Anda di halaman 1dari 40

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.

DENGAN MASALAH UTAMA GASTRITIS PADA An.T

DI DESA SETIA BUMI

Dosen Pengampu : Ns.Sutrisno.,S.Kep.,MAN

Disusun Oleh : Wahyu Agung Pertiwi ( 1701047)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS AISYAH PRINGSEWU LAMPUNG

TAHUN AJARAN 2020/2021


FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

PENJAJAKAN TAHAP I
I. Data umum
1. Nama kepala keluarga (KK) : Tn. B
2. Umur KK : 57 Th
3. Jenis kelamin KK : laki-laki
4. Pendidikan KK : SLTA
5. Pekerjaan KK : petani
6. Alamat : Desa Setia Bumi, Kec, Gunung Terang,
Kab, Tulang Bawag Barat
7. Telp : 0821-87634525
8. Komposisi keluarga

No Nama JK Hub dg KK TTL / umur Pendidikan Keterangan

Ny. S P Istri Jojog,07-10- S1 Sudah lulus


1
1970 (50 th) pendidikan

An. T P Anak Totomulyo, Mahasisiwi Belum lulus


2 21-09-1999
(21 th)

Genogram digambarkan dalam 3 generasi

: laki laki : perempuan meninggal


: laki laki meninggal : garis pernikahan dan keturunan
: perempuan : garis serumah
9. Tipe keluarga : Tn. B memiliki tipe keluarga inti karena keluarga Tn.
B terdiri dari ayah, ibu, dan anak yang tinggal dalam 1 rumah. Dan tidak ada
masalah dalam keluarga Tn. B
10. Suku : keluarga Tn.B dan Ny. S dari orang tuanya berasal dari
suku jawa Indonesia jika keluarga Tn. B sakit biasa menggunakan obat
tradisional seperti jamu.
11. Agama : keluarga Tn. B beragama islam, Tn. B dan Ny. S
selalu mengajarkan dan mengajak anak anaknya untuk sholat 5 waktu dan
mengajak menghadiri pengajian setiap 2 bulan sekali.
12. Status sosial ekonomi keluarga : status ekonomi keluarga Tn. B termasuk
golongan menengah, dan status social ekonomi keluarga termasuk keluarga
sejahtera karena telah memeliki berbagai fasilitas elektronik di ruah seperti
TV, kulkas, ricecooker, mesin cuci dll. Jumlah penghasilan per bulan adalah
Rp. 2.000.000,00 di tambah dengan usaha dekorasi. Sumber sumber
pendapatan perbulan adalah melalui hasil bertani Tn. B di kebun dan istri
membantu usaha dekorasi.
13. Aktivitas rekreasi keluarga : aktivitas rekreasi keluarga pada hari
hari libur sementara hanya menghabiskan waktu di rumah.

II. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga


1. Tahap perkembangan keluarga saat ini :
Tn. B memiliki 2 orang anak perempuan semua , saat ini anak pertama Tn.
B berusia ( Ny. A (28) ) anak pertama Tn. B sudah menikah dan sudah
memiliki anak bayi 1 berusia 7 bulan (clidbearing), anak ke 2 Tn. B ( An. T
(21) ) belum menikah dan masih kuliah (dewasa muda).
2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :
Tahap perkembangan keluargaTn. B belum terpenuhi karena Tn. B masih
harus membiayai anak yang sedang kuliah semester 6.
3. Riwayat keluarga inti (ayah, ibu dan anak atau keluarga extended) :
Tn. B mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit apapun , jika Tn. B
merasa badannya pegal pegal Tn. B hanya memenum jamu yang di buat
Ny. S.mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit apapun , hanya saja Ny.
S kalu masuk angina menminta untuk di kerik dan minum tolak angina
dengan di campur dengan teh hangat.

An. T mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit apapun hanya saja


sesekali masuk angina dan meminta di kerikin.
4. Riwayat keluarga sebelumnya
Riwayat keluarga sebelumnya Tn. B maupun Ny. S tidak memiliki riwayat
penyakit apapun.

III. Lingkungan
1. Karakteristik rumah
Tempat tinggal Tn. B memiliki luas 7x12 m. tipe rumah 45 milik sendiri.
Rumah Tn. B memiliki ruangan sebanya 3 ruangan, ventilasi dan penerangan
cukup dengan pemanfaatan ruangan : 1 ruang tamu, 4 kamar tidur, 1 ruang
keluarga , 1 ruang serba guna, 1 dapur dan 1 kamar mandi rumah Tn. B
memiliki 2 sapitank , jarak pembuangan (sapitank) dengan sumber mata air
kurang lebih 10 m. keluarga Tn. B menggunakan sumber air minum dari
PDAM , tersedia tempat sampah , untk limbah rumah tangga ada di belakang
rumah dan biasanya jika sampah sudah bnyak akan di bakar sendiri oleh Tn.
B , lingkungan Tn. B cukup bersih.

Ket :
Km 1 wc Dp
Km : kamar
Km 2 Tnt : tempat nonton tv
Km 4 Wc : kamar mandi
Tnt
Rt : ruang tamu
Dp : dapur
Rt Km 3
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Keluarga Tn. B tinggal di daerah perkampungan, tetangga yang
disekitarnrnya ramah semua dan saling tolong menolong , warga sekitar
khususnya ibu ibu memiliki kebiasaan pengajian rutin setiap hari jumat di
rumah rumah warga setempat dan saling bergiliran , dan juga sering
mengadakan gotong royong untuk membersihkan lingkungan setiap 2 minggu
sekali.
3. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga Tn. B sudah menempati rumah ini sejak dari Tn. B belum menikah
dengan Ny. S dari rumah masih terbuat dari kayu dan sampai sudah diperbaiki
menjadi seperti sekarang dari Tn. B berusia 28 th sudah tinggal di Desa Setia
Bumi, Kec. Gunung Terang, Kab. Tulang Bawang dan sekarang sudah Di
pecah menjadi Tulang Bawang Barat. Sebelumnya Tn. B dan kelurga tinggal
di bedeng 25 kota metro. Keluarga Tn. B dan Ny. S berjauhan sehingga jarang
bertemu.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Biasanya Tn. B mengikuti pengajian rutin setiap malam jumat ( yasinan ),
sedangkan Ny. S mengkiti pengajian giliaran ibu ibu setiap hari rabu, An. T
membantu Ny. S memasak dan mengetjakan pekerjaan rumah saat libur
kuliah .

