. Plasmodium malaria
C. Plasmodium ovale
D. Plasmodium knowlesi
E. Plasmodium vivax

256. Pasien laki-laki 55 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan muntah darah dan berak cair berwarna
kehitaman. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hematemesis melena, ascites, dan gambaran spider naevi.
Struktur apakah yang mengalami perdarahan pada kasus di atas?
A. Vena oesophagica
B. Vena Gastrica
C. Vena Mesenterica Superior
D. Vena Mesenterica Inferior
E. Vena Azygos Proksimal

257. Pasien wanita 62 tahun datang untuk kontrol. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus dan penyakit
jantung. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/90 mmHg, Nadi 86x/m, RR 24 x/m, Tax 37,2.
Didapatkan ronki basah halus pada basal paru kiri dan kanan. Obat antihipertensi apakah yang tepat untuk
pasien tersebut?
A. ACE-i, ARB, Diuretik
B. ACE-i, ARB, Diuretik bila perlu
C. ACE-i, Diuretik, B-Blocker,
D. ARB, Diuretik, B-Blocker
E. ARB, B-Blocker, Diuretik

258. Pasien wanita 35 tahun datang ke klinik anda dengan keluhan mata melotot, tangan berdebar, dan tidak
tahan terhadap panas. Pemeriksaan apakah yang disarankan pada pasien?
A. FT4
B. T3
C. TSH
D. ALT
E. AST

259. Pasien laki-laki usia 58 tahun dari pemeriksaan fisik didapatkan asites pada abdomen, edema kedua
tungkai, dan spider navi. Riwayat mengonsumsi alcohol. Telah dilakukan tirah baring, pembatasan asupan
natrium, pemberian furosemid, dan spironolacton, namun tidak ada penurunan BB yang berarti. Yang
dilakukan selanjutnya pada pasien tersebut adalah?

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


A. Rehidrasi
B. Acetozolamid
C. Hemodialisa
D. Parasintesis terapeutik
E. Diet rendah garam

260. Pasien laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan edema tungkai bawah. Pasien sudah diobati
dengan doksisiklin selama 1 bulan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema non pitting dan gambaran
peau de orange. Diagnosis yang tepat pada kasus di atas adalah?
A. Edema idiopatik
B. Filariasis
C. Trombosis
D. Limfedema primer
E. Limfedema sekunder

261. Pasien laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan demam. Pasien sering melakukan aktivitas di sungai.
Pasien tampak kuning, didapatkan nyeri pada musculus gastrocnemius. Apa diagnosisnya yang mungkin
pada kasus di atas?
A. Leptospirosis
B. Chikungnya
C. Demam Dengue
D. Malaria
E. Cutaneus larva migran

262. Pasien laki-laki 26 tahun, sudah lama menikah namun belum memiliki anak. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan testis keras dan kecil, pembesaran payudara, dan suara tinggi. Dari pemeriksaan kromosom
didapatkan 47XXY. Diagnosa pada pasien ini adalah ?
A. Sindrom Turner
B. Sindrom Klinefelter
C. Sindrom Down
D. Sindrom Jacobs
E. Pubertas Prekoks

263. Pasien laki-laki 56 tahun mengeluhkan nyeri tengkuk seljak 3 bulan. Riwayat merokok sejak
muda.Pemeriksaan fisik TD 170/90 Nadi 84x/m, RR 22x/m, Tax 37,2. Didapatkan dinding dada
cembung, hiperinflasi paru, hipersonor, dan barrel chest. Obat anti hipertensi apa yang sesuai pada pasien
ini?
A. Lisinopril
B. Candesartan
C. Amlodipin
D. Bisoprolol
E. HCT

264. Pasien wanita 23 tahun datang ke praktik dokter swasta dengan nyeri kolik pada epigastrium sejak 1 jam.
Riwayat nyeri muncul setelah makan pedas. Semakin diberi makan semakin nyeri. Diagnosis yang tepat
pada pasien ini adalah?
A. Ulkus gaster
B. Ulkus duodenum
C. Kolelitiasis
D. Gastritis
E. Pankreatitis

265. Pasien wanita 25 tahun datang ke klinik anda dengan keluhan demam dan mual muntah sejak 4 hari.
Pasien merupakan seorang perawat. Pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali, nyeri tekan, dan
ikterus. Anti-HBs (+), HbsAg (+), IgM anti-HAV (-). Apakah terapi yang tepat ?
A. Acyclovir
B. Valacyclovir
C. Bancyclovir
D. Lamivudin
E. Nevirapin

266. Pasien perempuan usia 26 tahun datang dengan keluhan keluar bercak merah pada muka terutama saat

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


terpapar sinar matahari. Pasien juga mengeluh nyeri sendi. Selain itu pasien juga mengeluh sering lelah dan
sariawan pada mulutnya. Ditemukan ruam malar pada wajah. TTV dalam batas normal. Diagnosis yang
tepat pada kasus ini adalah?
A. ITP
B. SLE
C. Infeksi HIV
D. Rheumatoid artritis
E. DIC

267. Pasien laki-laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut disertai nyeri otot. Riwayat
sering mengonsumsi daging babi. Dari pemeriksaan mikroskopis ditemukan bentukan seperti roda pedati
dengan hexacant embryo. Organisme penyebab kelainan di atas adalah?
A. Taenia solium
B. Taenia saginata
C. Taenia asiatica
D. Echinococcus granulosus
E. D. latum

268. Anak lak-laki usia 13 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan lemas sejak 1 hari yang lalu. Pada 1
bulan terakhir pasien dilaporkan sering haus, sering kencing saat malam hari, dan mengalami penurunan
berat badan. Pada pemeriksaan didapatkan somnolen, mata cowong, turgor kulit kembali lambat, TD 80/60
mmHg, nadi 130x/m, RR 12x/m, Tax 37,2oC, GDS 400 mg/dL, keton (+++). Apakah penyebab dari kondisi
yang dialami anak tersebut ?
A. Defisiensi insulin absolut
B. Defisiensi insulin relative
C. Defisiensi glukagon absolut
D. Defisiensi glukagon relatif
E. Defisiensi glukosa

