HORDEOLUM

CHALAZION

ENTROPION

ECTROPION

BLEPHARITIS

BAGIAN ILMU PENYAKIT MATA

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
 HORDEOLUM

MERUPAKAN INFEKSI ACUTE & SUPURATIF
(ABSES KECIL) PADA TEPI KELOPAK MATA, YANG
MENGENAI KEL. ZEISS, MOLL, MEIBOM
OLEH : STAPYLOCOCCUS

BILA MENGENAI KEL ZEISS & MOLL

DISEBUT : HORDEOLUM EXTERNUM

BILA MENGENAI KEL MEIBOM DISEBUT :

HORDEOLUM INTERNUM
 HORDEOLUM EXTERNUM / STYE

GEJALA – GEJALA :

BENGKAK, MERAH PADA MARGO PALPEBRA

DISERTAI SAKIT, MENGERAS DAN EDEMA
KEMUDIAN DIIKUTI PERUBAHAN WARNA
MENJADI KE-KUNINGAN
SUPURASI

PENONJOLAN KEARAH LUAR (KULIT)

LESI BISA LEBIH DARI SATU

PSEUDOPTOSIS AKIBAT BERTAMBAH BERAT

KEL. PRE-AURICULAR BIASANYA TURUT
MEMBESAR

BISA DIJUMPAI PADA SEMUA USIA (PALING SERING
ANAK - ANAK & DEWASA MUDA)

SERING BERHUBUNGAN DENGAN BLEPHARITIS
ATAU KONDISI TUBUH YANG MENURUN SPT :
ANEMIA, DM YANG TIDAK TERKONTROL

THERAPY :

TANPA PENGOBATAN BISA SEMBUH SPONTAN ATAU

ABSES PECAH SENDIRI

KOMPRES HANGAT 3 X 10” UNTUK MEMPERCEPAT
PROSES SUPURASI

CABUT BULU MATA
DRAINASE

BILA SUDAH TAMBAH FLUKTUASI +
BINTIK KUNING NANAH (PUS) BLM
KELUAR
INCISI HORIZONTAL

ANTIBIOTIK LOKAL

ANTIBIOTIK SISTEMIK
 HORDEOLUM INTERNUM

BISA BERUPA INFEKSI SEKUNDER DARI : CHALAZION

GAMBARAN KLINIS :

BENGKAK, MERADANG, SAKIT

KELUAR NANAH DARI CONJUNCTIVA TARSAL

PADA BEBERAPA KASUS DAPAT TERJADI
PENYUSUTAN PERLAHAN-LAHAN TANPA
KELUAR NANAH DAN AKHIRNYA TERBENTUK
BENJOLAN KECIL, KERAS
THERAPY :

SAMA DENGAN HORDEOLUM EXTERNUM

ARAH INCISI VERTIKAL = CHALAZION
 CHALAZION
~ PERADANGAN KRONIK LIPOGRANULOMATOS DARI
KEL. MEIBOM YANG BERAKIBAT TERJADINYA
PENYUMBATAN DARI DUCTUS/SALURAN

SERING DIJUMPAI PADA ORANG DEWASA

BISA DIJUMPAI BBRP BUAH PADA WAKTU
YANG BERSAMAAN

CENDERUNG BERULANG / REKURRENT
TERUTAMA PADA PENDERITA DERMATITIS
SEBORHOIKA & ACNE RASACEA
 GEJALA

PROSES BERJALAN LAMBAT, TIDAK NYATA (TAPA

GEJALA)
SETELAH BBRP MINGGU BULAN BARU
TAMPAK BERUPA BENJOLAN SEBESAR KACANG
(BISA KECIL / BESAR) KERAS, MELEKAT PADA
TARSUS

BILA KELOPAK MATA DIBALIK TAMPAK
CONJUNCTIVA BERWARNA MERAH ATAU UNGU

CHALAZION KADANG-KADANG
MENGHILANG
SPONTAN, KADANG-KADANG
PERADANGAN

SUPURASI CHALAZION (INTERNUM HORDEOLUM)

CHALAZION
PERUBAHAN BENTUK
KELOPAK ATAU IRITASI CONJUNCTIVA

CHALAZION YANG BESAR
MENEKAN
CORNEA
ASTIGMATISME

PATOLOGI

DUCTUS MEIBOM
OBTRUKSI (PROLIFERASI)