Buatlah ecomap !

Tn. B biasanya setiap Ny. S selalu mengahdiri


waktu sholat pergi ke pengajian ibu ibu siap
masjid , dan biasanya hari rabu , dan
stiap pagi setelah saran mengerjakan pekerjaan
Tn. B selalu pergi ke rumah tangga jika tidak
Ny. S
sawah pulang siang hari Tn. merias pengantin
untuk solat makan siang B
dan istirahat , saat sudah An. T
sore Tn. B pergi kebun
sawit dan pulang saat
hampir petang untuk
mandi sholat dan
menghabiskan waktu
bersama keluarga . An. T setiap pagi dan sore membantu
Ny. S untuk memasak dan mengerjakan
pekerjaan rumah tangga saat libur kuliah
5. Sistem pendukung keluarga
Tn. B memiliki jaminan kesehatan untuk dirinya dan keluarga sebagai
jaminan pemeliharaan kesehatan dari pemerintah. Jika keluarga Tn. B
mempunyai masalah yang tidak dapat di selesaikan sendiri, biasanya Ny. S
akan berdiskusi dengan saudara saudara terdekat. Jika keluarga Tn. B
kekurangan dana atau butuh dana biasanya Tn. B dan Ny. S akan meminjam
uang sodaranya dan akan mengembalikannya setelah Tn. B mendapat uang.
IV. Struktur keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Keluarga Tn. B kesehariannya baik berkomunikasi langsung maupun tidak
langsung menggunakan bahasa jawa dan bahasa Indonesia , dalam keadaan
emosi keluarga Tn. B selalu mengunakan kalimat positif An. T selalu
menceritakan kesehariannya kepada orang tuanya.
2. Struktur kekuatan keluarga
Orang yang dekat dengan Tn. B adalah Tn. W ( adik Tn. B ) yang tinggal
berdekatan dengan rumah Tn. B , bila Tn. B mengalami kesulitan Tn. W
selalu berusaha membantu.
3. Struktur peran
Tn. B
Peran formal : anggota masyarakat
Peran nonformal : sebagai kepala keluarga , suami ayah
Ny. S
Peran formal : anggota masyarakat
Peran nonformal : menjadi ibu rumah tangga, istri, ibu
An. T
Peran formal : anggota masyarakat
Peran nonformal : anak
4. Nilai dan norma budaya
Tn. B menganut agama islam dan norma yang berlaku di masyarakat dan adat
istiadat orang jawa. Keluarga Tn. B sangat mematuhi peraturan yang ada
dirumah , seperti anak perempuannya yang tidak boleh keluar rumah saat
malam hari tanpa di damping keluarganya. Tn. B dan Ny. S juga mengajarkan
pentingnya bersikap sopan santun dengan orang lain . apabila ada anggota
keluarga Tn. B yang sakit mereka mempercayai bahwa ini adalah cobaan dari
allah supaya keluarga lebih kuat, keluarga berusaha tawakal saat menghadapi
apapun.

V. Fungsi keluarga
1. Fungsi afektif
Keluarga Tn. B dan Ny. S selalu menyayangi dan perhatian kepada anak
anaknya . Tn. B dan Ny. S juga selalu mendukung yang di lakukan anak
anaknya selama dalam batas normal dan waajar dan tidak melanggar norma
dan etika sopan santun.
2. Fungsi sosialisasi
Intraksi Tn. B dengan anak dan istrinya terjalin dengan sangat baik, saling
mendukung. Tn. B selalu adil kepada keluarganya, masing masing anggota
keluarganya masih memperhatikan dan menerapkan sopan santun dalam
berprilaku, keluarga mengajarkan dan menanamkan prilako social yang baik.
3. Fungsi reproduksi (biologi)
Tn. B dan Ny. S waktu pertama menikah sudah merencanakan ingin memiliki
2 orang anak saja , dan Tn. B dan Ny. S telah memiliki 2 anak untuk
mencegah terjadi kehamilan lagi Ny. S melakukan suntik Kb.
4. Fungsi ekonomi
Tn. B mengatakan mampu mencukupi kebutuhan hidup keluarganya sehari
hari dari pendapatan yang ditrima di tambah dengan usaha sampingannya. Tn.
B menyisihkan pendapatnya untuk keperluan tidak terduga dan biaya kuliah
anaknya.
5. Fungsi perawatan keluarga
a. Kemampuan keluarga mengenal kesehatan keluarga Tn. B mengatakan
selalu bertanya tentang masalah kesehatanya apabila dia mengalami
tandan dan gejala seperti sakit kepala, mual, muntah, untuk memastikan
kesehatnya.
b. Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan
yang tepat: Keluarga Tn. B belum sepenuhnya tau tentang masalah
kesehatan.
c. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit: Tn. B
mengatakan apabila merasa pusing, mual, mumtah sakit perut hanya di
berikan obat biasa yang ada di apotik dan kerikan.
d. Kemampuan keluarga memelihara lingkungan yang sehat.: keluarga Tn. B
menyadari pentingnya kebersihan lingkungan, oleh sebab itu keluarga
selalu menjaga kebersihan rumahnya seperti menyapu, ngepel, dan
menguras bak mandi agar tidak menjadi sumber penyebab penyakit.
e. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan tang ada di
masyarakat: Tn. B mengetahui pelayanan kesehatan, selama ini keluarga
mendapatkan pelayanan fasilitas yang baik oleh puskesmas, keluarga juga
percaya informasi yang di berikan oleh petugas puskesmas.
VI. Stress dan koping keluarga
1. Stressor jangka pendek
Tn. B binggung jika badanya pegal pegal dan lama sembuhnya.
2. Stressor jangka panjang
Tn. B memikirkan biaya kuliah anaknya.
3. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
Tn. B dan Ny. S selalu berespon baik dalam menghadapi masalah besar
maupun kecil masalah tersebut, karena Tn. B dan Ny. S berfikir setiap
masalah seberat apapun itu pasti ada jalan keluarnya.
4. Strategi koping yang digunakan
Strategi koping yang digunakan Tn. B dan Ny. S bila ada perasalahan
berusaha untuk selalu menyelesaikan dengan bermusyawarah dan tetap tenang
dalam berfikir.
5. Strategi adaptasi disfungsional