269. Anak lak-laki usia 13 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan lemas sejak 1 hari yang lalu. Pada 1
bulan terakhir pasien dilaporkan sering haus, sering kencing saat malam hari, dan mengalami penurunan
berat badan. Pada pemeriksaan didapatkan somnolen, mata cowong, turgor kulit kembali lambat, TD 80/60
mmHg, nadi 130x/m, RR 12x/m, Tax 37,2ºC, GDS 400 mg/dL, keton (+++). Apakah diagnosis yang sesuai ?
A. Syok hipovolemia
B. Diabetik ketoasidosis
C. Diabetes insipidus
D. Kondisi hiperglikemia hipovolemia
E. Diabetes mellitus

270. Anak lak-laki usia 13 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan lemas sejak 1 hari yang lalu. Pada 1
bulan terakhir pasien dilaporkan sering haus, sering kencing saat malam hari, dan mengalami penurunan
berat badan. Pada pemeriksaan didapatkan somnolen, mata cowong, turgor kulit kembali lambat, TD 80/60
mmHg, nadi 130x/m, RR 12x/m, Tax 37,2ºC, GDS 400 mg/dL, keton (+++). Apakah terapi awal yang tepat ?
A. Rehidrasi intravena
B. Insulin intravena
C. Kalium intravena
D. Natrium intravena
E. Dextrose intravena

271. Pasien usia 20 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 1 minggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
hepatosplenomegali, pucat, dan ikterus. Pemeriksaan laboratorium Hb 7 g/dL, Coombs test (+). Kelainan di
atas termasuk reaksi hipersensitivitas tipe?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V

272. Perempuan 22 tahun datang dengan keluhan utama dada terasa terbakar terutama saat malam, sering tidur
setelah makan, dan sering bersendawa. Kadang di mulut terasa asam. Tatalaksana yang tepat untuk pasien
ini adalah?

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


A. Step up H2 antagonis ke prokariotik
B. Step up H2 antagonis ke PPI
C. Step down PPI ke H2 antagonis
D. Step down H2 antagonis ke antasida
E. Step down antasida ke H2 antagonis

273. Perempuan 22 tahun datang dengan keluhan utama dada terasa terbakar terutama saat malam, sering tidur
setelah makan, dan sering bersendawa. Kadang di mulut terasa asam. Pemeriksaan penunjang yang tepat
pada kasus ini adalah?
A. Urea breath test
B. Barium swallow
C. Endoskopi
D. Kolonoskopi
E. Fungsi hati

274. Perempuan 27 tahun, mengeluh sering berkemih disertai tidak enak badan dan rasa tidak nyaman saat
berkemih sejak 3 hari yang lalu. Tidak ada riwayat penyakit seperti ini sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan subfebris. Pasien sudah meminum parasetamol tapi tidak ada perbaikan. Pemeriksaan apa yang
paling tepat?
A. Kultur urin 24 jam
B. Kultur urin pancar tengah
C. Kultur urin pagi
D. Kultur urin sewaktu
E. Kultur urin 2 jam PP

275. Pasien usia 40 tahun laki-laki datang ke UGD RS dengan keluhan mata dan badan kuning sejak 3 hari
yang lalu. Pasien mengeluhkan nyeri pada perut kanan atas sejak 2 minggu ini. Pasien merupakan perawat.
Dua tahun yang lalu pasien pernah menderita sakit kuning dan sembuh dengan perawatan rumah sakit
yang baik. Dari pemeriksaan tekanan darah 130/80, nadi 90x/menit, RR 20x/menit. Nyeri tekan pada perut
kuadran kanan atas. Pada pemeriksaan laboratorium Bilirubin 8,9 AST 1.389 ALT 2.200. Alkali fosfatase
290 HbsAg (+) HbeAg (+) HBVDNA (+) Anti Hbs(-) Anti Hbe (-). Penatalaksanaan yang tepat ?
A. Vaksinasi HBV
B. Lamivudin
C. Penicilin
D. Simptomatik
E. Nevirapine

276. Pasien usia tua dengan riwayat gagal ginjal kronik datang ke IGD dengan keluhan sesak. TD: 160/90,
RR:32, Tax: 36,5 Terdapat gambaran EKG seperti berikut :

Jika diperiksakan serum elektrolit, maka hasil yang akan didapatkan adalah?
A. Hiponatremia
B. Hipoklaemia
C. Hipokalsemia
D. Hiperkalemia
E. Hiperkalsemia

277. Perempuan 25 th datang ke IGD dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai sesak,
mual, dan muntah. Pasien sering kencing, sering minum, dan berat badan menurun 2 bulan terakhir. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nafas kussmaul, GDS 300, BGA pH 7,08, bicarbonate 15 mEq/L Diagnosis
pada pasien di atas adalah?
A. Nefropati DM
B. Bronkopneumonia
C. KAD
D. Dekomp kordis
E. HHS

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


278. Perempuan 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan lemas, lesu, dan mata berkunang-kunang
sejak 3 bulan ini. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 g/dL, MCV 75, MCH 21. Pemeriksaan
penunjang apa yang berikutnya dilakukan pada pasien?
A. DL, FL
B. DL, urinalisis
C. DL, serum iron, TIBC
D. DL, kadar vitamin B12
E. DL, hapusan darah tepi

279. Laki-laki, 72 tahun di antar keluarganya ke puskesmas dengan nyeri lutut dan persendian jari-jari
terutama saat bangun tidur di pagi hari sejak seminggu yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri ulu hati
yang telah berlangsung lama dan hilang timbul. Obat apa yang aman dikonsumsi pada pasien tersebut ?
A. Febiven
B. Selekoksib
C. Metampiron
D. Asam Mefenamat
E. Kalium Diklofenak

280. Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian kanan bawah sejak 1 hari yang lalu.
Sebelumnya pernah merasakan keluhan yang sama setelah makan makanan cepat saji. Feses berwarna
pucat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Murphy’s sign (+). Kemungkinan hasil laboratorium yang
didapatkan adalah?
A. Bilirubin direk meningkat
B. Bilirubin indirek meningkat
C. Sterkobilinogen feses
D. Urobilinogen urin
E. Sterkobilin meningkat

