PENGKAJIAN KEPRAWATAN KELUARGA PADA DI GUMAYUN

Nama : Euis mela sari

Kelas : 4B S1 Ilmu Keprawatan
Nim : C1017064

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

BHAKTI MANDALA HUSADA SLAWI
(STIKES BHAMADA SLAWI)
2020
 FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

A. IDENTITAS UMUM KELUARGA

a. Identitas Kepala Keluarga:

Nama : Tn. E Pendidikan : SMK

Umur : 40 Th Pekerjaan : Wiraswasta

Agama : islam Alamat : Gumayun

Suku : Jawa Nomor Telpon : 088227891256

b. Komposisi Keluarga:
No. Nama L/P Umur Hub. Klg Pekerjaan Pendidikan

1. Tn. E L 40 Th Suami Wiraswasta SMK

2. Ny. L P 38 Th Istri Wiraswasta SMP

3. Nn. E P 20 Th Anak Wiraswasta SMK

4. Nn. A P 16 Th Anak Pelajar SMK

c. Genogram:
 Keterangan:
: perempuan
: pasien
: laki laki
: meninggal

d. Type Keluarga:

a) Jenis type keluarga:

Keluarga Ny. L memiliki tipe keluarga inti, karena keluarga tersebut terdiri
dari ayah, ibu, dan anak yang tinggal dalam satu rumah.

b) Masalah yang terjadi dengan type tersebut:

Tidak ada masalah dalam keluarga Ny. L.

e. Suku Bangsa:

a) Asal suku bangsa:

Keluarga Ny. L dan Tn. E semenjak dari orang tua mereka masing masing
berasal dari suku Jawa Indonesia.

b) Budaya yang berhubungan dengan kesehatan:

Ny. L mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit selain meminum
obat dari dokter ia akan menggunakan obat tradisional seperti jamu.

f. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan

Semua anggota keluarga Ny. L beragama islam, jika ada salah satu anggota
keluarga yang sedang sakit mereka akan lebih sering mendekatkan diri ke
Allah SWT untuk meminta kesembuhan darinya.

g. Status Sosial dan Ekonomi Keluarga:

a) Anggota keluarga yang mencari nafkah : adalah Tn. E sebagai tulang

punggung keluarga akan tetapi tetap dibantu oleh Ny. L

b) Penghasilan : kurang lebih penghasilan keluarga adalah

6.000.000 dalam satu bulan.
 c) Upaya lain : jika keluarga mengalami kesulitan ekonomi upaya lain untuk
memnuhi kebutuhan sehari hari ia akan meminjam kepada saudara
terdekat.

d) Harta benda yang dimiliki (perabot, transportasi, dll).

Terlihat di dalam rumahnya terdapat perabot seperti kulkas, mesin

cuci, tv, kipas angin, laptop, meijigjer dan masih banyak lagi. Dan
transportasi nya ada dua sepeda motor.

e) Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan:

Dari penghasilan Tn. E dan Ny. L digunakan untuk kebutuhan makan

sehari- hari. Bayar tagihan listrik, dan air. Kebutuhan yang
dikeluarkan keluarga tiap bulannya kurang lebih
4.000.000.

h. Aktivitas Rekreasi Keluarga

Kegiatan yang dilakukan keluarga untuk rekreasi adalah menonton TV, dan
sesekali berenang di wisata tedekat dari lokasi rumah, kadang kadang
berkumpul dengan sanak saudara saat ada acara keluarga dan lebaran.

II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan dengan anak tertua):

Keluarga Ny. L merupakan keluarga dengan tahap perkembangan anak

remaja (families with teenagers).

b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan keandalannya:

Tugas perkembangan keluarga dengan anak remaja (families with

teenagers) :

a) Memberikan kebebasan yang seimbang dengan tanggung jawab.

b) Mempertahankan hubungan intim dengan keluarga

c) Mempertahankan komunikasi yang terbuka antara anak dan orang tua.

Hindari perdebatan, kecurigaan dan permusuhan.

d) Perubahan sistem peran dan peraturan untuk tumbuh kembang keluarga.

 Ny. L mengatakan tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
adalah memberikan kebebasan yang seimbang dengan tanggung jawab.
Kendalanya terlalu khawatirnya orang tua dalam menjaga anak anaknya.

c. Riwayat kesehatan keluarga inti:

a) Riwayat kesehatan keluarga saat ini:

Ny. L mengatakan belakangan ini penyakit asam urat nya sering kumat, ia
mengatakan nyeri pada sendi ibu jari kedua kakinya, jika serangan nyeri
datang hanya minum obat anti nyeri persediaan dirumah. Ny. L
mengatakan cek GCU hanya pada saat periksa di dokter saja. Jika
angggota keluarga yang lain sedang sakit hanya memperiksakan diri ke
dokter terdekat dari rumah.

b) Riwayat penyakit keturunan:

Ny. L mengatakan dalam anggota keluarganya tidak ada penyakit

ketturuunan.

c) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

No. Nama Umur BB Imunisasi Masalah Tindakan yang
kesehatan
(BCG/Polio,D telah dilakukan
PT/HB/campa
k)

1. Tn. E 40 Th 80 kg Lengkap Tidak ada Jika merasa sakit

Tn. E
segera
memeriksakan
dirinya ke dokter
terdekat

2. Ny. L 38 Th 75 kg Lengkap Asam urat - Ny. L sudah

pernah
periksa ke
dokter
- Ny. L minum
jamu bila
kecapean.
3. Nn. E 20 Th 68 kg Lengkap Tidak ada Jika merasa sakit
Tn. E segeera
memeriksakan
dirinya ke dokter
terdekat

4. Nn. A 16 Th 45 kg Lengkap Tidak ada Jika merasa sakit

Tn. E segeera
memeriksakan
dirinya ke dokter
terdekat

d) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan

Keluarga Ny. L memanfaatkan pelayanan kesehatan dari dokter terdekat

dari rumah/ RS untuk memeriksakan kesehtan, konsultasi ataupun
mencari informasi tentang kesehatan.

e) Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya

Dari dulu sampai sekarang yang dikeluhkan Ny. L adalah nyeri pada
sendi ibu jari kedua kakinya serta terlihat ada benjolan pada bagian
yang terkena asam urat. Akan tetapi Nn. A anaknya Ny. L dulu pernah
operasi Usus buntu. Operasi dilakukan pada tanggal 20 januari 2020 di
RSI singkil muhammadiyah tegal.

