PEMERINTAH KABUPATEN AGAM

DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : / Kesga-Gizi/X/2019

Dasar : DPA OPD Dinas Kesehatan Kabupaten Agam Tahun 2019, Surat Kepala Puskesmas Padang Lua , Perihal
Permintaan Narasumber

MEMERINTAHKAN
Kepada :

No NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

1. Eliza, SKM Pembina /IVa 19661130 199003 2 001 Konselor PMBA

2 Yulia Rahmi, AMG Pengatur Tk I/IId 19770514 200501 2 006 Konselor pmBA

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi (Pelatihan PMBA bagi Kader)

Hari : Senin- Rabu

Tanggal : 28 – 30 Oktober 2019
Tempat : Puskesmas Padang Lua

Demikianlah surat tugas ini di keluarkan untuk dapat di laksanakan.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 28 Oktober 2019

KEPALA

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/XI/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Matur No.

MEMERINTAHKAN
Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Zulfi Erna,AMG 19840903

1 Penata / III.c Nutrisionis Pelaksana
200604 2003
Lanjutan

Penata 19840903
2 Silvia Deli,AMG Nutrisionis Pelaksana
Muda / 200604 2003
III.a Lanjutan

3 Efriyeni, AMG Pengatur Tk I /II d 198704062010012026 Nutrisionis Pelaksana

Trampil

4 Afni Sopir

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi ( Sosialisasi KP-ASI ) bagi petugas

Hari : Selasa
Tanggal : 29 Nopember 2016
Tempat : Puskesmas Matur

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui
untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 28 Nopember 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/XI/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Matur No.

MEMERINTAHKAN
Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Zulfi Erna,AMG 19840903

1 Penata / III.c Nutrisionis Pelaksana
200604 2003
Lanjutan

Penata 19840903
2 Silvia Deli,AMG Nutrisionis Pelaksana
Muda / 200604 2003
III.a Lanjutan

3 Efriyeni, AMG Pengatur Tk I /II d 198704062010012026 Nutrisionis Pelaksana

Trampil

4 Afni Sopir

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi ( Sosialisasi KP-ASI ) bagi petugas

Hari : Selasa
Tanggal : 29 Nopember 2016
Tempat : Puskesmas Matur

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui
untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 28 Nopember 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/XI/2016
sar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Tiku
MEMERINTAHKAN
Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Zulfi Erna,AMG 19840903

1 Penata / III.c Nutrisionis Pelaksana
200604 2003
Lanjutan

Penata 19840903
2 Silvia Deli,AMG Nutrisionis Pelaksana
Muda / 200604 2003
III.a Lanjutan

3 Efriyeni, AMG Pengatur Tk I /II d 198704062010012026 Nutrisionis Pelaksana

Trampil

4 Sopir
Romi Putra Diska

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi ( Sosialisasi KP-ASI ) bagi petugas

Hari : Senin
Tanggal : 28 Nopember 2016
Tempat : Puskesmas Tiku

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui
untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/XI/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Muaro Putus No.

MEMERINTAHKAN
Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Zulfi Erna,AMG 19840903

1 Penata / III.c Nutrisionis Pelaksana
200604 2003
Lanjutan

2 Efriyeni, AMG Pengatur Tk I /II d 198704062010012026 Nutrisionis Pelaksana

Trampil

3 Sopir

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi ( Sosialisasi KP-ASI bagi Petugas )

Hari : Kamis
Tanggal : 17 Nopember 2016
Tempat : Puskesmas Pekan Kamis

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui
untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 16 Nopember 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/XI/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Muaro Putus No.

MEMERINTAHKAN
Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Zulfi Erna,AMG 19840903

1 Penata / III.c Nutrisionis Pelaksana
200604 2003
Lanjutan

Penata 19840903
2 Silvia Deli,AMG Nutrisionis Pelaksana
Muda / 200604 2003
III.a Lanjutan

3 Sopir

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi ( Pemantauan Pelatihan PMBA )

Hari : Rabu
Tanggal : 16 Nopember 2016
Tempat : Puskesmas Kapau

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui
untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 15 Nopember 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/XI/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Kapau No.139/Yankes/HC-KAPAU/2016 Perihal
Permintaan Nara Sumber .

