Efficacy of Music Therapy in the Treatment of Behavioral and Psychiatric

Symptoms of DementiaDisusun untuk memenuhi tugas matakuliah

KEPERAWATAN GERONTIK

Yang dibina oleh :

Ns. Sri WahyuniAdriani, M.Kep., Sp.Kep.Kom

Oleh :

NURHADI (1611011056)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER
2019
A. Latar Belakang
Latar Belakang: Terapi musik (MT) telah diusulkan sebagai pendekatan yang valid Latar
Belakang: Terapi musik (MT) telah diusulkan sebagai pendekatan yang valid untuk
gejala perilaku dan psikologis (BPSD) demensia. Namun, penelitian menunjukkan e ff
efektivitas dari pendekatan ini masih kurang.
Teterjadinya symp- perilaku dan psikologis T ia terjadinya symp- perilaku dan psikologis
tom demensia (BPSD) adalah salah satu masalah utama dari mata pelajaran dengan
demensia di sedang sampai parah, fase. 1 BPSD biasanya diobati dengan pendekatan
farmakologis, termasuk fase. 1 BPSD biasanya diobati dengan pendekatan farmakologis,
termasuk fase. 1 BPSD biasanya diobati dengan pendekatan farmakologis, termasuk
penggunaan neuroleptik, obat penenang, dan antidepresan.
Namun, penggunaan neuroleptik, obat penenang, dan antidepresan. Namun,
penggunaan neuroleptik, obat penenang, dan antidepresan. Namun, pendekatan
farmakologis tidak mudah untuk mengelola dan sering dibebani oleh beberapa sisi e ff
ects dan komplikasi.
pendekatan nonfarmakologis yang lama diketahui berguna dalam pengobatan
BPSD. Dalam sebuah studi multicenter pada 55 pasien dengan moderat untuk demensia
berat, 7 telah menunjukkan bahwa agitasi dan mudah moderat untuk demensia berat, 7
telah menunjukkan bahwa agitasi dan mudah moderat untuk demensia berat, 7 telah
menunjukkan bahwa agitasi dan mudah tersinggung secara signifikan menurun dengan
adaptasi lingkungan dan dirancang secara individual perencanaan perawatan. Dalam studi
ini, BPSD menurun pada 6 bulan tanpa menggunakan neuroleptik dan / atau pengekangan
fisik.
Terapi musik (MT) adalah pendekatan nonfarmakologis menjanjikan untuk
BPSD. Hal ini didasarkan pada penggunaan sistematis alat musik untuk meningkatkan
komunikasi antara terapis musik dan pasien. MT sekarang digunakan dengan
meningkatnya frekuensi, terutama untuk pengobatan beberapa BPSD, yaitu agitasi dan
agresivitas.
B. BAHAN DAN METODE
Proyek penelitian berlangsung dari Januari 2004 hingga Agustus 2006.
penyaringan awal dari semua rumah jompo (NHS) di Italia Utara menggunakan yang
sama Pendekatan MT (penggunaan alat musik untuk meningkatkan komunikasi antara
terapis musik dan pasien).
Untuk manajemen BPSD diberikan. Di antara 5 NHS awalnya diidentifikasi, 3
diterima untuk berpartisipasi dalam penelitian ini (Sospiro Foundation, Cremona; Ulivi
NH, Salo`, Brescia, dan Piccinelli Foundation, Bergamo, Italia). NHS tersebut terampil
dalam perawatan pasien dengan BPSD; apalagi, dokter yang bekerja di fasilitas ini baik
geriatricians atau psikiater. terapis musik telah menghadiri pelatihan 5 tahun berfokus
pada pendekatan ini dan akrab dengan perawatan subyek dengan demensia.
Pasien yang terdaftar dalam uji coba ini di antara semua berpotensi memenuhi
syarat (n = 65) setelah 2 sesi yang secara khusus bertujuan untuk mengevaluasi
penerimaan pasien dari pengaturan MT. Pasien yang menunjukkan penerimaan negatif
(yaitu, mereka menolak pendekatan ini dalam kedua sesi) dikeluarkan dari studi (n = 6).
Para pasien ditugaskan untuk kelompok eksperimen atau kontrol menggunakan
kriteria pengacakan nonstandardized. Oleh karena itu lima puluh sembilan pasien yang
terdaftar dan tercantum dalam urutan abjad. Para pasien yang sesuai dengan angka ganjil
(n = 30) ditugaskan untuk eksperimental, sedangkan yang lain (n = 29) dengan kelompok
kontrol. Selain penilaian multidimensi yang diperlukan untuk menentukan kriteria
kelayakan (yaitu, MMSE, CDR dan NPI), mata pelajaran pada masuk juga dievaluasi
dengan Indeks Barthel 20 untuk status fungsional. Sebuah penilaian dievaluasi dengan
Indeks Barthel 20 untuk status fungsional. Sebuah penilaian dievaluasi dengan Indeks
Barthel 20 untuk status fungsional. Sebuah penilaian multidimensi (MMSE, Barthel
Indeks, NPI) diulang setelah 8 minggu (setengah melalui pengobatan), 16 minggu (akhir
pengobatan), dan 20 minggu kemudian. MMSE, Indeks Barthel dan skala NPI diberikan
oleh dokter tunggal, buta keanggotaan pasien dalam kontrol dan eksperimen kelompok
dan tidak menyadari tentang perubahan status kognitif, fungsional, dan perilaku yang
terjadi selama surve.
C. Pendekatan MT dan Evaluasi
Dalam demensia (seperti pada penyakit lain dengan penurunan fungsi
komunikatif), hipotesis yang layak adalah kemungkinan mengaktifkan dan memperluas
ekspresif kuno dan kemampuan nonverbal relasional yang bertahan di masa hidup
individu sebagai mode pengalaman interpersonal. Filosofi MT terutama didasarkan pada
hipotesis ini. Dalam penelitian ini, pendekatan MT nonverbal terpilih, menggunakan
kedua instrumen ritmis dan melodis untuk mempromosikan komunikasi intersubjects. 21
Melalui perilaku melodis untuk mempromosikan komunikasi intersubjects. 21 Melalui
perilaku melodis untuk mempromosikan komunikasi intersubjects. 21 Melalui perilaku
dan suara-musik nonverbal pertunjukan, pasien menyampaikan / nya emosi dan
perasaannya, membentuk sebuah '' a ff ect attunement '' dengan terapis musik dan
dirangsang untuk memodifikasi emosional global dan ff efektif status. 22,23 MT
bertujuan untuk mencapai adaptasi pasien positif terhadap status. 22,23 MT bertujuan
untuk mencapai adaptasi pasien positif terhadap status. 22,23 MT bertujuan untuk
mencapai adaptasi pasien positif terhadap lingkungan sosial melalui pembentukan
kondisi batin yang harmonis. MT dapat mempromosikan pemeliharaan rasa identitas
pada orang dengan demensia dan dapat merangsang fungsi kognitif global.

