Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PERMOHONAN CETAK ULANG

Yth. Kepala Kantor Pelayanan Pajak Pratama Pasar Rebo


di Raya Jakarta-Bogor No.46, RT.8/RW.2, Rambutan, Kec. Ciracas,
Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13830

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : ................................................................................................................................
NPWP : ................................................................................................................................
Alamat : ................................................................................................................................
Telepon/HP : ...............................................................................................................................
Email : ...............................................................................................................................
Dengan ini mengajukan permohonan cetak ulang:
Kartu NPWP

Surat Keterangan Terdaftar

Surat pengukuhan Pengusaha Kena Pajak

atas nama Wajib Pajak:


Nama : ................................................................................................................................
NPWP : ................................................................................................................................
Alamat : ................................................................................................................................

Adapun alasan pencetakan ulang tersebut adalah:


........................................................................................................................................................
Untuk itu, bersama inin saya lampirkan:
Foto Copy KTP

Foto Copy Akta Pendirian Perusahaan dan perubahannya

……………………

Demikian permohonan ini saya buat dengan sesungguhnya

……………..,………………….
Pemohon,

…………………

Anda mungkin juga menyukai