VII. Harapan keluarga


Tn. B berharap keluarganya selalu sehat walafiat dan keluarga juga berharap
petugas kesehatan dapat memberikan pelayanan kesehatan yang baik, tepat dan
cepat kepada siapa saja yang membutuhkan, tidak membeda bedakan dalam
memberikan pelayanan kesehatan miskin ataupun kaya.
VIII. Pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1. Praktik diet keluarga (nutrisi dan cairan)
Tn. B mengatakan di dalam keluargnya tidak ada pantangan makan atau
minuman apapun.
2. Istirahat dan tidur keluarga
Tn. B dan Ny. S menerapkan dari awal pernikahan sampai sudah memiliki
anak selalu menerapkan tidur di jam 22.00 WIB kepada keluarganya dan
akan menegor anak nya jika tidur lebih malam.
3. Olah raga/mobilisasi
Tn. B dan Ny. S selalu menerapkan keluarganya untuk berolah raga lari lari
kecil di jalan setelah solat subuh.
4. Eliminasi
5. Personal hygiene
Keluarga Tn. B mengatkan anggota keluarganya sudah dapat merawat diri
dengan baik seprti mandi 2x sehari, keramas 1x sehari, menganti baju 2x
sehari, dan mengosok gigi 3x sehari.
IX. Pemeriksaan fisik (seluruh anggota keluarga)

Anggota keluarga
Komponen yang diperiksa Kepala keluarga Anggota keluarga 1
2

Data umum :
1. Keadaan umum 1. Composmet
2. BB/TB is 1. Composmetis 1.Composmetis
3. Warna kulit 2. 70kg/160cm
2. 64kg/150cm 2.50kg/150cm
4. Postur tubuh 3. Sawo
5. Cara berjalan matang 3 .Sawo matang 3.Sawo matang
4. Tinggi
tegap 4. Tinggi tegap 4.Tinggi tegap
5. Normal
5. Normal 5. Normal

Tanda vital 1.130/9 mmHg 1. 100/90 mmHg


1. Tekanan darah 1. 130/90
2. Nadi mmHg 2. 90x/m 2.90x/m
3. Suhu 2. 90x/m
3.36,5oc 3.36,5oc
4. Pernafasan 3. 36,5oc
4. 24x/m 4. 24x/m 4.24x/m

Kepala Rambut ada yang Rambut ada yang Rambut hitam.


hitam ada yang hitam ada yang Bersih, sebahu
putih , pendek, putih, pendek
bersih sebahu, bersih Mata simetris,
tidak mengunakan
Mata Kedua mata Kedua mata kacamata
simetris , simetris, saat
konjungtiva membaca
ananemis, saat mengunakan Hidung simetris,
membaca kacamata penciuman baik,
mengunakan kaca
mata. tidak ada polip

Hidung simetris Hidung simetris,


Hidung tidak ada polip, penciuman baik,
penciuman baik tidak ada polip. Mukosa lembab,
tidak ada stoma
Bibir tidak kering ,
Mulut tidak ada stoma. Mukosa lembab, Simetris,
tidak ada stoma pendengaran
Pendengaran masih normal. Tidak ada
Telinga normal, tidak ada Simetris, serumen
serumen di telinga. pendengaran
normal. Tidak ada Tidak ada
Tidak ada serumen pembesaran
pembesaran tyroid,dan vena
Leher kelenjar tyroid dan Tidak ada jugularis
vena jugularis. pembesaran
tyroid,dan vena
Dada simetris, jugularis
suara nafas
fesikuler, detak Dada simetris,
Dada jantung regular nafas vesikuler, Dada simetris,
detak jantung nafas vesikuler,
Simetris, tidak ada raguler. detak jantung
nyeri tekan . raguler
Simetris, tidak ada
Perut nyeri tekan.
Tidak terpasang
kateter, simetris, Simetris, ada
Genitalia tidak ada hemoroid Tidak terpasang nyeri tekan.
kateter, simetris,
tidak ada hemoroid
Pada eksterimitas Pada eksterimitas
Ekstremitas atas dan bawah Tidak terpasang
atas dan bawah
tidak ada kateter, simetris,
pembengkakan,per tidak ada tidak ada
gerakan aktif. pembengkakan,per hemoroid
gerakan aktif

Pada eksterimitas
atas dan bawah
tidak ada
pembengkakan,pe
rgerakan aktif
PENJAJAKAN TAHAP II

Penjajakan tahap II mengacu pada lima tugas kesehatan keluarga


I. Mengenal masalah (gastritis)
1. Pengertian
Tn. B mengatakan adalah penyakit sakit perut
2. Penyebab
Tn. B mengatakan pentebab sakit perunya karena telat makan
3. Tanda dan gejala
Tn. B mengatakan tandanya sakit perut di ulu hati
4. Identifikasi tingkat keseriusan masalah dalam keluarga
II. Mengambil keputusan
1. Akibat
Tn. B mengatakan tidak tahu akibat lanjut gastritis jika tidak di tangani .
2. Keputusan keluarga
Jika anak anak Tn. B sakit perut selalu di berikan obat mag biasa beli di
warung seperti promagh.
III. Melakukan perawatan sederhana
1. Cara-cara perawatan yang sudah dilakukan keluarga
Tn. B mengatakan dalam merawat An. T yang sakit gastritis dengan di
berikan obat promagh , jika tetap masih sakit di bawa ke bidan desa.
2. Cara-cara pencegahan
Tn. B dan Ny. S selalu menyuruh An. T untuk makan tepat waktu
IV. Modifikasi lingkungan
1. Lingkungan fisik
Tn. B mengatakan rumahnya sudah ada ventilasi dan penerangan , jika pagi
Ny. S selalu membritahu An. T supaya membuka jendela dan rajin
membersikan rumah.
2. Lingkungan psikologis
An. T selalu telat makan karna tugas dan banyak fikiran , Tn. B dan Ny. S
selalu mendukung dan selalu mendampingi An. T supaya tidak banyak fikiran
dan tidak lupa watu makan.

