Surat Izin Orang Tua untuk mengikuti Praktek Umum Pengelolaan Hutan Lestari (PUPHL)

Semester Gasal, Tahun Ajaran 2020/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : _____________________________________________ (L/P)
Alamat : _____________________________________________
Nomor HP : _____________________________________________
Selaku orang tua/wali dari anak saya :
Nama : _______________________________________
NIM : _______________________________________
Tempat, tanggal lahir : _______________________________________
Jenis kelamin : _______________________________________
Alamat : _______________________________________
Dengan ini saya memberikan izin kepada anak saya untuk mengikuti rangkaian Praktek
Umum Pengelolaan Hutan Lestari (PUPHL), Semester Gasal, Tahun Ajaran 2020/2021
yang akan diselenggarakan oleh Program Studi Sarjana Ilmu Kehutanan, Fakultas Kehutanan
pada bulan Januari 2021. Surat keterangan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya sebagai kelengkapan persyaratan pendaftaran
praktek.

_______________, ____ Januari 2021

Orang tua/wali
Tanda tangan diatas
(materai Rp. 6.000,-)
(nama lengkap) ___________________