MENGANALISA DATA HASIL PENGKAJIAN PADA PASIEN SESAK

NAFAS
Eva Romayani Hrp /181101109

romayanisakti@gmail.com

ABSTRAK
Jantung sebagai sistem kardiovaskular berfumgsi memberikan dan mengalirkan suplai
oksigen dan nutrisi ke seluruh jaringan dan organ tubuh yang diperlukan dalam proses metabolisme.
Secara normal setiap jaringan dan organ tubuh akan menerima aliran darah dalam jumlah yang cukup
sehingga jaringan dan organ tubuh menerima nutrisi dengan adekuat. Gangguan aliran darah tentu
sangat berdampak pada suplai nutrisi dan oksigen ke seluruh jaringan tubuh. Sistem kardiovaskular
berfungsi sebagai sistem regulasi melakukan mekanisme yang bervariasi dalam merespons seluruh
aktivitas tubuh. Metode dari rancangan penugasan kajian ini menggunakan buku teks, buku referensi,
jurnal, e-journal (10 tahun terakhir) dengan menganalis, eksplorasi dan kajian bebas. Pendekatan
proses keperawatan yang dilakukan peneliti meliputi tahapan pengkajian, diagnose, intervensi,
implementasi dan evalusi keperawatan kepada pasien. Sedangkan pada kasus kedua pasien sudah
teratasi pada hari ke 3 dibuktikan dengan klien tampak tenang. Kesimpulan yang di dapatkan dalam
pemenuhan kebutuhan oksigenasi adalah mengalami peningkatan dalam mengatasi kebutuhan oksigen
dengan teknik relaksasi nafas dalam. Saran dilanjutkan kepada klien dan keluarga agar sewlalu
memperhatikan program pengobatan.

Kata kunci: Jantung, fisioterapi dada, pernapasan

PENDAHULUAN pernafasan secara maksimal. Salah satu

penyakit yang menimbulkan dampak pada
Latar Belakang
penurunan elastisitas dan compliance paru
Latihan pernapasan merupakan
yaitu penyakit Tuberkulosis paru.
tindakan keperawatan dalam
penatalaksanaan pasien dengan masalah Kondisi tersebut berdampak pada
gangguan sistem pernafasan. Termasuk di peningkatan kerja otot pernafasan dan
dalamnya adalah latihan pernafasan active penurunan kemampuan ekspirasi
cycle of breathing. Latihan pernapasan maksimum. Latihan nafas diafragmatik
avcive cycle of breathing merupakan salah adalah tindakan non farmakologi pada
satu latihan pernapasan yang selain pasien gagal jantung yang dapat
berfungsi untuk membersihkan sekret juga meningkatkan saturasi oksigen dan
dapat mempertahankan fungsi paru. menurunkan dispnea. Latihan nafas
Latihan pernapasan ini dapat diafragmatik ini dilakukan 30 menit per
mengkoordinasikan dan dapat melatih hari selama 14 hari. Hasil dari latihan
pengembangan dan pengempisan paru nafas diafragmatik menunjukkan adanya
secara optimal, setra pengaliran udara dari penurunan pada dispnea dengan hasil
dalam paru menuju keluar saluran p=0,000, alfa=0,05.
Tujuan
Pemberian teknik relaksasinafas
dalam akan meningkatkan suplai oksigen
ke jaringan sehingga menurunkan tingkat
nyeri yang di alami individu. Selain itu
pengkajian ini bertujuan untuk
memperoleh gambaran terhadap penerapan
prosedur batuk efektif dan fisioterapi dada
untuk meningkatkan pengeluaran sekret.
Sehingga masalah-masalah kebutuhan
oksigenasi pada pasien tentang asuhan
keperawatan dapat terpaparkan dengan
jelas.
METODE
Rancangan penugasan kajian ini
menggunakan buku teks, buku referensi,
jurnal, e-journal (10 tahun terakhir) dengan
menganalis, eksplorasi dan kajian bebas.
HASIL
Terdapat perbedaan hasil post latihan
nafas active cycle of breathing yang
signifikan terhadap keluhan sesak nafas
antara kelompok perlakuan dan kelompok
kontrol dengan hasil uji statistik Mann
Whitney U-Test (p=0,010). Pada masing-
masing kelompok menunjukkan rerata
penurunan nilai dari 3,00 menjadi 2,14.
Terdapat perbedaan pre post yang
signifikan pada kelompok perlakuan
dengan hasil analisis statistik Wilcoxen
Signed Rank Test (p=0.014), sedangkan
pada kelompok kontrol didapatkan nilai
p=0,317 yang berarti tidak ada perbedaan
pre post keluhan sesak pada kelompok
kontrol. Sedangkan menurut penelitian lain
hasil pengkajian Sign and Symptoms:
pasien mengalami batuk berdahak, nyeri
dada, dan sesak napas ketika pasien tidur
dengan posisi telentang, dan saat pasien
beraktivitas berat. Airway : bebas
sumbatan jalan napas, suara napas kanan
vesikuler, kiri vesikuler yang menurun di
ICS II, III, ICS V, VI. Keluhan utama
yang dirasakan pasien yaitu sesak napas
dan batuk berdahak.
PEMBAHASAN
Pada pembahasan ini, peneliti
menjelaskan dua pasien efusi pleura
dengan gangguan pola nafas tidak efektif
saat belum diberi tindakan dan sesudah
diberi tindakan. Kemudian peneliti
membandingkan hasil evaluasi dari
masing-masing pasien setelah dilakukan
tindakan keperawatan yang didukung oleh
teori dan jurnal. Pengkajian didapatkan
data pasien mengatakan sesak napas, batuk
berdahak putih kental. Pasien mengatakan
sesak napas dirasakan semakin memberat
ketika pasien tidur dengan posisi
terlentang. Pasien tampak lemah, bernapas
menggunakan otot bantu pernapasan.
Latihan active cycle breathing dapat
mengmbalikan kepada nafas yang normal
serta memperbaikki ventilasi dan compliance paru yang pada akhirnya
oksigenasi. Selain itu latihan pernapasan meningkat.
dapat meningkatkan inflasi alveolar
Saran
maksimal serta merelaksasikan otot,
menghilangkan ansietas, menyingkirkan Teknik pernapasan active cycle of
pola aktivitas otot pernafasan yang tidak breathing harusnya dilakukan secara rutin
terkoordinasi, melambatkan frekuensi dan agar penyembuhan sesak nafas dapat
mengurangi kerja bernafas. berjalan dengan lancar dan meningkat.

