PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 4 OKU
KECAMATAN BATURAJA TIMUR
AKREDITASI AMAT BAIK
NSS : 30.1.11.03.01.004 NPSN : 10604726 NIS : 300041
Alamat : JL. Kol. Wahab Sarobu Kel. Sekar Jaya. Telp : (0735) 325700. WA : 0821 8054 6662.
e_mail : website : sman4oku.sch.id KodePos : 32112

BIODATA SISWA PESERTA UN / US

TAHUN PELAJARAN 2020/2021

1. Nama : HAFIF AL-MIFTAH

2. NIS : 3741 NISN : 0042811245 Kelas : XI IPS 1
3. No.Peserta UN SMP : 2-19-10-04-0007-0078-3
4. No. Ijazah SMP/MTs : DN-10/D-SMP/13/0007085   
5. Tempat Tanggal Lahir : MUARO BUNGO, 19 JUNI 2004
6. Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
7. Nama Orang Tua : HARYONO DAN VIVIN NOVIANTI
8. Alamat : Jln. AHMAD YANI PERUMAHAN PEMDA, KEMELAK
RT 02 RW 02, KELURAHAN BATU RAJA TIMUR
9. Agama : ISLAM
10. No. Urut Absen : 19

Photo 3x4 Photo 3x4 Photo 3x4 Photo 3x4

Hitam Putih Hitam Putih Hitam Putih Hitam Putih

Photo 3x4 Photo 3x4 Photo 3x4 Photo 3x4

warna warna warna warna

Photo 2x3 Photo 2x3 Photo 2x3 Photo 2x3

Hitam Hitam warna warna
Putih Putih

Keterangan :
1. Tempelkan Pas Photo Pada kotak yang tersedia, DI LEM PADA UJUNGNYA SAJA
2. Lampirkan Photo Copy Ijazah dan SHUN SMP dilegalisir, kertas A4 masing-masing 2 lembar
3. Melampirkan surat keterangan apabila terdapat kesalahan pada Ijazah dan SHUN SMP
4. Berkas dikumpul paling lambat 20 Agustus 20/g20
5. Susun berdasarkan Absen
Baturaja, Juli 2020
Tanda Tangan Siswa

………………………..