281. Perempuan usia 21 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher depan sejak 1 tahun yang lalu.
Keluhan lain berupa dada berdebar-debar, keringat dingin, nafsu makan meningkat namun berat badan
turun dan tidak tahan hawa panas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan difus, konsistensi kenyal dan
ikut bergerak saat menelan. Mata eksoftalmus. Pemeriksaan penunjang apa untuk menegakkan diagnosa?
A. TSH serum
B. T3 serum
C. T4 serum
D. TRH stimulan
E. Anti radioaktif iodine

282. Perempuan usia 54 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak dua hari
lalu. Keluhan disertai kaki bengkak, mual, muntah, dan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
180/90mmHG, nadi 80x/menit, RR 20x/menit, Hb 5, GDS 300, asam urat 10, ureum 210, kreatinin 8.
Pasien dipasang kateter dan hanya keluar 50cc urin. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah?
A. Glomerulonefritis kronis
B. Sindroma nefrotis kronis
C. Gagal ginjal akut
D. Gagal ginjal kronis
E. Tumor buli-buli

283. Perempuan usia 54 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak dua hari
lalu. Keluhan disertai kedua kaki bengkak, mual, muntah, dan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
180/90mmHG, nadi 80x/menit, RR 20x/menit, Hb 5, GDS 300, asam urat 10, ureum 210, kreatinin 8. Pasien
dipasang kateter dan hanya keluar 50cc urin. Penatalaksanaan selanjutnya adalah?
A. Dialisis
B. Pemberian Furosemide
C. Pemberian Allupurinol
D. Diet rendah garam
E. Injeksi insulin

284. Perempuan, 30 tahun, datang ke IGD rumah sakit mengeluh muntah sejak 2 hari ini. Muntahan
berwarna coklat. Sebelumnya pasien merasakan nyeri di daerah ulu hati. Sejak 1 bulan ini pasien sering
membeli pil pegel linu di warung dekat rumahnya tanpa aturan yang jelas. Oleh dokter IGD, pasien dipasang
NGT dan dibilas dengan air es. Setelah keluhan muntah teratasi, dokter memberikan terapi kombinasi.

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


Terapi apakah yang tepat diberikan untuk pasien ini?
A. Antacid dan mukoprotektan
B. Antacid dan anti reseptor H2
C. Antacid dan antibiotik
D. Proton pump inhibitor dan mukoprotektan
E. Mukoprotektan dan antibiotic

285. Pasien laki-laki 56 tahun datang ke IGD datang dengan tubuh lemah. Riwayat DM 10 tahun. Keadaan
umum lemah, TD 80/50, Nadi 120x/m Tax 39°C. Luka di kaki yang bernanah dan tidak nyeri. GDS 450
mg/dl, pH<7,35 PCO2 45, HCO3 19, Anion gap 20. Kondisi yang mendasari pada pasien di atas adalah?
A. Asidosis metabolik
B. Asidosis respiratorik
C. Normal
D. Alkalosis metabolik
E. Alkalosis respiratorik

286. Pasien wanita 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan kaku sendi bilateral dengan
deviasi metacarpophalangeal ke sisi ulnar. Terapi non-farmakologi untuk mengurangi nyeri dan mencegah
kecacatan pada pasien ini adalah?
A. Kompres hangat
B. Kompres dingin
C. Short wave diathermy (SWD)
D. Penggunaan orthesa
E. Penggunaan splint

287. Wanita 54 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada jari jari tangan. Keluhan disertai kaku pada
pagi hari selama 2 jam. Skor VAS 7. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal. Didapatkan kemerahan
dan bengkak pada DIP dan PIP jari 2 dan 3 tangan kanan dan kiri. Kelainan pada kasus di atas disebabkan
hipersensitivitas tipe?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

288. Laki-laki 46 tahun mendadak tidak bisa BAK, bengkak preorbita dan pitting edema. Sebelumnya tidak ada
riwayat HT dan DM. Dari pemeriksaan saat ini didapatkan TD 160/100. Pemeriksaan laboratoium creatinin
2,4 mg/dL, dan eritrosituria. Pemeriksaan baku emas pada kasus ini adalah?
A. BNO IVP
B. USG ginjal
C. Biopsi ginjal
D. Protein Esbach
E. Kultur urin

289. Seorang dokter menyuntikkan analgetik I.M. pada seorang pria 45 tahun. Lima menit kemudian didapati
pasien merasa sesak, berdebar-debar dan merasa pusing. Tatalaksana yang tepat untuk kasus di atas
adalah
A. Injeksi epinefrin 1:1000 diencerkan dengan akuades 0,3-0,5 ml, posisi tirah baring dengan kaki
diangkat
B. Injeksi epinefrin 1:1000 diencerkan dengan akuades 0,1 ml, posisi tirah baring dengan kaki diangkat
C. Injeksi epinefrin 1:10000 diencerkan dengan akuades 0,5 ml, posisi tirah baring dengan kaki
diangkat
D. Injeksi epinefrin 1:1000 diencerkan dengan akuades 0,01 ml, posisi tirah baring dengan kaki
E. Injeksi epinefrin 1:1000 diencerkan dengan akuades 0,001 ml, posisi tirah baring dengan kaki
diangkat

290. Seorang ibu datang dengan keluhan badan lemas, ibu sedang hamil UK 28 minggu, setelah di periksakan
GDA semnggu yang lalu 208, pada saat ini di cek GDA hasilnya 280. Apakah diagnosis pada pasien
tersebut?
A. Diabetes mellitus type 1
B. Diabetes mellitus tyoe II
C. Diabetes Gestasional

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


D. Diabetes IDMM
E. Diabetes NIDDM

291. Seorang ibu datang dengan keluhan badan lemas, ibu sedang hamil UK 28 minggu, setelah di periksakan
GDA semnggu yang lalu 208, pada saat ini di cek GDA hasilnya 280. Apakah terapi yang tepat pasien
tersebut?
A. Insulin
B. Metformin
C. Glitazone
D. Akarbose
E. Glibenklamid

292. Seorang ibu sedang hamil 2 bulan. Suami pasien diketahui mengidap HIV stadium III. C D4 pasien <350
maka obat yang dapat diberikan kepada pasien?
A. Zidovudine + lamivudine +
B. Zidovudin + lamivudine + efavirenz
C. Tenovofir + emtricitabine + nevirapin
D. Tenovofir + emtricitabine + evafirenz
E. Tenovofir + lamivudine + efavirenz