MEMERINTAHKAN
Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o
Pelaksana Gizi Pusesmas
Elliza , SKM 19661130
1 Pembina Muda /IV a Kapau
199003 2 001
19770315 Pelaksana Gizi Pusesmas
Penata 200003 2 002 Sungai Pua
2 Dewi Amalia, SKM
/III c
Penata Muda TK I/ Pelaksana Gizi Pusesmas
Baso
3 Rahma Yulia ,AMG III b 19810724 200312 2 003
19850525 Pelaksana Gizi Pusesmas
200603 2 003 Pekan Kamis
4 Rahmayenti Herlis , AMG
Penata
Muda /IIIa

Untuk melaksanakan Pelatihan Kader Konseling PMBA ( Pemberian Makan Bayi dan Anak )

Hari : Senin sd Rabu

Tanggal : 14 sd 16 Nopember 2016
Tempat : Puskesmas Kapau

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang
ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 11 Nopember 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Nomor : /Yankes Gizi/X/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam.

MEMERINTAHKAN

Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Muhammad 19840903
1 Penata / III.c Kasi Gizi
Iswon, DCN.MPH 200604 2003

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi ( Akreditasi )

Hari : Selasa sd Rabu

Tanggal : 18 , 19 Oktober 2016
Tempat : Puskesmas Matur

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang
ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 17 Oktober 2016

Plh. KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

Dra.Hurul Aini, Apt,M.Kes

NIP.19611203 198903 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/XI/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Pekan Kamis No.

MEMERINTAHKAN
Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Zulfi Erna,AMG 19840903

1 Penata / III.c Nutrisionis Pelaksana
200604 2003
Lanjutan

Penata 19840903
2 Silvia Deli,AMG Nutrisionis Pelaksana
Muda / 200604 2003
III.a Lanjutan

3 Efriyeni, AMG Pengatur Tk I /II d 198704062010012026 Nutrisionis Pelaksana

Trampil

4 Sopir

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi ( Pelatihan Kader KP-ASI )

Hari : Senin sd Selasa

Tanggal : 21 sd 22 Nopember 2016
Tempat : Puskesmas Pekan Kamis

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui
untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 18 Nopember 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Nomor : /Yankes-Gizi/X/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Manggopoh No.

MEMERINTAHKAN

Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Zulfi Erna,AMG 19840903

1 Penata / III.c Nutrisionis Pelaksana
200604 2003
Lanjutan

Penata 19840903
2 Silvia Deli,AMG Nutrisionis Pelaksana
Muda / 200604 2003
III.a Lanjutan

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi (Pelatihan Kader KP-ASI )

Hari : Senin sd Selasa

Tanggal : 24 sd 25 Oktober 2016
Tempat : Puskesmas Manggopoh

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang
ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 24 Oktober 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/X/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Magek No.

 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

MEMERINTAHKAN

Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Zulfi Erna,AMG 19840903

1 Penata / III.c Nutrisionis Pelaksana
200604 2003
Lanjutan

Penata 19840903
2 Silvia Deli,AMG Nutrisionis Pelaksana
Muda / 200604 2003
III.a Lanjutan

3 Zamrul Penata Muda /III a Staf Dinkes

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi (Pelatihan Kader KP-ASI )

Hari : Rabu sd Kamis

Tanggal : 26 sd 27 Oktober 2016
Tempat : Puskesmas Magek

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang
ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 25 Oktober 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

Plh. KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

Dra.Hurul Aini, Apt,M.Kes

NIP.19611203 198903 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/X/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Palupuh No.

MEMERINTAHKAN

Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Zulfi Erna,AMG 19840903

1 Penata / III.c Nutrisionis Pelaksana
200604 2003
Lanjutan

Penata 19840903
2 Silvia Deli,AMG Nutrisionis Pelaksana
Muda / 200604 2003
III.a Lanjutan

3 Efriyeni Pengatur Tk I /II d 198704062010012026 Nutrisionis Pelaksana

Trampil

4 Afni Sopir

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi (Pelatihan Kader KP-ASI )

Hari : Rabu sd Kamis

Tanggal :19 sd 20 Oktober 2016
Tempat : Puskesmas Palupuh

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang
ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 17 Oktober 2016

Plh. KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Dra.Hurul Aini, Apt,M.Kes

NIP.19611203 198903 2 003

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/X/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Lasi No.

