Banyuwangi, …..,........................

2020

Kepada
Nomor … Yth. Bpk. Kepala DPM & PTSP
Lampiran 1 (Satu) Berkas Kabupaten Banyuwangi
Perihal Perubahan Advice Planning di -
BANYUWANGI

Dengan Hormat,

Dengan ini kami mengajukan perubahan Luasan / Pemohon / Penambahan

Kegiatan / Perubahan Peruntukan / Status Tanah, mendasar surat Kepala Dinas
Pekerjaan Umum Cipta Karya Perumahan dan Permukiman :
Nomor :
………………………………………………………………………...…
Tanggal :
……………………………………………………………………………
Perihal :
……………………………………………………………………
….….
……………………………………………………………………
……..
kami sampaikan bahwa terdapat perubahan sebagai berikut:
………………………………………………………………………………………………
….
…………………………………………….…………………………………………….
………
…………………………………….…………………………………………….
………………
…………………………………………….…………………………………………….
………
…………………………………….…………………………………………….
………………
…………………………………….…………………………………………….
………………
…………………………………….…………………………………………….
………………
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, mohon dengan hormat dapat
diterbitkan perubahan untuk usaha kami, agar dapat direalisasikan.

Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Hormat Kami

Materai 6000

..........................................
.

TembusanYth :
Bpk. Kepala Dinas Pekerjaan Umum Cipta Karya Perumahan
dan Permukiman Kabupaten Banyuwangi