Desva S.Kep

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
KEJADIAN DIABETES MELITUS TIFE II

DI PUSKESMAS BETUNG KOTA
TAHUN 2020
KARYA TULIS ILMIAH
OLEH:
DESVANITA IRISANTI
142011814010P
I
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
STIK SITI KHADIJAH PALEMBANG
TAHUN AKADEMIK 2019-2020

TAHUN 2020
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Derajat

Sarjana Keperawatan (S.Kep)
OLEH:
II
DESVANITA IRISANTI
142011814010P
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
STIK SITI KHADIJAH PALEMBANG
TAHUN AKADEMIK 2019-2020
LEMBAR PENGESAHAN
SKRIPSI
TAHUN 2020
Telah disetujui pada tanggal:
….…………………………….
Oleh :
DESVANITA IRISANTI
142011814010P
III
Pembimbing I Pembimbing II
Ns. Dedi Pahrul, S.Kep,M.Bmd Ns.M Ramadhani Firmansyah,M.Kep

NIK. NIK
Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
STIK Siti Khadijah Palembang
Ns. Asih Fatriansari, M.Kep.

NIK. 088545
IV
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME
Saya yang bertandantangan dibawah ini:
Nama : Desvanita Irisanti

NIM : 142011814010P
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Judul : Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan
Kejadian Diabetes Melitus Tife II di
Puskesmas Betung Kota Tahun 2020
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam laporan Skripsi ini
tidak ada karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar
kesarjanaan disuatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan penulis
juga tidak terdapat karya pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan
orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebut
dalam daftar pustaka, apabila ternyata kelak terbukti ada ketidak benaran
dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan bertanggung jawab
sepenuhnya.
Palembang Agustus 2020

Yang Membuat Pernyataan
V Desvanita Irisanti
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan nikmat sehat dan kurnia-Nya serta sholawat dan salam kepada
Rasulullah Muhammad SAW sebagai teladan sepanjang hayat, sehingga penulis
dapat menyelesaikan tugas penulisan skripsi dengan judul Faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian Diabetes Melitus Tife 2 di Puskesmas Betung
Kota tahun 2020
Penulisan skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat untuk
memperoleh gelar sarjana Keperawatan di STIK Siti Khadijah Palembang. Dalam
menyalesaikan skripsi ini banyak sekali kesulitan dan hambatan yang terjadi.
Namun, berkat bantuan beberapa pihak, penulisan skripsi ini dapat terselesaikan
juga. Untuk itu pada kesempatan ini tak lupa penulis ingin mengucapkan
terimakasih terutama kepada:
1. DR. dr. H. Ibrahim Edy Sapada, M.Kes selaku ketua STIK Siti Khadijah
Palembang yang telah memberikan ijin penyusunan skripsi.
2. Ns.Asih Fatriansari,M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
STIK Siti Khadijah Palembang. Terimakasih atas masukan dan semua ilmu
yang telah diberikan dan juga dedikasinya terhadap ilmu keperawatan.
3. Apriani,S. Kep, Ns, M.Kes selaku dosen penguji yang telah memberikan
saran dan kritikkan yang membangun dalam menyelesaikan skripsi.
4. Ns. Dedi Pahrul,S.Kep,M.Bmd dan Ns.M Ramadhani Firmansyah,M.Kep
selaku dosen pembimbing dan pembimbing pendamping yang telah
meluangkan waktu kepada penulis untuk memberikan arahan dan masukan
dalam menyelesaikan skripsi ini
5. Teman-teman yang VItak bisa kusebut satu persatu di semua angkatan dan
khususnya Program S1 Keperawatan STIK Siti Khdijah Palembang tahun
2020
6. Semua pihak yang telah memberikan dorongan dan motivasi kepada
penulis, terima kasih semuanya.
Penulis menyadari sangat jauh dari kesempurnaan serta masih banyak
kesalahan dan kekurangan dalam skripsi ini, untuk itu diharapkan saran dan kritik
agar skripsi ini menjadi lebih baik lagi dan bermanfaat bagi ilmu pengetahuan di
bidang Ilmu Keperawatan.
Billahi fii sabilil haq wa fastabiqul khoirot ....

La ‘izzata illa bil islam ...
Palembang, Agustus 2020

Penulis
Desvanita Irisanti
VII
FORMULIR PENGAJUAN JUDUL

NIM : 142011814010P
Usulan Judul : Medikal Beda
Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Diabetes Melitus Tife II di

Prioritas Pertama
Permohonan Nama Pembimbing

Pembimbing I : Ns. Dedi Pahrul, S.Kep,M.Bmd
Pembimbing II : Ns.M Ramadhani Firmansyah,M.Kep
Usulan Judul Cadangan
1. Hubungan Antara Nyeri Fraktur Dengan Kualitas Tidur Pasien Diruang Rawat
Inap Puskesmas Betung Kota Tahun 2020

2. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Dengan Penerapan Menejeman Nyeri
Pada Pasien Frkatur Di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020
Palembang Agustus 2020

Mahasiswa Yang Menyatakan
DESVANITA IRISANTI
142011814010P
LEMBARAN KONSULTASI

NIM : 142011814010P
Judul : Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan
VIII Kejadian Diabetes Melitus Tife II di
Pembimbing I : Ns. Dedi Pahrul, S.Kep,M.Bmd
Pembimbing II : Ns.M Ramadhani Firmansyah,M.Kep
NO TANGGAL PEMBIMBING I/II MASUKAN TANDA
PEMBIMBING TANGAN
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
Dia-lah yang telah menurunkan ketenangan ke dalam hati

orang-orang mukmin supaya keimanan mereka bertambah di
samping keimanan mereka (yang telah ada). dan kepunyaan
Allah-lah tentara langit dan bumi dan adalah Allah Maha
IX
mengetahui lagi Maha Bijaksana
(QS. Al Fath :4)

“Dan siapakah yang lebih baik perkataannya dari pada orang
yang menyeru kepada Allah, mengerjakan amal yang shalih, dan
berkata: "Sesungguhnya aku termasuk orang-orang yang
berserah diri?". (QS. Fushilat:33)
Dengan mengucapkan syukur yang tak terterhingga kepada Allah Ta’ala

serta
sholawat dan salam bagi Baginda

Rasulullah SAW Karya
sederhana ini kupersembahkan
untuk:
Allah Rabbul’alamin ... Rasululloh Muhammad SAW
Suami, Anak dan Ortu yang ananda cintai
Terimakasih untuk setiap do’a,

kasih sayang dan pengorbanan
yang diberikan untukku
Syukron wa jazzakumullohu khoiron kastiron …
ABSTRAK
Diabetes Melitus (DM) merupakan salah satu masalah kesehatan yang besar. Data
dari studi global menunjukkan bahwa jumlah penderita Diabetes Melitus pada tahun
2011 telah mencapai 366 juta orang di dunia (IDF, 2011). Tujuan penelitian ini
X
adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian Diabetes
Melitus Tipe 2 di Puskesmas Betung Kota Kecamatan Betung Kabupaten Banyuasin.

Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan desain cross sectional.
Sampel penelitian ini sebanyak 41 responden pasien DM yang berobat di Puskesmas
Betung Kota Kecamatan Betung Kabupaten Banyuasin, didapatkan 41 sampel. Hasil
penelitian menunjukkan Tingkat Pendidikan, riwayat keluarga, umur dan kadar
Obesitas berhubungan dengan kejaidan DM Tipe 2. Variabel yang sangat memiliki
hubungan dengan kejadian DM Tipe 2 adalah Indekx Massa Tubuh (p 0,006 OR
0,14; 95% CI 0,037-0,524). Orang yang memiliki obesitas lebih berisiko 7,14 kali
untuk menderita DM Tipe 2 dibandingkan dengan orang yang tidak obesitas.
DAFTAR ISI
Halaman
SAMPUL..........................................................................................................
XI
i
HALAMAN JUDUL........................................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... iii
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME....................................... iv
ABSTRAK......................................................................................................... v
MOTTO DAN PERSEMBAHAN.................................................................... vii
KATA PENGANTAR...................................................................................... iix
DAFTAR TABEL............................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR........................................................................................ xiv
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN…......................................................................... 1
1.1 Latar Belakang.......................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalahan ................................................................ 5
1.3 Tujuan Penelitian...................................................................... 6
1.3.1. Tujuan Umum................................................................... 6
1.3.2 Tujuan Khusus.................................................................. 6
1.4 Ruang Lingkup Penelitian........................................................ 6
1.5 Manfaat Penelitian…………..................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................... 9
2.1 Tinjauan Teori…….................................................................. 9
2.1.1 Defenisi Diabetes Melitus.............................................. 9
2.1.2 Klasifikasi Diabetes Melitus.......................................... 10
2.1.3 Etiologi
XII Diabetes Melitus ............................................. 11
2.1.4 Manifestasi Klinis Diabetes Melitus.............................. 18

2.1.5 Komplikasi Diabetes Melitus........................................ 19
2.2 Konsep Kadar Gula Darah......................................................... 21
2.3 Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian DM tipe II
Yang diteliti ............................................................................... 22
2.4 Hipotesa Penelitian................................................................... 26
2.5 Puskesmas................................................................................. 26
2.5.1 Pengertian Puskesmas ..................................................... 26
2.5.2 Profil Puskesmas Betung Kota........................................ 27
BAB III METODELOGI PENELITIAN..................................................... 31
3.1 Jenis Penelitian ........................................................................ 31
3.2 Waktu dan Tempat Penelitian................................................... 31
3.3 Populasi Sampel........................................................................ 31
3.2.1 Populasi ........................................................................ 31
3.2.1 Sampel ........................................................................ 32
3.4 Etika Penelitian………………………………………………. 33
3.4.1 Etika Penelitian ............................................................ 33
3.4.2 Prinsip Menghargai Hak Azazi Manusia .................. 34
3.4.3 Prinsip Keadilan......................................................... 34
3.5 Pengukuran data Pengamatan Variabel Penelitian…………… 35
3.5.1 Data Primer…………………………………………….. 35
3.5.2 Data sekunder

XIII ..............................................................… 36
3.6 Pengolan dan Pengolaan Data……………………….............. 37

3.6.1 Variabel Independen…………………………………. 38
3.6.2 Variabel Dependen…………………………………… 38
3.7 Analisa Data……………………….......................................... 39
3.7.1 Analisa Univariat....................................................... 39
3.7.2 Analisa Bipariat......................................................... 40
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.............................. 41
4.1 Hasil Penelitian………………………...................... 41
5.3.1 Analisa Univariat ................................................ 41
5.3.2 Analisa Bivariat .................................................. 43
4.2 Hasil Penelitian………………………......................... 47
4.2.1 Keterbatasan Penelitian…….......................... 47
4.3 Pembahasan Hasil Penelitian........................................ 48
4.3.1 Hasil Analisa Univariat....................................... 48
4.4.1 Hasil Analisa Bivariat....................................... 50
Bab V PENUTUP…………………............................................................ 56
5.1 Kesimpulan……....................................................................... 56
5.2 Saran…………......................................................................... 57
DAFTAR PUSTAKA XIV
LAMPIRAN
XV
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Diabetes Mellitus (DM) merupakan salah satu masalah kesehatan yang
besar. Diabetes mellitus adalah penyakit kronis yang terjadi baik ketika pankreas
tidak menghasilkan cukup insulin atau ketika tubuh tidak dapat secara efektif
menggunakan insulin yang dihasilkan (World Health Organization, 2016).
Menurut WHO (2016), Diabetes Mellitus adalah salah satu dari empat
prioritas Penyakit Tidak Menular (PTM) dan penyebab utama terjadinya
kebutaan, serangan jantung, stroke, gagal jantung dan amputasi kaki. Estimasi
jumlah pasien diabetes di dunia pada tahun 2015 sejumlah 415 juta jiwa,
tahun 2040 menjadi 642 juta jiwa (WHO, 2016).
Diabetes Mellitus tipe 2 merupakan kasus yang sering ditemukan dan
terhitung sekitar 90% kasus dari semua Diabetes Mellitus yang ada didunia,
laporan dari Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2017 menyebutkan
sebanyak 303 juta penduduk di Amerika Serikat mengalami Diabetes Mellitus
Laporan dari International Diabetes Federation (IDF) 2017, memprediksi adanya
kenaikan jumlah penderita DM di dunia dari 425 juta jiwa pada tahun 2017,
menjadi 629 juta jiwa pada tahun 2045.