MEMERINTAHKAN

Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Zulfi Erna,AMG 19840903

1 Penata / III.c Nutrisionis Pelaksana
200604 2003
Lanjutan

Penata 19840903
2 Silvia Deli,AMG Nutrisionis Pelaksana
Muda / 200604 2003
III.a Lanjutan

3 Efriyeni Pengatur Tk I /II d 198704062010012026 Nutrisionis Pelaksana

Trampil
Syafrison
4 Sopir

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi (Pelatihan Kader KP-ASI )

Hari : Selasa sd Rabu

Tanggal : 11 sd 12 Oktober 2016
Tempat : Puskesmas Koto Alam

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang
ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 10 Oktober 2016

Plh. KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

Dra.Hurul Aini, Apt,M.Kes

 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

NIP.19611203 198903 2 003

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-KIA-Gizi/X/2016

Dasar : DPA Dinkes Kabupaten Agam ( Surat Ka Puskesmas Lasi No.

MEMERINTAHKAN

Kepada :

N NAMA Pangkat/Gol NIP Jabatan

o

Zulfi Erna,AMG 19840903

1 Penata / III.c Nutrisionis Pelaksana
200604 2003
Lanjutan

Penata 19840903
2 Silvia Deli,AMG Nutrisionis Pelaksana
Muda / 200604 2003
III.a Lanjutan

3 Efriyeni Pengatur Tk I /II d 198704062010012026 Nutrisionis Pelaksana

Trampil
Syafrison
4 Sopir

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi (Pelatihan Kader KP-ASI )

Hari : Selasa sd Rabu

Tanggal : 10 sd 11 Oktober 2016
Tempat : Puskesmas Koto Alam

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang
ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 7 Oktober 2016

Plh. KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

Dra.Hurul Aini, Apt,M.Kes

NIP.19611203 198903 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/V/2016

Dasar Kegiatan : Surat /2016

MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama : Januar,SKM,MM
NIP : 19640112 198803 1 004
Pangkat / Golongan : Pembina Muda Tk I/ IV.b
Jabatan : Kabid Yankes
2 .Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH
NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III.d
Jabatan : Kasi Gizi
2. Nama : Zulfi Erna
NIP : 19670503 199103 2 006
Pangkat / Golongan : Penata / III.c
Jabatan : Staf Gizi
3. Nama : Efriyeni
NIP : 198704062010012026
Pangkat / Golongan : Pengatur /II d
Jabatan : Nutrisionis Terampil
4. Nama : Aminoto
NIP
: 197801312006041004
Pangkat / Golongan : Juru Muda tk I / I.d
Jabatan : Sopir

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi (Sosialisasi KP-ASI Bagi Petugas )

Hari : Jumat
Tanggal : 22 Januari 2016
Tempat : Puskesmas Magek

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang
ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 21 Januari 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/XII/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Penanggulangan KEP, KVA, GAKI & Anemia Gizi
Besi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III.d
Jabatan : Kasi Gizi

2.Nama : Zulfi Erna

NIP : 19670503 199103 2 006
Pangkat / Golongan : Penata /III c
Jabatan : Nutrisionist Pelaksana Lanjutan

3.Nama : Silvia Deli

NIP : 19840903 200604 2003
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III.a
Jabatan : Nutrisionist Pelaksana Lanjutan

4.Nama : Efriyeni
NIP : 198704062010012026
Pangkat / Golongan : Pengatur /II d
Jabatan : Nutrisionis Terampil

5.Nama : Aminoto
NIP : 197801312006041004
Pangkat / Golongan : Juru Muda tk I / I.d
Jabatan : Sopir

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi ( Sosialisasi Pembentukan KP-ASI) yang dilaksanakan pada :

Hari : Senin
Tanggal : 14 Desember 2015
Tempat : Puskesmas Batu kambing dan Manggopoh

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui untuk
dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 11 Desember 2015
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/XII/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinkes Kab Agam Tahun 2015.