III. PENGKAJIAN LINGKUNGAN

a. Karakteristik Rumah

a) Luas rumah: tempat tinggal Ny. L memiliki luas 7x12m.

b) Type rumah: tipe rumah 45

c) Kepemilikan: milik sendiri

d) Jumlah dan ratio kamar/ruangan : memiliki kamar/ruangan sebanyak 5

ruangan.

e) Ventilasi/Jendela: ventilasi dan penerangan cukup

 f) Pemanfaatan ruangan: 1 ruang tamu, 2 kamar tidur, 1 kamar mandi, 1
dapur, 1ruang keluarga.

g) Septic tank :rumah tersebut tidak memiliki septic tank karna dekat
dengan sungai, akan tetapi sudah terpasang jambanisasi.

h) Sumber air minum : dari PDAM

i) Kamar mandi/WC: Terdapat kamar mandi dan WC

j) Sampah: tersedia tempat sampah

k) Kebersihan lingkungan : biasanya limbah atau sampah plastik akan

dikumpulkan lalu dibersihkan oleh petugas kebersihan, sedangkan
sampah organik biasanya di bakar.

l) Denah rumah:
2
1

3 4 5

Keterangan :

1. Ruang tamu
2. Kamar 1
3. Kamar 2
4. Dapur
5. Kamar mandi
b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
Keluarga Ny. L tinggal di daerah pedesaan tetangga yang ada di sekitar
rumahnya semuanya ramah dan saling tolong menolong satu sama lain.
Warga sekitar khususnya ibu ibu memiliki kebiasaan mengadakan pengajian
rutin setiap hari kamis. Pengajian dilaksanakan musholah dekat rumah.
Warga disekitar juga selalu mengadakan kerja bakti membersihkan
lingkungan setiap satu bulan sekali.
 c. Mobilitas Geografis Keluarga:

Ny. L menempati rumah tersebut sudah sejak dia masih kecil, dilahirkan dan
dibesarkan hingga sekarang. Lama menempatinya sudah 38 tahun.

d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

Biasanya Ny. L mengikuti arisan seminggu sekali lalu Ny. L mengurangi

aktifitasnya karna akan bertambah sakit sedangkan Tn. E rutin mengikuti
kerja bakti setiap bulannya di RT / RW.

e. System Pendukung Keluarga

Semua anggota keluarga dalam kondisi sehat kecuali jika Ny. L kambuh asam
uratnya, antara anggota keluarga saling menyayangi dan membantu satu
sama lain. Semua anggota keluarga pun mempunyai tunjangan kesehatan.

IV. STRUKTUR KELUARGA

a. Pola/cara Komunikasi Keluarga:

Keluarga Ny. L dalam kesehariannya baik komunikasi langsung atau tidak

langsung menggunakan bahasa indonesia dan jawa dalam keadaan emosi
keluarga Ny. L menggunakan kalimat yang positif. Nn. A jarang menceritakan
kesehariannya kepada orang tuanya.

b. Struktur Kekuatan Keluarga

Orang yang dekat dengan Ny. L adalah Tn. E ( suami Ny. L) jika ada masalah
mereka berdua selalu mencari solusi dibantu dengan anak pertamanya serta
banyak bertanya kepada anaknya tentang sakitnya tersebut tentang
pengertian, penyebab, tanda dan gejala, penanganannya.

c. Struktur Peran (peran masing/masing anggota keluarga)

- Tn. E
peran formal : sebagai bendahara dilingkungan RT

Peran informal : kepala keluarga, suami, ayah

 - Ny. L

Peran formal : sebagai menjadi anggota masyarakat

Peran informal : ibu rumah tangga, istri, ibu

- Nn. E
: sebagai menjadi anggota masyarakat,
Peran formal
mahasiswa
Peran informal : menjadi anak

- Nn. A

Peran formal : sebagai menjadi anggota masyarakat, pelajar

Peran normal : menjadi anak

d. Nilai dan Norma Keluarga:

Seluruh anggota keluarga tersebut menganut agama islam dan norma yang
berlaku dimasyarakat dan adat istiadat orang jawa. Keluarga ini sangat
mematuhi peraturan yang ada di rumah, seperti anak perempuan tidak boleh
keluar setelah maghrib tanpa di dampingi anggota keluarga laki laki. Dann
mengjari bersikap sopan santun kepada orang lain.

Apabila ada keluarga yang sakit keluarga mempercayai bahwa itu adalah
cobaan yang Allah berikann agar keluarga dapat lebih kuat, dan selalu berdoa.

V. FUNGSI KELUARGA

a. Fungsi afektif

Keluarga tersebut sangat perhatian, menyayangi,kepada anak ankanya.

b. Fungsi sosialisasi
Interaksi Ny. L ddengan suami dan anaknya terjalin sangat baik, saling
mendukung dan bahu membahu serta saling ketergantungan satu sama lain.
Masing masin anggota keluarga selalu memperhatikan sopan santun kepada
orang lain dan selalu menyempatkan waktu untuk berkumpul keluarga.

c. Fungsi perawatan kesehatan

 Keluarga Ny. L mengatakan tidak tahu / tidak mengerti terlalu rinci dengan
penyakit yang di deritanya baik itu pengertian, tanda dan gejala, dampak, dan
penanganannya. Terlihat banyak tanya ke anaknya.

d. Fungsi reproduksi

a) Perencanaan jumlah anak: 2 anak

b) Akseptor: tidak

c) Upaya pemenuhan sandang pangan: setiap harinya Tn. E dan Ny. L

bekerja untuk memenuhi sandang pangannya.

