b 1. Menarik Diri Harga Diri Rendah d Tgl. Dx.Keperawatan Tujuan Kriteria Hasil Intervensi
14- 01-13 Menarik Diri TUM
berhubungan -Klien dapat dengan harga berhubungan Diri Rendah dengan orang lain secara optimal. -Klien dapat membina hubungan Klien ekspresi 1. Beri salam / panggil nama saling percaya wajah 2. yang disukai 3. Jelaskan BHSP dengan bersahabat. komunikasi terapeutik Klien 4. Memperkenalkan diri dengan menunjukan rasa sopan senang. 5. Tanyakan nama lengkap dan Klien mau panggilan tujuan kontak mata. 6. Jujur dan menepati janji Klien mau 7. Tunjukan sikap empati dan berjabat tangan. menerima klien apa adanya 8. Lakukan kontak singkat tapi Klien mau sering membalas salam. Klien mau duduk berdampingan. dengan perawat. Klien mau menyebut nama dan mau mengutaraka masalah yang dihadapi. -Klien dapat Klien mampu 1. Diskusikan kemampuan dan mengidentifikasi mengidentifikasi aspek positif yang dimiliki kemampuan dan kemampuan 2. Hindarkan dari penilaian aspek positif yang yang dimiliki yang negatif dimiliki Aspek positif 3. Utamakan pemberian pujian keluarga yang realistic Aspek positif lingkungan yang dimiliki klien Klien mampu 1. Diskusikan kemampuan -Klien dapat menilai yang dapat digunakan selama menilai kemampuan sakit kemampuan yang yang dimiliki 2. Diskusikan kemampuan dimiliki selama sakit yang dapat ditunjukan penggunaannya -Klien dapat Klien dapat 1. Rencanakan bersama klien menetapkan membuat aktifitas yang dapat perencanaan rencana kegiatan dilakukan setiap hari kegiatan sesuai harian - Kegiatan mandiri dengan - Dibantu sebagian kemampuannya - Dengan bantuan total Tingkatkan kegiatan sesuai dengan toleransi kondisi klien 2. Beri contoh cara pelaksanaan kegiatan yang boleh klien lakukan -Klien dapat Klien melakukan 1. Beri kesempatan klien untuk melakukan kegiatan yang mencoba kegiatan yang telah kegiatan sesuai sesuai direncanakan kondisi sakit dan dengankondisi 2. Beri pujian atas keberhasilan kemampuannya sakit dan klien kemampuannya 3. Diskusikan kemungkinan melaksanakan dirumah. -Klien dapat Klien dapat 1. Beri pendidikan kesehatan memanfaatkan memanfaatkan cara perawatan klien dengan sistem pendukung system Harga Diri Rendah yang ada pendukung 2. Bantu keluarga menyiapkan dikeluarga lingkungan di rumah. secara optimal Klien daoat memanfaatkan system pendukung dilingkungan sekitar. Harga Diri TUM Rendah -Klien dapat berhubungan melakukan dengan Koping keputusan yang Individu Tidak efektif untuk Efektif mengendalikan situasi kehidupan yang demikian menurunkan perasaan rendah diri -Klien dapat Klien mampu 1. Lakukan pendekatan dengan menbina hubungan duduk baik, menerima klien apa terapeutik dengan berdampingan adanya dan bersikap empati perawat dengan perawat 2. Cepat mengendalikan Klien mampu perasaan dan reaksi berbincang - perawatan diri sendiri bincang dengan misalnya rasa marah ,empati. perawat 3. Sediakan waktu untuk Klien mampu berdiskusi dan bina merespon hubungan yang sopan. tindakan perawat 4. Berikan kesempatan kepada klien untuk merespon. -Klien dapat Klien dapat 1. Tunjukan emosional yang mengenali dan mengungkapkan sesuai mengekspresikan perasaannya 2. Gunakan tekhnik komunikasi emosinya Klien mampu terapeutik terbuka, mengenali 3. Bantu klien mengekspresikan emosinya dan perasaannya dapat 4. Bantu klien mengekspresika mengidentifikasikan situasi nnya kehidupan yang tidak berada dalam kemampuan dan mengontrolnya 5. Dorong untuk menyatakan secara verbal perasaan – perasaan yang berhubungan dengan ketidak mampuannya. -Klien dapat Klien dapat 1. Diskusikan masalah yang memodifikasi pola mengidentifikasi dihadapi klien dengan kognitif yang pemikiran yang memintanya untuk negative negatif menyimpulkannya Klien dpat 2. Identifikasi pemikiran menurunkan negatif klien dan bantu untuk penilaian yang menurunkan melalui negatifpada interupsi dan substitusi dirinya. 3. Evaluasi ketetapan persepsi logika dan kesimpulan yang dibuat klien 4. Kurangi penilaian klien yang negatif terhadap dirinya 5. Bantu klien menerima nilai yang dimilikinya atau perilakunya atau perubahan yang terjadi pada dirinya.
-Klien dapat Klien mampu 1. Libatkan klien dalam
berpartisipasi menentukan menetapkan tujuan yang dalam mengambil kebutuhan untuk ingin dicapai keputusan yang perawatan pada 2. Motivasi klien untuk berkenan dengan dirinya membuat jadwal aktivitas perawatan dirinya Klien dapat perawatan dirinya berpartisipasi 3. Berikan privasi sesuai dalam kebutuhan yang ditentukan pengambilan 4. Berikan reinsforcement keputusan posotif tentang pencapaian kegiatan yang telah sesuai dengan keputusan yang ditentukannya