Dasar Kegiatan :

MEMERINTAHKAN

Kepada :
1. Nama : Januar,SKM,MM
NIP : 19640112 198803 1 004
Pangkat / Golongan : Pembina Muda Tk I/ IV.b
Jabatan : Kabid Yankes

2. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III.d
Jabatan : Kasi Gizi

Untuk pembinaan Dana BOK, yang dilaksanakan pada :

Hari : Senin
Tanggal : 15 Juni 2015
Tujuan : Puskesmas Tiku

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur
terkait yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan,
terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 15 Juni 2015
Plt. Kepala
Sekretaris,
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Dra.Hurul Aini, Apt,M.Kes

NIP.19611203 198903 2 003

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/II/2015

Dasar Kegiatan :

MEMERINTAHKAN

Kepada :
1. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH
NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III d
Jabatan : Kasi Gizi

2. Nama : Silvia Deli

NIP : 19840903 200604 2003
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Staf Gizi

Untuk mengantarkan laporan SigiziKIA dan Sigizi, yang dilaksanakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 4 Februari 2015
Tujuan : Dinkes Propinsi Sumbar di Padang

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur
terkait yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan,
terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 3 Februari 2015
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/IX/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan

 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III d
Jabatan : Kasi Gizi

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi yang dilaksanakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 17 September 2015
Tempat : Puskesmas Maninjau

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 16 September 2015
KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/II/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Penanggulangan KEP, KVA, GAKI & Anemia Gizi
Besi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III d
Jabatan : Kasi Gizi

Untuk melaksanakan bimbingan teknis dan pembinaan Program Gizi dalam rangka Lokmin
Puskesmas yang dilaksanakan pada :

Hari : Rabu dan Kamis

 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Tanggal : 28 dan 29 Januari 2015

Tempat : Puskesmas Kapau dan Puskesmas Sungai Pua

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 27 Januari 2015
KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/II/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Penanggulangan KEP, KVA, GAKI & Anemia Gizi
Besi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1. Nama : dr.Indra,MPPM
NIP : 19630821 199011 1 001
Pangkat / Golongan : Pembina Utama Muda/ IV.c
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan

2. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III.d
Jabatan : Kasi Gizi

3. Nama : Zulkfli
NIP :-
Pangkat / Golongan :-
Jabatan : Sopir

Untuk melaksanakan bimbingan teknis dan pembinaan Program Gizi yang dilaksanakan pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 24 Februari 2015
Tempat : Puskesmas Koto Alam

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 24 Februari 2015
KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM
dr. INDRA, MPPM
NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/III/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Penanggulangan KEP, KVA, GAKI & Anemia Gizi
Besi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN
Kepada :

3. Nama : Januar,SKM,MM
NIP : 19640112 198803 1 004
Pangkat / Golongan : Pembina Muda Tk I/ IV.b
Jabatan : Kabid Yankes
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

4. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III.d
Jabatan : Kasi Gizi

5. Nama : Silvia Deli

NIP : 19840903 200604 2003
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III.a
Jabatan : Staf Gizi

Untuk melaksanakan investigasi kasus balita gizi buruk yang dilaksanakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 5 Maret 2015
Tempat : Puskesmas IV Koto

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.
Ditetapkan di : Lubuk Basung
Pada tanggal : 4 Maret 2015
KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/III/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Penanggulangan KEP, KVA, GAKI & Anemia Gizi
Besi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1. Nama : Aminoto
NIP : 197801312006041004
Pangkat / Golongan : Juru Muda tk I / I.d
Jabatan : Sopir

Untuk mengantarkan petugas dalam rangka kegiatan investigasi kasus balita gizi buruk yang
dilaksanakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 5 Maret 2015
Tempat : Puskesmas IV Koto

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 4 Maret 2015
KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/III/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Penanggulangan KEP, KVA, GAKI & Anemia Gizi
Besi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1. Nama : Januar,SKM,MM
NIP : 19640112 198803 1 004
Pangkat / Golongan : Pembina Muda Tk I/ IV.b
Jabatan : Kabid Yankes

2. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III.d
Jabatan : Kasi Gizi

3. Nama : Zamrul
NIP : 196312191987031002
Pangkat / Golongan : Penata Muda /III.a
Jabatan : Staf Dinkes

Untuk melaksanakan kegiatan survei lokasi pembangunan dana kesehatan Tahun 2016 yang
dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu
Tanggal : 7 Maret 2015
Tempat : Puskesmas Padang Lua

