Komunitas Kesehatan Kerja
Komunitas Kesehatan Kerja
PENDAHULUAN
1
(kebanyakan wanita), penyakit ginjal dan saluran kemih (69% wanita), dermatitis dan
urtikaria (57% wanita) serta nyeri tulang belakang dan pergeseran diskus intervertebrae.
Ditambahkan juga bahwa terdapat beberapa kasus penyakit akut yang diderita petugas RS
lebih besar 1.5 kali dari petugas atau pekerja lain, yaitu penyakit infeksi dan parasit,
saluran pernafasan, saluran cerna dan keluhan lain, seperti sakit telinga, sakit kepala,
gangguan saluran kemih, masalah kelahiran anak, gangguan pada saat kehamilan,
penyakit kulit dan sistem otot dan tulang rangka.
Dari berbagai potensi bahaya tersebut, maka perlu upaya untuk mengendalikan,
meminimalisasi dan bila mungkin meniadakannya, oleh karena itu K3 RS perlu dikelola
dengan baik. Agar penyelenggaraan K3 RS lebih efektif, efisien dan terpadu, diperlukan
sebuah pedoman manajemen K3 di RS, baik bagi pengelola maupun karyawan RS.
1.3 Tujuan
1 Mampu menjelaskan definisi dari keperawatan kesehatan komunitas dan kesehatan
lingkungan di Rumah Sakit.
2 Mampu menjelaskan kondisi lingkungan kesehatan di Rumah Sakit
3 Mampu menjelaskan perlindungan terhadap pasien
4 Mampu menjelaskan peranan rumah sakit dalam K3
5 Mampu menjelaskan cara perlindungan lingkungan rumah sakit dan pengelolaan
sampah
2
6 Mampu menjelaskan tujuan penerapan keperawatan terhadap kesehatan komunitas
kerja di rumah sakit
7 Mampu menjelaskan fungsi dan peran perawat dalam K3 di rumah sakit
1.4 Manfaat
Menambah pengetahuan mahasiswa tentang manajemen kesehatan perawat di Rumah
Sakit dan cara menanggulangi.
3
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Definisi
2.1.1 Keperawatan Kesehatan Komunitas
Keperawatan kesehatan komunitas terdiri dari tiga kata yaitu keperawatan,
kesehatan dan komunitas, dimana setiap kata memiliki arti yang cukup luas. Azrul
Azwar (2000) mendefinisikan ketiga kata tersebut sebagai berikut :
a. Keperawatan adalah ilmu yang mempelajari penyimpangan atau tidak
terpenuhinya kebutuhan dasar manusia yang dapat mempengaruhi perubahan,
penyimpangan atau tidak berfungsinya secara optimal setiap unit yang
terdapat dalam sistem hayati tubuh manusia, balk secara individu, keluarga,
ataupun masyarakat dan ekosistem.
b. Kesehatan adalah ilmu yang mempelajari masalah kesehatan manusia mulai
dari tingkat individu sampai tingkat ekosistem serta perbaikan fungsi setiap
unit dalam sistem hayati tubuh manusia mulai dari tingkat sub sampai dengan
tingkat sistem tubuh.
c. Komunitas adalah sekelompok manusia yang saling berhubungan lebih
sering dibandingkan dengan manusia lain yang berada diluarnya serta saling
ketergantungan untuk memenuhi keperluan barang dan jasa yang penting
untuk menunjang kehidupan sehari-hari.
4
resiko tinggi, dalam upaya pencapaian derajat kesehatan yang optimal melalui
pencegahan penyakit dan peningkatan kesehatan dengan menjamin
keterjangkauan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan dan melibatkan klien
sebagai mitra dalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pelayanan
keperawatan (Spradley, 1985; Logan and Dawkin, 1987).
Keperawatan kesehatan komunitas menurut ANA (1973) adalah suatu
sintesa dari praktik kesehatan masyarakat yang dilakukan untuk meningkatkan
dan memelihara kesehatan masyarakat. Praktik keperawatan kesehatan komunitas
ini bersifat menyeluruh dengan tidak membatasi pelayanan yang diberikan kepada
kelompok umur tertentu, berkelanjutan dan melibatkan masyarakat. Dari beberapa
pengertian diatas dapat disimpulkan bahwa perawatan kesehatan komunitas
adalah suatu bidang dalam ilmu keperawatan yang merupakan keterpaduan antara
keperawatan dan kesehatan masyarakat dengan dukungan peran serta masyarakat,
serta mengutamakan pelayanan promotif dan preventif secara berkesinambungan
dengan tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan rehabilitatif, secara menyeluruh
dan terpadu ditujukan kesatuan yang utuh melalui proses keperawatan untuk ikut
meningkatkan fungsi kehidupan manusia secara optimal.