JARINGAN SEKITAR DIINFILTRASI OLEH :
LYMPOSIT + CONNECTIVE TISSUE / JAR. IKAT

JARINGAN KELENJAR DIGANTI OLEH JAR.
GRANULASI (GIANT CELL)

BLOOD SUPPLY STOP
KANDUNGAN MENG-
ALAMI DEGENERASI SEPERTI JELLY
KEMUDIAN
MENGALAMI PENGENCERAN
PSEUDOCYST

THERAPY
KECIL
KOMPRES HANGAT + MASSAGE + AB SALEP
BESAR
OPERASI MELALUI CONJUNCTIVA DENGAN INCISI
VERTICAL + CURETTAGE (DENGAN LOCAL
ANASTESI)
SEDANG
INJEKSI TRIAMCINOLONE / DEXAMETASONE
INTRALESI

BILA CHALZION BERULANG
WASPADA

1. SEBACEOUS CELL CARCINOMA
2. BASAL CELL CARCINOMA
 ENTROPION

MELIPATNYA TEPI KELOPAK MATA (MARGO
PALPEBRA) KE ARAH DALAM
BULU MATA
MENGGOSOK CONJUNCTIVA / CORNEA
(TRICHIASIS)

KLASIFIKASI

1. INVOLUSIONAL / SENILIS / ATONIC

• PALING SERING / KELOPAK MATA BAWAH
2. CICATRICAL (CONJUNCTIVAL SCARRING)
JARINGAN PARUT AKIBAT :
• LUKA BAKAR, TRAUMA KIMIA
• TRAUMA
 • OPERASI PADA KELOPAK MATA
• OCULAR PEMPHIGOID
• INFEKSI :
+ TRACHOMA (KEL. ATAS)
+ DIPHTERIA
+ GONORRHOEA

3. SPASTIC (PERADANGAN CONJ. / CORNEA)

• KERATITIS
• PERADANGAN BOLA MATA BLEPHAROSPASM
• IRITASI
BILA KEADAAN SUDAH TERATASI
HILANG
4. MEKANIKAL :
HILANGNYA PENUNGJANG OLEH BOLA MATA SEPERTI :
• ENOPHTHALMOS
• ANOPHTHALMOS
• MICROPHTHALMOS
• PTHYSIS
• PAKAI PENUTUP MATA YANG LAMA

5. CONGENITAL :
• JARANG
• MENGENAI KELOPAK MATA BAWAH
• BIASANYA SEMBUH SPONTAN
GEJALA – GEJALA KLINIS ENTROPION

IRITASI MEKANIS
CONJUNCTIVITIS KRONIS
ABRASI CORNEA / ULCUS CORNEA DENGAN
TANDA –TANDA : SAKIT / LAKRIMASI / PHOTO
PHOBIA / CILIARY INJEKSI / KEKERUHAN
CORNEA / ULCERASI
VASCULARISASI
CORNEA
THERAPY :
I. NON – OPERATIF :
1. SPASTIC
ATASI PENYEBAB
2. MEKANIKAL
PAKAI MATA PALSU
PAKAI PLESTER
MARGO PALPEBRA SAMPAI
KENING
II. OPERATIF (PLASTIK / TARSOTOMI)
 ECTROPION

MEMBEBER / MENGARAH KELUARNYA, TEPI
KELOPAK MATA (MARGO PALPEBRA), SEHINGGA
CONJUNCTIVA TARSAL TEREXPOSE DENGAN
DUNIA LUAR
KLASIFIKASI :
1. SENILIS / ATONIC INVOLUTIONAL
• RELAKSASI KULIT & ORBICULARIS PADA
ORANG TUA
• MENGENAI KELOPAK MATA BAWAH
2. PARALITIC
• FACILAIS PARESE DENGAN
LAGOPHTHALMOS
• MENGENAI KELOPAK MATA BAWAH
3. CICATRICAL
• KONTRAKSI KULIT / PARUT :
+ LUKA / LUKA OPERASI / LUKA BAKAR
4. SPASTIK
• PADA ANAK
TRAUMA / IRITASI
M. ORBI-
CULARIS OCULI BERKONTRAKSI
ECTROPION
5. MEKANIKAL
• PERADANGAN KRONIS
HYPERTOPHY
CONJUNCTIVA
ECTROPION
• TUMOR YANG BESAR PADA KELOPAK MATA
6. ALLERGIK
* ALLERGEN
PENEBALAN KULIT
ECTROPION
(TH/ : CREAM STEROID)
7. CONGENITAL
* JARANG, BIASANYA BERSAMAAN DENGAN
KELAINAN LAIN (BLEPHAROPHYMOSIS)