V. Pemanfaatan fasilitas kesehatan


1. Pelayanan kesehatan yang biasa dikunjungi keluarga
Tn. B mengatakan jika angota keluarganya ada yang sakit Tn. B akan
membawa ke bidan desa atau puskesmas untuk mendapat pengobatan.
2. Frekuensi kunjungan
Tn. B mengatakan pergi ke pelayanan kesehatan hanya saat ada anggota
keluarganya sakit saja.
ASUHAN KEPERAWAN KELUARGA Tn. B

1. ANALISA DATA

No Data Diagnosis keperawatan


1. Data subjektif : Nyeri akut b.d ketidakmampuan
1. An. T sering mengeluh nyeri pada keluarga merawat anggota
perut keluarga sakit
P : An. T mengatakan nyeri secara
tiba tiba dan tidak tahu
penyebabnya.
Q : An. T mengatakan nyeri yang
dirasakan seperti panas di ulu hati.
R : An. T mengatakan nyeri di
sekitar perut.
S : An. T mengatakan skala nyeri 6
T : An. T mengatakan nyeri hilang
timbul
Data objektif :
1. Wajah klient tampak meringis
2. Klient tampak gelisah dan
memegang perut
3. Tanda tanda vital :
TD : 100/90 mmHg
N : 90 x/m
RR : 24 x/m
S : 36oC
2. Data subjektif : Ansietas b.d ketidak mampuan
1. Tn. B mengatakan merasa cemas keluarga mengenal masalah
dengan keadaan anaknya
2. An. T mengatakan rasa nyeri yang
dirasakan tak kunjung reda dan
merasa takut dengan keadaannya
yang tak kunjung membaik
Data objektif :
1. Klient namapak gelisah
2. Wajah klient tampak tegang
3. Tanda tanda vital :
TD : 100/80mmHg
N : 90x/m
RR : 24 x/m
3. Data subjektif : Defisiensi pengetahuan b.d
1. Tn. B mengatakan tidak tahu ketidakmampuan keluarga
penyebab anaknya sakit mengenali masalah
2. An. T mengatakan sebelum sakit
suka telat makan, jenis makananan
yang di konsumsi makanan yang
pedas, asam, dan berminyak.
Data objektif :
1. Tn. B dan An. T tampak bingung
ketika di Tanya tentang
penyakitnya
2. Klien tampak gelisah
3. Klient gugup saat di Tanya

2. SKORING AASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. B


a. Skoring Nyeri akut

Ktiteria Bobot Skore


Sifat masalah 1 Actual : 3 1
Risiko : 2
Potensial :1
Kemungkinan masalah untuk 2 Mudah : 2 1
di pecahkan Sebagian : 1
Tidak dapat : 0
Potensi masalah untuk 1 Tinggi : 3 0,6
dicegah Cukup : 2
Rendah : 1
Menonjolnya masalah 1 Segera di atasi :2 1
Tidak segera diatasi :1
Tidak dirasakan adanya
masalah : 0
Skore total 3,6

Rumus : skore bobot


Angka tertinggi
b. Skoring Ansietas

Kriteria Bobot Skore


Sifat masalah 1 Actual : 3 1
Risiko : 2
Potensial :1
Kemungkinan masalah untuk 2 Mudah : 2 1
dipecahkan Sebagian : 1
Tidak dapat : 0
Potensi masalah untuk 1 Tinggi : 3 0,6
dicegah Cukup : 2
Rendah : 1
Menonjolnya masalah 1 Segera di atasi :2 0,5
Tidak segera diatasi :1
Tidak dirasakan adanya
masalah : 0
Total skore 3,1

Rumus : skore bobot


Angka tertinggi

c. Skoring Defisiensi Pengetahuan

Kriteria Bobot Skore


Sifat masalah 1 Actual : 3 1
Risiko : 2
Potensial :1
Kemungkinan masalah untuk 2 Mudah : 2 2
dipecahkan Sebagian : 1
Tidak dapat : 0
Potensi masalah untuk 1 Tinggi : 3 1
dicegah Cukup : 2
Rendah : 1
Menonjolnya masalah 1 Segera di atasi :2 0
Tidak segera diatasi :1
Tidak dirasakan adanya
masalah : 0
Total skore 4

Rumus : skore bobot


Angka tertinggi
Prioritas Diagnosa Keperawatan Keluarga :
1. Defisiensi Pengetahuan b.d ketidakmampuan keluarga mengenali masalah
2. Nyeri Akut b.d ketidakmampuan keluarga merawat anggota kelurga yang sakit
3. Ansietas b.d ketidakmampuan keluarga mengenali masalah
3. RENCANA ASUHAN KEPRAWATAN KELUARGA Tn. B

Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana


keperawatan tindakan
Umum Khusus Kriteri Standar
a
Defisiensi Setelah 1. Setelah Respon 1.Definisi gastritis Keluarga
pengetahuan dilakuka dilakukan verbal merupakan mampu
b.d n kunjungan peradangan yang mengenali
ketidakmampua kunjunga sebanyak 3x45 mengenai masalah :
n keluarga n menit keluarga lambung 1. kaji
mengenali sebanyak mampu 2.penyebab pengetahuan
masalah 3x45 mengenal Respon gastritis yaitu : tentang gastritis
menit masalah verbal obat obatan, 2. diskusikan
kelurga gastritis minuman dengan
mampu beralkohol, keluarga
mengenal infeksi bakteri, tentang
masalah infeksi jamur, pengertian,
kesehata inveksi virus, penyebab, tanda
n garam empedu, dan gejala
pola makan tidak gastritis dengan
teratur, makan menggukan
pedas dan asam leaflate atau
3.tanda dan gejala lembar balik
gastritis adalah 3. evaluasi
rasa asam di kembali
Respon mulut, nyeri pada pengetahuan
verbal ulu hati, mual, keluarga
muntah, rasa tidak tentang gastritis
nyaman pada 4. berikan
perut. pujian pada
keluarga atas
jawaban yang
benar