Indonesia merupakan negara ke-7 dari 10 besar negara yang diperkirakan
memiliki jumlah penderita DM sebesar 5,4 juta pada tahun 2045 serta memiliki
angka kendali kadar gula darah yang rendah. Diabetes Mellitus biasa disebut
dengan the silent killer karena penyakit ini dapat mengenai semua organ tubuh
dan menimbulkan berbagai macam keluhan (Kemenkes, 2011).
Produksi insulin dan DM tipe 2, yang dikenal dengan non-insulin-
dependent atau adult-onset diabetes, disebabkan ketidak mampuan tubuh
menggunakan insulin secara efektif yang kemudian mengakibatkan kelebihan
berat badan dan kurang aktivitas fisik.
“Pengontrolan gula darah merupakan cara yang dapat dilakukan karena
menurut ilmu kedokteran bahwa penderita Diabetes Melitus tidak akan
pernah sembuh dari penyakitnya dan penyakit Diabetes Melitus merupakan
penyakit yang dibawa seumur hidup” (Pratita, 2012).
Dari hasil analisis Riskesdas 2007, terlihat bahwa semakin tua usia maka
makin tinggi risiko untuk menderita Diabetes Melitus. Orang yang berusia 45-59
tahun berisiko 2,32 kali, sedangkan usia 60-95 tahun berisiko 6,88 kali, dan usia
lebih dari 45 tahun berisiko 14,99 kali untuk menderita DM Tipe 2 dibandingkan
dengan usia 15-25 tahun (Irawan,2010).
Resistensi insulin meningkat bersamaan dengan bertambahnya usia, dan
kejadian diabetes mellitus meningkat tajam pada lansia (Bowman & Russel,
2011).
Faktor resiko penyakit tidak menular, termasuk DM Tipe 2, dibedakan
menjadi dua. Yang pertama adalah faktor risiko yang tidak dapat berubah misalnya
jenis kelamin, umur, pendidikan dan faktor genetik riwayat keluarga Diabetes
Mellitus. Yang kedua adalah faktor risiko yang dapat diubah misalnya obesitas
kebiasaan merokok (Bustan, 2010).
Obesitas sentral merupakan contoh penimbunan lemak tubuh yang
berbahaya karena adiposit di daerah ini sangat efisien dan lebih resisten terhadap
efek insulin dibandingkan adiposit didaerah lain. Pada orang dewasa, obesitas akan
memiliki risiko timbulnya Diabetes Mellitus tipe 2 empat kali lebih besar
dibandingkan dengan orang dengan status gizi normal.
Peningkatan diabetes risiko diabetes seiring denga, umur, khususnya pada
usia lebih dari 45-60 tahun, disebabkan karena pada usia tersebut mulai terjadi
peningkatan intoleransi glukosa.
Hal ini berhubungan dengan peningkatan kadar lemak di otot sebesar 30%
dan memicu terjadinya resistensi terhadap insulin. Analisis data Riskesdas 2007
yang dilakukan oleh irawan bahwa orang yang mengalami obesitas sentral beresiko
2,63 kali untuk menderita Diabetes Mellitus 2 kali dibandingkan orang normal
(irawan 2010)
Faktor genetik turut menyumbang berkembangnya diabetes dalam tubuh
seseorang, seperti pada kelainan pancreas yang tidak dapat menghasilkan insulin.
Riwayat keluarga lebih sering dikaitkan dengan Diabetes Mellitus tipe 2

dibandingkan dengan tipe riwayat keluarga Diabetes Mellitus, seorang yang
menderita Diabetes Mellitus diduga mempunyai gen diabetes.
Diduga bahwa bakat diabetes merupakan gen resesif hanya orang yang
bersifat homozigot dengan gen resesif tersebut yang menderita Diabetes
Mellitus. Risiko seorang anak mendapat DM Tipe 2 adalah 15% bila salah satu
orang tuanya menderita DM. Jika kedua orang tua memiliki DM maka risiko untuk
menderita DM adalah 75%.
Tingkat pendidikan memiliki pengaruh terhadap kejadian penyakit Diabetes
Melitus Tipe 2. Orang yang tingkat pendidikannya tinggi biasanya akan memiliki
banyak pengetahuan tentang kesehatan. Dengan adanya pengetahuan tersebut oarang
akan memiliki kesadaran dalam menjaga kesehatannya (Irawan, 2010).
Tingkat pendidikan memiliki pengaruh terhadap kejadian penyakitan
Diabetes Melitus tipe 2. orang yang tingkat pendidikannya tinggi biasanya akan
memiliki tingkat pengetahuan yang lebih banyak tentang kesehatan dengan
adanya tingkat pengetahuanya tersebut orang akan memilikikesadaran dalam
menjaga kesehatan (irawan 2010)
Faktor pendidikan juga menjadi kaitan pada penyakit DM Pendidikan
rendah yaitu bila responden berpendidikan antara tidak pernah sekolah sampai
tamat SMP. Sementara itu, pendidikan tinggi yaitu bila responden berpendidikan
antara tamat SMA sampai dengan tamat perguruan tinggi.

Dengan mengetahui faktor-faktor risiko yang berhubungan dengan
Diabetes Melitus tipe 2 diperlukan penelitian. Selama ini belum pernah
dilakukan penelitian yang bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian Diabetes Melitus tipe 2 di Puskesmas Betung
Kota.
Dalam penelitian ini dianalisis hubungan faktor risiko yang tidak
dapat diubah dan faktor risiko yang dapat diubah yang dianggap relevan
ditempat penelitian. Total kasus DM di Puskesmas Betung Kota meningkat ditahun
2019 adalah 1356 orang ditahun 2018 jumlah kasus DM 879 jiwa. Ditahun 2019
penyakit DM mendapat peringkat kedua dari sepuluh penyakit terbanyak di
Puskesmas Betung Kota.
Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Diabetes Melitus Tipe 2 di
Puskesmas Betung Kota Yang diteliti faktor risiko yang tidak dapat dirubah
adalah umur, pendidikan, riwayat keluarga. sedangkan paktor resiko yang dapat
dirubah yang penulis teliti adalah obesitas berdasarkan IMT dan lingkar
pinggang.
Penulis Tertarik untuk melakukan penelitian tentang Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kejadian Diabetes Melitus Tipe 2 Di Puskesmas Betung Kota.
Karena angka Diabetes Melitus cukup tinggi persentasenya peneliti ingin dilakukan
untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian DM tipe 2 di

Puskesmas Betung Kota sehingga seseorang dengan resiko Diabetes Melitus tipe 2
dapat mendeteksi secara dini penyakit Diabetes Melitus.
1.2 Rumusan Masalah
Penyakit diabetes melitus adalah suatu penyakit menahun, tidak dapat
disembuhkan, bermasalah karena penyakit ini tidak dirasakan oleh seseorang pada
stadium awal sehingga tidak diketahui lebih dini dan baru terdiagnosa setelah
timbul komplikasi.
Prevalensi nasional penyakit diabetes melitus di sumatra selatan pada tahun
2018 adalah 10,9%, pada kelompok ≥15 tahun Tetapi pada faktanya prevalensi
Diabetes Melitus daerah perkotaan melebihi prevalensi nasional yaitu sebesar 4,7%.
Oleh karena itu, dengan mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan
penyakit DM Tipe 2 di Puskesmas Betung Kota diharapkan dapat menurunkan
bahkan mencegah peningkatan kasus melalui interversi terhadap faktor risiko
Dibetes Melitus di Sumatra Selatan.
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Tujuan umum penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor yang
berhubungan dengan kejadian penyakit DM diabetes melitus pada pasien
Diabetes Mellitus di Puskesmas Betung Kota tahun 2020.

1.3.2. Tujuan Khusus
Tujuan khusus dilakukannya penelitian ini adalah :
a. Diketahui distribusi frekuensi tingkat Obesitas terhadap terjadinya
Diabetes Melitus di Puskesmas Betung Kota tahun 2020.
b. Diketahui distribusi frekuensi Tingkat Pendidikan terhadap kejadian
Diabetes Mellitus di Puskesmas Betung Kota tahun 2020.
c. Diketahui distribusi Frekuensi Riwayat Keluarga terhadap terjadinya
terhadap terjadinya Diabetes Melitus di Puskesmas Betung Kota tahun
2020.
d. Diketahui distribusi frekuensi umur terhadap terjadinya Diabetes Mellitus
di Puskesmas Betung Kota tahun 2020.
1.4 Ruang Lingkup Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian keperawatan pada spesifikasi mata ajar
keperawatan medikal bedah pada pasien DM. Penelitian ini telah dilakukan tanggal
2 Mei 2020 – 30 Mei 2020. Populasi penelitian ini diambil di Poli PTM Puskesmas
Betung Kota Tahun 2020 yang berusia 15 tahun keatas untuk mengetahui faktor
yang berhubungan dengan kejadian DM Tipe II.
Data primer untuk mengetahui faktor-faktor risiko dengan menggunakan
kuesioner dengan melakukan wawancara. Penelitian merupakan Survey Analitik
dengan cara pendekatan Cross Sectional. Berdasarkan rata rata kunjungan tiga
bulan terakhir pada pasien Dm di Puskesmas Betung Kota dari bulan januari,
februari dan maret 2020 (berjumlah 76 pasien bulan januari 2020 73 pasien dibulan
februari 2020 dan 58 pasien dibulan maret).
secara rata-rata berjumlah 69 orang pasien perbulan (populasi) sampel
penelitian menggunakan Accidental Sampling, dengan jumlah sampel 41 orang data
yang digunakan data primer yaitu melalui wawancara dan kuestioner dan data
sekunder yaitu catatan medis responden dan profil Puskesmas Betung Kota.
1.5 Manfaat Penelitian.
Manfaat penelitian ini adalah sebagai berikut :
a. Bagi Mahasiswa
Menambah pengalaman, pengetahuan, pemahaman dan mengembangkan
wawasan, khususnya hal – hal yang berhubungan dengan risiko terjadinya pada
penderita DM. Selain itu, juga dapat dijadikan sebagai bahan kajian untuk
pengembangan penelitian yang lebih spesifik, khususnya tentang penyakit DM.
b. Bagi Instansi Pelayana Kesehatan (Puskesmas Betung Kota)
Menjadi bahan masukan bagi pengelola program DM di Puskesmas Betung Kota
untuk mengetahui tentang faktor risiko pada penderita DM, dapat melakukan
tindakan pencegahan terhadap faktor -faktor resiko yang dapat dikontrol sebelum
terjadi komplikasi.
c. Bagi Instansi Pendidik (STIK Siti Khadijah)
Diharapkan dapat menjadi dasar untuk melakukan penelitian dan menambah
kepustakaan untuk referensi bagi peneliti lain sebagai bahan pembanding.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tinjauan Teori.
2.1.1 Definisi Diabetes Melitus
Diabetes Melitus adalah suatu penyakit gangguan metabolik menahun akibat
pankreas tidak memproduksi cukup insulin atau tubuh tidak dapat menggunakan
insulin yang di produksi secara efektif. Insulin adalah hormon yang mengatur
keseimbangan kadar gula darah.
Akibat terjadinya peningkatan Diabetes Melitus merupakan penyakit kronis
progresif, jumlah penyandang Diabetes Melitus semakin meningkat dan banyak
menimbulkan dampak negatif dari segi fisik, sosial, ekonomi maupun psikososial,
(Aknani 2012).
Prevalensi Diabetes Mellitus (DM) di Indonesia beranjak naik dari tahun ke
tahun. Penderita yang terkena bukan hanya lanjut usia, namun banyak pula yang
masih berusia produktif. Prevalensi DM meningkat sesuai dengan bertambahnya
umur, namun pada lanjut usia dengan umur ≥ 65 tahun cenderung menurun.
Prevalensi DM pada perempuan cenderung lebih tinggi dari pada laki-laki
dan prevalensi DM diperkotaan cenderung lebih tinggi dari pada di perdesaan, serta
cenderung lebih tinggi pada masyarakat dengan tingkat pendidikan tinggi dari pada
masyarakat dengan tingkat pendidikan yang rendah (Kemenkes, 2013).
2.1.2 Klasifikasi Diabetes Melitus
American Diabetes Association / Word Health Organization, 2010
mengklasikasikan 4 macam penyakit Diabetes Mellitus berdasarkan
penyebabnya, yaitu :
1. Diabetes Melitus tipe 1 atau insulin dependent diabetes melitus (IDDM).
DM tipe ini terjadi karena adanya detraksi sel beta pankreas karena sebab
autoimun pada DM tipe ini terdapat sedikit atau tidak sama sekali sekresi
insulin.
2. Diabetes Melitus Tipe 2 atau insulin non-dependent diabetes melitus.
Pada penderita DM tipe ini terjadi hiperinsulin terapi insulin tidak bisa
membawa glukosa masuk kedalam jaringan karena terjadi resistensi insulin
yang merupakan turunnya kemampuan insulin untuk merangsang
pengambilan glukosa oleh jaringan perifer.
3. Diabetes Melitus Tipe lain.
DM tipe ini terjadi karena etiologi lain misalnya pada efek genetik fungsi
sel beta, efek genetik kerja insulin.