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.
Ditetapkan di : Lubuk Basung
Pada tanggal : 5 Maret 2015
KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM
dr. INDRA, MPPM
NIP. 19630821 199011 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/XII/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Penanggulangan KEP, KVA, GAKI & Anemia Gizi
Besi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN
Kepada :

5. Nama : Januar,SKM,MM
NIP : 19640112 198803 1 004
Pangkat / Golongan : Pembina Muda Tk I/ IV.b
Jabatan : Kabid Yankes

6. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III.d
Jabatan : Kasi Gizi

7. Nama : Zulfi Erna

NIP : 19670503 199103 2 006
Pangkat / Golongan : Penata / III.c
Jabatan : Staf Gizi

8. Nama : Aminoto
NIP : 197801312006041004
Pangkat / Golongan : Juru Muda tk I / I.d
Jabatan : Sopir
Untuk melaksanakan bimtek program gizi

Hari : Selasa
Tanggal : 13 Mei 2015
Tempat : Puskesmas Pekan Kamis

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui untuk
dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 13 Mei 2015

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/III/2015

Dasar Kegiatan : Surat Undangan dari Dinas kesehatan Propinsi Sumbar nomor.260/Gizi-KIA/II/2015
Tentang pengiriman peserta pertemuan Evaluasi Gizi KIA terintegrasi.

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1. Nama : Bismihayati, Amd.Keb

NIP : 197702 28 200501 2 004
Pangkat / Golongan : Pengatur Tk.I / II.d
Jabatan : Staf KIA

2. Nama : Silvia Deli

NIP : 19840903 200604 2003
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III.a
Jabatan : Staf Gizi

Untuk melaksanakan pertemuan Evaluasi Program gizi KIA terintegrasi Tahun 2015 yang
dilaksanakan pada :

Hari : Minggu-Selasa
Tanggal : 8 s/d 10 Maret 2015
Tempat : Bapelkes Sumbar
Jalan Gajah Mada Gunung Pangilun Padang

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 6 Maret 2015
KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : /Yankes-Gizi/III/2015
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Penanggulangan KEP, KVA, GAKI & Anemia Gizi
Besi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III.d
Jabatan : Kasi Gizi

Untuk melaksanakan bimtek program gizi dalam rangka pembinaan tenaga gizi teladan tingkat
Propinsi yang dilaksanakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 18 Maret 2015
Tempat : Puskesmas Pakan Kamis

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 17 Maret 2015
Sekretaris,

Dra.Hurul Aini, Apt,M.Kes

NIP.19611203 198903 2 003

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/IV/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Penanggulangan KEP, KVA, GAKI & Anemia Gizi
Besi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III.d
Jabatan : Kasi Gizi
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Untuk melaksanakan bimtek program gizi dalam rangka pembinaan tenaga gizi teladan tingkat
Propinsi yang dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu
Tanggal : 11 April 2015
Tempat : Puskesmas Pakan Kamis

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 10 April 2015
KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/VII/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Surveilans Gizi

Dasar Kegiatan :
MEMERINTAHKAN

Kepada :
1. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH
NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III d
Jabatan : Kasi Gizi

2. Nama : Zulfi Erna

NIP : 1967050319910320065
Pangkat / Golongan : Penata / III c
Jabatan : Staf Gizi

Untuk melaksanakan bimtek Program Gizi dalam rangka Pembiaan kader pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 29 Juli 2015
Tujuan : Puskesmas Biaro
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur
terkait yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan,
terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 28 Juli 2015
KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
Sekretaris,

Dra.Hurul Aini, Apt,M.Kes

NIP.19611203 198903 2 003

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/V/2015

Dasar Kegiatan :
MEMERINTAHKAN

Kepada :
1. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH
NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III d
Jabatan : Kasi Gizi

2. Nama : Zulfi Erna

NIP : 1967050319910320065
Pangkat / Golongan : Penata / III c
Jabatan : Staf Gizi

Untuk melaksanakan Bimtek Program Gizi pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 12 Mei 2015
Tujuan : Puskesmas Pekan Kamis