Keluarga
memberi
keputusan untuk
2.setelah Respon tidakan perawatan Keluarga
dilakukan verbal yang akan diambil mampu
kunjungan mengambil
rumah 1x45 keputusan
menit keluarga yang tepat :
mampu 1.kaji
mengambil keputusan yang
keputusan di ambil oleh
keluarga
2. diskusikan
dengan
keluarga
tentang
keputusan yang
telah di buat
Keluarga 3. evaluasi
mengatakan kembali tentang
mampu merawat keputusan yang
anggota keluarga telah di buat .
yang sakit 4. berikan
pujian pada
keluarga ats
keputusan yang
tepat

3.setelah Respon Keluarga


dilakukan verbal mampu
kunjungan 2x45 merawat
menit keluarga anggota
mampu keluarga yang
merawat sakit :
keluarga yang 1.kaji
sakit pengetahuan
keluarga
tentang cara
merawat
anggota
keluarga yang
sakit
Kleluarga 2. deiskusikan
mengetui jenis dengan
makanan untuk keluarga
perawatan tentang
gastritis merawat
anggota
keluarga yang
sakit
3. evaluasi
kembali tentang
merawat
anggiota
keluarga yang
sakit
4. berikan
pujian pada
keluarga atas
jawaban yang
benar
Lingkungan yang 1.kaji
dapat menunjang pengetahuan
kesehatan : keluarga
1.lingkungan tentang jenis
Respon rumah yang makanan
verbal nyaman penderita
2.hindari gastritis
kebisingan 2. jelaskan jenis
3.hindari makanan yang
permasalhan yang harus di
dapat konsumsi dan
meningkatkan makanan yang
emosi harus dihindari
4.istrirahat yang penderita
cukup gastritis
5.dapat 3. evaluasi
mengendalikan kembali
emosi pengetahuan
keluarga
tentang tentang
makanan
penderita
gastritis
4. berukan
pujian atas
jawaban yang
benar
1.memanfaatkan Keluarga
fasitilas kesehatan mampu
untuk mencegah memodifikasi
sedini mungkin lingkungan :
masalah gastritis 1.kaji
2.untuk pengetahuan
4.setelah Respon mengetagui dan lingkungan
dilakukan verbal memeriksa yang nyaman
kunjungan 1x45 masalah 2. diskusikan
menit keluarga kesehatan bersama
dapat 3.sebagai keluarga
memodifikasi pelayanan bagaimana
lingkingan pengobatan lingkungan
yang dapat
menunjang
kesehatan
3. evaluasi
kembali tentang
bagaimana
lingkungan
yang dapat
menunjang
kesehatan
terhadap
keluarga
4. berikan
pujian atas
jawaban yang
benar .

Keluarga
mampu
memanfaatkan
fasilitas
kesehatan :
1.kaji
pengetahuan
keluarga
tentang manfaat
fasilitas
5.setelah Respon kesehatan
dilkukan verbal 2. diskusikan
kunjungan 1x45 dengan
menit kaluarga keluarga
dapat bagaiman
memanfaatkan memanfaatkan
fasilitaskesehata fasilitas
n kesehhatan
3. evaluasi
kembali
bagaiman
manfaat
fasilitas
kesehatan
4. berikan
pujian pada
keluarga atas
jawban yang
benar

Nyeri akut b.d Setelah 1.setelah Respon Nyeri disebabkan Keluarga


ketidakmampua dilakuka dilakukan verbal karena terjadinya mampu
n keluarga n kunjungan 1x45 peradangan pada mengenal
merawat kunjunga menit keluarga lambung masalah
anggota n 3x45 mampu gastritis :
keluarga sakit menit mengenali 1.kaji
klien masalah nyeri pengetahuan
mampu gastritis keluarga
mengatas tentang
i nyeri penyebab nyeri
2. dikusikan
dengan
keluarga
tentang
pentebab nyeri
dengan
menggunakan
leaflate atau
lemabar balik
3. evaluasi
kembali
pentebab nyeri
pada keluarga
4. berikan
pujian pada
keluarga atas
jawaban yang
benar

2.setelah
dilakukan Respon Keluarga Keluarga
kunjungan 1x45 verbal memberi mampu
menit keluarga keputusan mengambil
mampu tindakan keputusan
mengambil keperawatan yang tepat :
keptusan untuk akan dilakukan 1.kaji keptusan
merawat klien yang di ambil
keluarga
2.diskusikan
dengan
keluarga
tentang
keputusan yang
telah dibuat
3.evaluasi
kembali tentang
keputusan yang
3.setelah telah dibuat
dilakukan 4.berikan pujian
kunjungan 2x45 pada keluarga
menit keluarga atas jawaban
mampu yang benar
merawat
anggota
keluarga yang Respon Keluarga mampu Keluarga
sakit. verbal merawat anggiota mampu
keluarga yang merawat
sakit anggota
keluarga
sakit :
1.kaji
pengetahuan
keluarga
tentang cara
merawat
anggota
keluarga yang
sakit
2.demonstrasika
n cara
4.setelah perawatan
dilakukan gastritis
kunjungan 3.evaluasi
sebnyak 1x45 kembali tentang
menit keluarga cara merawat
mampu keluarga yang
memodifikasi sakit gastritis
lingkungan 4.berikan pujian
untuk keluarga atas
menunjang jawaban yang
kesehatan benar
keluarga
Keluarga
mampu
memodifikasi
Lingkungan yang lingkungan :
Respon dapat menunjang 1.kaji
verbal kesehatan : pengetahuan
1.lingkungan lingkungan
rumah yang yang nyaman
nyaman 2. diskusikan
2.hindari bersama
kebisingan keluarga
3.hindari bagaimana
permasalhan yang lingkungan
5.setelah dapat yang dapat
dilakukan meningkatkan menunjang
kunjungan emosi kesehatan
sebanyak 1x45 4.istrirahat yang 3. evaluasi
menit keluarga cukup kembali tentang
mampu 5.dapat bagaimana
memanfaatkan mengendalikan lingkungan
fasilitas emosi yang dapat
kesehatan menunjang
kesehatan
terhadap
keluarga
4. berikan
pujian atas
jawaban yang
benar .
1.memanfaatkan
fasilitas kesehatan Keluarga
untuk mencegah mampu
sedini mungkin memanfaatkan
masalah gastritis fasilitas
2.untuk kesehatan :
menegtahui dan 1.kaji
memeriksa pengetahuan
masalah keluarga
Respon kesehatan tentang manfaat
verbal 3.sebagai fasilitas
pelayanan kesehatan
pengobatan 2. diskusikan
dengan
keluarga
bagaiman
memanfaatkan
fasilitas
kesehhatan
3. evaluasi
kembali
bagaiman
manfaat
fasilitas
kesehatan
4. berikan
pujian pada
keluarga atas
jawban yang
benar