4. Diabetes Gastasional selama masa kehamilan.
DM tipe ini terjadi dimana intoleransi glukosa didapati pertama kali
pada masa kehamilan, biasanya pada trimester kedua dan ketiga.
Tabel 2.1 Perbedaan DM Tipe 1 dan DM Tipe 2
Diabetes Mellitus Tipe 1 Diabetes Mellitus Tipe 2

Penderita menghasilkan sedikit insulin Pankreas tetap menghasilkan insulin, kadang
atau sama sekali tidak menghasilkan kadarnya lebih tinggi dari normal. Tetapi
insulin tubuh membentuk kekebalan terhadap
efeknya, sehingga terjadi kekurangan insulin
relatif
Umumnya terjadi sebelum usia 30 tahun, Bisa terjadi pada anak-anak dan dewasa,
yaitu anak-anak dan remaja tetapi biasanya terjadi setelah usia 30 tahun
Para ilmuwan percaya bahwa faktor Faktor risiko untuk diabetes tipe 2 adalah
lingkungan (berupa infeksi virus atau faktor obesitas di mana sekitar 80-90% penderita
gizi pada masa kanak-kanak atau dewasa mengalami obesitas
awal) menyebabkan sitem kekebalan
menghancurkan sel penghasil insulin di
pankreas.
90% sel penghasil insulin (sel beta) Diabetes Mellitus tipe 2 juga cenderung
mengalami kerusakan permanen. Terjadi diturunkan secara genetik dalam keluarga
kekurangan insulin yang berat dan
penderita harus mendapatkan suntikan
insulin secara teratur
Sumber : Maulana Mirza ( 2012)
2.1.3 Etiologi Diabetes Melitus
Faktor risiko diabetes mellitus bisa dikelompokan menjadi dua kelompok, yaitu
faktor risiko yang dapat diubah dan faktor risiko yang tidak dapat diubah
(Kemenkes.2013)
1. Diabetes Melitus Tergantung Insulin ( DMTI )
a. Faktor genetik
Pada penderita diabetes tidak mewarisi diabetes tipe 1 itu sendiri tetapi mewarisi
suatu predisposisi atau kecenderungan genetik kearah terjadinya diabetes
melitus tipe I.
b. Faktor imunologi
Pada diabetes tipe I terbukti adanya suatu respon autoimun, ini merupakan
respon abnormal dimana antibody terarah pada jaringan normal dengan cara
bereaksi terhadap jaringan tersebut yang dianggapnya seolah-olah sebagai
jaringan asing.
2. Diabetes Melitus tak Tergantung pada Insulin
A. Faktor Risiko DM
a) Faktor risiko yang tidak dapat diubah
Faktor risiko yang tidak dapat diubah meliputi, antara lain :
1. Ras dan etnik
ras didefinisikan sebagai teori atau falsafah yang menyatakan
seseorang mewarisi ciri-ciri seperti warna kulit, rupa bentuk, warna
rambut, tingkat laku, kelakuan atau tahap intelektual.
Etnik adalah sekelompok besar orang yang diidentifikasi
memiliki kesamaan biologis dan tradisi (Webster, 2011).
bangsa atau etnik adalah kumpulan besar ras, agama, serta kebudayaan.
Mereka yang terkumpul karena persamaan biologis ataupun budaya
dikatakan sebagai sebuah etnik.

2. Jenis kelamin
Jenis kelamin adalah perbedaan seks yang di dapat sejak lahir
yang dibedakan antara laki-laki dan perempuan. Baik perempuan
maupun laki-laki memiliki risiko yang sama untuk mengidap Diabetes
Mellitus sampai usia dewasa awal. Setelah usia 30 tahun, wanita
memiliki risiko yang lebih tinggi dibandingkan laki – laki (Riskesdas,
2017).
Perempuan lebih berisiko mengidap diabetes mellitus karena
secara fisik perempuan memiliki peluang peningkatan indeks massa
tubuh yang lebih besar, pasca-menapause yang membuat distribusi
lemak tubuh menjadi mudah terakumulasi akibat proses hormonal
tersebut sehingga wanita berisiko menderita diabetes mellitus tipe 2
(Wahyuni, 2010).
3. Umur
Penderita DM maka dapat diketahui bahwa semakin
meningkatnya umur seseorang maka semakin besar kejadian DM tipe
dua (Brunner and Suddarth, 2013). Umumnya manusia mengalami
perubahan fisiologis yang menurun dengan cepat setelah usia setelah
40 tahun.
DM tipe 2 sering muncul setelah usia lanjut terutama setelah
berusia 45 tahun pada mereka yang berat badannya berlebih,
sehingga tubuhnya tidak peka terhadap insulin. Proses menua yang

berlangsung setelah 30 tahun mengakibatkan perubahan anatomis,
fisiologis dan biokimia. Peningkatan diabetes risiko diabetes seiring
dengan umur, khususnya pada usia lebih dari 45-59 tahun,
disebabkan karena pada usia tersebut mulai terjadi peningkatan
intoleransi glukosa. Perubahan dimuai dari tingkat sel, berlanjut
pada tingkat jaringan dan akhirnya pada tingkat organ yang dapat
mempengaruhi fungsi homeostasis. Haryati,(2011)
4. Pendidikan
Tingkat pendidikan terhadap pola fikir individu berpengaruh
terhadap perilaku seseorang dengan kata lain pola pikir seseorang yang
berpendidikan rendah akan berbeda dengan pola pikir seseorang yang
berpendidikan tinggi (Asmadi, 2016)
Tingkat pendidikan memiliki pengaruh terhadap kejadian
penyakit Diabetes Melitus Tipe 2. Orang yang tingkat pendidikannya
tinggi biasanya akan memiliki banyak pengetahuan tentang kesehatan.
Dengan adanya pengetahuan tersebut oarang akan memiliki kesadaran
dalam menjaga kesehatannya (Irawan, 2010).
Kategori pendidikan menurut Badan Pusat Statistik.(2017)
Pendidikan tertinggi yang ditamatkan merekayang meninggalkan
sekolah setelah mengikuti pada kelas tertinggi pada suatu tingkat
sekolah sampai akhir mendapatkan tanda tamat/ijaza baik sekolah
swasta/negeri:
1) Pendidikan rendah SD dan SMP
2) Pendidkan tinggi SMA dan Perguruan Tinggi
Tingkat pendidikan menurut Undang-undang No.20 Tahun 2003
adalah :
1) Pendidikan rendah SD dan SMP/MTS
2) Pendidikan menenggah SMA/SMK
3) Pendidikan Perguruan Tinggi D3/S1
5. Riwayat keluarga dengan DM
Timbulnya penyakit diabetes mellitus tipe 2 sangat
dipengaruhi oleh faktor genetik. Risiko seorang anak mendapat
DM tipe 2 adalah 15% bila salah satu orang tua menderita DM. Jika
kedua orang tua memiliki DM maka risiko menderita DM adalah 75%.
Orang yang memiliki ibu dengan DM memiliki risiko 10-30% lebih
besar dari pada orang yang memiliki ayah dengan DM.
Hal ini dikarenakan penurunan gen sewaktu dalam kandungan
lebih besar dari ibu. Jika saudara kandung menderita DM maka risiko
untuk menderita DM adalah 10% dan 90% jika yang menderita adalah
saudara kembar identik (DiabetesUK, 2011).
Keluarga keturunan DM berisiko terkena di usia lanjut,
karena para ahli percaya bahwa peluang terkena penyakit DM akan

lebih besar jika orang tuanyamenderita penyakit Diabetes Mellitus
(ADA, 2012).
b) Faktor yang dapat diubah
Faktor risiko diabetes mellitus yang dapat diubah meliputi, antara lain :
1. Gaya hidup yang tidak sehat.
Gaya hidup juga kebiasaan tidak sehat seperti pola makan yang
tidak seimbang dengan kadar kolesterol yang tinggi, rokok dan alkohol,
asupan gula yang berlebihan, minimnya olah raga dan porsi istirahat
sampai stres dapat berpengaruh terhadap diabetes mellitus.
2. Berat badan lebih (Obesitas)
Obesitas merupakan faktor risiko yang berperan penting
terhadap penyakit Diabetes Melitus, Melitus (Suyono, 2012). Apabila
anda gemuk tubuh anda lebih sulit dalam menggunakan insulin yang
dihasilkan hal ini dinamakan keadaan resistensi insulin.
Obesitas juga dipengaruhi oleh aktivitas fisik yang dapat
mengontrol kadar gula darah, glukosa akan diubah menjadi energi pada
saat beraktivitas fisik sehingga mengakibatkan insulin semakin
meningkat sehingga kadar gula darah akan berkurang. Pola makan yang
salah kurang mengkonsumsi buah dan sayur dan cenderung berlebih
menyebabkan timbulnya obesitas (Hutagaol, 2014).

Terdapat korelasi bermakna antara obesitas dengan kadar glukosa
darah pada derajat kegemukan dengan IMT>23 dapat menyebabkan
peningkatan kadar glukosa menjadi 200mg% (Bennet dalam
Beruerah,2010) Indeks Masa Tubuh (IMT) merupakan alat yang
sederhana untuk memantau status gizi orang dewasa.
Rumus perhitungan IMT adalah sebagai berikut:
Kategori IMT
Kekurangan berat badan tingkat berat < 17, 0

Kurus
Kekurangan berat badan tingkat ringan 17, 0 – 18,5
Normal > 18,5- 25,0
Kelebihan berat badan tingkat ringan > 25,0-27,0

Gemuk
Kelebihan berat badan tingkat berat > 27,0
IMT = Berat badan (kg)
Tinggi badan(m) X Tinggi badan(m)
Tabel 2.2 Kategori Ambang Batas IMT untuk Indonesia
Sumber: Depkes RI (2010).
Untuk menentukan seseorang obesitas atau normal dilakukan dengan cara
menghitung IMT, seseorang disebut normal jika IMT < 25 dan disebut obesitas jika
IMT ≥ 25. obesitas akan menyebabkan resistensi insulin sehingga insulin tidak
dapat bekerja dengan baik dan kadar gula darah bisa naik.
Indeks masa tubuh secara bersama-sama dengan variable lainnya
mempunyai hubungan yang signifikan dengan diabetes mellitus. Hasil perhitungan
OR menunjukan seseorang yang obesitas mempunyai risiko untuk menderita
diabetes. Kelompok dengan risiko diabetes terbesar adalah kelompok obesitas,
dengan odds 7,14 kali lebih besar dibandingkan dengan kelompok IMT normal.
Penelitian menurut Sunjaya (2011) menemukan bahwa individu yang mengalami
obesitas mempunyai risiko 2,7 kali lebih besar untuk terkena diabetes mellitus
dibandingkan dengan individu yang tidak mengalami obesitas.
Adanya pengaruh indek masa tubuh terhadap diabetes mellitus ini
disebabkan oleh kurangnya aktivitas fisik serta tingginya konsumsi karbohidrat,
protein dan lemak yang merupakan factor risiko dari obesitas.
Hal tersebut menyebabkan meningkatnya Asam Lemak atau Free Fatty Acid
(FFA) dalam sel. Peningkatan FFA ini akan menurunkan translokasi transporter
glukosa ke membrane plasma, dan menyebabkan terjadinya resistensi insulinpada
jaringan otot dan adipose (Teixeria-Lemos dkk,2011).
2.1.4 Manifestasi Klinis Diabetes Melitus
Menurut American Diabetes Association / Word Health Organization, 2012
Beberapa keluhan dan gejala yang perlu mendapat perhatian adalah:
1. Banyak kencing ( Poliuria ).

Karena sifatnya kadar glukosa darah yang tinggi akan menghabiskan
banyak kencing terutama pada waktu malam hari.
2. Banyak minum (polidipsia ).
Rasa haus amat sering dialami penderita karena banyaknya cairan yang
keluar melalui kencing.
3. Banyak makan ( polifagia ).
Rasa lapar yang semakin besar sering timbul pada penderita Diabetes
Melitus karena pasien mengalami keseimbangan kalori negatif.
4. Penurunan berat badan dan rasa lemah.
Penurunan berat badan yang berlangsung dalam relatif singkat. Hal ini
dapat disebabkan glukosa dalam darah tidak dapat masuk kedalam sel
2. Gangguan syaraf tepi dan kesemutan
Penderita mengeluh rasa sakit atau kesemutan terutama pada kaki di waktu
malam hari.
3. Gangguan penglihatan
Pada fase awal diabetes sering juga di jumpai gangguan penglihatan berupa
pandangan kabur.
4. Gatal- gatal dan bisul
Kelainan kulit berupa gatal biasanya terjadi pada daerah kemaluan dan
daerah lipatan kulit seperti ketiak dan di bawah payudara.
5. Gangguan fungsi seksual.