5
2.2 Lingkungan Kesehatan Rumah Sakit
Rumah sakit yang besar, merupakan salah satu tempat kerja yang berpotensi
menimbulkan penyakit akibat kerja bagi karyawannya, seperti terpapar : berbagai bahan
kimia, biologi, ergonomi dan psikologis bahaya fisik. Jadi isu-isu Kesehatan dan
Keselamatan yang berkaitan dengan keselamatan pribadi dan perlindungan pekerja
adalah sangat penting Rumah sakit juga memainkan peran integral dalam perlindungan
masyarakat melalui isu-isu yang lebih luas termasuk cedera dan pencegahan penyakit,
pengawasan kesehatan dan pemberitahuan penyakit, dan manajemen bencana. Akhirnya,
rumah sakit juga peduli dengan perlindungan lingkungan melalui pengelolaan sampah
strategi mereka, dan khususnya, pengumpulan dan pembuangan limbah terkontaminasi.
Oleh karena itu, diskusi tentang Kesehatan Lingkungan masalah yang
berhubungan dengan rumah sakit dapat dengan mudah dibagi menjadi 4 bagian
perlindungan: perlindungan pasien, perlindungan penduduk (komunitas), serta
lingkungan dan perlindungan tubuh.
6
Sterilisasi Kimia, di gluteraldehyde khususnya digunakan untuk sterilisasi
endoskopi dan peralatan lainnya yang tidak bisa disterilisasi uap.
Bahan pengawet seperti formaldehida digunakan untuk menyimpan dan
memelihara jaringan tubuh sebelum histopatologi.
Reagen kimia yang digunakan di rumah sakit Laboratorium Patologi.
Obat sitotoksik membutuhkan persiapan sebelum pemberian parenteral untuk
pasien kanker.
Pengolahan bahan kimia untuk pengembangan film X-ray.
Sekali lagi, staf yang relevan harus memiliki pelatihan dan pendidikan dalam
penggunaan salah satu bahan kimia, dan harus diberitahu tentang setiap bahaya yang
termasuk risiko rendah.
7
a. Paparan aerosol dan droplet
Termasuk virus infeksi saluran pernapasan bagian atas, campak dan TB.
Tindakan pencegahan termasuk
(1) menjaga jarak (> 1m) dari frontal batuk sebanyak mungkin
(2) mencuci tangan setelah setiap kontak dengan pasien dan terutama
menghindari menggosok mata sebelum dicuci
(3) masker wajah filtrasi tinggi (di mana berlaku - umumnya tidak praktis dalam
pengaturan pasien rawat jalan)
(4) mengisolasi pasien rawat inap di ruang tekanan udara negatif.
b. Skin contact exposure-includes Staphylococcus aureus and Varicella .
Pencegahan membutuhkan gaun pelindung dan sarung tangan.
c. Paparan cairan menular melalui kulit, mata, selaput lendir, dan paparan
parenteral-termasuk hepatitis B, hepatitis C, dan HIV dari semua cairan tubuh
kecuali keringat, serta gastroenteritis dan hepatitis A dari cairan tinja. Tindakan
pencegahan termasuk kewaspadaan universal (sarung tangan, gaun, kacamata dan
masker), dan pengelolaan yang sesuai benda tajam, tumpahan, dan limbah
terkontaminasi.
8
d. Tingginya atau harapan yang tidak realistis dari supervisor dan manajemen.
e. Terdapat masalah pada pekerjaan atau hubungan kerja interpersonal.
f. Frustasi karena sumber daya yang terbatas
Rumah Sakit adalah bagian dari permintaan yang tinggi, industri jasa harapan
yang tinggi dan sangat bergantung pada staf untuk, aman, efektif dan efisien layanan
pengiriman ramah. Untuk mengoptimalkan produktivitas dan sikap staf, manajemen
senior harus berkomitmen untuk memastikan iklim organisasi yang kondusif dengan
semangat staf yang tinggi, prioritas yang jelas dan arah, tujuan kinerja realistis dan
beban kerja, komitmen terhadap pendidikan yang berkelanjutan dan jaminan kualitas,
resepsi untuk umpan balik staf, dan dukungan dengan layanan konseling bagi staf
menekankan semua komponen penting.
9
2.4 Peranan Rumah Sakit
Rumah sakit jelas memiliki peran besar dalam pengelolaan bencana di mana
mereka menghasilkan bencana di beberapa korban. Prosedur untuk mobilisasi sumber
daya untuk
(1) menerima dan triase
(2) menilai, resusitasi dan menstabilkan
(3) menyediakan perawatan definitif untuk dan memfasilitasi transfer antar-rumah sakit
pasien harus secara jelas didokumentasikan dalam bencana eksternal rencana
tersebut rumah sakit.
Komite Rumah Sakit Bencana bertanggung jawab atas kesiapan dan perencanaan
rumah sakit untuk pengelolaan banyak korban, dan secara teratur harus meninjau Komite
juga harus memastikan kecukupan cadangan dan air pasokan listrik ke rumah sakit
setelah dampak bencana alam.