293. Seorang laki laki 42 tahun datang UGD RS diantar keluarganya dengan keluhan muntah darah sejak 2 hari
yang lalu. Muntah darah berwarna merah tua sebanyak 1/4 gelas. Pasien mengeluh BAB nya berwarna
hitam dan lengket. Pasien sering mengeluh nyeri ulu hati yang hilang timbul, kemudian memberat dan
menetap. Dari anamnesis pasien sering mengkonsumsi aspirin untuk nyeri tulang belakangnya sejak 2
tahun terakhir ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak lemah, TD 90/70 mmHg, nadi 110
x/menit, RR 24x/menit, Tax 37,8C. Pemeriksaan abdomen, terdapat nyeri epigastrium, tampak distensi,
dan bising usus normal. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Refluks esofagitis
B. Varises esofagus
C. Gastritis erosif
D. Kolesistitis
E. Pankreatitis akut

294. Seorang laki laki berumur 56 tahun datang dengan keluhan panas sejak 1 minggu. Keluhan disertai
lemah dan terdapat bintik perdarahan pada kulit. Dari pemeriksaan lab didapatkan Hb menurun, leukosit
meningkat dan trombosit menurun. Dari pemeriksaan SADT didapatkan sel kecil berinti 1, miskin
sitoplasma, susunan kromatin halus dan nucleoli ≥ 3. Didapatkan auer rod pada sitoplasma. Neutrofil sel
batang dan hampir tidak ada segmen. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Anemia Aplastik
B. ALL
C. AML
D. CML
E. CLL

295. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran dan sesak
setelah tersengat lebah. Pada pemeriksaan fisik TD 60/palpasi, nadi 110x/m, RR 28x/m. Mekanisme yang
berhubungan dengan kejadian di atas adalah?
A. Peningkatan IgD
B. Peningkatan IgA
C. peningkatan IgE
D. peningkatan IgG
E. peningkatan IgM

296. Seorang laki2 usia 24 tahun databg dengan keluhan mual sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
mata kuning dan buang air kecil seperti teh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sklera kuning, dan lainnya
dbn. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan OT/PT meningkat 2 kali lipat, bilirubin. 2 mg/dl, anti HAV (-),
HbsAg (-), anti HCV (-), IgM anti HBC (-), anti HbsAg (-). Dx yang paling tepat adalah
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Carrier Hepatitis B
E. Hepatitis B kronis

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


297. Seorang laki-laki 18 tahun datang dengan nyeri pada jari tangan dan kaki. Terdapat riwayat merokok sejak
3 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tangan dan kaki sianosis disertai akral dingin. Diagnosa yang
mungkin pada pasien ini adalah?
A. Raynaund syndrome
B. Takayasu syndrome
C. Buerger syndrome
D. Giant cell arteritis
E. Sjogren syndrome

298. Seorang laki-laki 21 tahun, mengeluh demam sejak 8 hari yang lalu. 1 hari yang lalu demam terus
menerus, terutama saat sore dan malam hari. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital normal, pada
pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor dengan tepi hiperemia dan nyeri tekan regio illiaca. Pemeriksaan
lanjutan apa yang akan anda lakukan pada pasien ini?
A. Widal test
B. IgM Dengue
C. IgG Dengue
D. Kultur Feses
E. Hemaglutinin Inhibisi

299. Seorang laki-laki datang ke dokter untuk memeriksakan kesehatannya. Riwayat ayah dan kakak meninggal
karena sirosis hepatis. Dari pemeriksaan didapatkan HBs Ag (+). Pemeriksaan apalagi yang dibutuhkan
selanjutnya?
A. HBc Ag
B. HBe Ag
C. Anti HBs
D. Anti HBc
E. HBV DNA

300. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan mata kuning mendadak sejak 3 hari yang lalu, keluhan disertai
demam. Dari pemeriksaan fisik sklera ikterus, TTV dalam batas normal, OT/PT: 600/400, Bilirubin total 6
mg/dL. Pemeriksaan laboratorium apakah yang selanjutnya harus dimintakan oleh dokter?
A. HbsAg
B. IgM HbsAg
C. IgM anti HAV, HbeAg
D. anti HCV
E. Hep B kuantitatif

301. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke dokter umum mengeluh serak. Terdapat benjolan pada leher
kanan sejak 6 bulan yang lalu, tidak didapatkan penurunan BB, tidak didapatkan riwayat berdebar- debar,
berkeringat, gemetar maupun mata menonjol. Tidak didapatkan demam dan benjolan tidak nyeri.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Ca tiroid
B. Nodul pita suara
C. Grave’s Disease
D. Tiroiditis
E. Hashimoto Disease

302. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke IGD RS diantar oleh keluarga karena penurunan kesadaran sejak
30 menit yang lalu. Pasien demam hari ke 5 disertai nyeri kepala, nyeri sendi, mual, muntah, gusi berdarah,
dan berak hitam. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran pasien somnolen, nadi cepat dan lemah, akral
dingin, suhu 38,5°C, TD 90/70 mmHg. Pemeriksaan laboratorium Hb turun, leukosit turun, trombosit turun.
Pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk penegakan diagnosis kasus ini adalah?
A. PTT dan aPTT
B. IgA dan IgE dengue
C. IgM dan IgG dengue
D. NS1
E. Widal test

303. Seorang laki-laki umur 37 tahun datang ke tempat praktek dokter untuk general checkup. Hasil tekanan
darah 140/90, Nadi 90x/menit, lingkar perut 109 cm. Hasil GDS 210 mg/dL, Ureum 6,2 mg/dL, Kolesterol
total 290 mg/dL, Trigliserisa 210 mg/dL, LDL 210 mg/dL, HDL 30 mg/dL. Apakah diagnosis diagnosis pada

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


pasien tersebut?
A. Sindrom Cushing
B. Penyakit Cushing
C. Sindroma metabolik
D. Obesitas
E. Dislipidemia