Dapat berupa gangguan ereksi, inponten yang disebabkan gangguan pada
syaraf bukan karena kekurangan hormone testosterone.
6. Keputihan
Pada penderita wanita, keputihan dan gatal sering dirasakan, hal ini
disebabkan daya tahan tubuh penderita menurun.
2.1.5 Komplikasi Diabetes Melitus
Beberapa komplikasi dari Diabetes Melitus adalah:
1. Komplikasi Akut
a. Hipoglikemia yaitu gangguan kesehatan yang terjadi ketika kadar
didalm darah berada di bawah kadar normal.
b. Hiperglikemia yaitu istilah medis untuk keadaan dimana kadar gula
dalam darah lebih tinggi dari nilai normal.
c. Penyakit makrovaskuler: penyakit jantung koroner
d. Penyakit mikrovaskuler : mengenai pembuluh darah kecil, retinopati
dan nefropati.
2. Komplikasi menahun DM.
a. Neuropatik diabetikum merupakan kerusakan syaraf di kaki yang
meningkatkan kejadian ulkus kaki, infeksi bahkan keharusan untuk
amputasi.
b. Retinopati diabetikum merupakan salah satu penyebab utama kebutaan,
terjadi akibat kerusakan pembuluh darah.
c. Nefropatik diabetikum merupakan penyakit ginjal dibetes yang
mengkibatkan kegagalan fungsi ginjal.
d. Proteinuria merupakan faktor resiko penurunn faal ginjal.
e. Kelainan koroner. merupakan suatu keadan akibat terjdinya
penyempitan, kelainan pembuluh nadi koroner. Penyempitan dapat
menghentikan aliran darah ke otot yang di tandai dengan rasa nyeri.
f. Ulkus/ gangren diabetikum adalah kematian yang di sebabkan oleh
penyumbatan pembuluh darah (ischemic necrosis) karena adnya
mikroemboli retrombosis akibat penyakit vaskular perifir oklusi yang
penyertai penderita dibetes sebagai kompliksi menahun dari dibetes itu
sendiri.
g. Aktivitas fisik pada diabetes
Saat berolah raga otot otot mengisi kekosongan dengan mengambil
glukosa dari darah ini akan mengakibatkan menurunya glukosa darah
sehingga memperbaiki glukosa darah (Burnes,2012).
2.2 KONSEP KADAR GULA DARAH.
Banyaknya zat gula didalam darah meskipun senantiasa mengalami
perubahan kadar gula darah perlu dijaga agar tingkat gula darah dalam
batas normal agar tidak terjadi gangguan didalm tubuh, pada batas-batas
sempit sepanjang hari (70-150 mg/dl). Tingkat ini meningkatkan setelah

makan dan biasanya berada pada level terendah pada pagi hari, sebelum
orang makan (Henrikson & Nielsen, 2010).
1. Definisi kadar gula darah
Glukosa adalah karbohidrat terpenting bagi tubuh karena glukosa bertindak
sebagai bahan bakar metabolik utama. Glukosa juga berfungsi sebagai
perkursor untuk sintesis karbohidrat lain, misalnya glikogen, galaktosa,
ribosa, dan deoksiribosa. Glukosa merupakan produk akhir terbanyak dari
metabolisme karbohidrat. Sebagian besar karbohidrat diabsorbsi kedalam
darah dalam bentuk glukosa, sedangkan monosakarida lain seperti fruktosa
dan galaktosa akan diubah menjadi glukosa di dalam hati. Karena itu,
glukosa merupakan monosakarida terbanyak didalam darah
( Murry,Granner, dan Rodwell,2010).
2. Pemeriksaan kadar glukosa darah
Ada berbagai cara yang biasanya dilakukan untuk memeriksa kadar glukosa
darah diantaranya.
a. Tes Gula Darah Sewaktu.
Kadar gula darah sewaktu disebut juga kadar gula darah acak atau tes
gula darah sewaktu dapat dilakukan kapan saja.
Tabel 2.3 Tes Gulah Darah
Hasil Kadar Sewaktu

Normal 180 mg/dl
Tinggi >200 mg/dl
Rendah <70 mg/dl
Tabel 2.4 Kadar HbAIc
Hasil Kadar HbAIc

Normal Kurang dari 5,7%
Prediabetes 5,7-6,4%
Diabetes Sama atau lebih 6,5 %
2.3
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN
DIABETES MELITUS TIFE II YANG DITELITI
Dalam penelitian ini, berdasrakan teori dan uraian dan hasil Penelitian
sebelumnya dari penelitian lain, maka peneliti menetapkan Faktor-faktor Yang
Berhubungan Dengan Kejadian Diabetes Melitus Tife II di Puskesmas Betung
Kota tahun 2020 yang akan diteliti adalah :
1) Tingkat Pendidikan
a. Pendidikan rendah : SD-SMP
b. Pendidikan tinggi : SMU-Perguruan Tinggi
2) Obesitas/Berat Badan Lebih
a. Tidak Obesitas : Berat Badan dengan IMT ≤23 kg/m2
b. Obesitas : Berat Badan dengan IMT≥23 kg/m2
3) Riwayat Keluarga
c. Riwayat Keluarga Diabetes Melitus : Ada
d. Riwayat Keluarga Diabetes Melitus : Tidak Ada
4) Umur
a. Umur ≤ 45-59 Tahun : Ada/Tidak Ada
b. Umur ≥60-70 Tahun : Ada/Tidak Ada
2.1 KERANGKA TEORI FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
KEJADIAN KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
Terjadinya diabetes melitus disebabkan oleh kombinasi dari berbagai faktor.
Faktor-faktor tersebut dikelompokan berdasarkan faktor risiko yang tidak
dapat dirubah, dan faktor risiko yang bisa dirubah, Berdasarkan uraian
diatas dapat disusun kerangka teori sebagai berikut:
Faktor risiko yang tidak

Diabetes Mellitus Tipe 1
dapat dirubah :
1. Umur DIABETES
2. Ras/Etnik Diabetes Gestasional
MELLITUS
3. Jenis kelamnin
4. Riwayat Keluarga
5. Riwayat Lahir BBLR
Diabetes Mellitus Tipe 2
6. Pendidikan
Lama Diabetes Mellitus
Komplikasi Diabetes mellitus :

Faktor resiko yang dapat Neuropatik
dirubah Retinopati
1. Kebiasaan Merokok Nefropatik/gagal ginjal.
2. Obesitas Penyakit jantung koroner
3. Kontrol Gulah Darah Ulkus/gangren
4. Kurang aktifitas fisik
5. setres
2.2 Kerangka Konsep
Berdasarkan sumber-sumber yang didapat dari kerangka teori,
didapatkan beberapa variabel independen yang akan diteliti sebagai berikut:
Variabel Independen
Riwayat Melahirkan bayi

BB >4000gr
Exercaise
(olah raga)
Tingkat
pendapatan
Diabetes Melitus di
Puskesmas Betung Kota
Kebiasaan tahun 2020
merokok
Obesitas
Tingkat Pendidikan
Riwayat Keluarga
Umur
Tidak diteliti :
Diteliti :
Kerangka Faktor-faktor yang berhubungan dengan penyebab terjadinya DM
di puskesmas betung kota. Notoatmojo (2010)
2.5 TABEL VARIABEL DAN DEFINISI OPERASIONAL
Variabel Definisi Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Operasional Ukur
Dependen
Diabetes Merupakan Pemeriksaa Gluko 1. DM Ordinal
mellitus penyakit n gula test (GDP >126
kelebihan glukosa darah mg/dl
dalam plasma. puasa dan atau
Kadar glukosa tidak
plasma puasa > mempunya
126mg/dl. Puasa i riwayat
diartikan pasien pribadi DM)
tidak 2. Tidak
mendapatkan DM
kalori tambahan (GDP<126
sedikitnya 8 jam. mg/dl
dan atau
ada
riwayat
pribadi DM)
Independen
Obesitas Indeks masa Wawancara Kuesioner 1. TIDAK Ordinal
tubuh yaitu Obesitas
perbandingan Jika IMT
antara berat ≤23kg/m2
1. badan dengan 1. Obesitas
tinggi badan yang Jika≥23kg/
telah dikuadratkan m2
pada individu
Tingkat Tingkat Wawancara Kuesioner 1. Rendah Ordinal
Pendidikan pendidikan formal jika <SMA
terakhir yang 2. Tinggi
ditamatkan jika≥SMA
responden.
Tingkat
pendidikan
diketegorikan
menjadi :
2. Rendah : tidak
sekolah atau
tidak tamat
/tamat SD /
Tamat SLTP
Tinggi : tamat
SMA/Tamat
Diploma atau
Tamat perguruan
tinggi
Riwayat Ada atau tidak Wawancara Kuesioner 1. Ada Ordinal
Keluarga adanya keluarga keluarga
kandung yang
responden yang menderita
Menderita DM. penyakit
DM
sebelumnya
2. Tidak
ada
keluarga
yang
menderitap
enyakit DM
sebelumny
a
umur Lama waktu hidup Wawancara Kuesioner 1. Elderly Ordinal
responden 60-74
dihitung dalam 2. Middle
tahun sejak lahir age 45-59
sampai ulang
tahun teakhir pada
saat penelitian
berlangsung.
Umur
dikelompokan
menjadi 2
kategori.
2.4 HIPOTESA PENELITIAN

Hipotesa Alternatif (Ha)
a. Ada hubungan antara Obesitas dengan terjadinya Diabetes Melitus di
b. Ada hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan terjadinya Diabetes
Melitus di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020
c. Ada hubungan Riwayat Keluarga dengan terjadinya Diabetes Melitus di
d. Ada hubungan Umur dengan terjadinya Diabetes Melitus di
2.5 PUSKESMAS
2.5.1 Pengertian Puskesmas
Puskesmas merupakan salah satu organisasi yang sangat dirasakan
oleh masyarakat umum. Seiring dengan semangat reformasi dan otonomi
daerah maka banyak terjadi perubahan yang mendasar dalam sektor
kesehatan, yaitu terjadinya perubahan Paradigma Pembangunan
Kesehatan menjadi “Paradigma Sehat” dengan paradigma baru ini
mendorong terjadinya perubahan konsep yang sangat mendasar dalam
pembangunan kesehatan.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat yang
selanjutnya disebut Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif di wilayah kerjanya (Profil Puskesmas Betung kota
2019).
2.5.2 Profil Puskesmas Betung Kota
1) Identitas Puskesmas Betung Kota
Puskesmas Betung Kota berdiri sejak tahun 1989 dengan
namaPuskesmas Betung Kota. Wilayah kerja Puskesmas Betung Kota
terletak pada ketinggian ± 100 meter diatas permukaan laut dengan luas
wilayah ± 272,2 km2 terdiri dari daratan tinggi (perbukitan) 75% dan
lebak 25% dan dikelilingi oleh areal perkebunan milik swasta maupun
pemerintah dan sebagian kecil persawahan.
Gambar 2.1. Gedung Puskesmas Betung Kota

Puskesmas Betung Kota merupakan puskesmas rawat inap dengan
2 Puskesmas Pembantu (PUSTU) dan 7 Pos Kesehatan Desa
(POSKESDES). Sebagai pelaksana program pelayanan kesehatan
masyarakat ditingkat kecamatan Puskesmas Betung Kota memiliki
tenaga pelaksana berjumlah 74 orang dengan rincian PNS 31 orangdan
Non PNS 43 orang. Dalam menjalankan fungsinya sebagai penyedia
fasilitas pelayanan kesehatan Puskesmas Betung Kota mempunyai
Dokter umum 2 orang, Dokter gigi 1 orang, Sarjana kesehatan
masyarakat 5 orang, Perawat 7 orang, Analis kesehatan lingkungan 1
orang, Perawat gigi 1 orang, Sanitarian 1 orang, Bidan 23 orang,
Farmasi 1 orang, Analis Kesehatan 1 orang, SLTA 1 orang.
Puskesmas Betung Kota merupakan puskesmas kedua yang telah
dilakukan penilaian akreditasi dan telah dinyatakan lulus dengan status
akreditasi “MADYA” pada tanggal 21 Februari 2018. Dalam
menjalankan fungsi pelayanan kesehatan Puskesmas Betung Kota
mempunyai visi, misi, motto, kebijakan mutu dan tata nilai.
2) Visi Puskesmas Betung Kota
Menjadi pilihan utama masyarakat untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan yang terpadu menuju betung sehat dan mandiri
tahun 2023.
3) Misi Puskesmas Betung Kota

1. Memberikan pelayanan kesehatan dasar yang berkualitas
2. Meningkatkan kualitas sumber daya manusia.kesehatan guna
mewujudkan tenaga kesehatan yang profesional.
3. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat.
4. Menggalang dan meningkatkan kemitraan dengan lintas sektor untuk
mempercepat pembangunan kesehatan.
Selain Visi dan misi, Puskesmas juga memiliki motto adalah “Melayani
Dengan Sepenuh Hati”
4) Kebijakan Mutu
Puskesmas Betung Kota bertekad memberikan pelayanan yang
bermutu, profesional dan terpadu, serta bermitra dengan semua
pihak demi tercapainya masyarakat sehat. Tata nilai yang dipedomi
oleh Puskesmas Betung Kota adalah “SEHAT”.
“SEHAT”
S : Santun
E : Empati
H : Handal
A : Adil
T : Transparan
Profil Puskesmas Betung Kota(2019)
5) Keadaan Kependudukan
Pada tahun 2019 jumlah penduduk diwilayah kerja di
Puskesmas Betung Kota 43.754 jiwa.Jumlah kunjungan pelayanan
kesehatan dasar di Puskesmas Betung Kota tahun 2019 adalah
kunjungan BPJS 28.776 kunjungan, kunjungan jamsoskes 8900
kunjungan. Profil Puskesmas Betung Kota (2019)

BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Penulis menggunakan metode kuantitatif dengan cara menyebarkan kuesioner
ke 41 responden untuk melihat hubungan sosiodemografi, riwayat kesehatan, pola
hidup, kondisi klinis dan mental sebagai faktor risiko kejadian penyakit diabetes
melitus tipe 2 metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan utama untuk
membuat gambaran deskipsi tentang suatu keadaan secara obyektif .
3.2 Waktu dan Tempat Penelitian
Pada penelitian ini, penulis memfokuskan waktu penelitian dilakukan pada
tanggal 2 Mei 2020 sampai dengan 30 Mei 2020. Sementara untuk tempat
penelitian dilakukan di Puskesmas Betung Kota Kabupaten Banyuasin Provinsi
Sumatera Selatan.
Alasan Penelitian memilih lokasi ini karena belum perna dilakukan
penelitian tentang penyakit DM, terutama tentang Faktor Resiko yang Berhubungan
Dengan Kejadian Diabetes Melitu Tife 2 di Puskesmas Betung Kota tahun 2020.
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian
3.3.1 Populasi
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas obyek/subyek
yang mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh
peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya
(Sugiyono,2010)
Populasi dalam penelitian ini berjumlah 41 orang. Jumlah ini didapat
dari rata-rata kunjungan pasien Diabetes Melitus pada tiga bulan terakhir di
Puskesmas Betung Kota tahun 2020.
3.3.2 Sampel
Sampel adalah sebagian populasi yang ciri-cirinya diselidiki atau
diukur. Unit sampel dan dapat sama dengan populasi tetapi dapat juga
berbeda(Sugiyono, 2010). Besarnya sampel dalam penelitian ini dihitung
menggunakan rumus Slovin sebagai berikut (Setiawan 2011)
n = N
1 +(N.e2)
n = 69
1 +(69 x 0,12)
n = 69
1,69
= 40,8
n = 41
Jadi sampel dalam penelitian ini berjumlah 41 orang
Keterangan : N = Jumlah Populasi
n = Sampel
e = Tingkat Ketepatan/presis = 0,1
3.4 Etika Penelitian
Menurut Hidayat dikutip Mirza (2012), dari segi etika penelitian yakni
peneliti perlu membawa rekomendasi dari institusinya untuk pihak lain dengan
cara mengajukan permohonan izin kepada institusi/lembaga tempat penelitian
yang dituju oleh peneliti. Setelah mendapat persetujuan, barulah peneliti dapat
melakukan penelitian
3.4.1 Etika Penelitian yang meliputi :
1. Lembar persetujuan menjadi responden (Informed Consent)
Lembar persetujuan ini diberikan kepada responden yang akan diteliti.
Responden harus mempunyai kriteria inklusi. Lembar informed
consent harus dilengkapi dengan judul penelitian dan manfaat
penelitian. Bila subjek menolak, maka peneliti tidak boleh memaksa
dan harus tetap menghormati hak-hak pasien.
2. Tanpa nama (Anonimity)
Untuk menjaga kerahasiaan informasi dari responden, peneliti tidak
akan mencantumkan nama dari responden pada lembar pengumpul
data, tetapi dengan memberikan inisial pada masing-masing lembar

yang dilakukan peneliti sebelum lembar pengumpul data diberikan
kepada responden.
3. Kerahasiaan (Confidentiality)
Kerahasiaan informasi yang diberikan responden dijamin oleh peneliti
dengan cara bahwa informasi tersebut hanya diketahui oleh peneliti
dan pembimbing. Dan hanya kelompok data tertentu yang disajikan
sebagai hasil penelitian.
3.4.2 Prinsif menghargai hak azazi manusia
a. Responden diberikan kebebasan untuk ikut atau tidak berpartisipasi
dalam penelitian. Responden diperlakukan secara manusiawi dan tidak
ada paksaan dalam bentuk apapun
b. Penelitian memberikan penjelasan secara rinci dan tanggung jawab
menjelaskan tentang prosedur penelitian sebelum melakukan
penelitian, pemilihan responden sesuai dengan kriteria yang sudah
ditentukan tidak ada diskriminasi.
c. Informed Consent subyek mendapatkan informasi secara lengkap
tujuan penelitian yang akan dilaksanakan mempunyai hak untuk bebas
berpartisipasi atau menolak menjadi responden. Pada inform consent
juga dicantumkan bahwa data yang diperoleh hanya untuk
dipergunakan untuk pengembangan ilmu. Setelah penjelasan dan

responden menyetujui, maka responden menandatangani lembaran
persetujuan.
3.4.3 Prinsip keadilan
a. Hak untuk mendapatkan pengobatan yang adil
Responden diperlakukan secara adil baik sebelum maupun sesudah
keikut sertaannya dalam penelitian tanpa adanya diskriminasi apabila
ternyatamereka tidak bersedia atau droop out sebagai responden
b. Hak dijaga kerahasiaannya
Responden mempunyai hak untuk meminta bahwa data yang diberikan
harus dirahasiakan. Peneliti tidak menampilkan identitas responden
selama penelitian dengan caramemberikan kode inisial nama saja dan
setelah digunakan akan dimusnakan dengan cara dibakar.
3.5 Pengukuran Data Pengamatan Variabel Penelitian
Dalam penelitian ini menggunakan data primer dan data sekunder
3.5.1 Data Primer :
Yaitu data yang diambil oleh penelitian secara langsung dari sumbernya
responden yang didiagnosa medis Diabetes Melitus di Puskesmas Betung Kota yang
diperoleh melalui kuestioner, wawancara, dan observasi.
a. Pengukuran data karakteristik responden
Data responden merupakan instrumen untuk mendapatkan gambaran
faktor-faktor resiko responden yaitu tingkat pendidikan,

obesitas,aktifitas fisik. Pengambilanan data ini menggunakan
kuestioner yang berisi pertanyaan dengan cara penelitian mengajukan
pertanyaan yang ada pada kuistioner kepada responden secara langsung
b. Pengukuran Diabetes
Lembaran observasi B yang terdiri dari pertanyaan yang diajukan
peneliti secara terbuka yang terdiri dari status Diabetes Melitus faktor
pendidikan, obesitas dan aktifitas fisik.
3.5.2 Data sekunder yaitu :
Data yang diperoleh dari catatan status Rekam Medis berupa data
demograpi responden dan didiagnosa medis, data yang diperoleh dari
pemegang program Diabetes Melitus serta dokumen lain yang diperlukan.
3.6 Pengumpulan dan Pengelolaan Data Penelitian
3.6.1 Pengumpulan Data Penelitian
Menurut Fatimah dikutip Mirza (2012), instrumen pengumpulan data
adalah alat yang digunakan dalam pengumpulan data. Instrumen yang
digunakan untuk pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan
format atau lembar observasi kuesioner dan observasi
Adapun cara yang dilakukan penelitian dalam mengumpulkan data dari
responden adalah:
1. Penelitian menetapkan responden sesuai dengan kriteria yang

ditetapkan
2. Penelitian menjelaskan kepada responden mengenai maksud dan tujuan
penelitian, dengan harapan terjalinya hubungan kerjasama yang baik,
sehingga responden dapat memberikan jawaban yang jujur secara
sukarela menandatangani inform consent.
3. Penelitian memberikan kuistioner kepada responden untuk diisi seluruh
jawaban yang tersediah
4. Peneliti menjelaskan kepada responden tentang cara pengisian
kuistioner
5. Meminta kepad responden untuk mengumpulkan kuestioner yang telah
diisi secara lengkap kepada peneliti.
6. Peneliti melakukan observasi terhadap responden dengan
menggunakan lembar observasi
7. Penelitian mengumpulkan kuestioner dan lembaran observasi yang
telah terisi lengkap
3.6 Pengolaan Data Penelitian
Notoatmojo (2010) menerapkan bahwa pengelolaan data merupakan salah
satu bagian rangkaian kegiatan setelah pengumpulan data. Agar analisis
penelitian menghasil informasi yang benar, paling tidak ada 4 tahap dalam
pengelolaan data yang harus dilalui peneliti, yaitu:

a. Memeriksa (Editing)
Peneliti meneliti kembali lembar chek list yang telah dikumpulkan sehingga
bisa diproses lebih lanjut. Editing dapat dilakukan ditempat pengumpulan
data, apabila terjadi kesalahan dapat segera dilakukan upaya perbaikan dan
jika ada lembar chek list yang belum diisi maka peneliti bisa segera
memperbaiki lembar chek list agar terisi semua.
b. Memberi Tanda Kode (Coding)
Adalah mengklasifikasikan jawaban-jawaban dari para responden kedalam
kategori. Biasanya klasifikasi dilakukan dengan cara memberi tanda atau
kode berbentuk angka pada masing-masing jawaban. Pemberian coding
dilakukan untuk mempermudah tabulasi data dan juga mempercepat entry
data sebagi berikut :
3.6.1 Variabel Independen
1) Obesitas/Berat Badan Lebih
 Tidak Obesitas : BB dengan IMT ≤23 kg/m2
 Obesitas : BB dengan IMT≥23 kg/m2
2) Tingkat Pendidikan
 Pendidikan rendah : SD-SMP
 Pendidikan tinggi : SMU-Perguruan Tinggi

3) Riwayat Keluarga
 Riwayat Keluarga Diabetes Melitus : Ada
 Riwayat Keluarga Diabetes Melitus : Tidak Ada
4) Umur
 Umur ≤ 45-59 Tahun : Ada/Tidak Ada
 Umur ≥60-70 Tahun : Ada/Tidak Ada
3.6.2 Variabel Dependen
Status Diabetes Melitus
Pengkodean 1 = Ya, jika dengan Diabetes Melitus Tipe 2
Pengkodean 2 = Tidak, jika dengan Diabetes Melitus Tipe lain
a. Entry data
Peneliti memproses data agar dapat dianalisis. Pemrosesan data
dilakukan peneliti dengan cara meng-entry data dari program
MS.Excel 2007 kemudian ke paket program komputer. Salah satu
paket program yang sudah umum digunakan untuk “entry data”
penelitian adalah paket program software komputer. Data yang akan
dimasukkan ke komputer adalah tingkat pendidikan, obesitas, dan
aktivitas fisik penyebab terjadinya DM.

b. Cleaning
Pembersihan data dengan cara memeriksa kembali data yang sudah
di entry yang mungkin terdapat kesalahan pada saat penelitian dan
memasukkan data ke komputer. Setelah memasukkan data ke
komputer selanjutnya peneliti melakukan cleaning data. Data yang
dimasukkan ke komputer harus sesuai dengan data yang diperoleh
selama penelitian. Peneliti melakukan cleaning data untuk
memastikan data yang telah masuk sudah benar atau belum.
3.7 Analisa Data
Setelah semua data diolah maka langkah selanjutnya adalah menganalisis
data, sehingga data dapat digunakan sebagai bahan pengambilan keputusan
dalam penanggulangan masalah. Data dianalisis dengan mengunakan bantuan
program komputer. Dan data yang disajikan dengan mendistribusikan melalui
analisis data univariat dan bivariat (Notoatmodjo, 2010).
3.7.1 Analisis univariat
Analisis ini digunakan untuk mendiskripsikan dengan menghitung
distribusi frekuensi agar dapat diketahui karakteristik dan subyek penelitian.
Faktor-faktor resiko responden yang dilakukan analisis kategorik yaitu
tingkat pendidikan, obesitas dan aktifitas fisik.
3.7.2.Analisis bivariat
Adalah analisis yang digunakan untuk melihat hubungan antara dua
variabel yaitu variabel dependen dengan variabel independen. Dalam hal ini
untuk melihat hubungan antara dua variabel tersebut dilakukan uji statistik
Chi Square. Bila hasil uji statistic menunjukan nilai p<0.05 menunjukan
dua variabel tersebut berhubungan, bila nilai p>0,05 menunjukan dua
variabel tersebut tidak ada hubungan.

BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian
Berdasarkan penelitian yang dilaksanakan di Puskesmas Betung Kota Pada
tanggal 2 Mei 2020 sampai dengan 30 Mei 2020 data yang terkumpul sebanyak
41 responden. Penelitian ini menggunakan uji analisis Univariat dan Bivariat
menggunakan uji Chi-Square dengan menggunakan batasan kemaknaan α 0.05
dan tingkat kepercayaan C1 95%
4.1.1 Analisis Univariat
Analisis Univariat digunakan untuk mengetahui distribusi frekuensi
tentang tingkat pendidikan, obesitas, aktifitas fisik dan status Diabetes
Melitus. Data disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan teks
sebagi berikut:
1. Obesitas
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi Obesitas Rsiko Penyebab Diabetes Melitus
di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020
Obesitas Frekuensi Persentase (%)
Tidak Obesitas 9 21,9
Obesitas 32 78,1
Jumah 41 100
Hasil penelitian pada tabel diatas menunjukan bahwa distribusi frekuensi
Obesitas responden terbesar adalah Obesitas ( IMT ≤23kg/m2) yaitu berjumlah 32
responden (78,1%) lebih banyak dari pada tidak obesitas responden rendah
(IMT≥23kg/m2) berjumlah 9 responden (78,1%)
2. Tingkat Pendidikan
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi Tigkat Pendidikan Resiko penyebab
Diabetes Melitus di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020
Tingkat Pendidikan Frekuensi Persentase (%)
Tinggi 11 26,8
Rendah 30 73,2
Jumah 41 100
Hasil penelitian pada tabel diatas menunjukan bahwa distribusi
frekuensi tingkat pendidikan yang rendah (SD/SMP) berjumlah 30 responden
(73,2%) lebih tinggi dibandingkan tingkat pendidikan tinggi (≥SMU) responden
berjumlah 11 responden (26,8%)
3. Riwayat Keluarga
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi Riwayat Keluarga Resiko penyebab
Diabetes Melitus di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020
Riwayat Keluarga Frekuensi Persentase (%)
Ada Tidak Ada Keluarga Yang Terkena DM 26 63,4
Keluarga Yang Terkena DM 15 36,6
Jumah 41 100
Riwayat Keluarga terkena DM tipe 2 responden adalah berjumlah 26 responden
(63,4%) lebih banyak dari pada Riwayat Keluarga yang tidak ada keluarga yang
terkena DM responden rendah berjumlah 15 responden (36,6%)
4. Umur
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi Umur Rsiko Penyebab Diabetes Melitus
di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020
Umur Frekuensi Persentase (%)
Old 32 78,1
Middle age 9 21,9
Jumah 41 100
Umur responden terbesar adalah Umur tua yaitu berjumlah 32 responden
(78,1%) lebih banyak dari padaUmur mudah berjumlah 9 responden (21,9%)
4.1.2 Analisa Bivariata