D. Analisis statistic
Semua analisis telah dilakukan dengan menggunakan SPSS ( Paket Semua analisis
telah dilakukan dengan menggunakan SPSS ( Paket Statistik untuk Ilmu Sosial) 11.5 for
Windows. Skor kognitif, fungsional, dan perilaku diserahkan ke analisis campuran
varians, dengan 1 diulang (waktu: sebelum, setelah 8wk, setelah 16wk dan 4wk setelah
akhir pengobatan) dan 1 faktor independen (kelompok: eksperimen dan kontrol).
Demensia keparahan dianggap sebagai kovariat.

E. Hasil
NPI skor total secara signifikan menurun pada kelompok eksperimen pada 8,
16,danminggu ke 20 (interaksi waktu kelompok: F 3, 165 = 5,06, P = 0,002). Spesifik
BPSD) (yaitu, delusi, agitasi, kegelisahan, apatis, mudah marah, aktivitas motorik yang
menyimpang, dan gangguan waktu malam) secara signifikan ditingkatkan. Hubungan
empati dan partisipasi aktif pasien dalam pendekatan MT, juga meningkat pada kelompok
eksperimen.kesimpulan: Menunjukkan studi yang MT adalah e ff efektif untuk
mengurangi BPSD pada pasien dengan demensia sedang-berat.
 DAFTAR PUSAKA

Sink KM, Holden KF, Ya ff e K. Farmakologi pengobatan gejala neuropsikiatri

demensia: review bukti. JAMA. 2005; 293: 596-608.
Ballard C, Waite J. E ff efektivitas dari antipsikotik atipikal untuk pengobatan agresi dan
psikosis pada penyakit Alzheimer. Cochrane database Syst Rev [ online database]. 2006;
25: CD003476
Raglio A, Tra fi cante D, Oasi O. Sebuah skema coding untuk evaluasi hubungan dalam
sesi terapi musik. Psychol Rep. 2006; 99: 85-90.
Svansdottir HB, terapi Snaedal J. Musik di demensia sedang dan berat jenis Alzheimer:
studi kasus-kontrol. Int Psychogeriatr. 2006; 18: 613-621.
Sherratt K, Thornton A, intervensi Hatton C. Musik untuk orang dengan demensia:
review literatur. Penuaan Ment Kesehatan. literatur. Penuaan Ment Kesehatan. 2004; 8:
3-12.
Ballard C, Waite J. E ff efektivitas dari antipsikotik atipikal untuk pengobatan agresi dan
psikosis pada penyakit Alzheimer. Cochrane database Syst Rev [ online database]. 2006;
25: CD003476.