AKTA PERUBAHAN

ANGGARAN DASAR YAYASAN AL-FALAH RANCAKASUMBA

SOLOKANJERUK

Nomor : 3.-

Pada hari ini, Rabu, tanggal enam Januari tahun duaribu enambelas ------------------

(06-01-2016). ----------------------------------------------------------------------------------

Pukul 13.00 WIB (tigabelas nol nol waktu Indonesia Bagian Barat). -----------------

Hadir dihadapan saya, TANTRI SULISTIYO WIDARTI, Sarjana Hukum, -------

Notaris Kabupaten Bandung, ---------------------------------------------------------------

dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang saya, Notaris kenal yang akan disebutkan ---

pada bagian akhir akta ini. -------------------------------------------------------------------

1. Tuan HUSNUL HAKIM, lahir di Bandung, pada tanggal delapan Februari

----tahun seribu sembilan ratus tujuh puluh lima (08-02-1975), Buruh Harian

------Lepas, bertempat tinggal di Kabupaten Bandung, Kampung Babakan

Ciparay, Rukun Tetangga 004, Rukun Warga 005, Desa Rancakasumba,

Kecamatan ----Solokanjeruk, pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor

3204340802750001. -

Para Penghadap dikenal oleh saya, Notaris. -----------------------------------------------

Para Penghadap yang telah dikenal oleh saya, Notaris, dalam tindakannya tersebut

di atas terlebih dahulu dengan ini menerangkan (memberitahukan): ------------------

- Bahwa dengan akta tanggal 07-07-2012 (tujuh Juli tahun dua ribu dua

belas), Nomor 01-, yang telah dibuat dihadapan Saya, Notaris, pendirian

Yayasan --“AL-FALAH RANCAKASUMBA SOLOKANJERUK”

berkedudukan di Kampung Babakan Ciparay, Rukun Tetangga 04, Rukun

 Warga 05, ----------Desa Rancakasumba, Kecamatan Solokanjeruk,

Kabupaten Bandung, --------Provinsi Jawa Barat. dan telah mendapat

pengesahan pada Departemen ------Hukum Dan Hak Asasi Manusia

Republik Indonesia Nomor -------------------AHU-5145.AH.01.04.TH.2012,

Tanggal 13 Agustus 2012. ---------------------

- Dalam yayasan tersebut penghadap merupakan Pengurus yayasan dengan -

Tuan Haji NASHIN sebagai Anggota Pembina, Tuan DEDI SETIADI

sebagai Sekretaris, Tuan AAN FIRMANSYAH, Sarjana Pendidikan

----sebagai Bendahara, dan Tuan AGUS WINDU SANTANA sebagai

---------Pengawas.

-------------------------------------------------------------------------------

- Bahwa berdasarkan Risalah Rapat Pembina yang dihadiri oleh seluruh

-------pengurus dan pengawas tanggal 21-01-2021 (dua puluh satu Januari

tahun --dua ribu dua puluh satu), yang di buat di bawah tangan bermaterai

cukup ----aslinya dilekatkan pada minuta akta ini.

--------------------------------------------

Berhubung dengan apa yang telah diuraikan tersebut diatas, sehubungan telah

-----selesainya masa jabatan organ yayasan maka para penghadap setuju dan

mufakat -untuk mengadakan perubahan Pasal 3 dan Pasal 43 Anggaran Dasar

sebagai -------berikut :

----------------------------------------------------------------------------------------

a. Pembina : -----------------------------------------------------------------------------

Ketua: Tuan DEDI SETIADI, lahir di Bandung, pada tanggal dua puluh

--dua April tahun seribu sembilan ratus enam puluh enam (22-04-1966),
 -----Pegawai Negeri Sipil (PNS), bertempat tinggal di Kabupaten Bandung,

----Panggilingan, Rukun Tetangga 013, Rukun Warga 014, Desa

Sukamantri, -Kecamatan Paseh, pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor

-----------------3204352204660003, Warga Negara Indonesia.

----------------------------------

Anggota: Tuan AGUS WINDU SANTANA, lahir di Bandung, pada

------tanggal tujuh belas Agustus tahun seribu sembilan ratus enam puluh

satu -- (17-08-1961), Pegawai Negeri Sipil (PNS), bertempat tinggal di

Kabupaten Bandung, Kampung Pengkolan, Rukun Tetangga 002, Rukun

Warga 009, -Desa Panyadap, Kecamatan Solokanjeruk, pemegang Kartu

Tanda ----------Penduduk Nomor 3204341708610001, Warga Negara

Indonesia. ------------

b. Pengurus : ----------------------------------------------------------------------------

Ketua : Tuan DARYAMAN, lahir di Bandung, pada tanggal dua belas

----Februari tahun seribu sembilan ratus lima puluh tiga (12-02-1953),

---------Pensiunan, bertempat tinggal di Kabupaten Bandung, Kampung

Rancabali, Rukun Tetangga 003, Rukun Warga 001, Desa Majakerta,

Kecamatan ------Majalaya, pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor

3204331202530001, -Warga Negara Indonesia.

