ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama klien : Tn. A Umur : 71 Tahun

Diagnosa Medis : Ruangan : Anggrek

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan :

Jawab :
Pemberian Nebulizer
2. Diagnosa Keperawatan :
Jawab :
a. Nyeri akut b.d penurunan suplai O2
b. Pola nafas tidak efektif b.d hiperventilasi
3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional :
Jawab :
a. Bersih
b. Steril
4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya :
Jawab :
a. Dosis yang kurang tepat
Pencegahan :
Periksa dengan teliti dosis sesuai indikasi sebelum dilakukan tindakan.
b. Iritasi saluran pernafasan
Pencegahan :
Cegah pemberian Nebulizer yang terlalu sering minimal pemberian 1 kali
sehari.
5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :
Jawab :
a. Mengobati peradangan saluran pernafasan bagian atas.
b. Menghilangkan sesak selaput lendir saluran nafas bagian atas, sehingga
lendir menjadi encer dan mudah keluar.
 c. Menjaga selaput lendir dalam keadaan lembab.
d. Melegakan pernafasan.
e. Mengurangi pembekakan selaput lendir.
f. Mencegah pengeringan selaput lendir.
g. Mengendurkan otot dan penyembuhan batuk.
h. Menghilangkan gatal pada kerongkongan
6. Hasil yang didapat dan maknanya :
Jawab :
Sesak berkurang setelah dilakukan Nebulizer
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk
mengatasi maasalah/diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi).
Jawab :
a. Monitor TTV
b. Kolaborasi pemberian obat
c. Nafas dalam
d. Atur posisi