Anda di halaman 1dari 1

ALGORITMA CAD

Pasien datang ke ICCU dengan keluhan nyeri dada dengan tanda dan gejala nyeri
dada, sesak napas, serangan jantung. Penyebabnya yaitu menurunnya asupan oksigen
yang dipengaruhi oleh aterosklerosis (Menumpuknya lemak, kolesterol, dan zat lain di
dalam dan di dinding arteri), tromboemboli (bekuan darah yang bergerak), vasopasme
(penyempitan lumen pembuluh darah), dan meningkatnya kebutuhan oksigen
miokard.
Pasien yang datang ke ICCU perlu di evaluasi kembali apakah keluhan yang
dirasakan merupakan akibat dari CAD, kemungkinan CAD, angina stabil, atau non
kardiak.
Pasien dikatakan kemungkinan CAD yaitu dengan meilhat dulu hasil EKG pasien
dan marka jantung pasien dari Troponin I/T dan CKMB nya, lakukan observasi 12
jam sejak awitan. Jika hasil EKG tidak berubah, Angina tidak berulang, dan Marka
jantung normal maka bukan CAD atau risiko renah CAD dan lakukan pemantauan
rawat jalan. Tetapi jika hasil EKG terdapat Perubahan gel ST dan/ gel T, angina
berulang, dan marka jantung positif maka diagnosisnya definitif CAD atau sangat
mungkin CAD dan lakukan terapi NSTEMI.
Kemudian pasien dikatakan definitif (sudah pasti) CAD jika Elevasi segmen ST
(STEMI) atau LBBB baru dimana terjadi perubahan ST dan/ Gel T, Angina berlanjut,
marka jantung (Marka jantung yg lazim digunakan adalah Troponin I/T atau CKMB)
positif atau terjadi peningkatan bermakna, dan hemodinamika abnormal maka lakukan
evaluasi untuk terapi reperfusi (Terapi reperfusi dengan fibrinolisis adalah dengan
memberikan agen farmakologis yang bertujuan melisiskan trombus) dan lakukan
penanganan terapi NSTEMI yaitu Nitrat, Morfin, dan Oksigen jika SaO2 <95%.

Anda mungkin juga menyukai