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur
terkait yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan,
terima kasih.
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 12 Mei 2015 19630821
199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/VII/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Surveilen Gizi Tahun 2015

Dasar Kegiatan :
MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama : Zulfi Erna

NIP : 1967050319910320065
Pangkat / Golongan : Penata / III c
Jabatan : Staf Gizi

:
2. Nama : Aminoto
NIP : 197801312006041004
Pangkat / Golongan : Juru Muda tk I / I.d
Jabatan : Sopir

Untuk melaksanakan Bimtek dan pembinaan surveilen Gizi dalam rangka sosialisasi tentang ASI
Eksklusif Untuk Kader Posyandu pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 30 Juli 2015
Tujuan : Puskesmas Magek

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 29 Juli 2015
KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Nomor : /Yankes-Gizi/VI/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Surveilen Gizi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN

Kepada :

Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III.d
Jabatan : Kasi Gizi

Untuk melaksanakan Bimtek dan pembinaan surveilen Gizi, pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 16 Juni 2015
Tujuan : Puskesmas Malalak

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang
ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 15 Juni 2015
Plt. Kepala
Sekretaris,

Dra.Hurul Aini, Apt,M.Kes

NIP.19611203 198903 2 003

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/VI/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Tahun 2015

 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama : Zulfi Erna

NIP : 1967050319910320065
Pangkat / Golongan : Penata / III c
Jabatan : Staf Gizi

2. Nama : Silvia Deli

NIP : 19840903 200604 2003
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III.a
Jabatan : Staf Gizi

Untuk melaksanakan Pembinaan Program Gizi pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 16 Juni 2015
Tujuan : Puskesmas Kapau

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui untuk
dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 16 Juni 2015

Sekretaris,

Dra.Hurul Aini, Apt,M.Kes

NIP.19611203 198903 2 003

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/VI/2015
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Tahun 2015

MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III d
Jabatan : Kasi Gizi

Untuk melaksanakan bimtek dan pemantauan pemberian PMT balita dan PMT Bumil KEK yang
dilaksanakan pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 23 Juni 2015
Tujuan : Puskesmas Lasi

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 22 Juni 2015

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/VI/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Tahun 2015

MEMERINTAHKAN

No Nama Gol NIP Jabatan

           
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

           
           

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/VII/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Surveilen Gizi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama : Zulfi Erna

NIP : 1967050319910320065
Pangkat / Golongan : Penata / III c
Jabatan : Staf Gizi

2. Nama : Silvia Deli

NIP : 19840903 200604 2003
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III.a
Jabatan : Staf Gizi

Untuk melaksanakan bimtek program gizi kegiatan Surveilen Gizi yang dilaksanakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 9 Juli 2015
Tujuan : Puskesmas Muaro Putuih
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 8 Juli 2015

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/VII/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Tahun 2015

MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III d
Jabatan : Kasi Gizi

Untuk melaksanakan bimbingan teknis program gizi yang dilaksanakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 9 Juli 2015
Tujuan : Puskesmas Muaro Putuih

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 8 Juli 2015

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/VIII/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Kegiatan Penanggulangan KEP, KVA, GAKI & Anemia Gizi
Besi Tahun 2015

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1. Nama : Zulfi Erna

NIP : 1967050319910320065
Pangkat / Golongan : Penata / III c
Jabatan : Staf Gizi

2. Nama : Silvia Deli

NIP : 19840903 200604 2003
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III.a
Jabatan : Staf Gizi

Untuk melaksanakan Pemantauan Distribusi Vitamin A yang dilaksanakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 20 Agustus 2015
Tujuan : Puskesmas Baso
Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui untuk
dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 19 Agustus 2015

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/VIII/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Tahun 2015

MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama : Silvia Deli

NIP : 19840903 200604 2003
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III.a
Jabatan : Staf Gizi

Untuk melaksanakan bimbingan teknis dan pembinaan program gizi serta pemantauan kegiatan
distribusi Kapsul vitamin A pada balita yang dilaksanakan pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 11 Agustus 2015
Tujuan : Puskesmas Koto Alam

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait
yang ditemui untuk dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 10 Agustus 2015

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA, MPNIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/X//2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam

 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1. Nama : Zulfi Erna

NIP : 19670503 199103 2 006
Pangkat / Golongan : Penata /III c
Jabatan : Nutrisionist Pelaksana Lanjutan

2. Nama : Silvia Deli

NIP : 19840903 200604 2003
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III.a
Jabatan : Nutrisionist Pelaksana Lanjutan

3. Nama : Efriyeni
NIP : 198704062010012026
Pangkat / Golongan : Pengatur /II c
Jabatan : Nutrisionis Terampil

4. Nama : Dodi Pandra Efendi

NIP :
Pangkat / Golongan :
Jabatan : Sopir

Untuk melaksanakan Bimtek Program Gizi (Pelatihan Kader KP-ASI dalam rangka mendukung Gerakan GEPEMP)
yang dilaksanakan pada :
Hari : Kamis sd Jumat
Tanggal : 29 sd 30 Oktober 2015
Tempat : Puskesmas Tiku
Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui untuk
dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 28 Oktober 2015

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/XI/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : Muhammad Iswon,DCN.MPH

NIP : 19691104 199303 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Tk I/ III.d
Jabatan : Kasi Gizi

2. Nama : Zulfi Erna

NIP : 19670503 199103 2 006
Pangkat / Golongan : Penata /III c
Jabatan : Nutrisionist Pelaksana Lanjutan

3. Nama : Silvia Deli

NIP : 19840903 200604 2003
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III.a
Jabatan : Nutrisionist Pelaksana Lanjutan

4. Nama : Efriyeni
NIP : 198704062010012026
Pangkat / Golongan : Pengatur /II c
Jabatan : Nutrisionis Terampil
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

5.Nama : Aminoto
NIP : 197801312006041004
Pangkat / Golongan : Juru Muda tk I / I.d
Jabatan : Sopir

Untuk melaksanakan Bimtek Program Gizi (Pelatihan kader KP-ASI ) yang dilaksanakan pada :
Hari : Rabu sd Kamis
Tanggal : 2 sd 3 Desember 2015
Tempat : Puskesmas Kapau

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui untuk
dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 1 Desember 2015

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Kesdas/IX/2015

Dasar Kegiatan: DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam Tahun 2015

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : Efri Yeni. AMG

NIP : 19870406 2010012026
Pangkat / Golongan : Pengatur II.C
Jabatan : Staf Kesdas

2. Nama : Aminoto
NIP : 197801312006041004
Pangkat / Golongan : Juru Muda Tk I/Id
Jabatan : Sopir

Untuk melaksanakan Bimtek Program Kesehatan Dasar dan Rujukan yang dilaksanakan pada :
Hari : Kamis
Tanggal : 1 Oktober 2015
Tempat : Puskesmas Tiku

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui untuk
dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.
 PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 30 September 2015

KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

dr. INDRA MPPM

NIP. 19630821 199011 1 001

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /Yankes-Gizi/X/2015

Dasar Kegiatan : DPA Dinas Kesehatan Kab. Agam

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1. Nama : Zulfi Erna

NIP : 19670503 199103 2 006
Pangkat / Golongan : Penata /III c
Jabatan : Nutrisionist Pelaksana Lanjutan

2. Nama : Silvia Deli

NIP : 19840903 200604 2003
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III.a
Jabatan : Nutrisionist Pelaksana Lanjutan

3. Nama : Dodi Pandra Efendi

NIP :
Pangkat / Golongan :
Jabatan : Sopir

Untuk melaksanakan Bimtek Program Gizi (Pelatihan kader KP-ASI dalam rangka mendukung Program GEPEMP )
yang dilaksanakan pada :

Hari : Kamis sd Jumat

Tanggal : 29 sd 30 Oktober 2015
Tempat : Puskesmas Tiku

Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan kepada unsur terkait yang ditemui untuk
dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan, terima kasih.

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal : 28 Oktober 2015

Plh .KEPALA DINAS KESEHATAN AGAM

Sekretaris

Dra.Hurul Aini, Apt,M.Kes

NIP.19611203 198903 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
DINAS KESEHATAN
Jl. DR. Moh. Hatta Lubuk Basung
Telp. 0752–76655 Fax. 0752–76422
www.kabupaten agam.go.id