VI. STRES DAN KOPING KELUARGA

a. Stressor jangka panjang

Tn. E dan Ny. L memikirkan biaya untuk melanjutkan sekolah anak anaknya.

b. Stressor jangka pendek

Tn. E dan Ny. L bingung jika asam uratnya kambuh karna hanya
menghambat pekerjaannya.

c. Respon keluarga terhadap stressor:

Untuk stress jangka panjang keluarga berusaha mencukupi kebutuhan

sekolah anaknya dengan bekerja keras serta mengajarkan hidup irit.

Untuk strees jangka pendek Ny. L hanya meminum obat,sampai

kadangjamu, atau jika dirasa makin parah ia akan segera ke dokter.

d. Strategi koping:

Bila ada masalah keluarga tersebut selalu bermusyawarah ntuk

menyelesaikan masalahnya serta selalu berfikir tenang.

e. Strategi adaptasi disfungsi:

Keluarga tidak pernah melakukan kekerasan ataupun ancaman ancaman

dalam menyelesaikan masalah.

VII. KEADAAN GIZI KELUARGA

 Tn. E dan Ny. L mengatakan kebutuhan gizi untuk keluarganya sudah cukup
baik, hampir setiap hari Ny. L masak sayur dan lauk pauk dengan berganti ganti
menu. Seperti tempe, hau, ikan, ayam, sesekali keluarga makan belil di luar.

VIII. HARAPAN KELUARGA

Tn. E dan Ny. L berharap keluarganya sehat walfaiat, dan berharap petugas
kesehatan dapat memberikan pelayanan kesehatan yang lebih baik lagi.

IX. PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan Tn. E Ny. L Nn. E Nn. A
Riwayat - Asam urat - -
penyakit
saat
ini
Keluhan yang Kecapean nyeri pada sendi ibu Pusing -
dirsakan bekerja jari kedua
kakinya

Tanda dan - Nampak adanya lemas -

gejala benjolan pada
bagian yang
terkena asam urat.

Riwayat Pernah di jahir Tidak ada Pernah menderita Pernah operasi

penyakit jari manis usus buntu dan
magh dan
sebelumnya
tangannya sempat dirawat di RSI
karena singkil
dirawat di RS
kecelakaan kerja
soesilo slawi muhammadiyah

TTV TD : 140/90 TD : TD : TD :
mmhg 130/80 110/80 120/70
RR : 20 x/mnt mmhg mmhg mmhg
N : 90 x/mnt RR :20 x /mnt RR :20 x /mnt RR :20 x /mnt
S :36,5 C N :80 xx/mnt N :80 xx/mnt N :80 xx/mnt
S :36,8 C S :36,5 C S :36,6 C
Kepala Rambut hitan Rambut hitam dan Rambut lurus Rambut hitam
dan beruban hitam kemerahan bersih, lurus dan
panjang
dan panjang pendek
lurus dan bersih bersih
bersih

Mata Kedua mata Kedua mata Kedua mata Kedua mata

simetris, simetris, simetris, simetris,

konjungtiva konjungtiva ana konjungtiva ana konjungtiva ana

anemis, sklera an anemis, sklera an anemis, sklera an
ana anemis,
ikterik, penglihatan ikterik, penglihatan
sklera an baik ikterik, baik
ikterik, penglihatan baik
penglihatan baik

Hidung Hidung simetris, Hidung simetris, Hidung simetris, Hidung simetris,

tidak ada polip, tidak ada polip, tidak ada polip,
tidak ada polip,
tidak sinusitis, tidak sinusitis, tidak sinusitis,
tidak sinusitis, penciuman baik penciuman baik penciuman baik
penciuman baik

Paru paru I : I : pengembangan I : I : pengembangan

pengembangan paru paru simetris pengembangan paru paru simetris
paru paru P : vokal premitus paru paru P : vokal premitus
simetris sama simetris sama
P : vokal P : redup P : vokal P : redup
premitus sama A : vesikuler premitus sama A : vesikuler
P : redup P : redup
A : vesikuler A : vesikuler
Abdomen I : simetris, tidak I : simetris, tidak I : simetris, tidak I : simetris, tidak
ada ada benjolan ada ada benjolan
benjolan A : A : bising usus benjolan terdapat bekas
bising usus 15x/mnt A : bising usus operasi.
15x/mnt P : tidak ada nyeri 15x/mnt A : bising usus
tekan P : timpani
P : tidak ada P : tidak ada nyeri 15x/mnt
nyeri tekan P : tekan P : timpani
P : tidak ada nyeri
timpani
tekan P : timpani

Genetalia Tidak Tidak terpasang Tidak terpasang Tidak terpasang

terpasang kateter, tidak ada kateter, kateter, tidak ada
kateter, hemoroid tidak ada hemoroid
tidak ada hemoroid
hemoroid
Ekstremitas Simetri, Simetris, Simetri, tidak ada Simetri, tidak ada
tidak ada nyeri pada luka, tidak ada luka, tidak ada
luka, tidak ada sendi ibu pembengkakan, pembengkakan,
pembengkakan, jari kedua pergerakan aktif pergerakan aktif
pergerakan aktif kakinya sehingga
mengurangi
pergerakan.

FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

I. IDENTITAS UMUM KELUARGA

a. Identitas Kepala Keluarga
Nama : Tn. M Pendidikan : SMP
Umur : 48 tahun Pekerjaan : Karyawan swasta
Agama : Islam Alamat : gumayun
Suku : Jawa No telepon :-
b. Komposisi keluarga

No Nama L/P Umur Hub pekerjaa Pendidikan

 klg n
1. Amanatun P 41th Istri IRT MTs

2. Siti Fatimah P 13 th Anak pelajar MTs

pertama
th
3. Nimas Ayu P 9 Anak Pelajar SD
kedua
c. Genogram

Keterangan :

Keterangan:
: Laki-laki / Perempuan : Anak angkat
: Laki-laki meninggal/ perempuan meninggal
: Klien
: Abortus
: Menikah

: Pisah

: Cerai : Kembar

: Tinggal serumah

d. Type keluarga :
a) Jenis type keluarga
Tipe keluarga ini adalah keluarga inti dimana dalam sebuah keluarga
terdapat ayah, ibu dan anak
b) Masalah yang terjadi dengan type tersebut:
Tidak ada masalah yang terjadi dalam tipe keluarga ini
 e. Suku bangsa:
a) Asal suku bangsa
Baik Tn.M maupun Ny.A keduanya berasal dari suku jawa
b) Budaya yang berhubungan dengan kesehatan
Keluarga Tn.M berasal dari suku Jawa atau Indonesia kebudayaan yang
dianut tidak bertentangan dengan masalah kesehatan
f. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan
Agama dan kepercayaan yang diyakini oleh keluarga Tn.M tidak ada yang
mempengaruhi kesehatan.
g. Status social dan ekonomi keluarga:
a) Anggota keluarga yang mencari nafkah
Yang mencari nafkah adalah Tn.M, sehari-hari keliling berjualan
menggunakan motornya
b) Penghasilan
Penghasilan yang didapat Tn.M setiap bulan sekitar Rp. 1.000.000,-
sampai 2.000.000,-
c) Upaya lain
Terkadang Ny.A mendapat pesanan kue bolu ataupun snack untuk
pengajian ibu-ibu yang diadakan setiap dua minggu sekali
d) Harta benda yang dimiliki (perabot, transportasi, dll)
Tn.M memiliki satu motor yang biasa digunakan untuk berjualan sehari-
hari, mempunyai satu sepeda yang biasa digunakan An.S untuk berangkat
ke sekolah, mempunyai TV.
e) Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan
Kebutuhan tiap bulan seperti keperluan untuk belanja, untuk memberi
uang jajan anaknya.
h. Aktifitas rekreasi keluarga
Rekreasi dugunakan untuk mengisi kekosongan waktu dengan menonton
televisi bersama. Tetapi terkadang sesekali pada hari minggu, paman dari
An.S, An.N dan An.A mengajak untuk pergi ke laut.
II. RIWAYAT DAN PERKEMBANGAN KELUARGA
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan dengan anak tertua)
 Tahap perkembangan keluarga Tn.M adalah perkembangan keluarga dengan
anak remaja, karna anak pertama Tn.M dan Ny.A berusia 13 tahun dan baru
memasuki jenjang pendidikan SLTP.
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalanya
Ny. A mengatakan bahwa An.S belum mengalami menarche atau menstruasi
pertamanya sedangkan ada beberapa temannya yang sudah mengalami
menarche diusianya.
c. Riwayat kesehatan keluarga inti:
a) Riwayat kesehatan keluarga saat ini:
Ny.A mengatakan ia mengalami hipertensi sejak satu tahun yang lalu, ia
dulu sering control ke bidan desa atau puskesmas setiap satu bulan sekali
untuk mengontrol hipertensinya. Sekarang ketika hipertensinya kambuh,
Ny.A hanya beli obat di apotik. Ny.A mengatakan tidak ada masalah yang
serius pada Tn.M maupun An.S, dan An.N. Paling Tn.M hanya mengeluh
pegal dan tidak enak badan ketika habis pulang dari kerja.
b) Riwayat penyakit keturunan
Ny.A mengatakan dahulu almarhum ibunya menderita hipertensi, jadi
hipertensi yang dialami Ny.A sekarang adalah keturunan dari ibunya.
c) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarganya

No Nama Umur BB Keadaan Imunisasi Masalah Tindakan yang

kesehatan kesehatan telah dilakukan
1. Tn. M 48 th 74 kg Mengeluh Lengkap Tidak ada Sudah berupaya
pegal pegal masalah mengurangi
kaki dan kesehatan pegalnya
badannya menggunakan koyo
dan balsem
2. Ny. A 41 th 65 kg Mengeluh nyeri Lengkap Hipertensi Berobat ke
kepalanya suka puskesmas dan jika
kambuh dan kambuh membeli
pusing obat di apotik
3. An. S 13 th 25 kg Sehat, dan tidak Lengkap Tidak ada Melakukan senam
ada keluhan masalah setiap seminggu
apapun kesehatan sekali dan berjemur
setiap pagi
4. An. N 9 th 22 kg Sehat, hanya Lengkap Tidak ada Sudah berobat ke
saja beberapa masalah puskesmas dan
hari yang lalu kesehatan sudah sembuh
baru
mengalami
demam
d) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan
Saat An. N masih kecil setiap ada posyandu, Ny. A selalu membawa
anaknya ke posyandu untuk ditimbang berat badan dan tinggi badannya
e) Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya:
Ny.A mengatakan bahwa di dalam keluarganya dahulu ada yang
mengalami hipertensi yaitu almarhum ibunya dan salah satu kakak dari
Ny.A juga ada yang menderita hipertensi. Selain itu tidak ada keluarga lain
yang memiliki penyakit yang serius
III. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
a. Karakteristik rumah
a) Luas rumah
Rumah yang ditempati keluarga Tn.M kurang lebih memiliki luas
bangunan 20m persegi
b) Type rumah
Tipe rumah yaitu rumah penduduk
c) Kepemilikan
Rumah yang ditempati saat ini adalah rumah milik sendiri
d) Jumlah dan ratio kamar/ruangan
Terdapat 2 kamar tidur, 1 kamar mandi, 1 dapur, 1 ruang tengah, 1 ruang
tamu, teras dan ruang kosong yang terbuka di bagian belakang.
e) Ventilasi/jendela
Jendela terdapat di bagian samping dan depan. Ventilasi hanya ada di
bagian atas pintu depan dan belakang
f) Pemanfaatan ruangan:
Didalam rumah terdapat dua kamar yang satu ditempati Tn.M dan Ny.A,
satu kamar lagi ditempati An.S dan An.N, Terdapat dapur disebelah kamar
mandi, ruang tengah dan ruang tamu.
 Disebelah ruang tengah terdapat sedikit tempat kosong yang dimanfaatkan
keluarga Tn.M untuk tempat shalat
g) Septic tank
Septic tank berada di paling belakang rumah
h) Sumber air minum
Sumber air minum biasanya Ny.A membeli air galon isi ulang, tetapi jika
Tn.M sedang dirumah terkadang menggunakan air PDAM
i) Kamar mandi/WC
Kamar mandi berada disebelah dapur, di dalam kamar mandi sudah
terdapat WC jongkok
j) Sampah
Tempat sampah berada di dapur dan bagian belakang rumah
k) Kebersihan lingkungan
Rumah Tn.M menggunakan keramik dan cukup bersih karna setiap pagi
dan sore hari anaknya membantu membersihkan rumah seperti menyapu
dan mencuci piring
l) Denah rumah