Analisa Bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan variabel independen
(karakteristik responden) dengan variabel Dependen Diabetes Melitus uji
statistik yang digunakan adalah Chi Square dengan menggunakan batas
kemaknaan α0.05 dan tingkat kepercayaan CL 95%) Bila hasil uji statistik
menunjukkan nilai ƿ value >0,05 menunjukan dua variabel tersebut tidak ada
hubungan bermakna. Adapun hasil Analisa Bivariat yang didapatkan adalah
sebagai berikut :
1. Obesitas
Tabel 4.5 Hubungan Obesitas Dengan Terjadinya Diabetes Melitus di

Diabetes Melitus
Jumlah
Obesitas YA TIDAK P Valupe OR
N % N % n %
Obesitas 19 59,3 13 40,7 32 100
Tidak
1 11,1 8 88,9 9 100 0,020 11,692
Obesitas
Jumlah 20 21 41 100
Berdasarkan tabel diatas diketahui responden yang Obesitas yang terkena
Diabetes Melitus ada 19 responden (59,3%) lebih besar dibandingkan responden
yang tidak obesitas yaitu sebanyak 1 responden (11,1%).
Berdasarkan uji Chi Square didapat nilai p_value (0,020) <α(0,05) berarti Ha
diterima yaitu ada hubungan bermakna antara Obesitas dengan terjadinya
Diabetes Melitus di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020.
Nilai Odd Ratio yang didapatkan adalah 11.692 ini berarti bahwa responden
yang Obesitas memiliki peluang 11.692 kali untuk menigkatkan resiko Diabetes
Melitus dibandingkan dengan responden yang tidak Obesitas. Menyatakan ada
hubungan antara Obesitas terjadinya Diabetes Melitus terbukti secara statistik.
2. Tingkat Pendidikan
Tabel 4.6 Hubungan Tingkat Pendidikan Dengan Terjadinya Diabetes Melitus

Di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020
Diabetes Melitus
Tingkat Jumlah
YA TIDAK P Valupe OR
Pendidikan
N % N % n %
Rendah 9 81,8 2 18,2 11 100
Tinggi 11 36,6 19 63,4 30 100 0,027 7,773
Jumlah 20 21 41 100
Berdasarkan tabel diatas diketahui responden yang tingkat pendidikan rendah
yang terkena Diabetes Melitus ada 9 responden (81,8%) lebih besar dari pada
tingkat pendidikan tinggi yang terkena Diabetes Melitus sebanyak 11 responden
(36,6%)
diterima yaitu ada hubungan bermakna antara tingkat pendidikan dengan
terjadinya Diabetes Melitus di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020
Nilai Odd Ratio yang didapatkan adalah 7.773 ini berarti bahwa responden
yang memiliki pendidikan rendah memiliki peluang 7.773 kali untuk terjadinya
Diabetes Melitus dibandingkan dengan responden yang memiliki pendidikan
tinggi. Menyatakan ada hubungan antara pendidikan dengan terjadinya Diabetes
Melitus terbukti secara statistik.
3. Riwayat keluarga
Tabel 4.7 Hubungan Riwayat keluarga Dengan Terjadinya Diabetes Melitus Di

Diabetes Melitus
Jumlah P Valupe Or
Umur Ya Tidak
N % N % n %
Riwayat
17 65,3 9 34,6 26 100
Keluarga DM
Riwayat
0,013 7,556
Keluarga tidak 3 20 12 80 15 100
ada DM
Jumlah 20 21 41 100
Berdasarkan tabel diatas diketahui responden Riwayat Keluarga dengan Ada
keturunan Diabetes Melitus ada 17 responden (65,3%) lebih besar dibandingkan
Riwayat Keluarga tidak ada penyakit DM yaitu sebanyak 3 responden (20%)
Berdasarkan uji Chi Square didapat nilai p_value (0,013) <α(0,05)
berarti Ha diterima yaitu ada hubungan bermakna antara Riwayat Keluarga
dengan Ada keturunan Diabetes Melitus dengan terjadinya Diabetes Melitus di
Nilai Odd Ratio yang didapatkan adalah 7.556 ini berarti bahwa
responden yang Riwayat Keluarga dengan Ada keturunan Diabetes Melitus
memiliki peluang 7.556 kali untuk menigkatkan resiko Diabetes Melitus
dibandingkan dengan responden yang Tidak Ada Riwayat Keluarga dengan
Diabetes Melitus Menyatakan ada hubungan antara Riwayat Keluarga dengan
Penyakit Diabetes Melitus dengan terjadinya Diabetes Melitus terbukti secara
statistik.
4. Umur
Tabel 4.8 Hubungan Umur Dengan Terjadinya Diabetes Melitus Di

Diabetes Melitus
Jumlah
Umur Ya Tidak P Valupe Or
N % N % n %
old 19 59,3 13 40,7 32 100
Middle age 1 11,1 18 88,9 9 100 0,020 11,692
Jumlah 20 21 41 100
Berdasarkan tabel diatas diketahui responden yang Umur Tua yang terkena
Diabetes Melitus ada 19 responden (59,3%) lebih besar dibandingkan responden
yang muda yaitu sebanyak 1 responden (11,1%)
diterima yaitu ada hubungan bermakna antara Umur dengan terjadinya Diabetes
Melitus di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020
Nilai Odd Ratio yang didapatkan adalah 11.692 ini berarti bahwa
responden yang Umur Tua memiliki peluang 11.692 kali untuk menigkatkan
resiko Diabetes Melitus dibandingkan dengan responden yang Umur Muda.
Menyatakan ada hubungan antara Umur terjadinya Diabetes Melitus terbukti
secara statistik.
4.2 Pembahasan
4.2.1 Keterbatasan Penelitian
Peneliti menyadari bahwa dalam penelitian ini masih jauh dari sempurna karena
terdapat banyak keterbatasan dalam melakukan penelitian ini yaitu :
1. Terdapat responden yang mempunyai riwayat diabetes melitus tapi sewaktu
datang berobat bukan berobat penyakit tersebut melainkan berobat penyakit
lain sehingga tidak dapat dicek gula darahnya.
2. Terdapat responden yang menderita diabetes melitus tapi karena responden
tersebut rajin kontrol kedokter jadi mempunyai gula darah yang baik sehingga
tidak bisa dijadikan responden.
3. Terdapat responden yang mempunyai keluhan seperti penyakit daibetes
melitus tetapi setelah dicek gula darah masih dalam batas normal ternyata
bukan sakit diabetes melitus ini juga tidak bisa dijadikan responden.
4.3 Pembahasan Hasil Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Betung Kota pada tanggal 2 Mei 2020
– 30 Mei 2020. Populasi penelitian ini diambil di Poli PTM, Poli BP, dan Poli
Lansia Puskesmas Betung Kota Tahun 2020 yang berusia 15 tahun keatas untuk
mengetahui faktor yang berhubungan dengan kejadian DM Tipe II. Data primer
untuk mengetahui faktor-faktor risiko dengan menggunakan kuesioner dengan
melakukan wawancara.
Penelitian merupakan Survey Analitik dengan cara pendekatan Cross
Sectional. Berdasarkan rata rata kunjungan tiga bulan terakhir pada pasien Dm
di Puskesmas Betung Kota dari bulan januari, februari dan maret 2020
(berjumlah 76 pasien bulan januari 2020 73 pasien dibulan februari 2020 dan
58 pasien dibulan maret).
Secara rata-rata berjumlah 69 orang pasien perbulan (populasi) sampel
penelitian menggunakan Accidental Sampling, dengan jumlah sampel 41 orang
data yang digunakan data primer yaitu melalui wawancara dan kuestioner dan
data sekunder yaitu catatan medis responden dan profil Puskesmas Betung Kota.
4.3.1 Hasil Analisis Univariat
a. Hasil Distribusi Frekuensi Obesitas
frekuensi Obesitas responden terbesar adalah Obesitas ( IMT ≤23kg/m2) yaitu
berjumlah 32 responden (78,1%) lebih banyak dari pada tidak obesitas
responden rendah (IMT≥23kg/m2) berjumlah 9 responden (78,1%)
b. Hasil Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan
Berdasarkan Tabel 5.1 Hasil penelitian menunjukan bahwa distribusi
frekuensi tingkat pendidikan responden terbesar adalah tinggi (≥SMU) yaitu
berjumlah 30 responden (73,2%) lebih banyak dari pada tingkat pendidikan
responden yang rendah (<SMU) berjumlah 11 responden (26,8%)
c. Hasil Distribusi Frekuensi Riwayat Keluarga

Hasil penelitian pada tabel 5.1 menunjukan bahwa distribusi frekuensi
Riwayat Keluarga dengan penyakit DM responden terbesar adalah 26
responden (63,4%) lebih banyak dari pada responden dengant Riwayat
Keluarga tidak ada penyakit DM berjumlah 15 responden (36,6%)
d. Hasil Distribusi Frekuensi Umur
frekuensi Umur muda adalah 9 responden (21,9%) lebih sedikit dari pada
responden yang Umur tua berjumlah 32 responden (78,1%)
4.3.2 Hasil Analisis Bivariat
1. Faktor Yang dapat di Modifikasi
a. Hubungan Antara Obesitas Dengan Terjadinya Diabetes Melitus
Berdasarkan hasil distribusi frekuensi responden terbesar adalah obesitas
(IMT ≤23 kg/m2) yaitu berjumlah 32 responden (78,1%) dan responden yang
tidak obesitas (IMT ≤23 kg/m2) berjumlah 9 responden (21,9%).
Berdasarkan hasil tabulasi silang dari 32 responden yang obesitas, yang
terkena diabetes melitus sebanyak 19 responden (59,3%) lebih besar dari pada
9 responden yang tidak obesitas, yang terkena diabetes melitus sebanyak 1
responden (11,1%).
Berdasarkan uji Chi Square didapat nilai p_value (0,027) <α(0,05) beri Ha
diterima yaitu ada hubungan bermakna antara Obesitas dengan terjadinya
diabetes melitus di puskesmas betung kota tahun 2020.
Perhitungan risk estimasi diperoleh nilai odds ratio 11.692 (OR>) yang
artinya bahwa IMT ≤23kg/m2 merupakan faktor yang dapat mengurangi
risiko terhadap kejadian diabetes melitus.
Menurut Parkeni (2011) berdasarkan IMT berat badan seseorang dibagi
menjadi 3 kelompok yaitu normal, overweight, dan obesitas. Penelitian ini
sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Benner dkk tahun 2008 pada
populasi orang dewasa di Qatar menyatakan bahwa mempunyai hubungan
yang signifikan antara obesitas dengan kejadian diabetes melitus. Adannya
hubungan antara obesitas dengan penyakit diabetes melitus adalah karena
orang yang kegemukan (obesitas) memiliki sel-sel lemak yang lebih besar
pada tubuh mereka. Diyakini bahwa sel-sel lemak yang lebih besar tidak
merespon insulin dengan baik.
Prevalensi obesitas (kegemukan) untuk daerah perkotaan adalah
sebesar 23,8% melebihi angka prevalensi nasional sebesar 19,1%, tingginya
obesitas di daerah perkotaan disebabkan oleh pola hidup yang tidak sehat
seperti kurang aktivitas fisik, pola konsumsi dan gaya hidup yang tidak sehat
sebagaimana yang dikatakan oleh Ramiah tahun (2008) bahwa gaya hidup
yang minim gerak pada masyarakat perkotaan dan pasokan energi yang
berlebihan meningkatkan risiko terkena diabetes melitus yang tidak
tergantung pada insulin.
Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian Fatmawati (2010)
yang berjudul Faktor Risiko Yang Berhubungan Dengan Kejadian Diabetes
Melitus Pasien Rawat Jalan Di Rumah Sakit Umum Daerah Sunan Kalijaga
Demak. Yaitu Berdasarkan uji Chi Square didapat nilai p_value (0,027)
<α(0,05) ada hubungan antara obesitas dengan kejadian diabetes melitus.
Berdasarkan hasil penelitian berpendapat dari hasil analisa data bahwa
responden yang mengalami diabetes melitus memiliki kondisi badan yang
tergolonggemuk (IMT≥23 kg/m2) kondis ini dimungkinkan dengan tingkat
konsumsi makanan yang semakin meningkat sehingga cendrung mengalami
obesitas karena semakin tinggi berat badan seseorang artinya simpanan
energinya lebih banyak energi berupa lemak yang pada kondisi tertentu akan
dirubah menjadi gula sehingga terjadilah diabetes melitus.
2.Faktor yang tidak dapat dimodifikasi
a. Hubungan Antara Tingkat Pendidikan Dengan Terjadinya Diabetes
Melitus
Berdasarkan hasil distribusi frekuensi tingkat pendidikan dari 41
responden didapat 30 responden (73,2%) memiliki pendidikan tinggi (≥SMA)
dan responden dengan tingkat pendidikan yang rendah (<SMA) berjumlah 11
orang (26,8%) Analisa hasil tabulasi silang diketahui 11 responden yang

