Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Lembar Ceklis Program Jejaring

    Diunggah oleh

    Ai Sukaesih
    37 tayangan3 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    37 tayangan3 halaman

    Lembar Ceklis Program Jejaring

    Diunggah oleh

    Ai Sukaesih

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

    PUSKESMASPASIRLANGU
    Kp. Sukaraja Rt.01 Rw 05 Desa pasirlangu Kecamatan Cisarua
    email : puskesmas.pasirlangu@yahoo.com

    Check list Pembinaan Jejaring


    (Bidan Praktek Mandiri)

    Nama :
    Alamat :
    No Indikator Keterangan
    YA TIDAK
    1 Perijinan Tempat

    2 Perijinan Tenaga
    3 Persyaratan Tenaga
    4 Ketersediaan alat

    5 Ketersediann obat

    6 Pelaksanaan Pelayanan
    Kesehatan
    a. Pemeriksaan Anc
    b. Pemeriksaan
    Nifas
    c. Pertolongan
    Persalinan
    d. Pelayanan Kb
    e. Pelayanan
    Imunisasi
    7 Pendokumentasian

    Tindak Lanjut

    Mengetahui, Penanggung Jawab


    Kepala Puskesmas Pasirlangu Program Jejaring

    dr. Daniel Tristo, MM Ai Sukaesih,Amd.Keb


    NIP: 197902032009011014

    PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT


    PUSKESMASPASIRLANGU
    Kp. Sukaraja Rt.01 Rw 05 Desa pasirlangu Kecamatan Cisarua
    email : puskesmas.pasirlangu@yahoo.com
    Check list Pembinaan Jejaring
    ( Dokter Praktek Mandiri )

    Nama :
    Alamat :
    No Indikator YA TIDAK Keterangan

    1 Perijinan Tempat

    2 Perijinan Tenaga

    3 Persyaratan Tenaga
    4 Ketersediaan alat sesuai
    pelaturan
    5 Ketersediann obat Sesuai
    Pelaturan
    6 Pelaksanaan Pelayanan
    Kesehatan Sesuai
    Pelaturan
    a. Pemeriksaan Umum
    b. Pelayanan Farmasi
    7 Pendokumentasian

    Tindak Lanjut

    Mengetahui, Penanggung Jawab


    Kepala Puskesmas Pasirlangu Program Jejaring

    dr. Daniel Tristo, MM Ai Sukaesih,Amd.Keb


    NIP: 197902032009011014

    PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT


    PUSKESMASPASIRLANGU
    Kp. Sukaraja Rt.01 Rw 05 Desa pasirlangu Kecamatan Cisarua
    email : puskesmas.pasirlangu@yahoo.com

    Check list Pembinaan Jejaring


    ( Klinik Swasta)

    Nama :
    Alamat :
    No Indikator ya TIDAK Keterangan

    1 Perijinan Tempat

    2 Perijinan Tenaga

    3 Persyaratan Tenaga
    4 Ketersediaan alat
    5 Ketersediann obat
    6 Pelaksanaan Pelayanan
    Kesehatan
    a. Pemeriksaan Umum
    b. Pelayanan Farmasi
    7 Pendokumentasian

    Tindak Lanjut

    Mengetahui, Penanggung Jawab


    Kepala Puskesmas Pasirlangu Program Jejaring

    dr. Daniel Tristo, MM


    NIP: 197902032009011014 Ai Sukaesih,Amd.Keb

    Anda mungkin juga menyukai