ANALISA DATA

(CP. IB)

NAMA PASIEN : Tn “N”

NO. REKAM MEDIK : 862195

RUANG PERAWATAN : RUANG PERAWATAN L1AB

NO. DATA MASALAH

1. DS : Nyeri Akut
P: Klien mengatakan nyeri perut kanan
atas.
Q: Klien mengatakan nyeri yang
dirasakan seperti tertusuk-tusuk
R:Klien mengatakan nyeri yang
dirasakan hanya pada perut kanan
atas.
S:Skala nyeri 5(0-10)NRS
T: Klien mengatakan yang sifatnya
hilang timbul dengan durasi 1-2
menit.
DO :
1. Ekspresi wajah meringis.
2. Skala nyeri 5 (0-10).
3. Terdapat nyeri tekan pada Adomen
Kuadran Kanan Atas
4. Tanda – Tanda Vital
a) Suhu : 36,6 ºC
b) Nadi : 85 x / menit
c) Pernapasan : 22 x / menit
d) Tekanan Darah: 130 / 90 mmHG

2. DS : Intoleransi aktivitas
1. Klien mengatakan aktivitasnya di bantu
keluarga.
DO :
1. Klien lemah.
2. Klien terbaring di tempat tidur.
3. Aktivitas klien di bantu keluarga dan
Perawat.

ANDARIAS S. Kep
 3. DS : Kecemasan
1. Klien mengatakan merasa khawatir
akan keadaannya.
DO :
1. Klien gelisah
2. Klien cemas
3. Klien sering bertanya tentang penyakit
klien dan merasa cemas akan
penyakitnya saat ini.

ANDARIAS S. Kep