Dapur K. mandi

R. tengah Kamar

Kamar R. tamu

b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

a) Kebiasaan
Tidak ada kebiasaan khusus tetangga atau komunitas, hubungan
bertetangga dan komunitas berjalan dengan rukun
b) Aturan/kesepakatan
Tidak ada aturan khusus yang mengikat individu dalam bermasyarakat
selama tidak menimbulkan keresalahan bagi masyarakat lainnya
c) Kebersihan lingkungan
 Terdapat tempat pembuangan sampah disamping rumah Ny.A. Jika
sampah sudah menumpuk tetangga ataupun keluarga Tn. M langsung
membakar sampahnya.
d) Budaya
Keluarga Tn.M ketika ada anggota keluarga yang sakit tidak langsung
memeriksakan ke dokter, tetapi membeli obat di apotik. Jika sudah minum
obat apotik tetapi tidak kunjung sembuh maka keluarga Tn.M membawa
anggota yang sakit ke rumah sakit.
c. Mobilitas geografis keluarga
Rumah yang sekarang ditempati keluarga Ny.A adalah rumah yang baru
dibangun dua tahun yang lalu. Sebelumnya Ny.A dan anak-anaknya tinggal
satu rumah dengan kakaknya, sedangkan Tn.M tinggal di kontrakan di kota,
agar setiap pulang dari kerja tidak perlu jauh jauh ke desa. Setiap minggu
Tn.M pulang ke rumah. Saat bepergian Tn.M menggunakan motor yang biasa
digunakan untuk berjualan, jika akan ke warung atau toko biasanya Ny.A
menggunakan sepeda
d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Ny. A selain menjadi IRT setiap hari senin sampai jum’at mengajar Madrasah
pada pukul 14.00 sampai 17.00. Anak-anaknya setiap habis maghrib mengaji
di tempat kakak dari Ny. A yang merupakan ustadzah juga. Keluarga Tn.M
biasanya berkumpul di ruang tengah pada malam hari.
e. System pendukung keluarga
Keluarga Tn.M saling mendukung satu sama lain. Ny. A mendapat support
dari suaminya yaitu Tn. M dalam berupa mengantar ke RS maupun ke
puskesmas ketika Ny.A maupun anaknya ada yang sakit
IV. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola/cara komunikasi keluarga
Sehari-hari keluarga Ny.A berkomunikasi menggunakan bahasa daerah
terkadang diselingi menggunakan bahasa Indonesia. Keluarga Tn.M saling
berkomunikasi dengan baik. Baik saat sedang berada didalam ataupun diluar
rumah
b. Struktur kekuatan keluarga
 Hubungan keluarga Ny.A terlihat harmonis, saling terbuka satu sama laindan
menghargai satu sama lain mendukung dan membantu dalam keadaan dan
kegiatan apapun
c. Struktur peran
Tn.M berperan sebagai kepala keluarga dan Ny.A sebagai wakil kepala
keluarga. Tn.M memiliki tanggungjawab untuk mencari nafkah, Ny.A sebagai
ibu rumah tangga dan Ny.A mempunyai andil yang cukup berpengaruh dalam
keluarga. An.S dan An.N setiap hari bersama-sama membantu Ny.A untuk
membersihkan rumah.
d. Nilai dan norma keluarga
Di dalam keluarga Tn.M tidak ada nilai dan norma khusus yang mengikat
anggota keluarga, untuk masalah kesehatan keluarga juga tidak memiliki
praktik yang harus dilakukan. System nilai yang dianut dipengaruhi oleh adat
dan agama
V. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif
Semua anggota keluarga Ny.A saling menyayangi seperti memberikan
perhatian dan saling mendukung satu sama lain dan bila ada anggota keluarga
yang berhasil anggota keluarga yang lain merasa senang dan bahagia. Apabila
ada anggota keluarga menderita penyakit, semua anggota keluarga saling
membantu untuk merawat semampunya.
b. Fungsi sosialisasi
a) Kerukunan hidup dalam keluarga
Keluarga Tn.M hidup dengan rukun setiap hari. Hanya saja anaknya
terkadang bertengkar jika sedang bermain dan mempunyai perbedaan
pendapat
b) Interaksi dan hubungan dalam keluarga
Interaksi dalam keluarga terjalin dengan karab dan disiplin, saling
mengenal dengan masyarakat lainnya
c) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan
Ketika ada masalah, keluarga Tn.M menyelesaikan bersama-sama dengan
istrinya yaitu Ny.A. Karna ketiga anaknya masih kecil dan belum dapat
menguatarakan pendapat, tetapi jika anak pertama Tn.M mengatakan
pendapatnya, akan ditampung dengan baik oleh Tn.M dan Ny.A.
 Pengambilan keputusan dominan dilakukan oleh Tn.M sebagai kepala
keluarga
d) Kegiatan keluarga waktu senggang
Kegiatan keluarga pada saat senggang hanya menonton televisi
e) Partisipasi dalam kegiatan social
Ny. A sehari-hari sebagai guru Madrasah dan mengikuti pengajian yang
biasa diadakan setiap dua minggu sekali oleh ibu-ibu RW setempat
c. Fungsi perawatan kesehatan
Ny. A mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit terkadang keluarga
membawa ke puskesmas untuk memeriksa kesehatannya. Jika sakitnya tidak
terlalu parah, keluarga Ny.A hanya istirahat dan tidur atau membeli obat di
apotik
d. Fungsi reproduksi
a) Perencanaan jumlah anak
Ny. A dan Tn.M mengatakan ingin mempunyai dua anak, tetapi Tn.M
melarang agar tidak menggunakan KB
b) Akseptor
Tidak menggunakan KB apapun
e. Fungsi ekonomi
a) Upaya pemenuhan sandang pangan
Pemenuhan pangan, Tn.M biasa memberi uang belanja bulanan kepada
Ny.A dan membeli beras maupun kebutuhan lainnya dengan uang yang
diberi Tn.M. Untuk sandang, biasanya Tn.M dan Ny.A membelikan
anaknya baju baru pada saat lebaran atau pada saat uang pemenuhan
kebutuhan sehari-hari masih ada lebih.
b) Pemanfaatan sumber di masyarakat
Keluarga Tn.M tidak menggunakan sumber daya masyarakat
VI. STRESS DAN KOPING KELUARGA
a. Stressor jangka pendek
Ny. A mengatakan pusing jika uang belanja yang diberikan suaminya kurang
untuk kebutuhan sehari-hari serta untuk jajan anak-anaknya. Dan nyeri
kepalanya akan kambuh
b. Stressor jangka panjang
Ny. A mengatakan khawatir terhadap penyakit yang sedang dialaminya.
 c. Respon keluarga terhadap stressor
Keluarga selalu memeriksakan anggota keluarga yang sakit ke puskesmas
dengan petugas kesehatan
d. Strategi koping
Anggota keluarga selalu bermusyawarah untuk menyelesaikan masalah yang
ada
e. Strategi adaptasi fungsional
Ny.A bila sedang sakit maka dibuat tidur atau istirahat
VII. KEADAAN GIZI KELUARGA
Pemenuhan gizi : Dalam pemenuhan nutrisi keluarga Tn.M, penyajian Ny.A
mempunyai kebiasaan dalam mengolah makanan yaitu dengan cara mencuci
dagulu lalu dimasak dan disajikan dimeja dengan tertutup.
Upaya lain : anak-anak Ny.A selalu diajari untuk minum air putih yang cukup
setiap hari dan tidak boleh jajan di sembarang tempat.
VIII. HARAPAN KELUARGA
a. Terhadap masalah kesehatannya
Ny.A mengatakan ingin sembuh dari hipertensinya agar dapat menjalani
aktivitas seperti biasanya tanpa rasa nyeri yang terkadang tiba-tiba kambuh
b. Stressor jangka panjang
Ny.A berharap untuk kedepannya di dalam keluarganya tidak ada yang
mengalami sakit yang serius
IX. PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan Anggota Keluarga