pendidikan rendah, yang terkena diabetes melitus sebanyak 9 responden
(81,8%) lebih tinggi dari 30 responden yang pendidikan tinggi yang terkena
diabetes melitus sebanyak 11 responden (36,6%).
Berdasarkan uji Chi Square didapat nilai p_value (0,027) <α(0,05) beri
Ha diterima yaitu ada hubungan bermakna antara tingkat pendidikan dengan
terjadinya diabetes melitus di puskesmas betung kota tahun 2020.
Perhitungan risk estimate diperoleh nilai odds ratio 7.773(OR >1) yang
artinya bahwa tingkat pendidikan ≥SMA merupakan faktor mempertinggi
risiko terhadap kejadian diabetes melitus.
Menurut Asmadi (2010) pendidikan berpengaruh terhadap pola fikir
individu. Sedangkan pola fikir berpengaruh terhadap perilaku seseorang
dengan kata lain pola fikir seseorang yang berpendidikan rendah akan berbeda
dengan pola pikir seseorang yang berpendidikan tinggi.
Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian Fatmawati (2010)
yang berjudul Faktor Risiko Yang Berhubungan Dengan Kejadian Diabetes
Melitus Pasien Rawat Jalan Di Rumah Sakit Umum Daerah Sunan Kalijaga
Demak. Bahwa tingkat pendidikan yang paling banyak ditemui pada penderita
diabetes melitus adalah responden dengan tingkat pendidikan rendah SD dan
SMP, yaitu mencapai 78,4% sebaliknya sebanyak 45,9% responden yang
tidak terkena Diabetes Melitus mempunyai tingkat pendidikan tinggi SMA
dan PT.
Hasil uji statistik menujukkan ada hubungan antara tingkat pendidikan
dengan kejadian Diabetes Melitus kesimpulan tersebut berdasarkan hasil pada
uji Chi Square yaitu p value = 0,002 (<α 0,05)
Berdasarkan hasil penelitian, teori dan penelitian terkait, penelitian
berpendapat tingkat pendidikan yang rendah akan mempengaruhi pola pikir
dari berbagai segi, salah satunya dari segi kesehatan, sehingga jika seseorang
yang mempunyai tingkat pendidikan yang tertinggi akan berkelakuan baik
untuk menjaga kesehatannya.
Mereka juga lebih cepat mencari pertolongan dokter dibanding
masyarakat yang berstatus pendidikan lebih rendah. Data penelitian ini juga
menunjukkan hal serupa, sebagian besar responden yang memeriksa diri ke
Puskesmas Betung Kota berpendidikan ≥SMA.mungkin bagi yang
mempunyai tingkatpendidikan tinggi lebih cepat mengobati dan tau tentang
penyakit dan segera mencari informasi melaui media elektronik.
b. Hubungan Antara Riwayat Keluarga dengan Terjadinya Diabetes
Melitus
Dari hasil distribusi frekuensi diketahui responden dengan Riwayat
Keluarga dengan penyakit DM yaitu sebesar 26 responden (63,4%) lebih
banyak dari pada responden Riwayat Keluarga dengan tidak ada penyakit DM
berjumlah 15 responden (36,6)
Berdasarkan hasil tabulasi silang diketahui dari 26 responden Riwayat
Keluarga dengan penyakit DM yaitu sebanyak 17 responden (65,3%) lebih

besar dari pada 15 responden yang Tidak Ada Riwayat Keluarga dengan
penyakit DM sebanyak berjumlah 3 responden (20%)
Berdasarkan uji Chi Square didapat nilai p_value (0,013) <α(0,05) ada
hubungan Ha antara Riwayat Keluarga dengan penyakit DM dengan kejadian
diabetes melitus di Puskesmas Betung Kota tahun 2020. Perhitungan uji risk
estimasi diperolehnilai odds ratio 7,556 (OR>1) yang artinya bahwa
responden yang rendah memiliki peluang 7,556 kali untuk meningkatkan
resiko diabetes melitus dibandingkan dengan responden Tidak Ada Riwayat
Keluarga dengan penyakit DM.
Jika saudarah kandung menderita penyakit DM maka resiko untuk
menderita DM 10% dan 90%jika yang menderita adalah kembar identik
(diabetes UK,2010) bagi masyarakat yang keluarga yang menderita DM harus
segera memeriksakan kadar gulah darahnya karena resiko terkena DM lebih
besar.
Hasil penelitian Alfiyah membuktikan bahwa ada hubungan antara
riwayat keluarga dengan DM. Orang yang memiliki riwayat keluarga DM
memiliki risiko sebesar 3 kali untuk menderita DM dibandingkan yang tidak
(Alfiyah, 2010).
c. Hubungan Antara Umur dengan Terjadinya Diabetes Melitus
Berdasarkan tabel diatas diketahui responden yang Umur Tua yang
terkena Diabetes Melitus ada 19 responden (59,3%) lebih besar dibandingkan
responden yang muda yaitu sebanyak 1 responden (11,1%)

Berdasarkan uji Chi Square didapat nilai p_value (0,020) <α(0,05)
berarti Ha diterima yaitu ada hubungan bermakna antara Umur dengan
terjadinya Diabetes Melitus di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020. Nilai
Odd Ratio yang didapatkan adalah 11.692 ini berarti bahwa responden yang
Umur Tua memiliki peluang 11.692 kali untuk menigkatkan resiko Diabetes
Melitus dibandingkan dengan responden yang Umur Muda.
Menyatakan ada hubungan antara Umur terjadinya Diabetes Melitus
terbukti secara statistik. Menurut PERKENI, 2010 usia rentan risiko DM
adalah diatas 45 tahun. Kemudian PERKENI juga menambahkan bahwa
intoleransi glukosa bertambah seiring dengan bertambahnya usia.
Penelitian lain yang dilakukan oleh Creatore et al, pada tahun 2010
menunjukkan bahwa peningkatan risiko DM lebih nyata terlihat pada usia
dini yaitu antara umur 39-49 tahun. Pada penelitian ini lansia yang paling
banyak berumur 63 tahun yaitu sebanyak 9,3% dan merupakan umur
dimana responden paling banyak menderita DM.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Morley
dalam Ronni, 2010 hampir setengan dari penderita DM tipe 2 adalah yang
berusia diatas.
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
1.Distribusi frekuensi Obesitas dari 32 responden (78,1%) terkena obesitas jika
IMT ≥23 kg/m2
2.Distribusi frekuensi tingkat pendidikan dari 41 responden adalah 30 responden
(73,2%) memiliki pendidikan tinggi (≥SMA)
3.Distribusi frekuensi Riwayat Keluarga dengan ada Penyakit DM dari 41
responden adalah 26 responden (63,4%) Riwayat Keluarga dengan ada
Penyakit DM
4.Distribusi frekuensi Umur dari 41 responden adalah 32 (78,1%) Umur Tua
5.Ada hubungan bermakna antara Obesitas dengan terjadinya Diabetes Melitus
di Puskesmas Betung Kota tahun 2020 dengan nilai p_value (0,020)
6.Ada hubungan bermakna antara tingkat pendidikan dengan terjadinya
Diabetes Melitus di Puskesmas Betung Kota tahun 2020 dengan nilai p_value
(0,027)
7.Ada hubungan bermakna Riwayat Keluarga dengan terjadinya Diabetes
Melitus di Puskesmas Betung Kota tahun 2020 dengan nilai p_value (0,013)
8.Ada hubungan bermakna Umur dengan terjadinya Diabetes Melitus di
Puskesmas Betung Kota tahun 2020 dengan nilai p_value (0,020)
5.2 saran
1. Bagi Puskesmas Betung Kota
Perlu diadakan penyuluhan untuk meningkatkan pengetahuan tentang
penyakit Diabetes Melitus yang meliputi faktor-faktor resiko yang

berhubungan dengan penyebab terjadinya Diabetes Melitus dan cara
pencegahan Diabetes Melitus pengaktifan posbindu PTM pembuatan Liplet di
Puskesmas Betung Kota.
2. Bagi Institusi Pendidikan STIK Siti Khadijah
Hasil penelitihan ini dapat dijadikan referensi bagi institusi pendidikan dan
bagi mahasiswa dalam kepustakaan, pengajar, maupun peneliti yang
berhubungan dengan faktor-faktor yang berhubungan dengan penyebab
terjadinya Diabetes Melitus.
3. Bagi Peneliti Lain
Agar pada penelitian diabetes melitus selanjutnya menggunakan disain case
control atau kohort untuk melihat apakah faktor risiko benar-benar memiliki
korelasi dengan faktor efek dan untuk melihat hubungan sebab akibat secara
jelas
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Diabetes Melitus *
41 100,0% 0 0,0% 41 100,0%
Obesitas
Diabetes Melitus * Tingkat Pendidikan Cross Tabulation
Obesitas
Tidak
Rendah Jika Total
Obesitas jika
IMT >23
IMT <23
kg/m2
KG/M2
Diabetes Melitus ya Count % 19 1 20

Within Diabetes Melitus 95,0% 5,0% 100,0%
Diabetes Melitus Tidak Count 13 8 21

% Within Diabetes Melitus 61,9% 38,1% 100,0%
Total Count 32 9 41
Chi-Square Tests
Asymp, Exact Exact

Value df Sig. (2- Sig,(2- Sig, (1-
sised) sided) sided)
Pearson Chi-Square 6,549 1 010
Continuity Correction b 4,760 1 029
Likelihood Ratio-By-Linear
7,305 1 007
Association
Fisher"s Exact Test 20 012
Linear-By-Linear Association 6,389 1 011
N 0f Valid Cases 41
a. 2 cells (50,0%) have expected count less 5 The minimum expected count is 4,39
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Edtimate
95% Confidence Interval

Value
Lower Upper
Odds Ratio Diabetes Melitus 11.692 1,302 105,028

(Ya/Tidak) For Cohort Obesitas jika
IMT >23 kg/m2
1,535 1,061 2.178
For Cohort For Cohort Obesitas jika

131 018 957
IMT <23 kg/m2
N OF Valid Cases 41
Cases
Valid Missing Total
Diabetes Melitus *
41 100,0% 0 0,0% 41 100,0%
Tingkat Pendidikan

Tingkat Pendidikan
Rendah Jika Tinggi Jika > Total

< SMA SMA


Total Count 11 30 41
Chi-Square Tests
Asymp, Exact
Exact Sig,(2-
Value df Sig. (2- Sig, (1-
sided)
sised) sided)
6,953 1 8
Association
N 0f Valid Cases 41
a. 0 cells (0,0%) have expected count less 5 The minimum expected count is 5,37
Risk Edtimate

Value
Lower Upper
Odds Ratio Diabetes Melitus 7,773 1,416 42,660

(Ya/Tidak) For Cohort Tingkat
Pendidikan = Rendah Jika < SMA
4,725 1,160 19,247
For Cohort Tingkat Pendidikan =

606 399 925
Rendah Jika >SMA
N OF Valid Cases 41
Cases
Valid Missing Total
Tingkat Pendidikan 41 100,0% 0 0,0% 41 100,0%
Diabetes Melitus * Aktifitas Fisik Cross Tabulation
Tingkat Pendidikan
Total
Rendah Jika
Tidak tamat Tinggi jika
SD/Tamat SMU/PT
SD


Total Count 26 15 41
Chi-Square Tests
Asymp, Exact
Sig. (2- Exact Sig, Sig, (1-
Value df sised) (2-sided) sided)
Association 8,260 1 004
N 0f Valid Cases 41
a. 0 cells (0,0%) have expected count less 5 The minimum expected count is
7,32
Risk Edtimate
Value Lower Upper

7,556 1,684 33,900

Odds Ratio Diabetes Melitus

(Ya/Tidak) For Cohort Aktifitas Fisik
= Rendah Jika <3x/minggu 1,983 1,171 3,360

263 087 794

For Cohort Aktifitas Fisik = Rendah
Jika >3x/minggu
N OF Valid Cases 41
Cases
Valid Missing Total
Diabetes Melitus * Umur 41 100,0% 0 0,0% 41 100,0%

Umur
Total
Tua Muda


Total Count 32 9 41
Chi-Square Tests
Asymp, Exact Exact

Sig. (2- Sig,(2- Sig, (1-
Value df sised) sided) sided)
N 0f Valid Cases 41
c. 2 cells (50,0%) have expected count less 5 The minimum expected count is 4,39
d. Computed only for a 2x2 table
Risk Edtimate
Value Lower Upper

11.692 1,302 105,028

Odds Ratio Diabetes Melitus (Ya/Tidak) For
Cohort Obesitas jika IMT >23 kg/m2 1,535 1,061 2.178

131 018 957

For Cohort For Cohort Obesitas jika IMT
<23 kg/m2
N OF Valid Cases 41
Cases
Valid Missing Total
Diabetes Melitus * Umur 41 100,0% 0 0,0% 41 100,0%
Umur
Total
Old Middle Age

Total Count 32 9 41
Chi-Square Tests
Asymp, Exact Exact

Sig. (2- Sig,(2- Sig, (1-
Value df sised) sided) sided)
N 0f Valid Cases 41
e. 2 cells (50,0%) have expected count less 5 The minimum expected count
is 4,39
f. Computed only for a 2x2 table
Risk Edtimate
Value 95% Confidence Interval
Lower Upper