304. Seorang laki-laki usia 50 thn datang ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Terdapat
luka di telapak kaki kanan, berbau busuk, dan bernanah karena riwayat terkena pecahan kaca 3 minggu
yang lalu. Riwayat diabetes melitus sejak 3 tahun yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan GDS 315
mg/dL, HbA1c 8%. Terapi apakah yang paling tepat diberikan untuk pasien ini?
A. Acarbose
B. Metformin
C. Glimepirid
D. Insulin
E. Glithazone

305. Seorang pasien datang dengan badan dan skera ikterik. Dari pemeriksaan lab didapatkan HBsAg (-),
HBcAg (-), anti HBs (+), IgM HAV (-). Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B Akut
C. Hepatitis B kronis
D. Pasien pernah diimunisasi hep B
E. Pasien kebal karena pernah terinfeksi Hep B sebelumnya

306. Seorang pasien laki-laki 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan rasa tidak nyaman di dada. Tekanan
darah 160/90 mmHg, Nadi 110 x/menit. Terapi apakah yang bisa diberikan bersamaan dengan diuretik pada
pasien ini?
A. Propanolol
B. Klonidin
C. Digoxin
D. Nifedipin
E. Lidokain

307. Seorang perempuan 19 tahun mengeluh dadanya sering berdebar-debar. Pasien juga merasakan berat
badannya turun tanpa adanya penurunan nafsu makan. TD: 120/80, N: 92x/m ireguler, Suhu 37,2°C, RR:
18x/m. Kemungkinan diagnosa pasien ini adalah?
A. DM tipe II
B. Gagal jantung
C. Asma
D. Hipertiroid
E. Hipotiroid

308. Seorang perempuan 43 tahun datang ke IGD dengan nyeri perut disertai dengan demam, mual sejak 1 hari
yang lalu. Awalnya nyeri dirasakan di ulu hati kemudian menjalar ke perut bagian kanan atas. Pasien
mengaku 2 hari yang lalu mengonsumsi banyak makanan bersantan dan berlemak. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan perut kanan atas yang menjalar ke pundak. Berat badan 72 kg, tinggi badan 156 cm.
Apa kemungkinan diagnosis pada kasus di atas yang paling tepat?
A. Kolesistitis akut
B. Kolelitiasis
C. Pankreatitis akut
D. Duodenogastritis
E. Perforasi ulkus lambung

309. Seorang perempuan usia 45 tahun mengeluh nyeri dan benjolan pada pangkal ibu jari kanan sejak 3
bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, Nadi 110 x/menit, RR 22x/menit. Didapatkan
nyeri jika ibu jari digerakkan, dan terdapat benjolan pada lateral ibu jari ukuran 2 cm yang melekat pada
dasar. Serum urat 12 mg/dL, C-Reactive Protein 6mg/dL. Diagnosa yang memungkinkan pada kasus ini
adalah??
A. Gout arthritis
B. Osteoarthritis
C. Rheumatoid arthritis

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


D. Arthritis tuberkulosis
E. Septic arthritis

310. Seorang perempuan usia 65 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas berat sejak 30 menit
sebelumnya. Keluhan dirasakan sejak bulan terakhir semakin lama semakin berat. Pasien tidur
menggunakan 3-4 bantal. Pasien sudah didiagnosis hipertensi sejak 10 tahun yang lalu. Tanda-tanda vital
TD 130/90 mmHg, Nadi 120x/m, RR 30x/m, Tax 37°C. Pemeriksaan thoraks didapatkan kerdiomegali,
gallop (+), wheezing (+), rhonki basah (+) pada kedua basal paru. Pemeriksaan foto dada didapatkan
batwing appearance. Tatalaksana farmakologi yang paling tepat adalah?
A. Clopidogrel 300 mg tab PO
B. Aspirin 160 mg tab PO
C. Dopamin 2mcg/kgBB/ menit IV
D. Nitrogliserin 4 mg IV
E. Furosemid 1mg/kgBB IV

311. Seorang perempuan, usia 24 tahun, mengeluh lemah sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengatakan
matanya sering berkunang-kunang dan cepat lelah saat beraktivitas. Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD
100/70, Nadi 88x/mnt, RR 18x/mnt. Konjungtiva anemis, dan ditemukan atrofi papil lidah. Hb 7,0 g/dl,
Leukosit 9000/mm3, Trombosit 220.000, MCV 72, MCH 28, MCHC 28. Apakah diagnosa yang tepat pada
pasien tersebut?
A. Anemia Aplastik
B. Anemia Defisiensi Besi
C. Anemia Sideroblastik
D. Anemia Hemolitik
E. Thalassemia

312. Seorang pria 65 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat oleh keluarganya dengan keluhan penurunan
kesadaran. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus sejak 3 tahun yang lalu dan rutin berobat. Pasien
sempat mengonsumsi glibenclamid namun lupa untuk makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 100/90, nadi 100 x/menit, RR 28 x/menit, suhu tubuh 36ºC. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan gula darah sewaktu 35 mg/dl Tatalaksana yang tepat untuk kasus di atas adalah
A. Bolus dextrose 40% 50ml
B. Oksigen 2 L/m
C. Insulin 20 IU
D. Long acting insulin
E. Rehidrasi untuk mengganti elektrolit

313. Seorang wanita 21 tahun datang ke poli dengan keluhan benjolan di leher depan sejak 3 bulan yang lalu.
Pasien juga mengeluh sering berdebar-debar dan tangan sering gemetar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 120x/menit, RR 20x/menit, mata
exophtalmus. Pada pemeriksaan laboratorium TSHs menurun, free T3 dan free T4 meningkat. Apa terapi
medikamentosa yang utama pada kasus di atas?
A. Propanolol
B. Fenobarbital
C. Diazepam
D. Levotiroksin
E. Propiltiourasil

314. Seorang wanita 23 tahun datang ke poli dengan keluhan bercak kemerahan di kedua lengan dan
tungkai. Tidak didapatkan demam. Pasien mempunyai riwayat saat sikat gigi sering mengalami gusi
berdarah dan bila terbentur suatu benda timbul lebam-lebam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan icterus
pada konjungtiva. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan laboratorium. Hasil laboratorium menunjukkan
Hb 8,9 gr/dL, leukosit 5100/uL, trombosit 1000/uL, bilirubin dalam batas normal. Apa diagnosis pada kasus
di atas
a. Idiopatik trombositopenia purpura
b. Thalassemia
c. Anemia aplastik
d. Autoimun hemolitik anemia
e. Leukimia