Ansietas b.d Setelah 1.setelah Respon Cemas terjadi Keluarga


ketidakmampua dilakuka dilakukan verbal karena karena mampu
n keluarga n kunjungan 1x45 tidak mengetahui mengenal
mengenali kunjunga menit keluarga tentang penyakit masalah :
masalah n mampu yang di derita 1.kaji tingkat
sebanyak mengenali kecemasan
3x45 masalah klien
menit 2.diskusikan
keluarga dengan
mampu keluarga
mengenal tentang situasi
masalah cemas yang
dialami
3.evaluasi
kembali
mengenai
situasi cemas
pada keluarga
4.berikan pujian
pada keluarga
atas jawaban
yang benar

2.setelah Respon Keluarga Keluarga


dilakukan verbal memberi mampu
kunjungan keputusan mengambil
rumah 1x45 tindakan keputusan
menit keluarga keperawatan yang tepat :
mampu akan di lakukan. 1.kaji
mengambil keputusan yang
keputusan telah telah di
ambil keluarga
2.diskusikan
dengan
keluarga
tentang
keputusan yang
telah di buat
3.evaluasi
kembali tentang
keputusan yang
telah di buat
4.berikan pujian
keluarga atas
jawaban yang
benar

3.setelah Respon Keluarga dan Keluarga


dilakukan verbal anggota keluarga mampu
kunjungan sakit merawat
sebanyaak 2x45 mendemonstrasik anggota
menit keluarga an teknik keluarga yang
mampu relaksasi sakit :
merawat 1.kaji
keluarga yang pengetahuan
sakit keluarga
tentang cara
merawat
anggota
keluarga yang
sakit
2.demonstrasika
n cara teknik
relaksasi
3.evaluasi
kembali tentang
merawat
anggota
keluarga yang
sakit
4.berikan pujian
pada keluarga
atas jawaban
yang benar

4.setelah Respon Lingkungan yang Keluarga


dilakukan verbal dapat menunjang mampu
kunjungan 1x45 kesehatan : memodifikasi
menit keluarga 1.lingkungan lingkungan :
mampu rumah yang 1.kaji
memodifikasi nyaman pengetahuan
lingkungan 2.hindari lingkungan
untuk kebisingan yang nyaman
menunjang 3.hindari 2. diskusikan
kesehatan permasalahan bersama
yang dapat keluarga
meningkatkan bagaimana
emosi lingkungan
4.istirahat yang yang dapat
cukup. menunjang
kesehatan
3. evaluasi
kembali tentang
bagaimana
lingkungan
yang dapat
menunjang
kesehatan
terhadap
keluarga
4. berikan
pujian atas
Setelah jawaban yang
dilakukan benar .
kunjungan 1x45
menit keluarga
mampu
memanfaatkan
fasilitas Keluarga
kesehatan mampu
memanfaatkan
fasilitas
1.memanfaatkan kesehatan :
Respon fasitilas kesehatan 1.kaji
verbal untuk mencegah pengetahuan
sedini mungkin keluarga
masalah gastritis tentang manfaat
2.untuk fasilitas
mengetagui dan kesehatan
memeriksa 2. diskusikan
masalah dengan
kesehatan keluarga
bagaiman
3.sebagai memanfaatkan
pelayanan fasilitas
pengobatan kesehhatan
3. evaluasi
kembali
bagaiman
manfaat
fasilitas
kesehatan
4. berikan
pujian pada
keluarga atas
jawban yang
benar

1. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI FORMATIF

Diagnosa ke… Tanggal dan Implementasi Evaluasi Paraf


waktu
Defisiensi Jumat 1.mengkaji Subjektif :
pengetahuan (dx 24/4/20 pengetahuan 1. Keluarga
1) 09.00 keluarga tentang menyebutkan
gastritis. pengertian,penyebab,
2.mendiskusikan tanda dan gejala
dengan keluarga gastritis.
tentang gastritis 2. Keluarga mengatakan
dengan leaflate / keputusan yang di
lembar balik ambil keluarga yang
3.mengevaluasi langsung
kembali memeriksakan kondisi
pengetahuan kesehatan An. T di
keluarga tentang puskesmas Totomulyo
gastritis .
4.memberikan 3. Keluarga
pujian kepada menyebutkan cara
keluarga atas perawatan gastristis
jawaban yang yang sesuai yang
benar sudah diajarkan
perawat, keluarga
1.mengkaji menyebutkan jenis
keputusan yang di makanan yang baik
ambil oleh untuk penderita
keluarga gastritis
2.mendiskusikan 4. Keluarga
dengan keluarga menyebutkan manfaat
tentang keputusan memodifikasi
yang telah dibuat lingkungan yang
3.mengevaluasi nyaman untuk
kembali tentang menunjang keehatan
keputusan yang 5. Keluarga
telah dibuat menyebutkan manfaat
4.memberikan pelayanan kesehatan
pujian pada untuk kesembuhan
keluarga atas anggota keluarga yang
jawaban yang sakit
benar Objektif :
1.mengkaji 1. Keluarga mampu
pengetahuan menjelaskan kembali
keluarga tentang apa yang sudah
cara merawat dijelakan oleh perawat
anggota keluarga meskipun sedikit lupa
yang sakit lupa .
2.mendiskusikan 2. Keluarga mampu
dengan keluarga mengambil keputusan
tentang merawat tepat untuk mengatasi
anggota keluarga masalah gastritis pada
yang sakit An. T
3.mengevaluasi 3. Keluarga mampu
kembali tentang menyebutkan cara
merawat anggota perawatan penyakit
keluarga yang gastritis dan jenis
sakit makanan penderita
4.memberikan gastritis .
pujian pada 4. Keluarga mampu
keluarga atas memodifikasi
jawaban yang lingkungan aman dan
benar. nyaman
1.mengkaji 5. Keluarga dapat
pengetahuan menyebutkan manfaat
keluarga tentang layanan kesehatan
jenis makanan untuk mengatasi
penderita gastritis masalah gastritis
2.menjelaskan
jenis makanan
yang harus di
konsumsi dan
dihindari penderita
gastritis
3.mengevaluasi
kembali tentang
merawat anggota
keluarga yang
sakit
4.memberikan
pujian kepada
keluarga atas
jawaban yang
benar

