Anda di halaman 1dari 4

AKTA KUASA

Nomor : 131

Pada hari ini Kamis, tanggal 04-04-2019 (empat April dua


ribu sembilan belas). --------------------------------------------------
Pukul 13.30 WIB (tiga belas lebih tiga puluh menit Waktu
Indonesia Barat). -------------------------------------------------------
Menghadap kepada saya RICHARD, Sarjana Ekonomi,
Sarjana Hukum, Magister Kenotariatan, Notaris di Subang,
dengan dihadiri oleh para saksi yang saya Notaris kenal, dan
akan disebutkan nama-namanya pada bagian akhir akta ini :
- Tuan Haji BANGBANG SAMSUDIN, lahir di Pandeglang,
pada tanggal 05-01-1967 (lima Januari seribu sembilan
ratus enam puluh tujuh), Warga Negara Indonesia,
Wiraswasta, bertempat tinggal di Kampung Cibenda,
Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 001, Desa Batusari,
Kecamatan Dawuan, Kabupaten Subang, Provinsi Jawa
Barat, Pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor :
3213270501670005. -----------------------------------------------
- Dalam hal ini bertindak selaku Direktur dari Perseroan
Terbatas PT. Dayang Sumbi Putra, berkedudukan di
Kabupaten Subang, yang Anggaran Dasarnya dimuat
dalam akta pendirian Nomor : 23 tanggal 27-09-2012 (dua
puluh tujuh September dua ribu dua belas), dan terakhir
dirubah dengan Akta Perubahan Nomor : 05 tanggal 08-10-
2012 (delapan Oktober dua ribu dua belas) keduanya
dibuat dihadapan HETTY ROOSMILAWATI, Sarjana
Hukum, Magister Kenotariatan, Notaris di Kabupaten
Subang. --------------------------------------------------------------

1
- Menurut keterangannya untuk melakukan tindakan
hukum dalam akta ini telah mendapat persetujuan dari
Dewan Komisaris yaitu Tuan ATHANASIUS KATI, lahir di
Sunan-NTT, pada tanggal 05-05-1976 (lima Mei seribu
sembilan ratus tujuh puluh enam), Warga Negara
Indonesia, Swasta, bertempat tinggal di Kampung Cibenda,
Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 001, Desa Batusari,
Kecamatan Dawuan, Kabupaten Subang, Provinsi Jawa
Barat, Pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor :
3213270501670005. -----------------------------------------------
- Selanjutnya disebut sebagai : ------------------------------------
--------------------------- PEMBERI KUASA -------------------------
- Tuan Haji ARLI WARDANY RAHMAN, Sarjana Hukum,
lahir di Lampung Utara, pada tanggal 16-09-1977 (enam
belas September seribu sembilan ratus tujuh puluh tujuh),
Warga Negara Indonesia, Karyawan Swasta, bertempat
tinggal di Jalan Griya Persada II B Nomor 1 LK II, Rukun
Tetangga 006, Rukun Warga 000, Kelurahan Way Halim
Permai, Kecamatan Way Halim, Kota Bandar Lampung,
Provinsi Lampung, Pemegang Kartu Tanda Penduduk
Nomor : 1871021609770005. ------------------------------------
- Selanjutnya disebut sebagai : ------------------------------------
-------------------------- PENERIMA KUASA -------------------------
------------------------------- K H U S U S -----------------------------
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa melaksanakan
pengurusan Administrasi di PT. WASKITA KARYA (Persero)
Tbk, untuk kepentingan Pemberi Kuasa. --------------------------
- Untuk urusan-urusan tersebut diatas menghadap dimana
perlu, memberikan keterangan-keterangan, melakukan
laporan-laporan, memilih tempat tinggal, menandatangani

2
surat-surat/dokumen lainnya serta mengerjakan segala
sesuatu yang diperlukan guna menyelesaikan hal-hal
tersebut, tidak ada tindakan yang dikecualikan. -------------
- Para pihak menyatakan dengan ini menjamin akan
kebenaran identitas para pihak sesuai tanda pengenal
yang disampaikan kepada saya Notaris, dan bertanggung
jawab sepenuhnya atas hal tersebut dan selanjutnya para
pihak juga menyatakan telah mengerti dan memahami isi
akta ini. -------------------------------------------------------------
- Dan apabila terjadi wanprestasi atau penyalahgunaan
wewenang menjadi tanggung jawab para pihak serta
dengan tegas membebaskan Notaris dan para saksi tanpa
kecuali. --------------------------------------------------------------
- Para penghadap telah saya, Notaris kenal, berdasarkan
identitas yang diberikan kepada saya Notaris ; ---------------
------------------------- DEMIKIAN AKTA INI -----------------------
Dibuat sebagai Minuta dan diselesaikan di Subang pada hari,
tanggal, bulan dan tahun tersebut pada bagian awal akta ini
dengan dihadiri oleh:---------------------------------------------------
1. Tuan HERU HERDIANTO, lahir di Subang, pada tanggal
04-11-1990 (Empat November seribu sembilan ratus
sembilan puluh) Warga Negara Indonesia, bertempat tinggal
di Subang, Parung Hilir, Rukun Tetangga 19, Rukun Warga
06, Kelurahan Parung, Kecamatan Subang, Kabupaten
Subang, Provinsi Jawa barat pemegang Kartu tanda
Penduduk Nomor : 3213030411900005. -----------------------
2. Tuan UTEP APIPUDIN KURNIAWAN, lahir di Subang pada
tanggal 01-10-1988 (satu Oktober seribu sembilan ratus
delapan puluh delapan), Warga Negara Indonesia, Karyawan
Kantor Notaris, bertempat tinggal di Kampung Samoga,

3
Rukun Tetangga 003, Rukun Warga 004, Desa
Gardusayang, Kecamatan Cisalak, Kabupaten Subang,
Provinsi Jawa Barat, pemegang Kartu Tanda Penduduk
Nomor : 3213020110880002. ------------------------------------
- Keduanya pegawai Kantor Notaris sebagai saksi-saksi. ------
- Setelah saya, Notaris, membacakan akta ini kepada Para
penghadap dan para saksi, maka segera para penghadap,
para saksi, dan saya, Notaris, menandatangani akta ini. ----
- Dibuat dengan satu perubahan yaitu satu tambahan. -------
- Minuta akta ini telah ditandatangani dengan sempurna. ----
- Dikeluarkan sebagai SALINAN KEDUA . ------------------------

Notaris di Kabupaten Subang,

(RICHARD, SE, SH, MKn )

Anda mungkin juga menyukai