315. Seorang wanita 25 tahun datang dengan demam sejak 3 hari yang lalu disertai mimisan dan gusi
berdarah. Dari pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, Nadi 90x/m, RR 20x/m, Tax 38,0. Dari pemeriksaan

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


laboratorium didapatkan Hb 10 gr/dL, leukosit 7000/uL, trombosit 44.000/uL, Hct 43%. Apakah diagnosa
pada pasien di atas?
A. DF
B. DHF
C. Demam tifoid
D. Demam chikungunya
E. Malaria

316. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan bengkak pada tungkainya. Pasien baru saja menjalani
kemoterapi untuk kanker payudaranya. Pasien memiliki riwayat tirah baring yang lama. Pada pemeriksaan
laboratorium didapati peningkatan D-dimer. Diagnosis yang mungkin dari kasus di atas adalah
A. Phlebitis
B. Trombosis vena dalam
C. Penyakit arteri
D. Iskemia tungkai akut
E. Penyakit Buerger

317. Seorang wanita 50 tahun post ekstraksi gigi dengan pembiusan lokal menggunakan Nitrous Oxide
mengeluh vertigo, sering kesemutan dan kebas di kedua ekstremitas. Defisiensi apakah yang terjadi pada
pasien tersebut?
A. Asam folat
B. B12
C. Ferritin
D. Zinc
E. Kalsium

318. Seorang wanita 60 tahun, datang ke UGD dengan keluhan demam disertai dengan menggigil. Keluhan
tersebut dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga menegluhkan mual dan muntah dan buang air kecil
sedikit-sedikit. TD 140/90 mmHg, Nadi 110 x/menit, Suhu 39°C. Akral Dingin. Terdapat nyeri ketok
kostovertebrae kiri. Pemeriksaan laboratorium leukositosis dan proteinuria +. Tatalaksana awal pada pasien
tersebut adalah:

A. Pemberian Ketorolac
B. Paracetamol
C. Infus NaCl 0,9 %
D. Injeksi Metilprednisolon
E. Injeksi Metoclopramid

319. Seorang wanita 60 tahun, datang ke UGD dengan keluhan demam disertai dengan menggigil. Keluhan
tersebut dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga menegluhkan mual dan muntah dan buang air kecil
sedikit-sedikit. TD 140/90 mmHg, Nadi 110 x/menit, Suhu 39°C. Akral Dingin. Terdapat nyeri ketok
kostovertebrae kiri. Pemeriksaan laboratorium leukositosis dan proteinuria +. Diagnosis pada kasus ini
adalah?
A. Glomerulonefritis akut
B. Glkmerulonefritis kronis
C. Pyelonefritis akut
D. Pyelonefritis kronis
E. Sistitis

320. Seorang wanita datang dengan riwayat haid terus menerus dan tidak teratur, kondisinya lemas, dan
pucat. Hb 10 mg/dL, MCH 10, MCV 78. Anemia apakah yang terjadi pada pasien ini?
A. Anemia defisiensi Fe

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


B. Anemia defisiensi asam folat
C. Anemia sideroblastik
D. Anemia defisiensi B 12
E. Anemia aplastik

321. Seorang wanita datang ke RS dengan keluhan nyeri perut di ulu hati. Ditemukan riwayat BAB kehitaman.
Pasien juga sering mengkonsumsi jamu-jamuan. Diagnosa yang mungkin pada kasus ini adalah?
A. Ulkus duodenum
B. Gastritis
C. Pankreatitis
D. Appendisitis
E. Kolesistitis

322. Seorang wanita 35 tahun datang ke dokter untuk general check-up dengan riwayat kedua orang tua
diabetes. Saat ini IMT 29 kg/m2, lingkar perut 96 cm. GDP 170 mg/dL, GD2PP 250 mg/dL, Kolesterol total
250, LDL 170, HDL 35.Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Obesitas
B. Defisiensi insulin
C. Retensi insulin
D. Dislipidemia
E. Sindroma metabolik

323. Seorang wanita 45 tahun mengeluh sejak 6 bulan yang mengalami nyeri dan kaki sendi kanan dan kiri yang
memberat sejak 1 bulan terakhir. Nyeri dan kaku dirasakan pada pagi hari dan selama beberapa jam
merasa nyeri. Nyeri dirasakan pada PIP dan DIP jari 1 dan 2 dekstra dan sinistra. Pemeriksaan fisik TTV
dalma batas normal, kaki teraba hangat, dengan pemeriksaan rheumatoid factor (+), ana test (-), dan LED
meningkat. Diagnosis pada kasus di atas adalah?
A. Osteoarthritis
B. Rheumatoid arthritis
C. Rheumatoid arthritis juvenile
D. SLE
E. Gout arthritis

324. Pasien perempuan usia 26 tahun datang dengan keluhan keluar bercak merah pada muka terutama saat
terpapar sinar matahari. Pasien juga mengeluh nyeri sendi. Selain itu pasien juga mengeluh sering lelah dan
sariawan pada mulutnya. Ditemukan ruam malar pada wajah. TTV dalam batas normal. Mekanisme yang
mendasari kasu di atas adalah hipersensitivitas tipe?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

325. Wanita 20 th, datang dengan keluhan lemas sejak 2 minggu yang lalu, dari pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis -/- pasien mengeluh mens tidak teratur. Hb = 10 g/dL MCV = 78 Penyebab anemia
tersebut adalah.
A. Anemia megaloblastik
B. Anemia defisiensi folat
C. Anemia def. b12
D. Anemia defisiensi besi
E. Anemia hemolitik

326. Wanita 23 tahun seorang pemain tenis, datang ke klinik dokter mengeluhkan nyeri pada tangan kanan. Dari
pemeriksaan fisik tampak massa, eritema, dan edema di lengan bawah. Diagnosa yang mungkin pada
kasus ini adalah?
A. Osteoarthritis
B. Rheumatoid Arthritis
C. Gout Arthritis
D. Arthritis Psoriatic
E. Tendinitis

