INSTALASI PEMULASARAN JENAZAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SALATIGA

Jl.Osamaliki No.19 Salatiga, Kode Pos 50721
Telepon (0292) 324074,Faks (0292) 321925
Website www.rsudkotasalatiga.com, Email : rsud.salatiga@gmail.com

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NO:

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa Tengah
Resor Kota Salatiga melalui suratnya tanggal 23 Desember 2020 Nomor :
R/29/XII/Ver/Reskrim, yang ditandatangani oleh Rycko, S.I.K., pangkat Komisaris Polisi,
NRP 8010, diterima tanggal 23 Desember 2020, pukul 08.00.00 WIB, maka dengan ini saya
dr. Anggi Fitra Kusumaningtyas, sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah
Kota Salatiga menerangkan bahwa pada tanggal 23 Desember 2020 pukul 08.00 WIB di
Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Salatiga telah memeriksa korban, yang
berdasarkan surat permintaan tersebut di atas, bernama Jessica, usia 30 tahun, jenis kelamin
perempuan, pekerjaan ibu rumah tangga, alamat Jalan Osamaliki Jaya nomor 14, Kelurahan
Mangunsari, Kecamatan Sidorejo, Kota Salatiga, agama Islam, kewarganegaraan Indonesia.
Berdasarkan surat tersebut, orang tersebut diduga merupakan korban kekerasan dalam rumah
tangga.---------------------------------------------------------------------------------------------------------

KRONOLOGI PERISTIWA (PENGAKUAN KORBAN):

---------------------------------------Korban datang diantar oleh Ibunya dan penyidik ke Instalasi
Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga pada tanggal 23 Desember 2020
pukul 08.00 WIB. Berdasarkan pengakuan korban dipukul dan mengalami penganiayaan oleh
suaminya. Dari pengakuan korban, pada tanggal 23 Desember 2020 pukul 05.00 WIB, pelaku
memukul wajah korban menggunakan buku tebal 400 halaman dengan keras dan
menodongkan silet hingga akhirnya mengenai telapak tangan kanan korban, karena korban
menghalau serangan pelaku setelah berselisih argumen di ruang belajar rumahnya. Awal
perselisihan dimulai sejak satu minggu yang lalu, tanggal 16 Desember 2020, pelaku menjadi
sangat emosi saat ditanya korban alasan pelaku jarang pulang ke rumah dan karena itu pelaku
menampar pipi kiri korban. Tiga hari berlalu, tanggal 19 Desember 2020, pelaku kembali
emosi karena korban selalu menanyakan hal yang sama, seperti alasan jarang pulang dan
alasan sikap pelaku yang berubah tidak romantis serta sangat emosional, sehingga pelaku
memukulkan sapu ke badan korban. Korban tidak melaporkan ke pihak kepolisian setelah
kejadian pertama maupun kedua karena merasa ketakutan setelah diancam akan disiksa oleh
pelaku. Korban mengaku kemarin mendapati WA Chat pelaku yang berisi pelaku berselingkuh
dengan sekertarisnya ditempat pelaku bekerja, sehingga pasien memberanikan diri menegur
pelaku pagi ini. Pada saat pemeriksaan, penampilan korban bersih, sesuai dengan usia, cara
berjalan normal, terlihat gelisah dan sebentar-sebentar menangis, rambut rapi, sikap selama
pemeriksaan sangat membantu. Korban sudah menikah selama 7 tahun dan belum pernah
mengalami kekerasan sebelumnya.------------

