Surat rekomendasi ini diupload setelah

KOP DPW mendapatkan undangan menjadi peserta

pelatihan dari DPP PATELKI

SURAT REKOMENDASI

CALON PESERTA PELATIHAN FASILITATOR NASIONAL PATELKI

No. …………………………………

Yang bertandatangan di bawah ini, Ketua DPW …………….. :

Nama :

No.Anggota :

Menyatakan bahwa

Nama :

No.Anggota :

Jabatan : Anggota/ Pengurus *)

Dengan keterangan sbb :

Ya Tidak
1. Memperoleh rekomendasi dari DPC …………
untuk menjadi calon pembicara nasional
2. Mematuhi kode etik profesi ATLM
3. Berpandangan positif terhadap PATELKI

DPW PATELKI ……………………. merekomendasikan / tidak

merekomendasikan *) nama tersebut di atas untuk mendaftar menjadi
calon PESERTA PELATIHAN pembicara/fasilitator/nara sumber nasional
PATELKI.

Demikianlah surat ini dibuat sesuai yang sebenarnya.

…..…………………., ………..

Nama, tanda tangan Ketua DPW

*) Coret yg tidak perlu
+ Stempel DPW