Kepala Tn. M : I: Simetris, rambut bersih. P : tidak ada
nyeri tekan, tidak ada benjolan. Muka tidak pucat
Ny. A : I: Simetris, rambut bersih. P : tidak ada
nyeri tekan, tidak ada benjolan.
An. S : I: Simetris, rambut bersih. P : tidak ada
nyeri tekan, tidk ada benjolan.
An. N : I: Simetris, rambut bersih. P : tidak ada
nyeri tekan, tidak ada benjolan. Muka tidak pucat
Leher Tn. M : I : tidak ada pembesaran kelenjaran
tiroid. Limfe dan vena jugularis P : tidak ada
nyeri tekan
 Ny. A : I : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid. P
: tidak ada nyeri tekan.
An. S : I : tidak ada pembesaran kelenjaran tiroid.
P : tidak ada nyeri tekan.
An. N : I : tidak ada pembesaran kelenjaran
tiroid. Limfe dan vena jugularis P : tidak ada
nyeri tekan
Telinga Tn. M : I : kanan dan kiri simetris , P : tidak ada
benjolan. Pendengaran masih normal, telinga
bersih
Ny. A : I : kanan dan kiri simetris , P : tidak ada
benjolan
An. S : I : kanan dan kiri simetris , P : tidak ada
benjolan
An. N : I : kanan dan kiri simetris , P : tidak ada
benjolan. Pendengaran masih normal, telinga
bersih
Mata Tn. M : I : sclera an ikterik , konjungtiva an
anemis, terdapat gambaran tipis pembuluh darah
Ny. A : I : sclera an ikterik , konjungtiva an
anemis
An. S : I : sclera an ikterik , konjungtiva an
anemis
An. N : I : sclera an ikterik , konjungtiva an
anemis, terdapat gambaran tipis pembuluh darah
Mulut dan hidung Tn. M : I : mulut bersih tidak ada stomatitis , P :
hidung tidak ada polip
Ny. A : I : mulut bersih tidak ada sariawan , P :
hidung tidak ada polip
An. S : I : mulut bersih tidak ada sariawan , P :
hidung tidak ada polip
An. N : I : mulut bersih tidak ada stomatitis , P :
hidung tidak ada polip
Dada dan paru- paru Tn. M : I : kanan kiri simetris, P : tidak ada nyeri
tekan , tidak ada retraksi dinding dada. P : bunyi
 sonor , A : versikular.
Ny. A : I: kanan kiri simetris, P : tidak ada nyeri
tekan , tidak ada retraksi dinding dada. P : bunyi
sonor , A : versikular.
An. S: I : kanan kiri simetris, P : tidak ada nyeri
tekan , tidak ada retraksi dinding dada. P : bunyi
sonor , A : versikular
An. N : I : kanan kiri simetris, P : tidak ada nyeri
tekan , tidak ada retraksi dinding dada. P : bunyi
sonor , A : versikular.
Abdomen Tn. M : I : tidak ada lesi , P: tidak ada nyeri
tekan, P : timpani , A : bising usus normal.
Ny. A : I : tidak ada lesi , P: tidak ada nyeri
tekan, P : timpani , A : bising usus normal.
An. S : I : tidak ada lesi , P: tidak ada nyeri tekan,
P : timpani , A : bising usus normal.
An. N : I : tidak ada lesi , P: tidak ada nyeri
tekan, P : timpani , A : bising usus normal.
Reproduksi Tn. M : tidak ada masalah penyakit reproduksi
Ny. A : tidak ada masalah penyakit reproduksi
An. S : tidak ada masalah penyakit reproduksi
An. N : tidak ada masalah penyakit reproduksi
Eliminasi Tn. M : BAK : +- 6x sehari, BAB : 2x sehari
Ny. A : BAK : +- 6x sehari, BAB : 2x sehari
An. S : BAK : +- 6x sehari, BAB : 3x sehari
An. N : BAK : +- 6x sehari, BAB : 3x sehari
Sistem Integumen Tn. M : tidak ada lesi, tidak ada benjolan ,turgor
kulit : baik
Ny. A : tidak ada lesi, tidak ada benjolan , turgor
kulit : baik
An. S : tidak ada lesi, tidak ada benjolan, turgor
kulit : baik
Sistem Tn. M : kekuatan otot : ekstrimitas atas 5 ,
muskuloskeletal ektrrimitas bawah 5.
Ny. A : kekuatan otot : ekstrimitas atas 5 ,
 ektrrimitas bawah 5.
An. S : kekuatan otot : ekstrimitas atas 5 ,
ektrrimitas bawah 5.
An. N : kekuatan otot : ekstrimitas atas 5 ,
ektrrimitas bawah 5.
BB dan TB Tn. M : BB : 74 kg TB : 172 cm
Ny. A : BB : 65 kg TB : 160 cm
An. S : BB : 25 kg TB : 145 cm
An. N : BB : 22 kg TB : 137 cm
Tanda- tanda vital Tn. M : TD : 120/90mmHg N: 80x/mnt RR :
20x/mnt
Ny. A : TD : 140/90 mmHg N: 82x/mnt RR :
22x/mnt
An. S : S : 36,5 N : 88x/mnt RR : 22x/mnt
An. N : S: 37,0 N : 90x/mnt RR : 22x/mnt
Capillary refill Tn. M : < 2 detik
Ny. A : < 2 detik
An. S : < 2 detik
An. N : < 2 detik
 ASUHAN KEPERWATAN KELUARGA

