id
TESIS
Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister
Kesehatan Program Studi Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan
Profesi Kesehatan
Oleh:
ISMATUTIK HANDAYANI
S. 54 11 08047
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
commit to user
2013
i
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
TESIS
Oleh
Ismatutik Handayani
NIM S.541108047
iii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
Ismatutik Handayani
S. 54 11 08047 commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
BIODATA
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
vi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
Penulis menyadari usulan tesis ini masih terdapat kekurangan dan perlu
perbaikan, untuk itu kritik dan saran dari pembaca sangat penulis harapkan demi
penyempurnaan usulan tesis ini.
Akhirnya, dengan hati yang ikhlas penulis memohon kepada Allah SWT
semoga semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan usulan tesis ini
mendapatkan limpahan rahmat atas kebaikannya dan usulan tesis ini memberikan
manfaat kepada penulis dan para pembaca.
Penulis
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL .............................................................................. i
PERSETUJUAN PEMBINGBING ....................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................. iii
PERNYATAAN ..................................................................................... iv
BIODATA .............................................................................................. v
KATA PENGANTAR ........................................................................... vi
DAFTAR ISI .......................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ................................................................................. x
DAFTAR GAMBAR ............................................................................ xi
DAFTAR SINGKATAN ...................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................... xiv
ABSTRAK ............................................................................................ xv
ABSTRACT .......................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .......................................................................... 7
C. Tujuan Penelitian ........................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian ......................................................................... 10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Kajian Teori ………………………………………….…..…... 10
1. Konsep Dasar ......................................................................... 10
2. Konsep Motivasi .................................................................... 15
3. Konsep Dasar Bidan ............................................................... 20
4. Konsep Kinerja........................................................................ 26
5. Konsep Jampersal ................................................................... 30
6. Tujuan Jampersal..................................................................... 31
7. Manfaat Jampersal................................................................... 31
B. Penelitian yang Relefan .............................................................. 38
C. commit to user
Kerangka Berfikir ....................................................................... 41
viii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
D. Hipotesis ...................................................................................... 43
BAB III METODE PENELITIAN
A. Tempat dan Waktu ...................................................................... 44
B. Jenis Penelitian ............................................................................ 44
C. Populasi dan Sampel ................................................................... 44
D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................. 49
E. Teknik Pengumpulan Data .......................................................... 51
F. Teknik dan Instrumen untuk Mengumpulkan Data ..................... 52
G. Uji Validitas dan Reliabilitas ....................................................... 53
H. Teknik Analisa Data .................................................................... 56
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden .............................................................. 59
B. Sikap, Motivasi dan Kinerja Bidan .............................................. 60
C. Asosiasi Sikap Bidan Tentang Jampersal terhadap Kinerja
Asuhan Kebidanan ANC dan INC di Kabupaten Gresik ............. 61
D. Asosiasi Antara Motivasi Bidan Tentang Jampersal terhadap
Kinerja Asuhan Kebidanan ANC dan INC di Kabupaten Gresik. 62
E. Asosiasi Antara Jenis Bidan terhadap Kinerja Asuhan
Kebidanan ANC dan INC di Kabupaten Gresik ........................... 62
F. Asosiasi Antara Sikap Bidan, Motivasi dan JenisBidan Tentang
Jampersal terhadap Kinerja Asuhan Kebidanan ANC dan INC
di Kabupaten Gresik ..................................................................... 63
G. Pembahasan ........................................................................... 63
1. Asosiasi Sikap Bidan Tentang Jampersal terhadap Kinerja
Asuhan Kebidanan ANC dan INC di Kabupaten Gresik. ........ 63
2. Asosiasi Antara Motivasi Bidan Tentang Jampersal
terhadap Kinerja Asuhan Kebidanan ANC dan INC di
Kabupaten Gresik .................................................................... 65
3. Asosiasi Antara Jenis Bidan terhadap Kinerja Asuhan
Kebidanan ANC dan INC di Kabupaten Gresik ...................... 66
4. Asosiasi Antara Sikap Bidan, Motivasi dan Jenis Bidan
Tentang Jampersal terhadap Kinerja Asuhan Kebidanan
commit to
ANC dan INC di Kabupaten user........................................