10
2.6 Tujuan Penerapan Keperawatan Terhadap Kesehatan Komunitas di Rumah Sakit
Tujuan penerapan keperawatan terhadap kesehatan komunitas kerja adalah
menciptakan tenaga kerja yang sehat dan produktif. Tujuan hyperkes secara umum
sebagai berikut (Rachman, 1990):
a. Agar tenaga kerja dan setiap orang yang berada di tempat kerja selalu dalam keadaan
sehat dan selamat.
b. Agar sumber–sumber produksi dapat berjalan secara lancar tanpa adanya hambatan.
c. Penyebab dasar
Faktor manusia atau pribadi, antara lain : kurangnya kemampuan fisik, mental
dan psikologis, kurang/lemahnya pengetahuan dan keterampilan (keahlian), stress
dan motivasi yang kurang / salah.
Faktor kerja atau lingkungan, antara lain: ketidakcukupan kemampuan
memimpin atau pengawasan, rekayasa (engineering), pembelian atau pengadaan
barang, perawatan (maintenance), alat–alat perlengkapan dan barang–barang atau
bahan–bahan, standar kerja, serta berbagai penyalahgunaan yang terjadi di
lingkungan kerja.
d. Penyebab langsung
Kondisi berbahaya (yang tidak memenuhi standar/unsafe condition), misalnya
peralatan pengaman, pelindung yang tidak memadahi atau memenuhi syarat,
bahan/peralatan yang rusak dan tidak memadai, system–system tanda peringatan
yang kurang memadai, bising, paparan radiasi dan ventilasi atau penerangan yang
kurang.
Tindakan berbahaya (yang tidak standar/unsafe act), misalnya: mengoperasikan
alat tanpa wewenang, gagal member peringatan dan pengamanan, bekerja dengan
kecepatan yang salah, menggunakan alat yang rusak.
Selain itu juga untuk mencegah dan mengurangi terjadinya penyakit akibat kerja
(PAK), yang disebabkan oleh pekerjaan atau lingkungan kerja. Beberapa cirri penyakit
akibat kerja adalah dipengaruhi populasi pekerja, disebabkan oleh penyebab yang
spesifik, ditentukan pemajanan di tempat kerja, ada tidaknya kompensasi. Contohnya :
keracunan timbel (Pb), asbestosis dan silicosis
11
2.7 Fungsi dan Peran Perawat dalam Kesehatan, Keselamatan Komunitas Kerja di
Rumah Sakit
2.7.1 Fungsi Perawat
Mengkaji masalah kesehatan pasien.
Menyusun asuhan keperawatan komunitas pada pasien.
Melaksanakan pelayanan kesehatan dan keperawatan terhadap pasien.
Melakukan penilaian terhadap asuhan keperawatan yang telah dilakukan.
12
BAB III
METODE PENULISAN
13
3.5 Analisa Data
Data yang diperoleh dan dianalisa dengan analisa data sekunder. Data yang sudah
dikumpulkan dari berbagai sumber, kemudian diseleksi dan diklasifikasi menurut fokus
penulisan, sehingga mampu menjelaskan dan menjawab permasalahan. Selanjutnya data
tersebut diolah dengan melakukan penggalian teori, pemikiran dan penfasiran.
14
BAB IV
PENUTUP
4.1 Kesimpulan
Makalah ini menyajikan gambaran singkat tentang bagaimana rumah sakit
berkaitan dengan perlindungan pekerja, mereka, masyarakat dan lingkungan pasien.
berbagai fungsi ini berada di bawah pengawasan, pengendalian dan peninjauan secara
luas berbeda unit kerja dan komite multidisiplin dalam organisasi tersebut. Rumah sakit
merupakan salah satu lembaga pelayanan kesehatan dan oleh karena itu memiliki
kesempatan baik untuk mengambil peran proaktif dalam masyarakat dengan:
a. Mempromosikan kesehatan pekerja melalui tempat kerja yang dan menghilangkan
stres bagi pekerja mereka.
b. Mempromosikan kesehatan masyarakat di masyarakat
c. Meningkatkan komitmen untuk kegiatan jaminan kualitas untuk memaksimalkan
perlindungan pasien terhadap hasil yang merugikan.
d. Meningkatkan kesehatan lingkungan dengan dukungan untuk pengurangan limbah,
pemakaian ulang dan daur ulang, penggunaan yang efisien energi, lingkungan
bangunan ramah, dan hijau, kebun organik. Bertujuan untuk praktek terbaik dalam
semua bidang akan menghasilkan lebih bahagia, dan lebih aman sehat staf dan
pasien, dan masyarakat yang lebih sehat lebih aman, dan lingkungan yang lebih
aman dan lebih hijau.
4.2 Saran
Manajemen Kesehatan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit perlu diterapkan di
seluruh Rumah Sakit yang ada di Indonesia, hal ini untuk meningkatan Kesehatan dan
Kesejahteraan Perawat dan Pasien.
15
DAFTAR PUSTAKA
bsodleir@orion_online.com.au di akses hari rabu tanggal 13 Oktober 2010 jam 19.00 wib.
Win. Handayani : Jurnal, Analisis Perilaku Keselamatan dan Kesehatan Kerja Pada Perawat.
2009. Http : //eprints.undip.ac.id/ di akses hari rabu tanggal 13 Oktober 2010 jam 19.00 wib.
16