A. Pengkajian
1. Data umum
a. Nama kepala keluarga : Tn.”A”
Umur                    : 27 Tahun
Alamat                  :  gumayun
Pekerjaan               :  Sopir
Pendidikan            :  SMA
b. Ibu
Umur                     : 25
Alamat                  :  gumayun
Pekerjaan               :  Ibu Rumah Tangga
Pendidikan            :  SMA
2. Identitas klien  :
 Nama : A/ AW
Umur : 4 tahun
Alamat : gumayun
3. Komposisi keluarga     : 3Orang
Tabel 1 Data Anggota Keluarga

Jenis Hubungan dgn

No Nama Umur Pendidikan
kelamin keluarga
 1 Tn.A Laki - laki 27 thn Suami SMA
2 Ny.N Perempuan 25 thn Istri SMA
3 a/ AW Laki-laki 4 thn Anak -

4. Genogram 3 Generasi sesuai dengan komposisi keluarga

5. Tipe keluarga : Keluarga inti (nucleur Family) yang terdiri dari ayah, ibu dan anak-
anak
6. Suku / Bangsa : Keluarga Tn. A berasal dari suku Bugis / Indonesia
7. Agama : Keluarga Tn. A menganut agama islam

8. Status sosial ekonomi :

 Anggota keluarga yang mencari nafkah adalah ayah dengan pendapatan sebulan yaitu
Rp 750.000 serta pengeluaran tidak menentu dan  dapat memenuhi kebutuhan
keluarga dengan baik.

B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini yaitu sesuai dengan tahap perkembangan
keluarga Tn.A dengan anak pertama berumur 2 tahun saat berarti keluarga Tn.A pada
tahap keluarga dengan anak pertama
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : Tidak ada
3. Sumber pelayanan kesehatan yang digunakan : Puskesmas
4. Riwayat keluarga Inti
a. Riwayat penyakit Keturunan : Tidak ada
b. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga
c. Terlampir dalam tabel  sebagai berikut
Tabel 2 Riwayat masing - masing anggota keluarga
Keadaan
No Nama Umur imunisasi Tindakan yg dilakukan
kesehatan
 1 Tn. A 27 thn Sehat - Berobat di puskesmas dan
membawa penderita di
2 Ny. N 25 thn Sehat -
puskesmas
3 a/A W 4 thn Sehat Lengkap