Gresik 67
ix
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
H. Keterbatasan .......................................................................... 68
BAB V PENUTUP
A. KESIMPULAN ............................................................................ 70
B. IMPLIKASI .................................................................................. 70
C. SARAN ....................................................................................... 71
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 72
LAMPIRAN
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 3.1 Distribusi Bidan 45
Tabel 3.2 Kisi Kisi Kuesioner Skala Sikap Bidan Tentang Jampersal 52
terhadap Kinerja ANC dan INC
Tabel 3.3 Kisi Kisi Kuesioner Skala Motivasi Bidan Tentang Jampersal 53
terhadap Kinerja ANC dan INC
Tabel 3.4 Jenis bidan dengan kinerja ANC dan INC 56
Tabel 3.5 Tabel Mean, Range, dan Standar Defiasi Asosiasi antara 57
sikap, motivasi dan jenis bidan terhadap kinerja asuhan
Kebidanan Antenatal Care dan Intranatal Care
Tabel 4.1 Karakteristik responden berdasarkan tingklat pendidikan , 59
wilayah kerja dan pelatihan APN
Tabel 4.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Masa Kerja dan Usia 60
Tabel 4.3 Karakteristik Sikap, Motivasi, dan Kinerja Bidan 60
Tabel 4.4 Karakteristik jenis bidan dan kinerja bidan 62
Tabel 4.5 Hasil analisis regresi logistik ganda pengaruh sikap dan 63
motivasi bidan terhadap kinerja asuhan kebidanan ANC
dan INC
commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
DAFTAR SINGKATAN
xii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xiii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Hal
Lampiran 1 Asuhan Persalinan Normal …………………………….. .. 62
Lampiran 2 Permohonan Menjadi Responden ....................................... 64
Lampiran 3 Surat Persetujuan Menjadi Responden ............................... 65
Lampiran 4 Instrumen Penelitian ........................................................... 66
Lampiran 5 pengolahan data ………………………………………….. 67
commit to user
xiv
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Latar Belakang: Angka kematian ibu (AKI) dan angka kematian bayi (AKB)
masih tinggi di Indonesia. Hal ini masih jauh dari harapan Millenium
Development Goals (MDG’s) 4 dan 5. Sejak 2007 silam Kementerian Kesehatan
sudah berupaya.
Tujuan: Menurunkan AKI dan AKB. AKI yang semula 228 / 100.000 kelahiran
hidup ditargetkan turun hingga 102 / 100.000 kelahiran hidup, AKB yang semula
34 / 1000 kelahiran hidup turun menjadi 23 / 1000 kelahiran hidup di tahun 2015.
Penelitian ini bertujuan menganalisis asosiasi sikap, motivasi bidan tentang
Jampersal, jenis bidan, terhadap kinerja Asuhan Kebidanan antenatal (ANC)
intranatal (INC).
Metode: Metode penelitian yang digunakan adalah analitik observasional dengan
pendekatan cross sectional. Penelitian dilaksanakan pada bulan Maret 2013.
Sampel sebanyak 90 bidan dipilihh dengan simple random sampling dari populasi
sebanyak 196 baik yang berstatus pegawai negeri (PNS) , Bidan praktik mandiri
(BPM), maupun pegawai tidak tetap (PTT) yang memberikan pelayanan asuhan
Kebidanan ANC dan INC di Kabupaten Gresik. Sikap, motivasi, dan jenis bidan
merupakan Variabel independen, sedangkan variable dependennya kinerja bidan
dengan kesesuaian standrat ANC dan INC. Data diaperoleh dari kuesioner dan
dianalisis dengan model regresi logistik ganda.
Hasil Penelitian : Hasil penelitian menunjukkan terdapat asosiasi yang positif
dan signifikan, baik dengan sikap (OR= 1,19; p=0,002) maupun motivasi (OR=
1,14; p=0,005) terhadap kinerja bidan dalam pelayanan ANC dan INC. Asosiasi
jenis bidan dan kinerja tidak signifikan.
Simpulan : Terdapat asosiasi yang positif, secara signifikan antara sikap
maupun motivasi dengan kinerja pelayanan ANC dan INC.
commit to user
xv
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
The attitude association, midwife motivation about Jampersal, the midwife’s type
toward the performance of antenatal midwifery care and intranatal care at Gresik
region. Thesis : 1st advisor : Dr. Nunuk Suryani, M.Pd. 2nd advisor : dr. Ari
Probandari, MPH.Ph.D. the magister of medical family of post graduate program ,
sebelas maret university, Surakarta.
ABSTRACT
Mother mortality rate ( aki) and infant mortality rate ( akb) are still high in
Indonesia. It still far from the target of Millennium Development Goals (MDG’s)
4 and 5. Since 2007, the minister of health had some efforts to decrease AKI and
AKB. AKI which was originally 228 / 100,000 of live births targeted to fall in to
102 / 100,000 of live births, the IMR which was originally 34/1000 of live births
dropped in to 23/1000 live births in 2015. The purpose of this research is The
attitude association, midwife motivation about Jampersal, the midwife
characteristic toward the performance of antenatal midwifery care and intranatal
care.
The design of this research was analytical observational design by using cross
sectional approach. This research was conducted on March 2013. The population
were 196 midwifes who work as state employee (PNS), midwifery private
practice (BPM) and contract employee (PTT), that give the midwifery care of
antenatal and intranatal at Gresik region. The sample was 90 midwifes and taken
through simple random sampling technique. Behavior, motivation, and type of
midwife were the independent variable, while the dependent variable was the
midwife’s performance based on the standard of ANC and INC.The data was
taken from questionnaire and analyzed by using double logistic regression model.
The research result showed that there was the positive association and significant,
good behavior, (OR= 1,19; p=0,002) as well as the motivation (OR= 1,14;
p=0,005) toward the midwife’s performance in giving the ANC and INC service.
The association of midwife’s type and performance was not significant.
In conclusion, there was a positive association, significantly between behavior and
motivation with midwife’s performance in giving the ANC and INC service
commit to user
xvi