327. Wanita 29 tahun datang dengan keluhan benjolan di bawah dagu kanan sejak 3 hari yang lalu. TTV

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


dalam batas normal, kecuali suhu tubuh 39°C. Pada status lokalis didapatkan pembesaran limfonodi
submandibularis multipel, konsistensi kenyal dan mobile. Pemeriksaan laboratorium darah rutin
11,5/17.000/200.000. Diagnosa pada kasus ini adalah?
A. Limfadenitis tuberkulosis
B. Limfadenitis bakterial
C. Struma nodusa non toksik
D. Struma nodusa toksik
E. Struma difusa toksik

328. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu, demam terutama pada saat
malam hari. Disertai dengan nyeri kepala dan sulit BAB. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi
88x/menit, RR 18x/menit, Tax 38,6°C . Hasil laboratorium leukopenia dan widal titer O 1/360. Apakah diet
yang tepat untuk pasien ini?
A. Diet lunak, rendah lemak
B. Diet lunak, rendah serat
C. Diet lunak, rendah kalori
D. Diet lunak, rendah karbohidrat
E. Diet lunak, rendah protein

329. Wanita 55 th, keluhan lemas sejak 1 bulan, disertai kram otot dan tidak tahan terhadap udara dingin. Pada
pemeriksaan fisik dan laboratorium didiagnosis sebagai tiroiditis subakut. Tatalaksana yang tepat pada
pasien ini adalah?
A. PTU
B. TSH
C. Levotiroksin
D. Metimazol
E. Iodida

330. Wanita 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sebelah kanan. Nyeri dirasakan terutama saat malam
hari dan setelah makan. Nyeri dirasakan juga di ulu hati. Diagnosa yang mungkin dari kasus di atas adalah?
A. Ulkus gaster
B. Ulkus duodenum
C. Gastritis
D. Esofagitis
E. Gastropathy

331. Wanita datang dengan keluhan nyeri perut, mual, muntah 3 hari. Sering membeli makanan di warung kaki
lima. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, pembesaran hepar 2 jari dari arcus costae. OT/PT
meningkat. Pemeriksaan laboratorium didapatkan IgM anti-HAV (+), HBsAg (-), HBeAg (-), anti HBc (-).
Diagnosis pada kasus ini adalah?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis D
E. Hepatitis E

332. Wanita 26 tahun mengeluh sulit menahan pipis dan pipis berkali-kali, serta setiap pipis terasa panas di
kemaluan. Dari pemeriksaan fisik didaptkan suhu afebris. Maka pemeriksaan yang dilakukan pada kasus ini
adalah?
A. Kultur urin sewaktu
B. Kultur urin pagi hari
C. Kultur urin pancar tengah
D. Kultur urin 24 jam
E. Kultur urin kateter

333. Wanita 20 tahun mengeluh nyeri saat berkemih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri suprapubik. Nyeri
ketok ginjal (-). Dari hasil urin rutin didapatkan blood (+), glucose (+), protein (+), serta leukosit 15/lpb. Hasil
pemeriksaan yang khas pada kasus di atas adalah?
A. Leukosit 15/lpb,
B. Glucosa (+)
C. Protein (+)
D. Blood (+)

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


E. Nnyeri ketok ginjal (-)

334. Wanita usia 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kuning sejak seminggu. Pasien diketahui
menjalani pengobatan TB sejak satu bulan yang lalu dan didapatkan sklera ikterik, nyeri perut, serta
hepatomegal. Hepar teraba padat, konsistensi kenyal, dengan tepi tajam. Pemeriksaan laboratorium AST
1000, ALT 700, Bilirubin total 6 mg/dL, Bilirubin indirek 1,9 ,g/dL, Bilirubin direk 3,1 mg/dL. Diagnosis pada
kasus ini adalah?
A. Hepatitis akut.
B. Hepatitis kronis
C. Hepatitis fulminan
D. Hepatitia autoimun
E. Hepatitis imbas obat

335. Wanita usia 42 tahun dibawa ke UGD karena mendadak lemas dan kejang –kejang ½ jam yang lalu.
Pekerjaan sebagai petani. 1 jam sebelum ke UGD pasien melakukan penyemprotan hama tanpa
menggunakan masker dan sarung tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : TD : 110/70 mmHg, Nadi
68 x/menit, RR 22x/menit, Temperatur 37,1°C, serta didaptkan sianosis pada ujung jari tangan dan kaki.
Kemungkinan penyebabnya adalah
A. Sianida
B. Karbamat
C. Plumblum
D. Benzene
E. Karbonmonoksida

336. Wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher depan sejak 1 bulan yang lalu. Tidak
didapatkan keluhan berkeringat, berdebar-debar, gmeetar, maupun penurunan BB. Pasien bercerita bahwa
banyak warga di kampungnya yang memiliki benjolan serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan:
Eksoftalmus (-), Fine Tremor (-), TD: 120/80 mmHg, N: 86x/m, RR 20x/m. Teraba massa diameter 40 cm,
kenyal dan bergerak saat menelan. Apa diagnosis pada kasus ini?
A. Ca Thyroid
B. Struma Diffusa Toksik
C. Struma Nodusa Toksik
D. Struma Diffusa Non Toksik
E. Struma Nodusa Non Toksik

337. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di anus disertai keluhan diare darah dan lendir.
Pada pemeriksaan feses ditemukan telur cacing berbentuk tempayan dengan katup transparan. Etilogi yang
paling mungkin adalah?
A. Necator america
B. Ascaris lumbricoides
C. Trichiuris trichiura
D. Oxyuris vermicularis
E. Ancylostoma duodenale

338. Seorang wanita, 50 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada persendiannya. Keluhan ini dirasakan
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien menopause sejak 7 tahun yang lalu. Dokter meyakini bahwa keluhan pasien
disebabkan oleh menopause pasien. Diagnosis yang mungkin diperkirakan dokter tersebut adalah?
A. Osteoarthritis
B. Rheumatoid arthritis
C. Osteoporosis
D. Gouty arthritis
E. SLE

339. Seorang wanita, 50 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut sejak 3 hari yang lalu. Pasien sudah
mengalami keluhan ini secara kambuh-kambuhan dalam 2 tahun terakhir. Menurut pasien, keluhan ini
biasanya sembuh dengan meminum obat bebas yang dibeli di warung. Namun, untuk keluhan kali ini, tidak
membaik meskipun sudah minum obat. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Osteoarthritis akut
B. Osteoarthirits kronik
C. Osteoarthritis kronik eksaserbasi akut
D. Rheumatoid arthritis
E. Gouty arthritis