C. Karakteristik Rumah
1. Riwayat rumah yang di tempati
Rumah yang ditepati adalah Kamar kos-kosan dengan luas rumah 3X 4 m.
2. Sanitasi dan penggunaan sarana air besih
Sumber air minum yang di dapat dari air ledeng untuk minum. Dan keperluan lainnya
diambil dari sumur gali dengan jarak 10 cm dengan kos-kosan. Penggunaan air
minum dimasak terlebih dahulu, keluarga mempunyai kebiasaan yaitu dengan
membuang sampah di tempat pembuangn sampah umum.
3. Karakteristik tetangga dan komunikasi
Lingkungan sekitar keluarga seluruhnya beragama islam dan mayoritas berasal dari
Bugis hubungan sosial antara keluarga dan tetangga baik
4. Mobilitas geografi keluarga
Tn ”A” dan Ny ”N” Setelah awal menikah tempat tinggal mereka di kelurahan Batu
Merah  RT 003 / RW 18 sampai sekarang
 5. Perkumpulan keluarga, interaksi dengan masyarakat waktu yang digunakan bila
sedang berkumpul yaitu saat melaksanakan ibadah.
6. Sistem pendukung keluarga
Kebutuhan hidup setiap hari di biayai oleh Tn. ”A”

D. Struktur keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi keluarga yang digunakan adalah pola komunikasi terbuka,
tetapi yang mengambil keputusan adalah Tn. ”A” yang berperan sebagai kepala
keluarga saat ini. Apabila ada masalah dalam keluarga ini biasaanya di didiskusikan
bersama - sama dengan istri.
2. Stuktur peran
Peran Tn. ”A” sebagai kepala keluarga, pelindung dan Ny. ”N” berperan
sebagai dalam mengurus, mengasuh, mencari,nafkah tambahan dan menyiapkan
makanan  bagi suami dan anaknya sedangkan a/AW berperan sebagai anak.
3. Nilai dan norma budaya keluarga
Keluarga ini mengajarkan ajaran sesuai dengan agama dan kepercayaanya
mereka saling menghormati satu sama dengan yang lain. Dalam keluarga diterapkan
hidup bersih seperti mencuci tangan sebelum makan.

E. Fungsi keluarga
1. Fungsi afektif

Fungsi afektif Tn. Ny.N a/AW KET

A
a. Gambaran diri Baik Baik ---- Anak Nl belum tau
b. Perasaan dimiliki dan Ya Ya Ya tentang Gambaran
memiliki diri
c. Dukungan terhadap Ya Ya Ya
Keluarga
d. Kehangatan Dalam Ya Ya Ya
Keluarga
e. Saling menghargai Ya Ya Ya

2. Fungsi sosialisasi

Fungsi sosialisasi Tn. Ny.N a/AW KET

A
a. Interaksi dan hubungan Baik Baik Baik -
 keluarga
b. Keluarga belajar Ya Ya Ya -
mengenai
norma,disiplin,budaya
dan prilaku

3. Fungsi Perawatan Keluarga

a. Kemampuan Keluarga menyediakan makanan, pakaian, dan perlindungan
terhadap keluarga : Baik
b. Pengetahuan keluarga mengenai sehat sakit : Keluarga kurang mengetahui
penyakit Diare
c. Kesanggupan Keluarga dalam melakukan tugas perawatan:
1) Mengenal masalah kesehatan : Kurang
2) Pengambilan keputusan mengenai kesehatan : Kurang tepat
3) Merawat keluarga yang sakit : Ya
4) Memelihara Lingkungan rumah yang sehat : Ya
5) Menggunakan fasilitas / pelayanan kesehatan : Ya

4. Fungsi reproduksi:
Keluarga Tn.A  merupakan pasangan yang masih produktif,  berencana
mempunyai anak 2 orang, Ny.N Sebagai aseptor KB yaitu PIL sejak kelahiran anak
pertama
5. Fungsi ekonomi
Keluarga Tn.A dapat memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari dengan
menggunakan biaya dari pendapatan Tn.A selaku Sopir

F. Stress dan Koping Keluarga

1. Stresor Jangka Panjang
Adanya keinginan dari keluarga Tn.A untuk memilki rumah sendiri, karna masih
hidup kos-kosan
2. Stresor Jangka Pendek
Keluarga Tn.A sangat\memikirkan kondisi anaknya yang sedang sakit diare
3. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap Masalah.
Jika ada masalah keluarga Tn.”A” menghadapinya dengan mencari alternatif
menyelesaikannya bersama -sama keluarga dan meyakini bahwa setiap masalah pasti
ada jalan keluarnya.
G. Pemeriksaan Fisik Keluarga
No KOMPONEN TN.A NY.N a/AW
1 Riwayat Penyakit Tidak ada Tidak ada Diare
Saat Ini
2 Keluhan Yang Tidak ada Tidak ada BAB  ≥4X/hari
dirasakan
3 Tanda dan Gejala Tidak ada Tidak ada Badan
lemas,konjungtiva
pucat, turgor kulit
kurang,KU,lemah
4 Penyakit Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Sebelumnya
5 Tanda-Tanda Vital TD:120/80 TD:110/70 R:24X/Menit\       
MmHg MmHg N:100X/menit
R:20X/Menit R:20X/Menit S:37.50C
N:80X/menit N:80X/menit
S:36.20C S:360C
6 Sistem Normal Normal Normal
Kardiovaskuler
7 Sistem Respirasi Normal Normal Normal
8 Sistem.Gastrointestin Normal Normal Normal
al
9 Sistem Persyarafan Normal Normal Normal
10 Sistem Normal Normal Normal
Musculoskeletal

H. Harapan Keluarga
Keluarga berharap melalui perawatan dan Pendidikan kesehatan yang dilakukan
selama asuhan kepertawatan keluarga, penyakit Diare yang diderita oleh a/ A W dapat
sembuh dan anggota keluarga tetap dalam keadaan sehat serta keluarga tahu bagaimana
cara pencegahan penyakit Diare