-----------------------------------------------------------

Sekretaris : Nona KRISTIN MEGAWATI, lahir di Bandung, pada

-------tanggal tujuh Februari tahun seribu sembilan ratus sembilan puluh

tiga -----(07-02-1993), Pelajar/Mahasiswa, bertempat tinggal di Kabupaten

----------Bandung, Kampung Rancabali, Rukun Tetangga 003, Rukun

 Warga 001, --Desa Majakerta, Kecamatan Majalaya, pemegang Kartu

Tanda Penduduk -Nomor 3204334702930014, Warga Negara Indonesia.

------------------------

Bendahara : Tuan EFHI RISWANTO, lahir di Bandung, pada tanggal

---dua Mei tahun seribu sembilan ratus tujuh puluh tujuh (02-05-1977),

-------Wiraswasta, bertempat tinggal di Kabupaten Bandung, Kampung

-----------Panggilingan, Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 006, Desa

Tanggulun, --Kecamatan Ibun, pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor

------------------3204360205770008, Warga Negara Indonesia.

----------------------------------

c. Pengawas : ---------------------------------------------------------------------------

Ketua: Tuan UYAT RUHYAT, lahir di Bandung, pada tanggal empat

-----November tahun seribu sembilan ratus tujuh puluh enam (04-11-1976),

----Pegawai Negeri Sipil (PNS), bertempat tinggal di Kabupaten Bandung,

----Kampung Bojong Jati, Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 006, Desa

------Bojongemas, Kecamatan Solokanjeruk, pemegang Kartu Tanda

Penduduk Nomor 3204340411760003, Warga Negara Indonesia.

------------------------

Anggota: Tuan AAN FIRMANSYAH, Sarjana Pendidikan, lahir di

-----Bekasi, pada tanggal dua puluh delapan September tahun seribu

-------------sembilan ratus tujuh puluh lima (28-09-1975), Pegawai Negeri

Sipil (PNS), bertempat tinggal di Kabupaten Bandung, Komplek Graha

Margaasih Jalan Graha Rasamala 1 Nomor 1, Rukun Tetangga 002, Rukun

Warga 020, -----Desa Lagadar, Kecamatan Margaasih, pemegang Kartu

 Tanda Penduduk --Nomor 3204102809750002, Warga Negara Indonesia.

------------------------

------------------------------------- DEMIKIAN AKTA INI --------------------------------

Dibuat sebagai minuta dan diselesaikan di Kabupaten Bandung, pada hari, tanggal,

bulan dan tahun seperti yang disebut pada bagian awal akta ini, dengan dihadiri ---

oleh : --------------------------------------------------------------------------------------------

1. Tuan DADANG FAJAR IMANULAH, lahir di Bandung, pada tanggal

---------28-10-1974 (dua puluh delapan bulan Oktober tahun seribu sembilan

ratus -----tujuh puluh empat), bertempat tinggal di Kabupaten Bandung,

Kampung -------Pamager Sari, Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 012, Desa

Majalaya, --------Kecamatan Majalaya, pemegang Kartu Tanda Penduduk

Nomor -----------------3204332810740007, Warga Negara Indonesia, dan;

--------------------------------

2. Nyonya ATIN JUARTINI, lahir di Bandung, pada tanggal 07-04-1978 ---------

(tujuh bulan April tahun seribu sembilan ratus tujuh puluh delapan),

------------bertempat tinggal di Kabupaten Bandung, Kampung Cibeet, Rukun

Tetangga -003, Rukun Warga 003, Desa Cibeet, Kecamatan Ibun, Pemegang

Kartu Tanda Penduduk Nomor 3204364704780002, Warga Negara Indonesia.

----------------

Kedua-duanya Karyawan Kantor Notaris. -------------------------------------------------

Setelah akta ini dibacakan oleh saya, Notaris, kepada para penghadap dan

------para saksi, maka pada ketika itu juga para penghadap membubuhkan sidik jari

-tangannya pada lembaran tersendiri yang dilekatkan pada Minuta akta ini, dan
-para penghadap dan para saksi dan saya, Notaris, menandatanganinya

---------------

Dibuat tanpa tambahan, coretan ataupun gantian. ----------------------------------------

Minuta akta ini telah ditandatangani dengan sempurna. ------------------------

Diberikan sebagai SALINAN yang sama bunyinya. -------------------

NOTARIS KABUPATEN BANDUNG

(TANTRI SULISTIYO WIDARTI, SH)