HASIL PEMERIKSAAN: -------------------------------------------------------------------------------

Dari pemeriksaan atas tubuh korban tersebut diatas ditemukan temuan-temuan sebagai
berikut:---------------------------------------------------------------------------------------------------------
A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS KORBAN:--------------------------
1. Identitas Umum Korban:---------------------------------------------------------------------------------
a. Jenis Kelamin : perempuan.-----------------------------------------------------------------------
b. Umur : tiga puluh tahun.---------------------------------------------------------------------------
c. Tinggi Badan : seratus enam puluh sentimeter.------------------------------------------------
d. Berat Badan : lima puluh kilogram.--------------------------------------------------------------
e. Keadaan Gizi : status gizi normal (indeks massa tubuh dua puluh kilogram per meter
persegi).----------------------------------------------------------------------------------------------
f. Warna Kulit : kuning langsat.---------------------------------------------------------------------
g. Ciri Rambut : warna hitam, bergelombang, panjang, distribusi merata.-------------------
B. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR:----------------------------------
Keadaan Umum / Tanda – Tanda Vital :------------------------------------------------------------------
a. Kesadaran : sadar penuh.---------------------------------------------------------------------------
b. Tekanan Darah : seratus sepuluh per tujuh puluh milimeter air raksa.----------------------
c. Nadi : delapan puluh satu kali permenit.---------------------------------------------------------
d. Suhu : tiga puluh enam koma lima derajat celsius.--------------------------------------------
e. Pernafasan : dua puluh kali permenit.------------------------------------------------------------
1. Permukaan Kulit Tubuh :--------------------------------------------------------------------------------
a. Kepala :-----------------------------------------------------------------------------------------------
 Bentuk kepala : simetris.------------------------------------------------------------------
 Daerah berambut : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------
 Wajah : terdapat sebuah luka memar pada daerah pipi kanan, dengan titik pusat
luka tiga sentimeter dibawa garis mendatar yang melewati kedua mata dan lima
sentimeter di kanan garis tengah tubuh, bentuk tidak teratur, ukuran panjang
satu sentimeter, lebar satu sentimeter, batas tidak tegas, warna merah
keunguan.---------------------------------------------------------------------------------
b. Leher : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------------
c. Bahu : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------
d. Dada : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------
e. Punggung : terdapat sebuah luka memar pada punggung kanan, dengan titik pusat luka
 tiga sentimeter sebelah kanan garis tengah tubuh dan dua sentimeter di atas garis
mendatar yang melewati tonjolan tulang belikat, bentuk tidak teratur, ukuran panjang
tiga koma tiga sentimeter, lebar tiga sentimeter, batas tidak tegas, warna kuning
kehijauan .-----------------------------------------------------------------------------------------
f. Pinggang : terdapat sebuah luka memar pada pinggang kiri dengan titik pusat luka
empat sentimeter sebelah kiri garis tengah tubuh dan satu sentimeter di atas garis
mendatar yang melewati pusat, bentuk tidak teratur, ukuran panjang dua sentimeter,
lebar satu koma lima sentimeter, batas tidak tegas, warna kuning kehijauan.--------------
g. Perut : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------
h. Bokong : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------------------
i. Dubur :------------------------------------------------------------------------------------------------
 Lingkaran Dubur : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------
 Liang Dubur : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------
j. Anggota Gerak :-------------------------------------------------------------------------------------
 Anggota Gerak Atas : terdapat dua buah luka pada anggota gerak atas kanan.
a. Terdapat sebuah luka memar di lengan atas kanan sisi luar, batas atas
delapan sentimeter di atas siku, batas bawah empat sentimeter diatas siku,
bentuk tidak teratur, ukuran panjang empat koma tiga sentimeter, lebar dua
sentimeter, batas tidak tegas, warna kuning kehijauan.-------------------------
b. Terdapat sebuah luka terbuka di telapak tangan kanan, ujung pertama dua
sentimeter di bawah pergelangan tangan kiri dan ujung kedua tujuh koma
lima sentimeter di bawah pergelangan tangan kiri, bentuk menyerupai
celah, ukuran panjang luka lima koma lima sentimeter, lebar luka nol koma
lima sentimeter, batas tegas, tepi luka rata, kedua sudut luka lancip, tebing
rata terdiri dari kulit dan jaringan ikat, dasar luka jaringan ikat, tidak
terdapat jembatan jaringan. Di sekitar luka tidak ada kelainan.----------------
 Anggota Gerak Bawah : tidak ada kelainan.-------------------------------------------
2. Bagian Tubuh Tertentu :---------------------------------------------------------------------------------
a. Mata :-------------------------------------------------------------------------------------------------
 Alis mata : warna hitam, tidak ada kelainan.-------------------------------------------
 Bulu mata : warna hitam.-----------------------------------------------------------------
 Kelopak mata : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
 Selaput kelopak mata : tidak ada kelainan.---------------------------------------------
 Selaput biji mata : tidak ada kelainan---------------------------------------------------
 Manik mata : bentuk bundar, diameter lima milimeter, sama kanan dan kiri.-----
 Pelangi mata : warna coklat tua.---------------------------------------------------------
b. Hidung :----------------------------------------------------------------------------------------------
 Bentuk hidung : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------
 Permukaan kulit hidung : tidak ada kelainan.------------------------------------------
  Lubang hidung : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------
c. Telinga :----------------------------------------------------------------------------------------------
 Bentuk telinga : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------
 Permukaan daun telinga : tidak ada kelainan.------------------------------------------
 Lubang telinga : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------
d. Mulut :------------------------------------------------------------------------------------------------
 Bibir : terdapat sebuah luka memar di bibir atas sebelah kanan, bentuk tidak
teratur, ukuran panjang nol koma tujuh sentimeter, lebar nol koma lima
sentimeter, batas tidak tegas, warna merah kebiruan.---------------------------------
 Selaput lendir mulut : tidak ada kelainan.----------------------------------------------
 Lidah : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------
 Langit – langit mulut : tidak ada kelainan.---------------------------------------------
3. Tulang – Tulang:------------------------------------------------------------------------------------------
a. Tulang Tengkorak : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
b. Tulang Leher : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------
c. Tulang Belakang : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
d. Tulang – Tulang Dada : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------
e. Tulang – Tulang Panggul : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------
f. Tulang Anggota Gerak : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------

KESIMPULAN:---------------------------------------------------------------------------------------------
Berdasarkan temuan – temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas korban tersebut maka
saya simpulkan bahwa korban adalah seorang perempuan, umur tiga puluh tahun, warna kulit
kuning langsat, status gizi normal, sadar penuh. Dari pemeriksaan didapatkan luka akibat
kekerasan tumpul berupa luka memar di wajah, anggota gerak atas, punggung, pinggang.
Didapatkan luka akibat kekerasan tajam berupa luka iris di telapak tangan kanan. Akibat hal
tersebut dapat menimbulkan halangan dalam melaksanakan aktivitas sehari hari untuk
sementara waktu. Luka tersebut dapat sembuh dalam waktu kurang lebih empat belas hari.-----

PENUTUP:---------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.-----------------------------------------------------

Salatiga, 23 Desember 2020

Dokter yang memeriksa,

dr. Anggi Fitria Kusumaningtyas

NIP. 1913020014