1.mengkaji
pengetahuan
lingkungan yang
nyaman
2.mendiskusikan
bersama keluarga
bagaimana
lingkungan yang
dapat menunjang
kesehatan
3.mengevaluasi
kembali tentang
bagaiman
lingkungan yang
dapat menunjang
kesehatan terhadap
keluarga
4.memberikan
pujian pada
keluarga atas
jawaban yang
benar

1.mengkaji
pengetahuan
keluarga tentang
manfaat fasilitas
kesehatan
2.mendiskusikan
bersama keluarga
bagaiman
memanfaatkan
fasilitas kesehatan
3.mengevaluasi
kembali
bagaimana
memanfaatkan
fasilitas kesehatan
pada semua
anggota keluarga
4.memberikan
pujian pada
keluarga atas
jawban yang benar
Nyeri akut Jumat 1.mengkaji Subjektif :
(dx 2) 24/4/20 pengetahuan 1. Keluarga mengatakan
09.45 tebtang penyebab nyeri terjadi karena
nyeri . terjadi peradangan
2.mendiskusikan pada lambung
dengan anggota 2. Keluarga mengatakan
keluarga tentang keputusan yang telah
penyebab nyeri di ambil keluarga
dengan yaitu langsung
menggubakan memeriksakan kondisi
leaflate/lembar kesehatan An. T di
balik puskesmas Totomulyo
3.mengevaluasi 3. Klien mempraktikan
kembali tentang cara melakukan teknik
penyebab nyeri relaksasi dan distraksi
4.memberikan untuk mengatasi nyeri
pujian pada 4. Keluarga
keluarga atas menyebutkan manfaat
jawaban yang memodifikasi
benar lingkungan yang
nyaman dan aman
1.mengkaji 5. Keluarga
keputusan yang di menyebutkan manfaat
ambil oleh pelayanan kesehatan
keluarga untuk kesembuhan
2.mendiskusikn anggota keluarga yang
dengan keluarga sakit
tentang keputusan Objektif :
yang telah dibuat 1. Keluarga mampu
3.mengevaluasi menyebutkan
kembali tentang penyebab terjadinya
tentang keputusan nyeri
yang telah dibuat 2. Keluarga mampu
4.memberikan mengambil keputsan
pujiaan pada tepat untuk mengatasi
keluarga atas masalah kesehatan
keputusan yang 3. Klien mampu
tepat mendemonstrasikan
cara perawatan
1.mengkaji gastritis
pengetahuan 4. Keluarga mampu
keluarga tentang memodifikasi
cara merawat lingkungan yang
anggota keluarga nyaman
yang sakit 5. Keluarga dapat
2.mendiskusikan menyebutkan manfaat
dengan keluarga fasilitas kesehatan
dengan keluarga untuk mengatasi
tentang merawat masalah kesehatan
anggota keluarga
yang sakit
3.mengevaluasi
kembali keluarga
tentang merawat
anggota keluarga
yang sakit
4.memberikan
pujian pada
keluarga atas
jawban yang benar

1.mengkaji
pengetahuan
keluarga tentang
lingkungan yang
nyaman
2.mendiskusikan
bersam keluarga
bagaimana
lingkungan yang
dapat menunjang
kesehatan
3.mengevaluasi
kembali tentang
bagaimana
lingkungan yang
dapat menunjang
kesehatan keluarga
4.memebrikan
pujian pada
keluarga atas
jawaban yang
benar
1.mengkaji
pengetahuan
keluarga tentang
manfaat fasilitas
kesehatan
2.mendiskusikan
bersama keluarga
bagaimana
memanfaatkan
fasilitas kesehatan
3.mengevaluasi
kembali
bagaimana
memanfaatkan
fasilitas kesehatan
pada semua
anggota keluarga
4.memberikan
pujian pada
keluarga atas
jawaban yang
benar
Ansitas (dx 3) Jumat 1. mengkaji tingkat Subjektif :
24/4/20 kecemasan 1. Keluarga mengatakan
10.20 keluarga cemas sedikit
2. Mendiskusikan berkurang setelah
dengan keluarga mendapatkan
tentang situasi informasi tentang
cemas yang kondisi kesehataanya
dialami saat ini
3.mengevaluasi 2. Keluarga mengatakan
kembali mengenai keputusan yang di
situsi cemas pada ambil keluarga yaitu
keluarga langsung
4.memberikan memeriksakan kondisi
pujian pada An. T ke puskesmas
keluarga atas totomulyo
jawaban yang 3. Keluarga
benar mempraktikan cara
melakakukan teknik
1.mengkaji relaksasi untuk unk
keputusan yang mengurangi cemas
diambil keluarga 4. Keluarga
2.meendidkusikan menyebutkan manfaat
keputusan yang memodifikasi
telah di buat lingkungan yang
keluarga nyaman untuk
3.mengevaluasi keluarga
kembali tentang 5. Keluarga
keputusan yang menyebutkan manfaat
telah di buat pelayanan kesehatan
keluarga untuk kesembuhan
4.memberi pujian keluarga yang sakit
pada keluarga atas Objektif :
jawaban yang 1. Kecemasaln keluarga
benar dank lien tampak
berkurang setelah
1.mengkaji mendapatkan
pengetahuan informasi
keluarga tentang 2. Keluarga mampu
cara merawat mengambil keputusan
anggota keluarga tepat untuk mengatasi
sakit masalah gastritis
2.mendiskusikan 3. Klien dan keluarga
dengan keluarga mampu mempraktikan
dengan keluarga tennik relaksasi
tentang merawat 4. Keluarga mampu
anggota keluarga memodifikasi
yang sakit lingkungan yang
3.mengevaluasi aman dan nyamn
kembali keluarga 5. Keluarga dapat
tentang merawat menyebutkan manfaat
anggota keluarga fasilitas kesehatan
yang sakit untuk mengatasi
4.memberikan masalah kesehatan
pujian pada pada An. T
keluarga atas
jawban yang benar
1.mengkaji
pengetahuan
keluarga tentang
lingkungan yang
nyaman
2.mendiskusikan
bersam keluarga
bagaimana
lingkungan yang
dapat menunjang
kesehatan
3.mengevaluasi
kembali tentang
bagaimana
lingkungan yang
dapat menunjang
kesehatan keluarga
4.memebrikan
pujian pada
keluarga atas
jawaban yang
benar

