SURAT PERJANJIAN

NO: 001/YPIA.ALB/PONPES/II/2021
Saya Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini :
Nama :…………………………………………………………………………..
Tempat/ Tgl.Lahir :…………………………………………………………………………..
Nama Ayah :……………………………………………………………………………
Nama Ibu :……………………………………………………………………………
Jenis Kelamin :…………………………………………………………………………..
Kelas :……………………………………………………………………………..
Alamat Rumah :……………………………………………………………………………..
Saya Menyatakan Dengan Sungguh-Sungguh Untuk Tidak Akan Mengulangi Kesalahan
Berupa pulang / kabur dari Asrama / pesantren, Dan Akan Mematuhi Segala Peraturan Yang
Ada Didalam Lingkungan Pesantren/ sekolah, Dan Apabila Saya Tetap melakukan Perbuatan
Tersebut Maka Saya Bersedia Di kembalikan Dan Di Keluarkan Dari Sekolah / Pesantren Sesuai
Dengan Peraturan Yang Berlaku.
Demikianlah Surat Perjanjian Yang Kami Buat Dengan Sesungguhnya.
Bekasi , 04 Februari 2021

Mengetahui :
Orang Tua/Wali Yang Membuat Pernyataan

(……………………..) (……………………………………….)

Kepala harian Ponpes

Ustad. H. Khoirullah Abubakar, S.Pd.I