Keluhan sesak ini terjadi sebagai DAFTAR PUSTAKA

akibat kurang terpenuhinya sirkulasi paru
karena terhambatnya compliance dan A, Mutaqin. (2008). Asuhan Keperawatan

elastisitas paru serta terdapatnya sekret Klien Dengan Gangguan Sistem

yang menutupi saluran pernafasan. Pernapasan. Jakarta: Salemba

Pemberian latihan pernafasan active cycle Medika

of breathing dapat meningkatkan sirkulasi Alsagaff & Mukty. (1995). Dasar-dasar

paru pada tahap breathing control dengan Ilmu Penyakit Paru. Surabaya:
mengontrol pernafasan seperti orang Airlangga University Press,
normal. Pada tahap thoracic expansion hlm.7,11,13-15,73-92
exercise dapat mengembangkan jaringan
paru dan meningkatkan volume paru. Bickley, L. S. (2013). Pemeriksaan Fisik
dan Riwayat Kesehatan. Jakarta:
PENUTUP EGC

Kesimpulan Brunner & Suddart. (2002). Buku Ajar

Teknik pernafasan active cycle of
breathing mampu menurunkan sesak nafas
pada pasien sehingga proses pertukaran
gas dalam tubuh, atau yang disebut juga
respirasi dapat menjadi normal seperti
orang normal. Dengan begitu sesak nafas
yang dirasakan pasien akan menurun dan
mengakibatkan peningkatan elastisitas dan
Keperawatan Medikal Bedah, Vol 3,
Edisi 8. Jakarta: Penerbit EGC
Brunner & Suddart. (2002). Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah, Vol 1,
Edisi 8. Alih Bahasa oleh Agung
Waluyo. Jakarta: Penerbit EGC, hal.
584-589, 671
Brunner & Suddart. (2008). Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah
 Brunner & Suddart edisi 8. Jakarta: Perawat Pelaksana Dalam
EGC. Peningkatan Kualitas Asuhan
Keperawatan. IKESMA
Brunner & Suddart. (2010). Textbook of
Medical-Surgical Nursing. Vol 2. Simamora, R. H. (2009). Dokumentasi
11th ed. New York : Muttaqin Proses Keperawatan. Jember.
Lippincott Williams & Wilkians University Press

Doengoes, M. E. (2012). Rencana Asuhan Simamora, R. H. (2010). Komunikasi

Keperawatan. Jakarta: EGC Dalam Keperawatan. Jember:
University Press
Elyn, C. P. (2007). Anatomi dan Fisiologi
Untuk Paramedis. Jakarta: PT. Sitorus, E. D. (2018). Penerapan Batuk
Gramedia Efektif dan Fisioterapi Pada Pasien
TB Paru Yang Mengalami
Nurhidayah, R. E & Nurbaiti. (2016).
Ketidakefektifan Bersihan Jalan
Kebutuhan Dasar Oksigenasi.
Napas di RSUD Kota Jakarta Utara.
Medan: USU press
JAKHKJ Vol. 4, No.2
Purba, L. dkk. (2016). Studi Kasus
Soemantri, I. (2008). Keperawatan
Pemenuhan Kebutuhan Oksigenasi
Medikal Bedah: Asuhan
Dengan Teknik Relaksasi Nafas
Keperawatan Pasien Dengan
Dalam Pada Pasien Pasien
Gangguan Sistem Pernapasan.
Congestive Heart Failure di Rumah
Jakarta: Salemba Medika
Sakit TK II Putri Hijau. Jurnal Riset
Hesti Medan, Vol.1, No.2

Silalahi, K. L & Siregar, T. H. (2019).

Pengaruh Pulsed Lip Breathing
Exercise Terhadap Penurunan Sesak
Napas Pada Pasien Penyakit Paru
Obstruktif Kronik (PPOK) di RSU
Royal Prima Medan. Jurnal
Keperawatan Priority, Vol 2, No. 1

Simamora, R. H. (2008). Peran Manajer

Perawat Dalam Pembinaan Etika