1.mengkaji
pengetahuan
keluarga tentang
manfaat fasilitas
kesehatan
2.mendiskusikan
bersama keluarga
bagaimana
memanfaatkan
fasilitas kesehatan
3.mengevaluasi
kembali
bagaimana
memanfaatkan
fasilitas kesehatan
pada semua
anggota keluarga
4.memberikan
pujian pada
keluarga atas
jawaban yang
benar

2. EVALUASI SUMATIF

No Diagnosa keperawatan Evaluasi sumatif Ttd/nama


1. Defisiensi pengetahuan Subjektif : Wahyu agung pertiwi
1. Keluarga menyebutkan
pengertian,penyebab, tanda
dan gejala gastritis.
2. Keluarga mengatakan
keputusan yang di ambil
keluarga yang langsung
memeriksakan kondisi
kesehatan An. T di
puskesmas Totomulyo .
3. Keluarga menyebutkan
cara perawatan gastristis
yang sesuai yang sudah
diajarkan perawat, keluarga
menyebutkan jenis
makanan yang baik untuk
penderita gastritis
4. Keluarga menyebutkan
manfaat memodifikasi
lingkungan yang nyaman
untuk menunjang keehatan
5. Keluarga menyebutkan
manfaat pelayanan
kesehatan untuk
kesembuhan anggota
keluarga yang sakit
Objektif :
1. Keluarga mampu
menjelaskan kembali apa
yang sudah dijelakan oleh
perawat meskipun sedikit
lupa lupa .
2. Keluarga mampu
mengambil keputusan tepat
untuk mengatasi masalah
gastritis pada An. T
3. Keluarga mampu
menyebutkan cara
perawatan penyakit
gastritis dan jenis makanan
penderita gastritis .
4. Keluarga mampu
memodifikasi lingkungan
aman dan nyaman
5. Keluarga dapat
menyebutkan manfaat
layanan kesehatan untuk
mengatasi masalah gastritis
Analisis :
1. Masalah teratasi
Planning :
1. Intervensi di pertanan
keluarga
2. Nyeri akut Subjektif : Wahyu agung petiwi
1. Keluarga mengatakan nyeri
terjadi karena terjadi
peradangan pada lambung
2. Keluarga mengatakan
keputusan yang telah di
ambil keluarga yaitu
langsung memeriksakan
kondisi kesehatan An. T di
puskesmas Totomulyo
3. Klien mempraktikan cara
melakukan teknik relaksasi
dan distraksi untuk
mengatasi nyeri
4. Keluarga menyebutkan
manfaat memodifikasi
lingkungan yang nyaman
dan aman
5. Keluarga menyebutkan
manfaat pelayanan
kesehatan untuk
kesembuhan anggota
keluarga yang sakit
Objektif :
1. Keluarga mampu
menyebutkan penyebab
terjadinya nyeri
2. Keluarga mampu
mengambil keputsan tepat
untuk mengatasi masalah
kesehatan
3. Klien mampu
mendemonstrasikan cara
perawatan gastritis
4. Keluarga mampu
memodifikasi lingkungan
yang nyaman
5. Keluarga dapat
menyebutkan manfaat
fasilitas kesehatan untuk
mengatasi masalah
kesehatan
Analisis :
1. Masalah teratasi
Planning :
1. Pertahankan intervensi
keluarga
3. Ansietas Subjektif : Wahyu agung pertiwi
1. Keluarga mengatakan
cemas sedikit berkurang
setelah mendapatkan
informasi tentang kondisi
kesehataanya saat ini
2. Keluarga mengatakan
keputusan yang di ambil
keluarga yaitu langsung
memeriksakan kondisi An.
T ke puskesmas totomulyo
3. Keluarga mempraktikan
cara melakakukan teknik
relaksasi untuk unk
mengurangi cemas
4. Keluarga menyebutkan
manfaat memodifikasi
lingkungan yang nyaman
untuk keluarga
5. Keluarga menyebutkan
manfaat pelayanan
kesehatan untuk
kesembuhan keluarga yang
sakit
Objektif :
1. Kecemasaln keluarga dank
lien tampak berkurang
setelah mendapatkan
informasi
2. Keluarga mampu
mengambil keputusan tepat
untuk mengatasi masalah
gastritis
3. Klien dan keluarga mampu
mempraktikan tennik
relaksasi
4. Keluarga mampu
memodifikasi lingkungan
yang aman dan nyamn
5. Keluarga dapat
menyebutkan manfaat
fasilitas kesehatan untuk
mengatasi masalah
kesehatan pada An. T
Analisis :
1. Maslah teratsi
Planning :
1. Petrahankan intervensi
keluarga

Anda mungkin juga menyukai