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


340. Seorang wanita 30 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan demam selama 1 minggu. Demam dikeluhkan
lebih tinggi saat sore dan malam hari daripada pagi hari. Demam disertai nafsu makan menurun dan BAB
cair 2x sehari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan somnolen, nadi 64x/m, tax 39,5ºC. Apakah diagnosis yang
tepat ?
A. Demam dengue
B. Gastroenteritis
C. Demam tifoid
D. Hepatitis
E. Gastritis

341. Seorang laki-laki, 45 tahun, mengeluh sesak sejak 6 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan kencing
sedikit dan nyeri sejak 1 hari sebelumnya. Pasien mengaku 2 hari ini banyak mengkonsumsi jengkol.
Didapatkan tekanan darah 120/80, nadi 90x/menit, RR 24x/menit, Hb 12,2 mg/dL, Hematokrit 37%, Leukosit
10.700, Ureum 492, dan Creatinin 4,95. Diagnosis pasien ini adalah?
A. AKI stage 1
B. AKI stage 2
C. AKI stage 3
D. Uropathy obstruktif
E. Gagal ginjal kronis

342. Sebuah puskesmas mencakup 2 wilayah kerja dengan total penduduk 125.000 jiwa. Terjadi peningkatan
kasus filariasis yaitu 92 kasus thn 2012 menjadi 184 kasus thn 2013. Desember 2014 sebanyak 34 orang
dirawat. Dilakukan survei dan ditemukan perurmahan warga tidak memenuhi syarat karena berada di darrah
berlembah dan rawa. Warga sering keluar malam sehingga beresiko tinggi penularan. Petugas puskesmas
sudah melakukan surveilance pada penderita filariasis dan penyuluhan ke rumah-rumah namun tidak dapat
menurunkan angka kejadian filariasis. Apakah jenis parasit penyebab kasus di atas?
A. Wuchereria bancrofti
B. Brugia malayi
C. Brugia timori
D. Ascaris lumbricoides
E. Necator americanus

343. Perempuan 45 tahun datang dengan keluhan demam tinggi, menggigil, nyeri pinggang 1 hati yang lalu,2
hari yang lalu sering kencing, wrana kencing keruh, pasien jarang minum air putih. Pemeriksaan
penunjang urinalisis : ph 5,5, BJ 1.305, darah +++, protein ++, leukosit ++ nitrit +. Pemeriksaan yang
berpengaruh pada kasus di atas?
A. Nitri & leukosit
B. Darah & leukosit
C. Ph & BJ
D. Darah & protein
E. Protein & nitrit

344. 476. Pasien laki-laki, usia 67 tahun datang dengan keluhan sakit kepala, disertai kesemutan. Berat
badan pasien 65 kg, dan tinggi badan 155cm. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan kolestrol total 400
mg/dL, TG 100mg/dL, LDL= 170mg/dL. Tatalaksana yang tepat untuk pasien ini adalah...
A. sSimvastatin
B. Fenobitrat
C. Gemfibrozil
D. Acipimox
E. Probukol

345. Pasien laki-laki 43 tahun datang dengan keluhan lemah tubuh sejak 1 bulan terakhir. Pasien juga
mengeluh pusing dan mata berkunang disertai perut yang membesar. Diketahui pasien baru pulang
bertugas dari Papua 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis dan
sphlenomegali. Pada apusan darah tepi ditemukan gambaran seperti bulan sabit. Apakah kondisi yang
menyebabkan keluhan di atas ?
A. Anemia defisien asam folat
B. Anemia defisiensi fe
C. Anemia hemolitik
D. Anemia megaloblastik
E. Anemia aplastik

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216


346. Laki-laki usia 50 tahun mengeluh sakit di tulang belakang sejak 3 minggu. Pasien juga sering berkeringat
malam hari, dan berat badan turun tanpa sebab. Ditemukan nyeri tekan di prosesus spinosus dan tampak
deformitas berbentuk gibus. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Spondilitis TB
B. Spondilosis lumbalis
C. Ankylosing spondylitis
D. Reumathoid arthritis
E. Duchenne muscular distrofi

347. Laki-laki usia 47 tahun dibawa ke UGD karena sesak napas sejak 6 jam yang lalu. Gejala disertai BAK
sulit dan nyeri sejak 1 hari SMRS. Pasien senang mengkonsumsi jengkol 2 hari terakhir. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan : tek darah : 120/80 mmHg, Nadi : 90 x/menit, Temp axilla : 37,6, TB : 165 cm, BB : 50kg.
Dengan pemeriksaan lab : Hb : 12,00 , Leukosit : 10200, Hematokrit : 37, Ureum : 210, Creatinin : 4,69
Diagnosis pada pasien ini :
A. AKI grade I
B. AKI grade II
C. AKI grade III
D. Uropathy Obstukif
E. Gagal Ginjal Kronik

348. Pasien perempuan usia 26 tahun datang dengan keluhan keluar bercak merah pada muka terutama saat
terpapar sinar matahari. Pasien juga mengeluh nyeri sendi. Selain itu pasien juga mengeluh sering lelah dan
sariawan pada mulutnya. Ditemukan ruam malar pada wajah. TTV dalam batas normal. Komplikasi tersering
kondisi di atas adalah?
(pilihan jawaban lupa)

349. Apakah yang terjadi jika mengkonsumsi antasida bersamaan dengan sulfas ferrosus?
A. Penurunan absorbsi Fe
B. Lupa
C. Lupa
D. Lupa
E. Lupa

350. Seorang pasien laki-laki 58 tahun datang ke IGD RS dengan urin berwarna coklat seperti teh. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, TD 120/80 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin direk dan indirek meningkat. Bagaimanakah mekanisme pada
kondisi di atas?
A. Terjadi kerusakan hepar
B. Terjadi peningkatan penyerapan bilirubin dalam hepar
C. Terjadi obstruksi saluran dalam hepar
D. Lupa
E. Lupa

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0216

Anda mungkin juga menyukai