GEJALA-GEJALA :

EPIPHORA (BIASANYA PUNCTUM LACRIMAL

IKUT EVERSI)
EXCORIASI + ECZEMA

KONTRAKSI
MENAMBAH DEFORMITAS

CONJUNCTIVA TEREXPOSE
MERAH /
HYPERTROPHY / MERADANG

ECTROPION YANG BERAT
CORNEA
TEREXPOSE
KERATITIS EXPOSURE
 THERAPY :
1. NON – OPERATIF
• SPASTIC
GUNAKAN KAIN GAAS SETELAH
KELOPAK DIBETULKAN POSISINYA
• SENELIS
PASANG PERBAN MALAM HARI
• MASSAGE BILA MENGUSAP AIR MATA
• MEKANIKAL
CONJUNCTIVA HYPERTROPHY

CAUTER DENGAN AgNO3 1-2 %
• BILA ADA BLEPHARITIS / CONJUNCTIVITI DI
OBATI
• ALLERGIK
STEROID
2. OPERTAIF (PLASTIK)
 BLEPHARITIS ( INFEKSI KELOPAK)

MERUPAKAN PERDANGAN KRONIS PADA
MARGO PALPEBRA

MENURUT PENYEBABNYA ( SANGAT BANYAK)

1. BAKTERI (STAPYLOCOCCUS, STREPTOCOCCUS,
DLL)
2. VIRUS (ZOSTER, SIMPLEX, VACCINIA, MOLUSCUM)
3. JAMUR (CANDIDA, ACTINOMYCOSIS, NOCARDIA,
DLL)
4. PARASIT (DEMODEX, PHTHIARIASIS)
5. ALLERGIK (D.KONTAK, D. URTICARIA)
6. SQUAMOSA
 BIASANYA LEBIH DIKENAL 2 BENTUK SAJA
1. BLEPHARITIS SQUAMOSA
2. BLEPHARITIS ULCERATIVA

1. BLEPHARITIS SQUAMOSA
• TYPE YANG PALING SERING
• BERHUBUNGAN DENGAN METABOLIK DAN
KETOMBE (SEBORRHOEA)
+ DIJUMPAI KERAK PUTIH, KECIL PADA AKAR
RAMBUT
+ RAMBUT RONTOK
TUMBUH TANPA DISTORSI
+ BILA KERAK DIANGKAT
BAWAHNYA MERAH
• TANPA ULCERASI
• GEJALA IRITASI KRONIS ( PANAS / GATAL )
 THERAPY :

MARGO PALPEBRA DIBERSIHKAN DENGAN

SHAMPO BAYAI ANTIBIOTIKA / STEROID SALEP

PERBAIKI METABOLISME

2. BLEPHARITIS ULCERATIVA
• INFEKSI STAPYLOCOCCUS PADA MARGO
PALPEBRA / FOLICEL
• KEROPENG BEWARNA KE-KUNING-KUNINGAN,
BILA DIANGKAT
ULCUS DAN BERDARAH
• FOLICLE RUSAK
RONTOK
MADAROSIS
• BILA BULAU MATA TUMBUH BISA
TRICHIASIS
THERAPY :

• MARGO PALPEBRA DIBERSIHKAN DARI

KRUSTA
• EPILASI (BILA PERLU / TRCHIASIS)
• ANTIBIOTIKA YANG SESUAI (TETES MATA)
• SISTEMIK BILA PERLU
• ROBORANTIA (K/P)
KOMPLIKASI :

1. MADAROSIS
2. TRICHIASIS
3. KERATITIS SUPERFICIAL
4. KERATITIS PUNCTATA
5. HORDEOLUM
6. CHALAZION
7. ECTROPION