11.692 1,302 105,028

Old 1,535 1,061 2.178

131 018 957
Middle Age
N OF Valid Cases 41
INFORMEND CONSENT
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Setelah membaca penjelasan penelitian ini dan mendapatkan jawaban
atas pertanyaan yang saya ajukan kepada peneliti maka saya mengetahui tujuan dan
manfaat penelitian ini yang nantinya berguna meningkatkan kualitas pelayanan
keperawatan saya.
Saya mengerti bahwa peneliti menghargai dan menjunjung tinggi hak-
hak saya sebagi responden, saya menyadari bahwa penelitian ini tidak berdampak
negatif terhadap saya.
Dengan menanda tangani persetujuan ini saya telah menyatakan untuk
berpartisifasi dalam penelitian ini tanpa paksaan dan bersikap sukarela dan tanpa
imbalan apapun.
Betung, Mei 2020
……………………….
Nomor Responden :
Setiap jawaban dari kuesioner ini hanya untuk keperluan penelitian dan
tidak akan mempengaruhi penelitian terhadap pelayanan Bapak untuk itu memohon
kiranya untuk menjawab kuesioner ini dengan lengkap dan sejujur-jujurnya.
Petunjuk Pengisian :
Mohon dijawab sesuai dengan pertanyaan yang tersedia
A Identitas Pribadi Kode
1 Nama (Inisial) :
2 Umur :
3 Jenis Kelamin :
Keluhan :
Nilai Gula Darah :
Berat Badan :
4 Tinggi Badan

Tahun Terkena Diabetes 1. Jika Ya Sudah

Berapa lama terkena
DM Tipe 2…………
Th
2. Jika tidak, sudah
Melitus berapa lama DM
Tipe lain………..Th
1. SD, SMP (<SMA)
1 Faktor Tingkat Pendidikan 2. SMU Peguruan
Tinggi(>SMU)
Berapa berat badan anda
sekarang……………..kg
Obesitas dengan
2 Obesitas ditimbang……………kg
Apakah Anda
berolahraga …………….
Jenis Olahraga………….
Berapa lama anda

berolahraga…………mnt
Berapa kali Olahraga

dalam
3 Exercise (Olahraga) seminggu…………..
1. Ya (DM Tipe 2)
B Status Diabetes Melitus 2. Tidak (DM Tipe
Lain)
Lampiran 2. Lembar Persetujuan Informed Concent
Lembar Persetujuan Informed Concent
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ………………………………………………
Umur : ………………………………………………
Jenis Kelamin : ………………………………………………
Pendidikan Terakhir : ………………………………………………
Menyatakan bersedia mengisi kuisioner tentang pengetahuan pasien

terhadap efek samping obat TB paru terkait dengan penelitian saudara Elizabet
tentang “Identifikasi Efek Samping Penggunaan Obat Anti Tuberkulosa (Program
DOTS) Pada Pasien Yang Berobat di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020”
Adapun kuisioner ini akan kami jawab dengan sebenar-benarnya, dan

jawaban tersebut dapat diambil sebagai data ilmiah.
Ttd,
………………………………..
(Nama Pasien : )
Keterangan:
Penggunaan data lembar informat concent ini dijaga kerahasiaannya.
Lampiran 3. Kuisioner
FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DIABETES MELITUS

TIFE II DI PUSKESMAS BETUNG KOTA TAHUN 2020
Tanggal wawancara : / /
A. Karakteristik Responden
No. Karakteristik Responden Coding
A1 Nama
A2 Alamat
A3 No. tlp/hp
A4 Jenis kelamin 1. Laki-laki [ ]
A5 Tempat/tanggal lahir
A6 Umur Tahun [ ]
A7 Pendidikan Terakhir 1. Tidak sekolah [ ]
2. Tidak tamat SD
3. Tamat SD
4. Tidak tamat SMP
5. Tamat SMP
6. Tidak tamat SMA
7. Tamat SMA
8. Tamat D1
A8 Pekerjaan 1. Pensiunan PNS/ABRI/POLRI [ ]
2. PNS/ABRI/POLRI
3. Jasa (Ojek, bangunan, dll)
4. Swasta
5. Wiraswasta
A9 Pendapatan ……………………../hari, atau [ ]

……………………../mgg
A10 Status Pernikahan 1. Menikah [ ]

2. Belum menikah
3. Lainnya (janda/duda)
B. Antropometri
No Jenis ukuran Hasil Coding
B1 Berat badan (kg)
B2 Tinggi badan (cm)
B3 IMT []
B4 Persen Lemak Tubuh []
B5 Lingkar Pinggang []
B6 Lingkar Pinggul []
C. Tekanan darah
No Jenis Pengukuran Pengukuran

Rata-rata
1 2
C1 Sistolik (mmHg)
C2 Diastolik
(mmHg)
D. Gula Darah Puasa

Hasil Coding
[ ]
E. Riwayat Penyakit (jawaban tidak dibacakan)
No Pertanyaan Jawaban Coding
E1 Apakah Ibu/Bapak menderita 1. Ya, sudah berapa lama ………. [ ]

penyakit gula/kencing manis? 2. Tidak
*Terakhir periksa gula 3. Tidak tahu
darah……………….
E2 Apakah orang tua Ibu/Bapak 1. Ya, sudah berapa lama ……… [ ]
menderita penyakit gula/kencing 2. Tidak
manis? 3. Tidak tahu
E3 Apakah keluarga dari orang tua tua 1. Ya, sudah berapa lama ……… [ ]
Ibu/Bapak menderita penyakit 2. Tidak
gula/kencing manis? 3. Tidak tahu
(misalnya:
E4 Dirumah tinggal dengan siapa? 1. Anak [ ]

2. Suami/istri
3. Sendiri
4. Kakak/adik
E5 Siapa yang biasa menentukan menu 1. Anak [ ]
masakan dirumah? 2. Suami/istri
3. Sendiri
4. Kakak/adik
E6 Makanan sehari-hari dirumah paling 1. Masak sendiri [ ]
sering dibuat sendiri atau dibeli? 2. Dibeli diluar
E7 Apakah tua Ibu/Bapak sering jajan 1. Ya [ ]
keluar? 2. Tidak
E8 Makanan jajanan yang paling sering  ………………………… [ ]
dibeli  …………………………
E9 Minuman jajanan apa yang paling  ………………………… [ ]
sering Ibu/Bapak beli?  …………………………
F. Pengetahuan Gizi (jawaban jangan dibacakan)
PENGETAHUAN KEGEMUKAN
No Pertanyaan Jawaban C
I1 Penyebab kegemukan adalah? o Genetik o[
]
o Makanan yang berlebihan
………………………………………… o Sering mengkonsumsi
I2 Resiko penyakit apa yang ditimbulkan o Hipertensi [
]
dari kegemukan adalah? o PJK
I3 Bagaimana cara menanggulangi o Olahraga teratur [

]
o Konsumsi serat lebih
…………………………………………
banyak
o Kurangi makanan
I4 Menurut Ibu/ Bapak apa gejala berlemak
1. Sering buang air
[
umum dari penyakit kecil ]
gula/kencing manis apa? 2. Sering haus
3. Volume urin
meningkat
4. Penurunan berat
badan
I5 Menurut Ibu/Bapak apa 1. Kegemukan
[
penyebab terjadinya penyakit 2. Sering makan gula ]
gula/kencing manis? 3. Sering makan kue
4. Sering makan
makanan yang
manis-manis
5. Tidak tahu
I6 Apakah penyakit gula/ kencing 1. Tidak dapat
[
manis bisa disembuhkan? 2. Tidak dapat, ]
namun dapat
I7 Menurut Ibu/Bapak bagaimana 1. Mengatur pola
[
cara untuk mengendalikan makan ]
penyakit gula/kencing manis? 2. Memperbanyak
aktivitas fisik
3. Rajin meminum
obat
4. Olahraga secara
teratur
5. Mengkonsumsi
manis
7. Ke dokter
8. Tidak tahu
9. Lupa
I8 Menurut Ibu/Bapak berapa 1. Kurang dari 126
[
kadar gula darah puasa normal? mg/dl ]
2. Tidak tahu
I9 Menurut Ibu/Bapak maksimal 1. 3-4 sdm sehari
[
berapa banyak seharusnya kita 2. Tidak tahu ]
mengkonsumsi gula dalam 3. Lupa
sehari? 4. Lainnya, sebutkan
I10 Menurut Ibu/Bapak makanan 1. Madu
[
dan minuman yang perlu 2. Jus buah ]
dihindari untuk penderita 3. Mie instan
penyakit gula/ kencing manis? 4. Teh manis
5. Kopi manis
6. Roti
I11 Menurut Ibu/Bapak apakah 1. Ya
[
berat badan (jika kegemukan) 2. Tidak tahu ]
berpengaruh terhadap resiko 3. Lupa
terkena penyakit gula/kencing 4. Lainnya, sebutkan
I12 Apakah menurut Ibu/Bapak jika 1. Ya
[
terkena penyakit gula/kencing 2. Tidak ]
manis akan beresiko terkena 3. Tidak tahu
penyakit degeneratif (jantung,
I13 Skor Pengetahuan diabetes mellitus :
[
I14 Apakah Bapak/Ibu suka minum 1. Ya []
]
Kopi/tEH? 2. Tidak (lanjut ke J4)
I15 Berapa rata-rata cangkir kopi yang 1. < 1 cangkir/hari [
. ]
Bapak/Ibu minum dalam sehari? 2. 1-2 cangkir/hari
3. 3-4 cangkir/hari
4. ≥ 5 cangkir/hari
J. Intake Makanan
No Kali/hari Kali/minggu Coding
J1 Dalam sehari berapa kali ibu minum kopi
1 kali minum ____ sdm gula
J2 Dalam sehari berapa kali ibu minum teh
1 kali minum ____ sdm gula
J3 Berapa kali Ibu/Bapak makan makanan

yang
bersantan

yang
ditumis

yang
berminyak/digoreng
Gambar. 2. Foto-Foto Pengisian Kuisioner Penelitian oleh Responden

Desva S.Kep

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Desva S.Kep

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEJADIAN DIABETES MELITUS TIFE II

KARYA TULIS ILMIAH

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Derajat

Telah disetujui pada tanggal:

Ns. Dedi Pahrul, S.Kep,M.Bmd Ns.M Ramadhani Firmansyah,M.Kep

Ns. Asih Fatriansari, M.Kep.

Nama : Desvanita Irisanti

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam laporan Skripsi ini

tidak ada karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar

kesarjanaan disuatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan penulis

dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan bertanggung jawab

Palembang Agustus 2020

Alhamdulillah puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah

Billahi fii sabilil haq wa fastabiqul khoirot ....

Palembang, Agustus 2020

Nama : Desvanita Irisanti

Puskesmas Betung Kota Tahun 2020

Permohonan Nama Pembimbing

Inap Puskesmas Betung Kota Tahun 2020

Pada Pasien Frkatur Di Puskesmas Betung Kota Tahun 2020

Palembang Agustus 2020

Nama : Desvanita Irisanti

NO TANGGAL PEMBIMBING I/II MASUKAN TANDA

MOTTO DAN PERSEMBAHAN

Dia-lah yang telah menurunkan ketenangan ke dalam hati

(QS. Al Fath :4)

Dengan mengucapkan syukur yang tak terterhingga kepada Allah Ta’ala

sholawat dan salam bagi Baginda

Allah Rabbul’alamin ... Rasululloh Muhammad SAW

Suami, Anak dan Ortu yang ananda cintai

Terimakasih untuk setiap do’a,

Syukron wa jazzakumullohu khoiron kastiron …

Melitus Tipe 2 di Puskesmas Betung Kota Kecamatan Betung Kabupaten Banyuasin.

Sampel penelitian ini sebanyak 41 responden pasien DM yang berobat di Puskesmas

Betung Kota Kecamatan Betung Kabupaten Banyuasin, didapatkan 41 sampel. Hasil

penelitian menunjukkan Tingkat Pendidikan, riwayat keluarga, umur dan kadar

Obesitas berhubungan dengan kejaidan DM Tipe 2. Variabel yang sangat memiliki

hubungan dengan kejadian DM Tipe 2 adalah Indekx Massa Tubuh (p 0,006 OR

untuk menderita DM Tipe 2 dibandingkan dengan orang yang tidak obesitas.

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME....................................... iv

MOTTO DAN PERSEMBAHAN.................................................................... vii

KATA PENGANTAR...................................................................................... iix

DAFTAR GAMBAR........................................................................................ xiv

DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................... xvii

1.1 Latar Belakang.......................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalahan ................................................................ 5

1.3 Tujuan Penelitian...................................................................... 6

1.3.1. Tujuan Umum................................................................... 6

1.3.2 Tujuan Khusus.................................................................. 6

1.4 Ruang Lingkup Penelitian........................................................ 6

1.5 Manfaat Penelitian…………..................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................... 9

2.1 Tinjauan Teori…….................................................................. 9

2.1.1 Defenisi Diabetes Melitus.............................................. 9

2.1.2 Klasifikasi Diabetes Melitus.......................................... 10

2.1.4 Manifestasi Klinis Diabetes Melitus.............................. 18

2.2 Konsep Kadar Gula Darah......................................................... 21

2.3 Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian DM tipe II

Yang diteliti ............................................................................... 22

2.4 Hipotesa Penelitian................................................................... 26

2.5.1 Pengertian Puskesmas ..................................................... 26

2.5.2 Profil Puskesmas Betung Kota........................................ 27