Anda di halaman 1dari 4

1. Nn.

M / 20th/ MR : 100138508

Subjektif :
Pasien telah dikenal dengan Covid 19 terkonfirmasi positif
Demam (-) pilek (-), nyeri kepala (-), batuk (-), sesak nafas (-), nyeri tenggorokan (-), diare (-), mual (-),
muntah (-), anosmia (-).
Riwayat kontak : dengan ibu kandung (positif Covid 19).
Swab I tgl 26/8/2020 hasil (+) di Puskesmas Kuranji.
Riwayat penyakit komorbid (-)

Objektif :
KU : Sedang
Kesadaran : CMC
TD 110/80 mmHg
ND 79 x/m'
RR 20x/m'
T 37,4'C
SaO2: 99%
Mata : Dalam batas normal
Thorax : Dalam batas normal
Abdomen : Dalam batas normal
Ekkstremitas : Dalam batas normal

Diagnosa : Covid 19 terkonfirmasi

Pemeriksaan penunjang :
Lab :
Darah rutin : Hb : 14.4 g/dL, Leukosit : 10.000/mm3, NLR : 3.24, Ht : 42 %, Trombosit : 250.000/mm 3
Rontgen thorax

Rawat di RSUD dr. Rasidin Padang

2. Tn. Indra / 40th / 100082393 / jln wira sakti X No.49, Siteba

Azitromisin 1x500mg
Oseltamivir 2x75mg
Vitamin C 2x500mg
Lansoprazole 1x30mg

Subjektif :
Pasien datang dengan keluhan demam (-), batuk (-), pilek (-), sesak nafas (-), nyeri tenggorokan (-),
diare (-), mual (-), muntah (-), mata merah (-).
Riwayat penyakit komorbid (-)
Riwayat kontak : tidak diketahui

Objektif :
KU : Baik
Kesadaran : CMC
TD 121/73 mmHg
ND 80 x/m'
RR 20x/m'
T 37,0'C
Mata : Dalam batas normal
Thorax : Dalam batas normal
Abdomen : Dalam batas normal
Ekkstremitas : Dalam batas normal

Diagnosa : Covid 19 terkonfirmasi

Pemeriksaan penunjang :
Lab : Darah rutin, ur/cr, SGOT/SGPT, diff count, NLR
Rontgen : thorax

Rawat : Kemenag

3. Tn. Endwy Neviko / 43 th / 100137567

Azitromisin 1x500mg
Oseltamivir 2x75mg
Vitamin C 2x500mg
Lansoprazole 1x30mg

Subjektif :
Pasien datang dengan keluhan demam (-), batuk (-), pilek (-), sesak nafas (-), nyeri tenggorokan (-),
diare (-), mual (-), muntah (-), mata merah (-).
Riwayat penyakit komorbid (-)
Riwayat kontak : tidak diketahui

Objektif :
KU : Baik
Kesadaran : CMC
TD 134/88 mmHg
ND 82 x/m'
RR 18x/m'
T 36,0'C
Mata : Dalam batas normal
Thorax : Dalam batas normal
Abdomen : Dalam batas normal
Ekkstremitas : Dalam batas normal

Diagnosa : Covid 19 terkonfirmasi

Pemeriksaan penunjang :
Lab : Darah rutin, ur/cr, SGOT/SGPT, diff count, NLR
Rontgen : thorax

Rawat : Kemenag

4. An. Ensaqi Rahmapuan/ 9th / 100137572 / BB : 28kg


Vitamin C 1x500mg

Subjektif :
Pasien datang dengan keluhan demam (-), batuk (-), pilek (-), sesak nafas (-), nyeri tenggorokan (-),
diare (-), mual (-), muntah (-), mata merah (-).
Riwayat penyakit komorbid (-)
Riwayat kontak (+) dengan ayah

Objektif :
KU : Baik
Kesadaran : CMC
TD : 120/74 mmHg
ND : 92x/m’
RR : 20x/m’
T : 36.4C
BB : 28kg
Mata : Dalam batas normal
Thorax : Dalam batas normal
Abdomen : Dalam batas normal
Ekkstremitas : Dalam batas normal

Diagnosa : Covid 19 terkonfirmasi

Pemeriksaan penunjang :
Lab : Darah rutin, ur/cr, SGOT/SGPT, diff count, NLR
Rontgen : thorax

Rawat : kemenag

5. Ensaqif Abdirahmana / 5th / 100137570

Vitamin C 1x500mg

Subjektif :
Pasien datang dengan keluhan demam (-), batuk (-), pilek (-), sesak nafas (-), nyeri tenggorokan (-),
diare (-), mual (-), muntah (-), mata merah (-).
Riwayat penyakit komorbid (-)
Riwayat kontak (+) dengan ayah

Objektif :
KU : Baik
Kesadaran : CMC
T : 36.5’c
BB : 15 kg
Mata : Dalam batas normal
Thorax : Dalam batas normal
Abdomen : Dalam batas normal
Ekkstremitas : Dalam batas normal

Diagnosa : Covid 19 terkonfirmasi


Pemeriksaan penunjang :
Lab : Darah rutin, ur/cr, SGOT/SGPT, diff count, NLR
Rontgen : thorax

Rawat kemenag

Anda mungkin juga menyukai